Нимезулидни хапчета. Инструкции за употреба, рецензии, аналози

Болезнените усещания са вид опит на организма да привлече вниманието на човек, призива за помощ. Така че, в "Датското кралство" нещо не е наред, а ресурсите на тялото не са достатъчни за решаването на проблема, имаме нужда от подкрепа отвън.

На потребителския фармацевтичен пазар в Русия има стотици лекарства, предназначени да помогнат на човек да се справи с болката. Всички лекарства имат различен състав, обхват и механизъм на влияние. Едно от най-ефективните са лекарствата от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Сред тях има суспензия и таблетки "нимезулид".

Състав и форма на освобождаване

Кръглата таблетка има двойно изпъкнала форма. С цвят може да бъде светложълт или просто жълт. Основната активна съставка е нимезулид, във всяка таблетка 100 mg. От редица допълнителни могат да се нарекат микрокристална целулоза, нишесте (царевица), натриев нишестен гликолат, колоиден силициев диоксид.

В допълнение, препаратът се предлага на потребителите под формата на прахове за приготвяне на суспензията на нимезулид. Съставът е същият като този на таблетките, във всяка торбичка 100 mg от основната активна съставка.

фармакодинамика

Нимесулидът селективно инхибира циклооксигеназа-2, по отношение на циклооксигеназа-1, неговият ефект се проявява в много по-малка степен. Във връзка с това се наблюдава инхибиране на синтеза на простагландини, провокирано от възпалителна реакция. Обаче, образуването на простагландини от регулаторния тип нимезулид има слабо забележим ефект, което води до минимални странични ефекти от страна на храносмилателната система.

В допълнение, ефективното действие на нимезулид се проявява чрез инхибиране на образуването на свободни радикали. Въпреки това, процесите на хемостаза и фагоцитоза не се влияят от това вещество. Механизмът на противовъзпалително действие, упражнявано медикамент заема значително място и неговата способност да потискат освобождаването на миелопероксидаза (в много възпалителни заболявания може да доведе до увреждане на тъканите, е един от най-точни диагностични характеристики показателни за потенциален риск от инфаркт или инсулт).

Индикации за употреба

Обхватът на лечението с нимезулид е доста широк. Какво помага с този наркотик? Тъй като лекарството е за човешки комплекс ефект - антиоксидант, аналгетични, антипиретични и анти - след това се определя с редица възпалителни заболявания. Ефективно лекарство и в присъствието на остеоартрит (хронично заболяване на ставите, на първо място е унищожен ставния хрущял), тендинит (възпаление на сухожилие и тъканна дегенерация), бурсит (възпаление на лигавицата торби, преобладава в ставите).

Добрите резултати са показани от нимезулид при лечението на ревматоиден артрит, екстра-артикуларни ревматични заболявания. Успешно се бори срещу инфекциозни заболявания, придружени от възпалителни процеси. Често таблетите "нимезулид" се използват в гинекологията, при лечението на наранявания с различен произход. Пациентите говорят за ефективно елиминиране на болковия синдром в периода на постоперативната рехабилитация.

Противопоказания за приемане на нимезулид

Тъй като наркотикът принадлежи към групата на съвременните PVNS, той има доста обширен списък от противопоказания, които трябва да се използват. "Нимезулид" (от който лекарството помага - това е било смятано по-рано), не трябва да се приема от хора със свръхчувствителност към който и да е компонент в състава му. Не се прилага на тези пациенти с анамнеза лекарство изглежда хепатотоксични реакции и реакции на свръхчувствителност, като ринит, бронхоспазъм, уртикария (с аспирин или други представители НСПВС на групата).

Противопоказания за използването на медикамента е да има някакви ерозивни-улцерозен лезии на храносмилателната система, тенденцията да се развие кървене от всякакъв произход (т. Е. вариации във функционирането на кръвосъсирването).

Лечението с "нимезулид" е забранено за пациенти, страдащи от бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност. Пациентите с "аспирин" астма, алкохол и наркотична зависимост също не трябва да приемат лекарството.

Не предписвайте лекарства в случаите, когато пациентът има треска или други симптоми на грип. Освен това е неприемливо да приемаме нимезулид при деца, бременни и кърмещи жени.

Възможни нежелани реакции към нимезулид

Използването на медикаменти може да предизвика редица странични ефекти от различни органи и системи на човешкото тяло.

