Дифузивна ендометриоза на матката: признаци, симптоми и характеристики на лечението

В тази статия разглеждаме признаците на ендометриоза на тялото на матката. Какво е това?

За първи път е отбелязана ендометриозата в средата на XIX век. В наши дни учените изследват внимателно причините за развитието на тази коварна патология. Такова заболяване като дифузна ендометриоза на тялото на матката често е вродено и се предава на жени по наследство. Това е дифузната форма на тази болест, която е основната причина за безплодие при повечето жени. Трябва да кажа, че този проблем е поразителен в нейния мащаб. В рамките на избора на правилното лечение, лекарите трябва да определят всички признаци на това заболяване във всяка жена поотделно.

Клинична проява на патологията

В медицината има няколко форми на развитие на ендометриозата на матката:

• Дифузен тип. Тази форма на патология се нарича вътрешна ендометриоза на матката. Трябва да се отбележи, че това е най-честата форма на болестта. Много често се среща сред жени, които не могат да заченат дете. Тъкан от миометриум с този тип заболяване се влияе само на клетъчно ниво. Те се разпространяват равномерно в матката и следователно възможността за тяхното фокално отстраняване се изключва.
• Развитие на нодалната форма. Този тип, за разлика от предишния, е много рядък при жените. За тази форма на патология, появата на огнища на ендометриоза в матката не е типична, но появата на нодуларни образувания върху маточната повърхност е характерна. По време на прогресията на заболяването, полипите могат да растат, които се различават под формата на лезията. В случай, че пациентът е диагностициран с този тип ендометриоза на матката, лекарите вероятно ще настояват за хирургична интервенция. Трябва да се отбележи, че такива форми не могат да бъдат лекувани с медикаментозен метод.
• Развитие на ендометриоза от външен тип. Този вид се нарича генитал. На този фон се наблюдават патологични образувания върху всички репродуктивни органи, с изключение на тялото на матката. В повечето случаи те могат да засегнат яйчниците от яйчниците. Тази патология също често се превръща в основна причина за безплодие при много жени.

На фона на развитието на дифузна ендометриоза в матката, мускулните тъкани на перитонеума са засегнати. Тъканите на таза, лигаментите и отделителните органи също могат да страдат. Този вид заболяване няма индивидуална форма, но възниква от развитието на определени патологии. Това включва негативни последици и изисква специално третиране. Важно е да се отбележи, че наскоро учените успяха да разберат, че всяка форма на ендометриоза на матката може да се метастазира, затова е много важно болестта да се определи на ранен стадий на развитие своевременно. Метастазите изчезват поради своевременното лечение сами.

Дифузна ендометриоза: общи признаци и етапи

Дифузната форма е способна да повлияе на маточната тъкан в последователен и равен ред. Лезиите се формират дълбоко в тялото, след което започват да растат. Основният проблем при лечението на тази патология е липсата на характерни черти, тъй като матката е напълно засегната. Дифузният тип ендометриоза на тялото на матката има своите етапи на развитие.

• В началния етап ендометриалните клетки засягат матката до дълбочина от един сантиметър. В този случай пациентът не изпитва болка или дискомфорт. На този етап от развитието кървенето може да се увеличи по време на менструалния цикъл, което може да предизвика тревожност и тревожност.
• Във втория етап дифузната природа на ендометриозата се проявява в кълняването на клетките до средата на матката. Болката може да стане по-осезаема. На този фон има вътрешна подпухналост, която често води до пропускане на органа. Възможно е да има отделяне с малки кръвни вени, което се наблюдава между менструациите.
• Третият етап се счита за най-опасен, тъй като в този момент дифузната ендометриоза засяга матката през и през нея, разпространявайки се във фалопиевите тръби. В допълнение, тя се придвижва до вагиналната област и засяга стените на коремната кухина с яйчниците.

Основният проблем за лекарите при дифузна ендометриоза на тялото на матката (МКБ N80) е, че те не могат да премахнат огнищата на образуване.

