Представяне на феталното лице: последствия и препоръки на лекарите

От момента на зачеването до раждането, бъдещата майка непрекъснато се страхува от малкото си чудо, което тя е прекарала през всичките тези 9 месеца в утробата си. В края на краищата, детето ще трябва да премине през огромен труд от малка клетка към малък човек и на него ще се изправи пред множество проблеми.

Ако бременността продължи добре, плодът се развива правилно и не се откриват проблеми, тогава жената лесно може да ражда без каквито и да е външни манипулации. Но не винаги всичко върви както бихме искали. Една от честите патологии, които са пряка индикация за цезарово сечение, е неправилното подреждане на плода преди раждането.

Малка информация за бъдещите родители

Малко трохи буквално от първите седмици от привързаността му към матката започва активно да се движи и дори да избутва от стените, тъй като все още е твърде малък и има достатъчно място в матката за това. Но тази свобода продължава само до средата на втория триместър. След това детето става по-трудно да променя позата. Той е принуден да заеме най-удобната позиция за него и за бъдещите поколения като цяло и в такова състояние да изчака раждането.

Ето защо акушерките от консултациите за жени, започващи от 30-34 седмици, внимателно следват мястото на плода в утробата и се опитват да намерят най-добрата възможност за доставка. И все пак не трябва да се паникьосвате предварително: не е необичайно за детето да заеме правилната позиция в последния момент и да се роди по естествен начин абсолютно здравословно.

Какви са видовете патологии?

Обикновено, опитен акушер-гинеколог може да се определи позицията на плода, тествайте бременна корема, но крайното решение ще бъдат доставени след ултразвуково изследване, а след това лекарите ще вземат решение как да приеме доставката. Разбира се, много не трябва да се разстрои, но на всяка бъдеща майка е просто длъжен да знае кои заболяване може да бъде и какво да очакваме в конкретен случай.

Така че, плода може да бъде в тазовата или главата превия, които на свой ред имат отделни сортове. Ще говорим за тях по-долу. При следващото приемане на течнокристалния дисплей бъдещата майка може да чуе в допълнение към местонахождението на плода, за така наречената позиция. Този термин се използва в медицината за сравняване на гърба на детето и на стената на матката. Бебето може да бъде разположено надлъжно, т.е. с главата надолу или нагоре, или съответно, надясно или наляво.

С надлъжното положение на естественото раждане без усложнения са възможни в случай, че главата на детето е от дъното, това е по-близо до родовия канал. Въпреки това, дори и в този случай има някои малки нюанси, но като цяло майката е в състояние да роди себе си.

В случаите, когато плодът е разположен напречно, естествената доставка е напълно изключена. В този случай има само един начин - цезарово сечение.

Танкова презентация

Такъв е случаят, когато детето буквално "седи" на изхода. В този случай талията може да бъде от няколко вида:

• седалка (глава на бебето на върха, задници отдолу, крака, издигнати по-близо до лицето);

• крака (детето, което стои на краката му или може би само на единия крак);

• смесени (бебето с тази презентация може да "седи" на бедрата, огъвайки краката в коленете).

Ражданията с тазово представяне са възможни по принцип, но са много рискови. По време на раждането както майката, така и бебето могат да бъдат сериозно ранени. Ето защо се препоръчва да се изслушате от лекарите и да се съгласите с цезарово сечение.

Представяне на главата на фета

Това е най-правилната и безопасна позиция, при която травмата на бебето и на жената при раждане е сведена до минимум. При представянето на главата главата на бебето е по най-общ начин и се появява първо по време на раждане.

Главата може да бъде разделена на няколко вида:

• Окципитал - най-идеалната и естествена позиция на детето, в която да се движи по раждането на бебето, ще наклони главата напред.

• Perednegolovnoe.

• Фронтална - според лекарите, най-опасната глава на превия. В този случай единствената опция е цезарово сечение.

