Синдром на феталния алкохол. Алкохол по време на бременност

Лекарите не винаги предупреждават увреждане на алкохола,

Какво е опасен алкохол по време на бременност?

Като силен химически тератоген, етанолът води до многобройни увреждания на плода. Той бързо прониква в бариерата на плацентата и стига до бебето, а концентрацията му в кръвта на детето често е по-висока от тази на майката. Незрелите ензимни системи, които участват в метаболизма на етанола, не могат напълно да неутрализират алкохола. В резултат на това, кислородът не се влива в плода, което неизбежно засяга неговото развитие и образуване, което води до появата на фетален алкохолен синдром.

Предполага се, че критичната доза от етилов алкохол за бебето в утробата е 30-60 ml на ден. Повечето експерти обаче са сигурни, че няма просто безопасно количество алкохол.

Плодът е склонен към ембриотоксични ефекти на етанола по време на бременност. Употребата на алкохол през първия триместър води до висок риск от вродени малформации и вътрематочна смърт, през второто тримесечие - структурни нарушения на централната нервна система. В последните дни на бременността такава зависимост може да доведе до забавяне на растежа на плода.

Какво представлява синдромът на плода на алкохола?

Това е цялата група вродени малформации при детето поради тератогенния ефект на етиловия алкохол. Тази патология се характеризира със забавяне на физическото и умствено развитие на детето, множество прояви на дисморфизъм, умствена изостаналост и други пороци.

Синдромът на феталния алкохол е комплекс от симптоми, който се диагностицира при деца, чиито майки страдат от хроничен алкохолизъм. Произходът на тази патология е вредното въздействие на токсините от етилов алкохол и продуктите от неговата разпадане върху плода в утробата. Това е възможно поради бързата проходимост на плацентата на етанола, която засяга черния дроб, синтеза на РНК и транспортирането на много микроелементи.

Честотата на раждане на деца с тази патология варира от два до седем случая на 1000 раждания. В някои страни тези показатели са много по-високи. Специалистите отбелязват трайна тенденция: при раждането на първото дете със сериозни аномалии в развитието, родителите не правят заключения - второто бебе и последвалото в 70% от случаите се появяват със същата диагноза.

Малко история

За първи път алкохолизирането на плода в майчината утроба е описано от учените P. Lemoine. Той изследва деца от група зависими майки и идентифицира определени нарушения в развитието. По-късно К. Л. Джоунс също така описва в делата си за отклонения при деца, чиито майки не са се отказали от алкохола по време на бременност. Съчетавайки две проучвания, ученият нарече тези нарушения "фетален алкохолен синдром". От този момент лекари от цял ​​свят започнаха активно да учат патология.

Проучванията, проведени в ОНД, показват, че представителите на справедливия пол не знаят точната информация за опасностите от алкохолните напитки. Ето защо само няколко от тях са изключени по време на бременност. Много жени погрешно вярват, че червеното сухо вино не само не уврежда плода, а дори допринася за правилното му образуване. Ако вярвате в статистиката, около 80% от дамите пият алкохол преди бременността и 20% не ги отказват до раждането на бебето.

Клинична картина

Синдромът на феталния алкохол е основната причина за умствени аномалии при дете. Те могат да се проявяват под формата на разстройства на ЦНС, нарушено поведение и разузнаване. Често децата с такава диагноза изостават по тегло и височина. Те се различават по характерния си вид: скъсени пукнатини на очите, горната устна е тънка и лабиалният канал практически не се изразява. Понякога има микроцефалия и птоза на клепачите. Такива аномалии на лицето са забележими през целия живот. Сериозни отклонения са сърдечни дефекти, ставна дисплазия и деформация в гърдите.

Синдромът на зародишен алкохол при децата се характеризира с увреждане на слуха и зрението, инхибиране. Те не възприемат и помнят информацията в училище, те не контролират емоциите си. Такива деца проблематично се адаптират в екипа, не знаят как да бъдат приятели с връстници, така че те обикновено се препоръчват да учат в специализирани интернати.

Диагностика на патологията

Неотологът може незабавно да диагностицира синдрома на феталния алкохол веднага след раждането на бебето. Признаците, характерни за тази патология, обикновено се наблюдават с невъоръжено око (недостатъчен растеж / тегло, външни аномалии). Също така е важно да се обмисли наличието на така наречената алкохолна анамнеза в майката.

Специфичните биомаркери са естерите на мастните киселини, определени при косата и мекониума. Съществена помощ при формулирането на крайната диагноза се осигурява чрез методи на невроизображение. Те включват MRI на мозъка и невросонография. За да се изключат сериозни нарушения в развитието на децата ЕКГ, ултразвук на органите, EEG.

Последващият мониторинг на детето с диагноза "синдром на алкохолния плод" се извършва от тесни специалисти.

Какво лечение се изисква?

Тази патология не може да бъде излекувана. Въпреки това, навременният достъп за помощ на специалистите може значително да улесни живота на малък пациент. Някои симптоми могат да бъдат коригирани хирургически (нарушение на сърцето, храносмилателния тракт). Пластичната хирургия се извършва за отстраняване на челюстните дефекти.

Наблюдението при невролога допринася за коригирането на несъществени отклонения от ЦНС. Всички деца с такава диагноза задължително трябва да бъдат наблюдавани от психолог. Специалистът може да помогне на детето да се адаптира в обществото, да коригира особеностите на поведението си.

Прогнозиране и превенция

Децата с такъв синдром често прекарват целия си живот в специализирани институции, а след това в психо-неврологични интернати. Те се оказват ненужни за родителите и не могат да се грижат за себе си.

За да се предотврати алкохолният синдром при дете на всички жени в детеродна възраст, е необходимо да се изследват и своевременно да се идентифицират така наречените рискови групи. Те могат да включват дами, които редовно пият алкохол. Често много жени дори не подозират колко опасен е алкохолът по време на бременност за нероденото бебе. Лекарите трябва да извършват редовна работа за намаляване или пълно спиране на употребата на алкохол от жена. Тези, които не могат самостоятелно да се откажат от този вредоносен навик, трябва да бъдат изпратени за специално лечение.