Сребърман мащаб и скала Apgar: оценка на здравето на новородените

Не е тайна за никого, че появата на бебе е сериозен тест не само за майка, но и за него. Само след няколко секунди, от живота на трохите се променя драматично: всички девет месеца е живял в корема на майка ми и пръски в околоплодната течност, а сега се запознаят с новата среда, където въздухът е твърде трудно за своята нежна светлина и твърде студено за кожата. И това е просто ужасно за едно малко дете, за да влезе в непозната ситуация, в която той сега ще живее. Един от методите за определяне състоянието на новороденото в първите моменти от неговото раждане е скалата Silverman и скалата Apgar, която ще бъде разгледана в тази статия.

Сега - за себе си!

През всичките дълги месеци на бременността в корема на бъдещата майка бебето получава кислород чрез пъпната връв и плацентата. Но след раждането бебето може да разчита само на себе си. Сега дишай, загрявай, ще трябва да яде сам. В момента на прехода към тази нова независимост за трохи е толкова бързо, че за съжаление не всички карапузиков могат да се справят с това.

Редица новородени изискват помощта на специалисти. В случай на своевременно представяне, състоянието на децата се връща към нормалното. Вярно е, че някои не могат да оцелеят, освен ако не се прилагат сериозни мерки за реанимация.

Тези важни първи секунди

По време на този кратък период от време, когато дойде сметката само за секунда в оценката на състоянието на малко дете, в първите моменти от живота, че е препоръчително да се използва специална скала. Те позволяват на лекарите да вземат бързо, точно и правилно решение за тази ситуация и да разберат как това дете се нуждае от специализирани грижи и грижи. Най-известният и широко използван в родилни отделения са Силвърман Scale, която се използва за определяне на тежестта на едно новородено бебе с дихателни проблеми и оценка по Апгар, който преди много години е била проектирана от американски анестезиолог Вирджиния Апгар. Чрез тези два най-важни инструмента може да се формира представа за здравето на трохи.

Определяне на състоянието на бебето по скалата Apgar

За обективно характеризиране на състоянието на новороденото бебе лекарите използват работата на американския анестезиолог. Оценка по Апгар през първите моменти от живота дете контролира пет от най-важните клинични симптоми: сърдечната честота и ритъм, естеството на мускулния тонус и дишането, както и оцветяване на кожата и състоянието на трохи рефлекси. В зависимост от това колко явни са тези признаци, лекарите правят оценка на точките за всеки от тях: всеки от петте параметъра получава от нула до две единици.

Максималният брой точки, които могат да бъдат доставени на бебето, е 10. Резултатите обикновено се записват два пъти: първият - веднага след първия дъх на бебето, за да разбере как се чувства в този момент - вторият - пет минути след раждането си, да определи как бебето започна да се адаптира към нови, напълно необичайни за него условия. Ако лекарите извършиха спешна помощ мерки за реанимация, втората оценка показва колко ефективни са те.

Резултатът се счита за нормална оценка по Апгар на 7 до 10 ballov- задоволително състояние ТОТ, който вкара 4-6 точки (те изискват своевременна медицинска помощ) - ако бебето се набира по-малко от 4 точки, процедурата трябва да се извършва реанимация веднага.

Определяне на състоянието на бебето по скалата на Silverman

За възможно най-ранно диагностициране на дихателните нарушения при деца, родени преди крайния срок, се прилага скалата Silverman. Изследването се извършва веднага след раждането, а след това след два, шест, дванадесет и двадесет и четири часа живот, трохи. Специалистите наблюдават как се движи гръдният кош, как се засягат междукръстосната и гръдната кост, каква е позицията на долната челюст, дишането на бебето.

Всички тези признаци се оценяват, както и по скалата на Апгар, в диапазона от нула до две точки. Но има много важна разлика: при оценката на новородените по скалата на Апгар, най-добрият е най-високият резултат - два. И колкото повече точки събира детето, толкова по-добре.

Скалата Silverman се използва за оценка на новороденото по същия начин, но в този случай колкото по-малко точки получава бебето, толкова по-добре, защото показва, че степента на тежест на проявата на респираторни проблеми не е висока и може да бъде коригирана.

И изведнъж новородено SDR ...

Ако бебето е родено преждевременно, вероятно е той да има СДН - ​​синдром на респираторен дистрес. За тази патология симптоматиката на кръвоносната система е характерна: в трохи се понижава кръвното налягане, микроциркулацията се нарушава, се появява тахикардия. Лекарят може да определи някои заглушени тонове.

С SDR, черният дроб на бебето може да бъде увеличен. Може би развитието на хиповолемия, която често води до задръжка на течности в организма и периферен оток. Централната нервна система може да бъде депресирана, перивентрикуларен кръвоизлив може да бъде открит при бебето. И досега лекарите не могат да отговорят на въпроса за това, което все още е основно - мозъчното увреждане на детето или белите му дробове.

Помощ благодарение на резултатите

Затова разбрахме основното нещо: в точния момент, когато броенето на времето не е дори за минути, но за секунди лекарите използват специални скали за оценка на състоянието на новородените в първите мигове на живота си. Благодарение на тези скали хората в бели кожи могат много бързо да направят правилното решение за това колко детето се нуждае от специализирана помощ.

Това беше Apgar / Silverman скала дава цялата необходима информация за това как да действа неонатолозите в този или този случай. Навременното предоставяне на необходимата помощ ще окаже положително въздействие върху здравето на детето. Ашкала Силвърман също така предоставя необходимата информация за здравословното състояние на недоносените бебета.