• Представянето на фетуса на лицето е почти толкова опасно, колкото и фронталното представяне. При преминаване през родовия канал съществува риск от нараняване на гръбначния стълб. На този тип патология ще разгледаме по-подробно по-долу.

Какво означава представянето на фетуса на лицето и какво е опасно?

Това е крайната степен на разширение на главата на бебето. И първоначално, при понижаване, се наблюдава фронтално представяне и едва тогава преминава през лицевата презентация. Обикновено тази презентация се извършва незабавно по време на раждането, но има случаи, когато това състояние настъпва дълго преди началото на раждането и се диагностицира с ултразвук.

Според някои клинични данни, това представяне се наблюдава при около 0,30% от всички бременни жени. В същото време жените с различна раждаемост са по-податливи на такива патологии, отколкото ранните жени.

Как се диагностицира неправилното представяне на плода?

При представянето на лицето, главата на бебето се опира назад и се притиска към гърба, а гърдите на бебето са близо до стените на матката. Всички тези условия заедно създават редица характерни черти, чрез които опитен акушер може лесно да определи наличието на лицево представяне на плода.

В правилната формулировка на диагнозата, тя ще бъде излишна и вагинален преглед, което трябва да се извърши много внимателно, за да не се навреди на бебето. Лекарят може лесно да сондира от едната страна на брадичката, а другият - от носа и от горната част на арки. В този случай наличието на лицево представяне не предизвиква никакво съмнение.

Защо се случва това?

Такова неправилно представяне на плода в матката е изключително рядко, приблизително от 1 до 400 рода. Несправедливите жени по-често са обект на подобна патология. Причините за лицевото представяне на фетуса могат да бъдат различни: тесен таз на половата жена, твърде нисък тонус на матката, неравномерно свиване на страните му.

Представянето на лицето на плода (дете) може да бъде основно или вторично. Първият вариант е изключително рядък и се отбелязва много преди началото на раждането. Причините могат да бъдат различни, например, когато има тумор на щитовидната жлеза при дете. Вторичната превизия се наблюдава по-често. Тя се формира от така наречената фронтална. По принцип това се случва с тесен таз в родилната жена.

Механизъм на раждане с лицево представяне на плода

В самото начало на раждането, представяне на лицето, главата на детето, вместо да се огъва, се навежда назад. Следва вътрешното въртене на главата, това се случва по време на прехода от широката част на малкия таз до тесния. След това брадичката се простира назад, а главата се намира в тазовия под. И накрая, лицето на бебето избухва. В края на краищата има завой на раменете и главата точно както се случва в тилната презентация.

Последици от естественото раждане с лицево представяне за детето и майката

Последиците от представянето на фетуса (детето) като цяло зависят от хода на труда и професионализма на лекарите. Трябва да се разбере, че подобна патология не може да засегне състоянието на бебето. Непосредствено след раждането има силно подпухналост и кръвоизлив на клепачите, устните на новороденото. Езикът и дъното на устата са изключително подути, което води до проблеми с храненето в ранните дни на живота на бебето.

Прогнозата и последствията от феталното представяне на лицето са относително благоприятни. Като правило, 93% от жените, които са в трудоспособна възраст, не се нуждаят от хирургическа интервенция и само 20% имат перинеална руптура.

За съжаление, въпреки положителната прогноза за представянето на фетуса на лицето, последствията за детето не винаги са благоприятни. При тези обстоятелства броят на мъртвородените деца се увеличава рязко. Основният проблем в този случай е тъпчетата, които се наблюдават много по-често, отколкото при тилната презентация.

Ако преживеете многобройни женски форуми в интернет, можете да заключите, че последствията от лицевото представяне на плода, както и отзивите, могат да се различават в зависимост от конкретната ситуация. Често жените отбелязват, че първичната презентация все още не е изречение и всичко може да се промени, т.е. детето все пак може да се върне обратно, както се очаква, в най-непредвидимия момент. Много мумии се съветват да извършат серия от упражнения, за да коригират позицията на плода в матката, но преди да изслушат съветите си, професионалният съвет на лекар по този въпрос не е на място.