Какво може да покаже развитието на патологията?

Като правило, това заболяване носи сериозен дискомфорт за жената, въпреки че на първия етап симптомите може да липсват напълно. Обикновено пациентите наблюдават следните промени в състоянието си на благополучие:

• Появата на тазова болка.
• Наблюдение на предменструалната и менструалната болка.
• Прекомерно тежко кървене по време на менструация.
• Наличие на мехлем между менструациите.
• Наличието на дискомфорт на фона на интимни отношения.
• Липса на планирана бременност.

Често симптоматиката на дифузната форма на ендометриозата на матката се проявява като усложнение на фона на възпалителния процес. Това може да бъде и резултат от неуспешна гинекологична намеса. Повлиява също така и образуването на патология и нездравословно състояние на имунната и ендокринната система.

Дифузна ендометриоза и степен на нейното развитие

На мащаба на разпространението на клетките курсът на това заболяване е разделен на следните четири градуса.

• Ендометриоза на тялото на матката 1 градус. Това е патологичен процес, който засяга горния слой на миометриума.
• Ендометриоза на тялото на матката 2 градуса. Процес, който засяга половината от миометриума.
• Патология, която засяга напълно миометриума.
• Процесът на разпространение на патологията в области от съседни органи, например червата и в допълнение на уродствената сфера.

Фокален тип

Фокалната ендометриоза на тялото на матката се нарича отделна форма на заболяването. Патологичните неоплазми в този случай се образуват неравномерно, засягайки не цялата повърхност на матката. На този фон могат да се формират огнища с малки размери, които са на определена дълбочина. Тази патология може да бъде лекувана, благодарение на факта, че лекарите виждат засегнатата област и я отстраняват.

На фона на фокалната дифузна ендометриоза, пациентът може да почувства силна и в същото време остра болка с постоянен дискомфорт. Повишената площ на тъканите се увеличава по размер. Такива зони непрекъснато се развиват, причинявайки болезненост с незначително кървене.

Дифузна ендометриоза и нейните симптоми

Лекарите разграничават следните симптоми на ендометриоза на матката:

• Този вид заболяване може да засегне цялата маточна кухина. Разпространението на нодули в този случай се случва в хаотичен ред, те много бързо покълват в областта на съседните вътрешни органи. По този начин засегнатата област расте достатъчно бързо в размерите си, след което набъбва.
• В случай, че неоплазмата се появи на шийката на матката, тогава можете да видите ендометриоза само с помощта на колпоскоп. В този случай лекарите отбелязват при пациентите наличието на характерни издатини с малки размери, които се различават по тъмнокафяв оттенък.
• Често може да настъпи увреждане на фалопиевите тръби. В този случай шпайкове с нодули запушват прохода и в допълнение предотвратяват началото на желаната бременност. Такива формации са предимно обект на задължително отстраняване, тъй като те не могат да изчезнат сами. След операцията жените в повечето случаи са безплодни.

Ехо-признаци на ендометриоза на тялото на матката

Първият метод за диагностика, използван от лекар за предполагаема патология, е ултразвуковото сканиране. Екокардите могат да бъдат много информативни за първичното откриване на болестта и диагнозата. Техниката е проста и безопасна, а критериите за ултразвук са разбираеми и обективни, което позволи ултразвукът да стане задължителен метод за предварителна диагностика на заболяването.

Ехоскопски, ендометриозата на тялото на матката е сравнително проста.

Ултразвукови признаци на аденомиоза

Лекарят обръща внимание на:

• дебелината на стените на матката;
• промяна в миометриума (мускулен слой на матката);
• как се е променила дебелината на вътрешния слой на разкъсване;
• промяна в основния слой на ендометриума;
• малки или големи включвания във всички слоеве на тялото на матката.

Нодуларната и фокална аденомиоза ще даде следните признаци на ултразвук:

• в дебелината на маточната стена се образуват закръглени или овални възли с гладки контури или фокуси с размазани очертания;
• има голям брой циститни кухини и малки включвания (диаметър не повече от 6 mm);
• дебелината на стената на матката се променя;
• вътрешната кухина на матката се деформира поради образуването на възел в основния слой на ендометриума.