Най-честите реакции са отстранени отстрани храносмилателната система, но се проявяват чрез гадене, повръщане, диария, развитие на метеоризъм и гастрит. Гастроинтестинално кървене, язви, до перфорация се срещат по-рядко. Понякога можете да чуете за диспепсия, стоматит, коремна болка.

Може да предизвика "нимезулид" страна действия от страна на хепатобилиарната система, най-често се проявява в повишаване на нивата на чернодробните ензими, най-малко - в развитието на хепатит (включително фулминантен ..), холестатична жълтеница.

За реакцията на сърдечно-съдовата система може да се каже, че ако има постоянно повишаване на кръвното налягане, по-рядко пациентите се притесняват от сърцебиене, кръвоизлив, горещи вълни, BP състезания.

Уринарна система може да реагира с появата на оток (не често), по-рядко - с урина, хематурия, дисурия. Много рядко се развива бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, олигурия.

Възможните реакции от централната нервна система се проявяват най-често със замаяност, общо неразположение, астения. По-рядко може да се чуе за главоболие, сънливост развитие (сходство хипнотичен сън), синдром на Рей (енцефалопатия), хипотермия (намаляване на телесната температура под нивото, необходимо за поддържане на нормалния метаболизъм). Понякога можете да чуете за такива реакции към "нимезулид", като нервност, безпокойство, кошмарни сънища.

Що се отнася до системата на хемопоетични "нимезулид" на лимфната система и (Инструкция, мнения помощен потвърждават тази информация) рядко може да предизвика анемия, еозинофилия, още по-малко вероятно да развият тромбоцитопения пурпура pantsitopenicheskaya.

Рядко, но можете да чуят за метаболитни нарушения (хиперкалиемия), имунната система (свръхчувствителност, анафилаксия), органите на зрението (замъглено зрение, помътняване на полета), дихателните пътища, медиастинума (атакува диспнея, бронхоспазъм, астма). Имаше реакции на кожата и подкожната тъкан (изпотяване, сърбеж, дерматит, уртикария, еритема, много рядко - токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson).

Дозов режим и схема на приложение

При възрастни пациенти се препоръчва таблетката нимезулид да приема еднократно (100 mg) два пъти дневно. За предпочитане е да го направите след като ядете и пиете лекарството с достатъчно вода. Ако става дума за прахове за приготвяне на суспензия, съдържанието на едно саше се разрежда в 100 ml вода. Тийнейджъри на възраст над 12 години не се нуждаят от промяна на дозата и децата не могат да приемат това лекарство. При пациенти в старческа възраст корекцията на дозата не се извършва.

При хора, страдащи от чернодробна недостатъчност, когато креатинът се изчисти в рамките на 30-80 ml / min, дозите не се коригират. Ако този индикатор е понижен (30 ml / min и по-малко) - лекарството е забранено за приема.

Това са основните препоръки за приемане на нимезулид. Дозирането се избира като минимално ефективно и за възможно най-кратък период от време, което минимизира риска от отрицателни ефекти. Максималният курс на лечение с нимезулид не трябва да надвишава 15 дни.

Прекомерна доза: симптоми, лечение

Прием на нимезулид таблетки трябва да се придържате към дозата, препоръчана в инструкциите или избрана от Вашия лекар. Самостоятелното администриране на лекарството и / или неговата неконтролирана употреба може да доведе до предозиране. Най-често наблюдавани следните симптоми: гадене, повръщане, кървене, стомашно-чревния тракт, сънливост, летаргия, хипертония (високо кръвно налягане), инхибиране на дихателната функция, остра бъбречна недостатъчност.

Лечението в случай на предозиране е симптоматично, има поддържащ характер. Антидотът на нимезулид в момента липсва. Ако от предозиране или като висока доза от медикамент не преминава повече от 4 часа, пациентът е болница стомашна промивка препоръчва приемане абсорбент (например, активен въглен в количество от 60-100 мг за възрастни) и някои видове осмотичен лаксатив лекарство.

През целия период на лечение здравните работници трябва внимателно да следят работата на черния дроб и бъбреците. Няма информация за възможността за отстраняване на нимезулид от тялото чрез процедурата по хемодиализа. Поради високата степен на свързване на лекарството към протеините, принудителната диуреза няма да бъде ефективна.

Специални инструкции

"Нимезулид" за придобиване на рецепта в аптеките, които не са необходими, обаче, трябва да се приема с повишено внимание. Избягва успоредно приложение на медикамента и други нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици придружител. С развитието на симптомите на пациентите, увреждане на черния дроб характеристика (гадене, повръщане, анорексия, потъмняване на урината) или да се увеличи нивото на чернодробните трансаминази приложение "нимезулид" трябва да отпадне. Ако има треска или грипоподобни симптоми, лечението трябва да се преустанови незабавно.

