Seroquel: Инструкции за употребата на лекарството XXI век

В тази статия ние разглеждаме уникално ново поколение лекарство за лечение на психоза и шизофрения - наркотикът "Seroquel". Инструкцията за използването му потвърждава важната роля, която може да играе през следващите години в съвременната психиатрия и фармакология. Първите десет години на приложение на серокила в клиничната практика показват, че той не само има безпрецедентно силен лечебен ефект. Лекарството значително намалява, до пълното елиминиране, най-силните странични ефекти, характерни за такива лекарства от по-старото поколение.

Seroquel варира в широк диапазон от дози. Това дава на лекаря възможност за гъвкаво индивидуално дозиране. При лечение в болница картината на положителните промени се наблюдава при 60% от пациентите вече през четвъртата седмица.

Шизофренията и психозата са най-тежките психични заболявания, които не могат да бъдат напълно излекувани.

Тази група болести изисква лечение през целия живот. Лекарствата, използвани в тази практика, се наричат ​​типични невролептици (TN) или типични антипсихотици (ТА). Основната група от ТА е халоперидол и хлорпромазин, които са в арсенала на психиатрията в продължение на много десетилетия.

Seroquel, инструкцията, на която се основава този материал, се нарича атипични антипсихотици (АА) или атипични антипсихотици (АН). И двете групи лекарства - ТА и АА - когато се използват правилно под наблюдението на лекар, оказват влияние върху обратното развитие на шизофрения и психоза, създавайки временно подобрение на състоянието (ремисия). Може да доведе до халюцинации (реалистични изображения на действителността, която всъщност не съществува), размекване на симптомите на мания (хиперстимулация с изпълнението на рисковано и безразсъдно поведение), намаляване или дори спиране на психомоторна възбуда (моторна тревожност, често опасна за пациента и хората около него).

Проблемът на TN е в разрушителната сила на техните странични ефекти. Те причиняват редица разстройства, които са болезнени за психично болните, не по-малко от основното заболяване. Сред тези заболявания, поне четири са животозастрашаващи:

• рязко и непредсказуемо пада или повишава кръвното налягане;
• тялото губи способността да контролира температурата, внезапно прегряване или хипотермия е възможно;
• костният мозък е потиснат, хематопоезата е нарушена;
• се проявява злокачествен невролептичен синдром (температура над 40 градуса, напрегнати мускули, дишане се ускорява, пот, пот, уринарна инконтиненция, нарушено съзнание, достигането до кома и загубата на комуникация със заобикалящия свят, двигателните и говорни разстройства не са необичайни. Фатален изход е възможен. Произходът не е известен, лечението не е развито).

В случай, че се взема сероикел, инструкцията казва, че няма данни за тези усложнения.

Най-голяма тежест за симптомите на пациента са екстрапирамидни нарушения, които включват различни форми на тялото треперене (тремор), неспазване на равновесие, падане, докато ходене, грозни неволеви движения на лицето и тялото (дистония), безредно крайник дейност. Типично безпокойство (акатизия). Почти неизлечима късна дискинезия: принудително изплезен език, облизваше, смучене и дъвчене движения, извити спонтанно си отвори устата, гримаси, потрепване на клепачите. Паниката и страхът причиняват спазми на ларинкса и фаринкса на пациента, при които речта се счупва и парализирането на поглъщането става.

Нежеланите реакции с ТА са толкова трудни за толериране, че пациентите са склонни да се самоубият, избягват приемането на лекарства, което допринася за повторното поява на заболяването.

Seroquel няма странични ефекти, които са типични за ТА.

Във връзка с късна дискинезия това твърдение е до известна степен преждевременно. За да го потвърдите или опровергаете, трябва да минете най-малко 15 години от момента, в който наркотикът навлиза в клиничната практика (този материал е написан на прага на този период). Обаче, предпазливите прогнози и първите заключения дават възможност да се надяваме, че сероикелът няма да предизвика и забавена дискинезия.

Подобно на самия Seroquel, неговите аналози са призовани да решат проблемите на 21 век: комбинация от по-силен терапевтичен ефект от ТА и липсата на странични ефекти, характерни за ТА. Разходите за научноизследователска и развойна дейност и въвеждане на такива лекарства са много високи. Ето защо самите лекарства също не са евтини. Потребителите, които решат да се лекуват със серокел, могат да се сблъскат с финансови проблеми, които им попречат да го придобият в достатъчни количества и навреме. Пациентите търсят да продават по-евтини аналози. В тази връзка е необходимо да знаете следното.

• Няма аналози на серокел, който да бъде признат за основен производител - компанията Astra Zeneca (Англия);
• Всички лекарства на пазара, които фармацевти в областта казват са "аналогични на серокила", не са.

Това означава, че пациентите, които трябва да бъдат лекувани с кветиапин представят основния производител, трябва да има финансова подкрепа от държавата (какъвто е случаят в някои страни - като Израел и САЩ по отношение на хората с увреждания), или от частни източници.

От друга страна, можем да наречем още три нетипични антипсихотици, които според терапевтичните ефекти се доближават до Seroquel, но имат по-ниска цена. Това са рисперидон (Risperdal), зипразидон (Zeldox) и оланзапин (Ziprexa).

• Рисперидон значително губи сероикела, тъй като не освобождава пациента от екстрапирамидни разстройства, въпреки че терапевтичният ефект дори надхвърля Seroquel.
• Зипразидон може да причини безсъние, нарушена сърдечна дейност и акатизия (безпокойство и неспособност за покой).
• Оланзапин допринася за значително увеличаване на теглото. Според предварителните данни, това може да доведе до влошаване на захарния диабет.

Нито един от изброените недостатъци няма.

Така че, в сравнение с ТА и някои АА, сероката е водеща, аналози, които, ако са били, също няма да създадат сериозни странични ефекти. От друга страна, при използването на самата марка "Seroquel" страничните ефекти (по-малко тежки) все още съществуват. Те включват:

• сънливо състояние;
• виене на свят;
• запек (рядко);
• усещане за сухота в устата;
• потъмняване в очите и загуба на равновесие с рязка промяна на позата от хоризонтално до вертикално положение;
• промяна в анализа на чернодробните ензими (рядко).

Установените държави се оставят скоро след началото на приема на quetiapine. Ако това не стане, анулирането на лекарството ще ги отстрани. Важно е да се добави: по време на клиничните изпитвания те са регистрирани много рядко.

Да разгледаме по-официалната информация за лекарството "Seroquel". Инструкцията ви позволява да правите това с най-голяма точност.

Не можете да приемате това лекарство, ако имате повишена чувствителност към него, с предшестващи епилептични припадъци. Забранено категорично е приемането на серокей по време на бременност и кърмене, с ниско кръвно налягане.

Seroquel се приема перорално с вода. Приемането от храната не зависи от това. Дозата е разделена на два етапа: сутрин (след сън) и през нощта (преди лягане).

Умишлено не цитираме дозата. Както винаги, самолечението е опасно. Дозите трябва да се подбират внимателно с постоянен контрол от психиатър.

Seroquel се съхранява в продължение на 3 години при температура не по-висока от 30˚