лечение

Лечението на дифузна ендометриоза в повечето случаи се извършва с помощта на различни медикаменти. За това на пациента е предписана хормонална терапия. За да се справят с огнищата, при които се появяват възпалителни процеси, помагат хормонални препарати, които трябва да се избират индивидуално за всяка жена поотделно.

При лечението на жени с изкуствен метод спирайте менструалния цикъл в продължение на шест месеца. На фона на такъв процес тялото може самостоятелно да се бори с клетките на ендометриума. Хормоналното лечение се съпровожда от различни лекарства, чийто ефект е насочен към укрепване на имунитета и освен това повишаване на устойчивостта на целия организъм като цяло.

В случай, че жените не контролират здравето си и не подлежат на редовен превантивен преглед от лекар, в последния етап често се диагностицира дифузна ендометриоза. В такива случаи се предписва пълно отстраняване на тялото на матката.

Едновременното образуване на маточни фиброиди тяло в комбинация с ендометриоза обикновено се случва на фона на хормонални остри прекъсвания или прекъсвания в периода след раждането, на фона на възпаление или аборт, помятане или травматично нараняване и така нататък.

Обикновено лечението се основава на оперативни мерки. Специфична техника се избира в съответствие с формата на мионозна неоплазма, състоянието на пациента, възрастовите характеристики и степента на пренебрегване на патологичните процеси.

Извършване на хормонална терапия и нейните характеристики

Единственият недостатък на хормоналното лечение е нуждата от дългосрочно използване на такива лекарства, дори и на фона на леки увреждания на тялото на матката. Но благодарение на това лечение можете напълно да възстановите работата на репродуктивните органи, без да прибягвате до хирургическа интервенция. Терапията на дифузна ендометриоза директно зависи от формата и в допълнение от степента на заболяването. Често има ситуации, при които лекарите смятат операцията за единствения изход. Има няколко от следните характеристики на хормоналната терапия.

• Промяната и нарушаването на хормоналния фон може да доведе до появата на патогени в областта на матката. Това са лекарства, които се основават на хормони, които помагат да се стабилизират всички нарушения в организма. Изпълнението на такова лечение се изисква под стриктния контрол на лекуващия лекар.
• Ендометриалните клетки като правило работят доста циклично, само по време на менструацията започват да кървят изобилно. В случай, че пациентът е направен изкуствено прекъсване на месечния цикъл, тялото е в състояние самостоятелно да се справи с появяващите се патологични огнища. Ендометриалните клетки остават в състояние на пълна почивка по време на цялото лечение.
• Средният срок за прекъсване на менструацията по изкуствен начин е шест месеца. Само въз основа на свидетелството на лекаря може да бъде удължен. Но този процес може да се отрази негативно на действията на репродуктивните органи, във връзка с това в бъдеще може да има проблем с настъпването на бременността.

Лечение на фокалната форма

Фокалната форма на дифузна ендометриоза в повечето случаи се третира изключително с помощта на оперативния метод. Оформените фокуси трябва да бъдат напълно отстранени. Само след сложна диагноза, лекарят ще може да вземе решение относно назначаването на хормонална терапия за пациента. Диагностиката в този случай е насочена към пълно отслабване на огнищата, които подлежат на отстраняване.

На яйчниците могат да се появят патологични огнища, поради което лекарите могат да работят върху тях. За съжаление, лечението на фокалната форма често не води до положителен резултат, а отстраняването на част от придатъците може да доведе до появата на рецидиви. Фокалната форма на заболяването значително намалява вероятността от пълно възстановяване на гениталните функции. Но въпреки това, както показва практиката, в много случаи пациентите все още успяват да забременеят и раждат дете след пълна хомеопатия.

