Подготовката "Кетамин": инструкцията за прилагане, описанието, структурата и отговорите

За да се извърши операция, лекарят се нуждае от специално лекарство, което има аналгетичен ефект. Това означава, че е необходима упойка. Един от тях е кетамин. Инструкциите за употреба на това лекарство трябва да бъдат внимателно проучени, преди да се приложи на пациента.

Общо описание и състав на лекарството

Веществото е течност, която има малък или никакъв цвят. В 1 ml от този агент се съдържа 57,6 mg кетамин хидрохлорид. Други съставки включват бензалкониев хлорид, хлорид натрий, а също и вода за инжектиране.

Лекарството се използва за интрамускулно или интравенозно приложение. Ако е необходимо да използвате "Кетамин", инструкцията за употреба говори за такива форми на освобождаване:

- Ампули с общо съдържание най-малко 2 ml. Опаковката съдържа 5 бутилки.

- Бутилки с 5 ml.

Фармакологично действие на лекарството

Представеното вещество има добър аналгетичен ефект, който обаче не продължава дълго. Освен това "кетамин" (указание за употребата на продукта е в опаковката) не може да осигури подходящо ниво на анестезия за коремни операции. По време на приема на лекарството, съзнанието не се възпрепятства изцяло и се запазва преглъщането, кашлицата и гърленият рефлекс. След въвеждането на лекарството при пациенти, има такива симптоми: повишено кръвно налягане, миокардна контрактилност. Тонусът на скелетните мускули в този случай не намалява.

След края на лекарството в човек е сънлив, което може да предизвика появата на халюцинации, много ярки сънища. В допълнение, след завършване на анестетичния ефект, пациентът може да бъде дезориентиран в пространството. Този период може да продължи до 8 часа. Ако приемате веществото заедно с невролептици, всички тези ефекти намаляват тяхната интензивност и яркост. Максималният период на валидност е 2-3 часа.

При интрамускулно инжектиране този ефект може да се увеличи. Ефектът на лекарството започва след 10 минути. Трябва да се отбележи, че лекарството в доза от 1 mg / kg може да възпрепятства създаването само на 6 минути. За да се постигне 25-минутно анестезиращо действие, е необходимо да се прилагат 4-8 mg / kg. "Кетамин" (инструкции за употреба - това ръководство за действие) е добре разпределен в цялото тяло и прониква през кръвно-мозъчната бариера. Той свързва плазмените протеини само с 12%. Полуживотът на веществото е 2 часа. Лекарството се екскретира от организма заедно с урината, въпреки че в организма може да се наблюдава малко количество метаболити в продължение на още няколко дни.

Индикации за употреба

Ако лекарят реши да назначи "Кетамин хидрохлорид", инструкциите за употреба ще помогнат да се разберат указанията за употребата на лекарството. Сред тях можем да различим:

• Провеждане на хирургически операции, характеризиращи се с кратка продължителност. В този случай нуждата от мускулна релаксация няма значение. Особено е показано на тези хора, които имат ниско кръвно налягане.

• Превоз на пациенти в други лечебни заведения.

• Необходимост от извършване на основна анестезия.

• Изгаряне.

• Извършете инструментални манипулации, които могат да причинят силна болка.

• Необходимостта от спешни операции, причинени от травматичен шок, тежко кървене.

• Монтиране на катетър върху сърцето.

• Цезарово сечение или гинекологични операции.

• Хирургична манипулация при животни.

Противопоказания

Ако сте назначени "кетамин", инструкциите за употреба (във ветеринарната медицина, за да използвате това лекарство също е разрешено) казват за такива противопоказания:

1. Твърде висока чувствителност към компонентите на лекарството.

2. Артериална хипертония, при която се наблюдава постоянно повишаване на налягането.

3. Миокарден инфаркт или стенокардия през последните шест месеца.

4. Твърде много бъбречна недостатъчност.

5. Нарушаване на кръвообращението в мозъка.

6. Конвулсивни състояния и епилепсия, включително при деца.

7. Бременност и кърмене.

8. Алкохолизъм.

Много предпазливо са пациентите, които имат хронична сърдечна недостатъчност и които се нуждаят от операция по фаринкса или ларинкса. В този случай може допълнително да се използва мускулен релаксант.

