Сигмоиден рак: симптоми, диагноза, методи на лечение и прогнози

Ракът на дебелото черво е опасно заболяване, характеризиращо се с наличие на злокачествен тумор и трудно лечимо. Сред другите онкологични заболявания, според честотата на поява, това заболяване не е последното място. В зависимост от това коя част от дебелото черво е локализирано, болестта е разделена на няколко вида. Сред тях е рак на сигмоидното дебело черво.

Какво представлява сигмоидното дебело черво?

С термина "сигмоидно дебело черво" в медицината се разбира разделение на дебелото черво, което гладко преминава ректума. Поради особеностите на неговото местонахождение в човешкото тяло тази част на дебелото черво е много подобна на буквата S, която е под лек наклон.

Сигмоидното дебело черво е плътно прикрепено към други части на червата с помощта на дебел перитонеум. Основната му задача е образуването на изпражнения. В тялото на здрав човек, този процес се появява постоянно, а вещества, насърчаващи перисталтиката, допринасят за това.

Характеристики на сигмоидния рак

Този вид онкология е един от най-трудните и опасни, не е за нищо, че често се нарича "мълчалив убиец". Обяснете това име е възможно характеристиките на хода на заболяването. Дебелият слой на перитонеума блокира появата на болка (симптоми, показателни за патологията в тялото). Поради това ракът се открива твърде късно, когато шансът за възстановяване вече е доста малък. В допълнение, туморите се развиват много бавно тук (това се улеснява от специална кръвоносна система в дебелото черво).

Сред пациентите има хора от различни възрасти, но най-често тази диагноза се прави от тези, които вече са навършили 40 години. Що се отнася до пола на раковите пациенти, сред тях има приблизително еднакъв брой мъже и жени.

Причини за болестта

Въпреки многобройните проучвания в тази област, точните причини за развитието на рак на дебелото черво не са известни на науката, но има редица фактори, които лекарите смятат, че повишават риска от заболяването. В списъка с най-вероятните:

• генетично предразположение към онкологията на червата (наличието на рак в близки роднини показва възможното развитие на сигмоиден рак на дебелото черво при определено лице);
• хроничен ход на някои заболявания, засягащи дебелото черво (това е дивертикулоза, колит, болест на Crohn);
• полипи;
• свързаните с възрастта промени в тъканите, облицоващи чревната стена;
• неправилна диета, преобладаване на пържени, мастни, пушени храни, злоупотреба с бързо хранене;
• ниска активност (това се изразява в заседнала работа, липса на физическа активност върху тялото);
• лоши навици (традиционно тази категория включва често използване на алкохол, тютюн, други продукти с повишено съдържание на канцерогени);
• усложнения, които възникват след операция на коремните органи.
  

Как тези фактори влияят върху състоянието на дебелото черво? Факт е, че стагнитната фекална маса в дебелото черво, причинена от недохранване и навици, провокира разтягане на стените му и растежа на епитела. Изобразените неоплазми често се развиват в злокачествени.

Видове злокачествени тумори

В зависимост от тъканта, в която се развива туморът, ракът на сигмоидното дебело черво се разделя на няколко вида.

Аденокарцином. Този тип се счита за най-честата, тя включва около 80% от случаите на рак на червата. В този случай се развиват злокачествени клетки в жлезистия слой на епитела.

Мукокутанна аденокарцинома. Първоначално туморните клетки се намират в лигавичния слой. В този случай лекарите не дават най-добрата прогноза.

Пръстен-подобен клетъчен карцином. Най-редките случаи (само 3-4% от всички случаи на онкология на червата), прогнозата за рак на сигмоидното дебело черво в този случай не е много благоприятна.

симптоми

Основната опасност от това заболяване е, че симптомите напълно отсъстват отначало. Туморът расте достатъчно бавно, тъй като много онколози може да не подозират за наличие на сигмоиден рак в продължение на няколко години.

Въпреки това, дори в случай на ранно начало на симптомите, само малък процент от раковите пациенти отиват в клиниката за преглед. Това поведение се обяснява с факта, че злокачественият тумор е ефективно маскиран за други по-малко опасни заболявания. Сред общите симптоми на сигмоидния рак пациентите отбелязват:

• появата на болка в корема;
• разстройства на изпражненията (може да се появи констипация или обратно изправено изпражнение);
• намаляване или пълна липса на апетит;
• рязка промяна в предпочитанията за вкус;
• намаляване на телесното тегло без особени причини;
• промяна в общото състояние на човек, което се изразява в увеличена умора, слабост, апатия.
  

Всички тези симптоми могат изведнъж да се появят и внезапно да изчезнат, така че човек често свързва такова състояние с отравяния, стрес, други явления, които не изискват сериозно лечение.