Но все пак си заслужава да бъде реалистично и да не чакаш чудо до последното. Ако вашият гинеколог казва, че има илюстрации на плода, ефектите и на причините, които са принудени да прибягват до цезарово сечение, трябва да не рискуват здравето си и вашето бебе, както и изцяло да разчитат на дългогодишния опит на лекаря.

Как се доставят с подобна патология?

Ако се създаде лицева презентация и докато няма трудова дейност, се използват тактики "изчакайте и вижте". С други думи, най-вероятно лекарите ще поставят бъдещата майка в болница за майчинство предварително, но няма да направи нищо. В повечето случаи всичко се решава от самата природа и ражданията се извършват без сериозни последици за майката и бебето. В случай на представяне на лицето, естественото доставяне е сложно, но все пак възможно. При фронтално представяне, особено в комбинация с нормален размер на таза и пълна бременност, естествените раждания са невъзможни. Те ще настъпят, ако фронталното представяне преминава в лицето или антеролатера, с малък плод и огромен таз.

Ако шийката на матката е започнала да се отваря, е необходимо да поставите жената на гърба и да се опитате да не повредите феталния пикочен мехур. При наличието на голям плод или тесен таз на жената, която ражда и представя лицето на плода, препоръките на лекарите винаги се сливат в непосредствена хирургическа интервенция. В противен случай съществува риск от липса на най-благоприятно време и причиняване на сериозна вреда както на майката, така и на детето.

Защо по принцип плода може да поеме погрешна позиция?

Както вече споменахме по-горе, природата е поставена така, че преди раждането детето да има най-благоприятната поза за себе си и за майката, т.е. надлъжно, с тилно представяне. Но, уви, има случаи, когато нещо не върви според плана и бебето не е разположено така, както трябва. Причините могат да бъдат няколко:

• След многократно кюретаж, аборт, множествена раждане и дори прехвърля цезарово сечение може да се наблюдава хипертонични на долната част на матката, а в горната част ще бъде значително намаляване на тон. Поради това състояние на плода може да бъде отблъсната от входа в басейна и за него да се вземе едно неестествено положение.

• Важна роля играят характеристиките на детето, например голям или прекалено активен плод, недоносеност.

• Изразени аномалии на матката (двустранна, седловидна матка, фиброиди), тесен таз.

• Ударението на пъпната връв, в резултат на което мобилността на плода е строго ограничена.

Методи за коригиране на погрешното представяне

Има набор от упражнения, с които можете да настроите мястото на плода още преди началото на раждането. Комплексът ще бъде препоръчан от лекуващия лекар. В допълнение към гимнастиката могат да се използват методи като гмуркане в басейна, акупунктура, хомеопатия, психологическо предложение, ароматерапия и дори музикална терапия. Можете да опитате всичко, което сърцето Ви желае, само с условието: бъдете изключително точни и не се плашете за никакви въпроси (дори най-незначителните), за да се свържете с вашия гинеколог.

Ефективността на такива упражнения, според някои източници, може да достигне 80%. Но си струва да помните, че в никакъв случай не трябва да правите това без да се консултирате първо с водещ лекар. В крайна сметка ситуацията във всеки отделен случай е индивидуална и може да има сериозни противопоказания. Така че, за да се насочат противопоказанията към подобна гимнастика, е възможно да се носят цикатрикси и тумори на матката, плацентата, гестозата, тежките възпалителни заболявания. Така че можете да направите значителна вреда вместо добро.

И помнете: във всеки случай крайната присъда трябва да бъде направена от лекар и той най-добре знае колко сериозен е. И ако е решено да направите цезарово сечение, няма нищо лошо в това. Основното нещо е да имаш здраво бебе и всичко е наред с майка ми.