Дозировка и приложение

Това лекарство може да бъде инжектирано във вена (или струя или капково) или интрамускулно. Ако операцията се извършва от възрастен, веществото трябва да се приложи интравенозно. Количеството на лекарството е 2-3 mg / kg телесно тегло. Ако се планира интрамускулно инжектиране, вече са необходими 4-8 mg / kg тегло. За да се продължи анестетичният ефект, е необходимо да се инжектира разтвор на "Кетамин" със скорост 2 mg / kg на час. Ако се използва капкомер, 0,1% разтвор се инжектира със скорост от 20-50 капки в минута.

Описанието и указанията на "кетамин" трябва да бъдат обяснени на родителите, ако операцията се извършва на детето. В този случай лекарството може да се използва като основна или основна упойка. Ако е избран вторият вариант, лекарството трябва да бъде поставено интрамускулно или интравенозно. Дозата зависи от възрастта на детето и е 8-12 mg / kg за кърмачета, 6-10 mg / kg за бебето от 1 до 6 години, около 4-8 mg / kg за по-големи деца и юноши. Ако се използват интравенозни инжекции, трябва да се прилагат вече 2-3 mg / kg, с периодично добавяне на лекарството през цялата операция.

Укрепване на ефекта на лекарството може да бъде с помощта на "Фентанил", "Промедола", "Дроперидол". В този случай дозата на "кетамин" непременно намалява.

Какви нежелани ефекти могат да възникнат?

Ако лекарят трябва да приложи кетамин, инструкциите за употреба (цената на лекарството е около 150 рубли) ви предупреждава за възможната поява на такива нежелани реакции:

• Тахикардия и повишено налягане.

• Прекомерна слюнка.

• Поява на халюцинации, както и силни психомоторна възбуда по време на оттеглянето от анестезия.

• Недостиг на въздух и респираторна депресия.

• Болезнени усещания.

• Може да има зачервяване на мястото на инжектиране.

• Дезориентация в пространството.

Ако възникне предозиране, може да се появи респираторна депресия. В този случай е необходимо да се направи изкуствена вентилация на белите дробове. Ако има конвулсивен синдром, той може да бъде премахнат с помощта на подобен инструмент като диазепам.

Специални инструкции

След прилагане на лекарството, пациентът не може да се занимава с никакви опасни дейности през деня, които изискват повишено внимание. Не карайте колата изобщо. В допълнение:

• Строго е забранено приемането на лекарството заедно с барбитуратите.

• Използвайте само квалифициран лекар. Не можете да го купите в аптеките без рецепта. Лекарството се използва само в линейката или болничното отделение.

• За да намалите слюнката, можете да използвате Atropine.

• По време на употребата на това лекарство трябва постоянно да се следи дишането на пациента, особено активността на горните дихателни пътища, тъй като е възможно спазъм на дъвкателната мускулатура.

• "Диазепам" помага не само да намали вероятността от неволно потрепване на мускулите, но също така да предотврати психомиметичното действие.

Що се отнася до комбинацията с други лекарства, "Кетамин" е в състояние да засили действието аналгетици на наркотични вещества тип, антипсихотични лекарства, транквиланти и други вещества, които могат да потискат функционирането на централната нервна система.

Рецензии, аналози и характеристики на съхранението

Ако имате нужда от операция, анестезиологът има право да използва лекарство като "кетамин". Инструкциите за употреба (най-често използвани в ампули, съдържащи 2 ml лекарството) също така осигуряват наличието на аналози, които могат да имат подобен състав. Може би други лекарства със същата активна съставка, ще ви задоволят много повече. Сред аналозите могат да се наричат ​​такива: "Калипсо", "Кетанест", "Кеталар".

Съхранявайте продукта на хладно място, където децата не могат да стигнат. Наркотикът се произвежда само по предписание на лекар, докато в дома му е строго забранено да се използва. Температурата на съхранение не трябва да надвишава 30 градуса. Опаковката на лекарството трябва да бъде плътно затворена. Срокът на годност на веществото е 24 месеца.

Що се отнася до мненията на пациентите, те са много различни. Например, ефективността на лекарството се счита за положителен момент, тъй като пациентът не изпитва болка. Последиците от анестезията обаче са много неприятни. Изтеглянето от анестезия, според повечето пациенти, е много трудно.

Сега знаете цялата информация за подготовката за "кетамин". Инструкциите за употреба, цената, рецензиите не са тайна за вас. Бъдете здрави!