При по-нататъшното развитие на сигмоидния рак на дебелото черво симптомите също се променят. На този етап има типични симптоми:

• упорита коремна болка;
• появата на примес от кръв в изпражненията;
• признаци на хронична интоксикация (храносмилателни нарушения, жълтеникав или земен цвят на кожата, постоянна умора, алергични реакции);
• чревна обструкция;
• тежко кървене;
• множество абцеси.

Етапи на болестта

Както всички онкологични заболявания, туморът на сигмоидното дебело черво е конвенционално разделен на 4 етапа:

• Етап 1 се характеризира с наличието на малка (само няколко милиметра) неоплазма. Изключително трудно е да се открие болестта на този етап. Всички симптоми напълно липсват.
• 2 етапа. Налице е нарастване на тумора, злокачествени клетки израстват в дълбоките слоеве на чревната стена. Единственото нещо, което може да предупреди човек, е често запек.
• 3 етапа. Растежът на тумора води до разпространението му до съседни органи или най-близките лимфни възли. Това предполага появата на метастази при рак на сигмоидното дебело черво. Симптомите включват нарушение на храносмилателния процес, болка.
• 4-ти етап. Този етап се характеризира с появата на метастази (най-често засяга черния дроб), големия размер на тумора и силната симптоматика.

Диагностика на рак на червата

Диагностиката на сигмоидния рак е изключително важна за установяването на точна диагноза и назначаването на терапевтичен курс. Целият процес е разделен на няколко етапа.

Събиране на данни за болестта. Този етап започва с първичен преглед. Лекарят разглежда пациента, събира информация за симптомите, преди това страдащи от заболявания, общото състояние на пациента и навиците му. Палпацията се извършва на тема "твърд" корем.

Тестове за кръв и урина. Увеличеното съдържание на определени вещества в състава показва неправилно функциониране на тялото.

Колоноскопия. По време на тази процедура, дебелото черво се инспектира с ендоскоп (тънка гъвкава тръба, оборудвана с мини камера). Благодарение на това проучване лекарите са в състояние да получат данни за състоянието на дебелото черво и присъствието (или липсата) на неоплазмата.

Иригоскопията е процедура, която представлява рентгеново изследване, използвайки контраст.

MRI (или магнитен резонанс). По време на изследването са установени данни като местоположението на тумора, неговия размер, наличието или липсата на метастази.

Биопсия. Тази процедура се състои в изследването на клетки, взети от туморната тъкан. Това позволява да се разкрие естеството на неоплазмата (доброкачествен тумор или злокачествено заболяване). Най-често се вземат проби по време на колоноскопия.

Сигмоидно лечение на рак

Има няколко метода за лечение на рак на дебелото черво. Изборът в полза на един или друг метод, който лекарят прави въз основа на данните, получени по време на диагнозата. Обикновено се използва комплексно лечение.

Хирургия. Този метод на лечение предполага операция, при която засегнатото тъканно място се отстранява. Този подход се счита за най-ефективен, особено в случаите, когато туморът все още не е метастазирал. Въпреки това, дори и при тяхното присъствие, хирургичната интервенция не се изключва, тя се допълва само от други методи на лечение.

Радиационна терапия. Такова лечение се характеризира с излагане на йонизиращо лъчение. Неговото действие се основава на разрушителния ефект върху туморните клетки, в резултат на което те губят способността за по-нататъшно развитие и растеж. При рак на сигмоидното дебело черво, лечението от този вид се използва само като допълнение към операцията. В този случай той може да бъде предписан преди или след отстраняването на рака на сигмоидното дебело черво.

Химиотерапия. Тази опция за лечение включва използването на силни химикали, които могат да унищожат злокачествените клетки. В организма такива лекарства се доставят интравенозно (чрез капкомер), докато се прилагат по курсове. Продължителността и броят на курсовете във всеки отделен случай се избират индивидуално в зависимост от етапа на онкологията, наличието на метастази и възрастта на пациента.

Прогноза на лечението

Като цяло, лекарите казват умерено благоприятна прогноза. При рак на сигмоидната дебело черво след операцията прогнозата дава следните показатели:

• с тумор, който не се е разпрострял извън лигавичната тъкан, оцеляването на пациентите през следващите 5 години е 98-100%;
• При наличие на метастази в близки и далечни органи, степента на оцеляване през следващите 5 години се намалява до 40%.
  

С други думи, въпреки цялата опасност, предизвикана от сигмоидния рак, съвременната медицина може да спаси човек от заболяване или значително да удължи живота си. За постигането на тази цел е необходимо не само ефективно комплексно лечение, но и навременна диагноза. За да разпознаете онкологията във времето, трябва редовно да се подлагате на медицински преглед.