Характеристики на терапията

Трябва да се отбележи, че лечението обикновено бъде изключително активни форми дифузно ендометриоза маточно тяло, които се проявяват силно кървене, и освен това, болка. Много специалисти смятат, че терапията на неактивно заболяване може да допринесе за по-нататъшното му разпространение. В тази връзка тези пациенти трябва да бъдат просто наблюдавани.

Лечението на ендометриозата на матката включва хормонално регулиране. В този случай, по-специално, е необходимо потискане на производството на женски хормони, естрогени. Също така много важно е лечението на възпалителни области, които се намират в близост до непосредствените огнища на ендометриозата. Не по-малко важно е в контекста на лечението да се възстанови имунитетът на жената. В допълнение, при жени, страдащи от ендометриоза, дифузна, често се наблюдава различни обмен и, в допълнение, ендокринни нарушения като затлъстяване, диабет и др. Те също трябва да бъдат идентифицирани и лекувани.

В случаите, когато консервативното лечение е неефективно, лекарите извършват операция, при която пациентите са каутеризирани от огнища на ендометриоза. При наличие на аденомиоза или в случай на комбинация от това заболяване с миома, се препоръчва да се извърши суправагинална ампутация на матката. Този тип операция често се извършва при жени, които са в периода след менопаузата.

Как да се лекува ендометриозата на тялото на матката, сега знаем.

Предотвратяване на дифузна ендометриоза

Превантивните мерки на фона на риска от развитие на дифузна ендометриоза при жени, които се провеждат в медицински центрове, обикновено включват няколко от следните процедури:

• Провеждане на задълбочен преглед на момичетата в юношеска възраст и, в допълнение, на млади жени, които имат силна болка по време на менструация.
• В случаите на аборт или срещу други хирургични процедури, които включват проникване на зоната на матката, трябва да се наблюдават пациенти, за да се идентифицират и, в допълнение, те се елиминират възможните патологии.
• Извършване на лечение на възпалителни патологии на гениталната сфера.
• Редовно доставяне на тестове.

Усложнения при дифузна ендометриоза

Безплодието се счита за основното и в същото време най-сериозното усложнение на дифузната ендометриоза. Приблизително всяка втора жена, която страда от това заболяване, има големи проблеми, за да зачене дете и да го извади по време на бременност. Фактът е, че прогресията на ендометриозата може да доведе до разпространение на патологични процеси до фалопиевите тръби, тъй като тези яйчни клетки просто не се появяват при сперматозоидите. По този начин блокирането на фалопиевите тръби, което се случва на фона на дифузна ендометриоза, до голяма степен възпрепятства концепцията. Дори и в случай на формиране на зигот, тя не покълва заедно с имплантиране в стените на матката.

Друго усложнение е рак на яйчника, който е онкологична патология на яйчниците. Сред пациентите с дифузна ендометриоза той се развива много по-често, въпреки че според някои статистически данни рискът от появата на тумор обикновено е малък. Според предишни проучвания е установено, че ендометриозата по някакъв начин може да увеличи риска от рак при жените. По този начин, в някои, макар и редки случаи, е възможно развитието на аденокарцином, свързан с ендометриоза при жени със сложна анамнеза.

В заключение, ние отбелязваме, че дифузна ендометриоза на матката е гинекологично заболяване, което често се среща при жени, които са в репродуктивния период. Изолирането на тази конкретна форма на патология в отделна нозологична категория се дължи на наличието на специфична особеност в нея. Характеристиката му е, че ендометриалните клетки, които са вътрешният слой на матката, могат да поникнат директно в мускулния си слой, напълно го заместват.

По този начин тази патология е много разпространена и може да лиши жена от възможността да стане бъдеща майка. Ето защо, за да се предотврати появата му, човек никога не трябва да прави аборти и винаги трябва да третира всякакви възпалителни процеси, които се случват в областта на репродуктивните органи във времето. Важно е да запомните, че всяка хирургическа интервенция в областта на матката може също да причини това заболяване. Освен това, gynecologist трябва да се проверява редовно.