Лекарството "Алопуринол": прегледи на лекарите, индикации за употреба, нежелани реакции

Към днешна дата лекарството "алопуринол" е основното (основно и патогенно заземено) лекарство, което се използва при сложната терапия на такова заболяване като подагра. Всеки човек, преди да опита нещо ново, се опитва да намери максимално полезна информация за него. Поради това предлагаме да разберем по-подробно кога трябва да се използва "алопуринол". Коментарите на пациентите и лекарите ще бъдат представени в нашия материал и също така ще научите какво да се страхувате, когато приемате това лекарство.

Фармакологични характеристики на лекарството

"Алопуринол" принадлежи към групата антидотични лекарства. Основните активни съставки са алопуринол и неговият активен метаболит, оксипуринол. Техните фармакодинамични ефекти се дължат на нарушение на синтеза пикочна киселина с развитието на уростатичния ефект. В крайна сметка това води до намаляване на концентрацията му, последвано от разтваряне на урат.

Поради добрата разтворимост "алопуринол" има висока бионаличност. Лекарството е добре абсорбирано в лумена на тънките черва. В стомаха системният кръвен поток не навлиза. Наличието в кръвната плазма се наблюдава след половин час след приложението и максималната концентрация се наблюдава след 1,5 часа. Следователно, максималната концентрация на метаболита на алопуринол - оксипуринол се наблюдава три часа след перорално приложение.

Лекарството има дълъг полуживот и следователно е способен да кумулира. При пациентите в началото на лечението се наблюдава повишаване на концентрацията на лекарството, което се стабилизира след една до две седмици от лечението. Благодарение на дългосрочното отделяне на "Алопуринол" (свидетелствата на лекарите потвърждават това), не се препоръчва за употреба от лица с бъбречна недостатъчност. При пациенти със запазена бъбречна екскреторна функция не се наблюдава кумулация.

Алопуринол: указания за употреба

В становището на лекарите, предписващи този лекарствен продукт, се твърди, че употребата му е най-ефективна и оправдана в случаи на хиперурикемия (повишено съдържание на пикочна киселина на единица обем кръв) с:

• подагрен артрит (Подагра);
• уртитни заболявания на пикочо-половия тракт (нефропатия, уролитиаза);
• онкологични заболявания на кръвта;
• вродени аномалии на ензимната система.

В някои случаи е възможно използването на лекарството за лечение на деца урат нефропатия, която се появява на фона на левкемия терапия при вродени болести, свързани с нарушена обмяна на веществата на пикочна киселина, вторична хиперурицемия различен произход.

Характеристики на лекарството

"Алопуринол" таблети (мнения предупредиха за стриктно спазване на препоръките на лекарства) са взети след хранене, те в никакъв случай не е невъзможно да се дъвче, а по-скоро цялата си напитка и се пие най-малко една чаша топла вода.

Хората, които приемат това лекарство, винаги трябва да следят своята диета, а в случай на грешка в диетата е необходимо да се коригира дозата му, но само под наблюдението на лекуващия специалист.

Необходимата доза от лекарството "Алопуринол" се определя в зависимост от съдържанието на пикочната киселина в кръвния поток. Като правило той е от 100 до 300 mg на една доза от лекарството "Алопуринол". Прегледите на пациентите и лекарите относно това дозиране са положителни, тъй като лекарството се приема само веднъж дневно.

Подадената терапия започва с назначаването на 100 mg от лекарството веднъж дневно. В случай на недостатъчна ефективност и слабо намаляване на нивото на пикочната киселина, дозата постепенно се увеличава (със 100 mg на всеки две до три седмици), което води до ефективен терапевтичен контрол на нивото на пикочната киселина под контрола на лаборатория. В такива случаи средната доза и допълнителната поддържаща доза е от 200 до 400 mg, но в определени случаи дозата на лекарството може да бъде до 800 mg. В този случай тя се счупи няколко пъти на ден.

При предписване на лекарство за пациенти с бъбречна недостатъчност е необходимо да се съсредоточи върху креатининов клирънс.

