Нарушение на конверсията: видове, симптоми, диагноза, лечение

Въпреки факта, че анатомията и психиката на човек се занимава с медицина в продължение на много векове, някои от реакциите на тялото все още са трудни за обясняване. Такива криптични реакции включват дисоциативни нарушения на конверсията.

Болест или претенция?

Как обикновено се лекуват тези, които се оплакват от заболяването и когато се изследват, се оказва, че той е здрав? Много ще кажат, че този човек е симулатор, но няма да е прав. Лекарите знаят, че понякога физически здравият човек има нарушения на различни функции на тялото. Това явление е наречено "конверсионно разстройство".

Човешката психика е много сложна. В някои случаи социалните конфликти, вътрешните противоречия, стресовите ситуации или психологическите травми водят до чувство на раздразнение и болка. Той изпитва болка и симптоми на болестта, понякога дори парализа. Въображаеми усещания и признаци за дълго време, наречени истерия, и се отнасяха към тях като преструвка. Едва в края на 19-ти век Жан Мартен Чарко доказва, че пациентите всъщност изпитват симптомите на несъществуващи заболявания. Оттогава официалната медицина признава, че истеричните разстройства на конверсията са болест.

Приносът му в изследването на болестта прави Зигмунд Фройд, който се обучава с Дж. М. Шарко. Един млад психолог търси връзки между съзнателните и несъзнателните "затворени" спомени. В процеса на общуване с пациентите Фройд разработи специален метод, наречен психоанализа, който позволява освобождаването на "затворени" спомени и елиминирането на причините за болестта.

Защо се случва това?

Най-често се наблюдава конверсионно разстройство при децата, младежите и възрастните хора. Причината е, че хората в този период от живота са най-емоционално възприемчиви. В същото време момичетата и жените са по-податливи на болестта, отколкото момчетата и мъжете.

В резултат на силен психологически шок има вътрешен конфликт и пациентът не може правилно да оцени настоящата ситуация. Разстройството на конверсията може да бъде причинено от подценяване на собствената му стойност, опит за "защита" от трудни проблеми, необходимост от вземане на важни решения или поемане на отговорност. Всичко това се случва на фона на стрес, а психиката "превръща" болестта.

Първоначално, симптомите се свеждаха до припадане, истерични пристъпи, парализа и психични разстройства. Въпреки това, в хода на изучаване на комплекса психично заболяване под името "нарушение на конверсията" симптомите се оказаха по-широки. Установено е, че влиянието на болестта може да се усети от всеки орган. По-дълбокият анализ направи възможно разделянето на симптомите на четири отделни групи.

Моторната група от симптоми

Първата и най-обширна група симптоми засяга или ограничава моторните функции. Сложността на симптомите може да бъде различна: от нарушения на походката до появата на парализа. Разстройството на конверсията често се свързва с неконтролирани гърчове, които внезапно се проявяват при външно стимулиране. Пациентът може да падне, да повдигне вик, да дръпне ръцете или краката, да не се огъне и да се търкаля на пода. Такива смущения на движението траят от няколко часа до няколко минути и причината може да е остър силен звук, появата на нов човек, светкавица и други стимули.

Сензорна група от симптоми на разстройство

Тази група включва всички симптоми, свързани с чувствителността на дадено лице. Сензорни нарушения могат да се проявяват по различни начини:

• нарушение на прага на чувствителност, при което тя може да се покачи или падне праг на болката. Възможно е да има изтръпване, при което чувствителността към болката напълно изчезва;
• нарушение на температурното възприятие, при което човек престава да се чувства горещо;
• глухота;
• промяна в вкуса;
• прояви на слепота;
• нарушение на усещането за миризма.

Всички тези симптоми могат да бъдат повече или по-малко изразени и почувствани през различни времена.

Автономни симптоми

Симптомите на тази група причиняват спазми на гладките мускули и кръвоносни съдове. В този случай разстройството на конверсията може да изглежда като всяко друго заболяване. Първоначално човек се води през различни тестове и тестове, докато има подозрение, че това е разстройство на разстройство.

Психична група от симптоми

В тази група може да има безобидни фантазии и болезнен делириум. Възможно е да има халюцинации или въображаема загуба на памет, така наречената амнезия. Въпреки това, симптомите предизвикват напрежение и тревожност, а в по-трудни случаи могат да причинят равновесие разделена личност.

Разстройство на дисасиативна идентичност

Въпреки честото споменаване в детективските романи и екшън филми, сплит симптоми на личността и признаците се използват от авторите, - болестта е доста рядко. Дори опитен психиатър намира за трудно да установи точно диагноза, без да го обърква с прояви на шизофрения или опити на човек да играе болест, за да избегне отговорност или наказание за престъпление.

Преди това диагнозата използва името "разстройство на множество личности". Но днес те отказаха тази диагноза. Името "disociative identity disorder" се използва официално. Но най-често този подтип на разстройство се нарича "разделена личност". Симптомите и признаците на заболяването се диагностицират по четири критерия:

1. Пациентът има две или повече лични състояния. Всеки човек има свой собствен модел на поведение, отделен мироглед и своето отношение към света около него.
2. Вътрешните лица последователно получават контрол върху поведението на пациента.
3. Пациентът няма спомени за важни събития в живота си, не си спомня важни факти.
4. Състоянието на пациента не е причинено от действието на алкохол или наркотици. Пациентът не е изпитвал ефектите от отровни вещества, не е бил диагностициран с други психични заболявания.

Когато провеждат диагностициране на раздвоената личност при децата, психиатрите често се сблъскват с насилствени фантазии, продължителни игри и фиктивни приятели.

Как се лекува?

Ако пациентът е диагностициран с нарушение на конверсията, лечението трябва да започне незабавно. Първият етап е премахването на травматичния фактор. Без значение как лекарят се опита да работи върху симптомите на заболяването, но ако основната причина не е идентифицирана, няма да има траен ефект.

За пациента е полезна промяна в ситуацията. Основното лечение е психотерапия. Освен това пациентът трябва да бъде убеден, че заболяването му е психологично. Това ще помогне за правилното нагласяне на лечението и ускоряване на възстановяването.

Добрият психоаналитик е в състояние да установи разстройство на личността и да определи оптималния курс на лечение. Често не е необходимо да се използват лекарства. Лекарствената терапия е необходима само в случай на депресиран пациент. За облекчаване на тревожността и депресията, лекарят може да предпише курс на транквиланти или антидепресанти.

Вероятността за пълно възстановяване е доста висока. Всичко зависи от професионализма на лекаря и навременността на грижите. В някои случаи обаче има рецидиви, а понякога и нарушения на конверсията през целия живот на човек.