С внимание към себе си трябва да бъдат пациенти, които успоредно с "нимезулид" приемат лекарства, които увеличават риска от гастроинтестинални язви и кървене. С повишено внимание назначете лекарството на хора, страдащи от улцерозен колит или болест на Crohn, които имат анамнеза за язва, пациенти в старческа възраст.

Индивидите, които трябва да приемат нимезулид успоредно с аспирин при дози от сърцето, трябва да получат комбинирана терапия с гастропротектори.

Използването на "нимезулид" (или всеки друг NSAID) в големи количества и в продължение на дълъг период от време води до малко увеличение на риска от тромбоемболични инциденти (инсулт, инфаркт на миокарда, и така нататък. Н.).

Пациенти с различни сърдечно-съдови проблеми "Нимесулид" може да бъде назначен само ако очакваната полза надвишава риска от развитие на нежелани реакции.

Лекарството влияе върху степента на тромбоцитната активност. Тази информация е важна за пациенти, страдащи от хеморагична диатеза. Тежки кожни лезии често се развиват при продължителна употреба на нимезулид. Веднага щом се появят кожни обриви, щетите стават забележими мукозни мембрани или се фиксират някакви други прояви на непоносимост, лечението с лекарства трябва да бъде преустановено.

Употребата на "нимезулид" от бременни жени може да предизвика затваряне на ботулиновия канал преди да е необходимо, намаляване на обема амниотична течност. Възможно повишаване на риска от вътрематочно кървене, отслабен труд, появата на оток. Поради тези причини бъдещите майки по време на първата и втори триместър бременността не се препоръчва "Нимезулид".

Може би отговорът на въпроса дали могат да се приемат нимезулид и алкохол по едно и също време е очевиден: тази комбинация е неприемлива!

аналози

Съгласно аналози "нимезулид" се отнася до лекарства от NSAID групи, съдържащи като основна активна съставка нимезулид (цена за тях ще осцилира приблизително същия диапазон, но малко под него). Най-известни и често предписваните медицински персонал аналози включват лекарства "Naiz" (силикагел, таблетка, суспензия), "Nimesil" (прахове) "Niemiec" (таблетки) "nimulid" (гел, таблетки, таблетки за смучене окачване) ,

Всички аналози имат достатъчна ефикасност и са предназначени за борба с най-широкия спектър от възпалителни заболявания.

Ценови диапазон

Цените на самия "Нимесулид" и неговите аналози са приблизително еднакви, въпреки че лекарствата, които обмисляме, са по-достъпни за широк кръг от клиенти. Таблетите "Нимезулида" (20 броя в опаковка) ще струват 85-90 рубли на опаковка. Същият брой таблетки "Naise" ще струва 110-140 рубли, "Нимики" (също 20 броя) - в 115-134 рубли. Опаковането "Nimulida" с 30 таблетки струва 180-220 рубли. Съдържанието на основното активно вещество (нимезулид) във всички аналози е една и съща - 100 mg.

Вместо таблетки "нимезулид" (най-ниската стойност) могат да бъдат получени, например, суспензия "Naiz" разходи 200-300 рубли 60 мл или "nimulid" - 75-105 рубли за същото количество лекарство. Също така на разположение за широк кръг от потребители са Nimulide резорбционни таблетки: 20 броя на цена от 130-155 рубли на опаковка.

Може би най-скъпата форма на освобождаване на лекарство с нимезулид като основен компонент са праховете "Нимезил". 30 торби (опаковка) ще струва на потребителя в размер от 560 до 645 рубли.

За външна употреба гелове с нимезулид са ефективни. Така че, "Nyz" ще струва на купувача 120-145 рубли на тръба в обем от 20 г или 215-275 рубли (50 г). Гел "Nimulide" е малко по-евтино: 115-150 рубли на тръба с обем 30 г.

В заключение, искам да кажа следното. Решението за прилагане на нимезулид, всеки от неговите аналози или други НСПВС трябва да се вземе от лекуващия лекар. Само лекуващия лекар, може да се направи правилна оценка на тежестта на състоянието на пациентите си, да разгледа всички свързани с болестта, изберете дозата на лекарството, за да изберете и да разработи план за лечение, за да се сведе до минимум вероятността от странични ефекти и да получите най-добрите резултати.