Противопоказания за назначаването на "алопуринол"

Лекарството е противопоказано при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, както и при бременни и кърмещи. Също така не се препоръчва да се предписва това лекарство на пациенти, които имат алергични реакции или свръхчувствителност към един или няколко компонента на лекарството. Забранено е употребата на лекарството при хора, които имат гранична пикочна киселина в кръвната плазма, тъй като намаляването може да се постигне успешно чрез коригиране на диетата.

Алопуринол: нежелани реакции

Отзивите от пациенти, които са използвали това лекарство за първи път, показват, че често е възможно заболяването да се изостри и да се засили симптоми на подагра с появата на така наречените конфискации. Но това явление е краткотрайно и човек не трябва да се страхува достатъчно, за да спре терапията. Но в случай на възникване на обриви, неприятни усещания или по-ранни пропуснати симптоми, незабавно трябва да информирате лекаря за това. В този случай приемът на "Алопуринол" трябва незабавно да бъде спрян и при изчезване на симптоматиката специалистът може отново да предпише лекарството, но при по-ниска доза (от 50 mg). Приемането трябва да се извършва под внимателното наблюдение на лекуващия лекар и при условия на отделяне.

Сред нежеланите реакции от нервната система и по-високите психични функции може да се появи депресия. От страна на хемопоетичната система рядко се развива потискане на функцията на костния мозък с появата на тромбоцитопения, апластична анемия.

При приемането на лекарството може да се развият метаболитни нарушения под формата на диабет, повишаване на нивата на мастни киселини в кръвната плазма.

Отстрани на сърдечно-съдовата система е възможно да се развие артериална хипертония, брадикардия.

Честотата на нежеланите реакции към това лекарство се повишава, ако пациентът има бъбречна недостатъчност.

Освобождаване на формата и дозировка

"Алопуринол" се предлага под формата на таблетки (30 или 50 броя на опаковка) в доза от 100 и 300 mg активна съставка в една таблетка. На вътрешния пазар има "Алопуринол Сандоз 300". Прегледите за това са положителни, тъй като лекарството в тази доза се предписва само веднъж на ден, което на практика отрича възможността за липса на лекарството.

Отравяния и свръхдоза наркотици

Отравянето е изключително рядко, но има случаи на единичен прием на 20 грама от лекарството. Наблюдавани са следните симптоми: замайване, повръщане, гадене, диария. При бъбречна недостатъчност и продължително приложение на големи дози от лекарството са наблюдавани тежки симптоми на интоксикация под формата на повишена температура, хепатит и остра бъбречна недостатъчност.

Терапията на острото отравяне и предозиране е симптоматична, насочена към ускоряване на отстраняването на лекарството от тялото. Няма специален антидот. За бързо отстраняване на лекарството от тялото, диализата е ефективна.

Отзиви

Предвид факта, че периодът на натрупване на наркотици в кръвта (в концентрация, достатъчна да осигури терапевтично действие) е средно една седмица пациенти, страдащи от подагра, трябва да се прилагат на практика живот "алопуринол". Коментарите на лекарите са недвусмислени: наркотикът се оказа добре. Но това не е "хапче за чудо", което можете да пиете и да забравите за болестта. Подаръкът е по-скоро начин на живот, а не хронично заболяване. Но това е "алопуринол", който помага да се контролира нивото на млечна киселина и да се предотврати влошаването на болестта и нейната по-нататъшна прогресия.

От гледна точка на удобството за предписване на лекарството "Алопуринол" прегледите на лекарите също са положителни, тъй като пациентът в повечето случаи трябва да приема лекарството веднъж дневно. Това свежда до минимум вероятността от липса на лекарството и следователно подобрява ефективността на терапията.

заключение

По този начин основното лечение на подагра е "алопуринол". Обратната връзка от специалистите и пациентите, приемащи това лекарство, е положителна и това отново потвърждава ефективността на употребата на наркотика лечение на подагра и нарушен метаболизъм на пикочната киселина. Благодарение на употребата на това лекарство голям брой пациенти печелят надежда за намаляване усложнения на захарен диабет.