Осифициращ миозит: снимки, симптоми, ефекти, лечение. Какви са прогнозите за лечение на пациенти с осифициращ миозит?

Миозитът е заболяване, което възниква поради редица причини и води до появата на възпалителен процес в мускулните тъкани. В зависимост от това какво причинява заболяването, то се класифицира в различни типове. Една група патологични състояния е условно безопасна и лечима, докато другата, причиняваща сериозни смущения в тялото, може да доведе до смърт. В статията ще разгледаме основните въпроси, свързани с тази патология. Тук читателят ще знае в кои случаи миозит се случи, какви прогнози за лечение с осифициращ миозит съществуват днес, как да се предпазят от това заболяване.

Какво е това?

Миозитът включва цяла гама от заболявания, които се основават на възпалителния процес, който се появява в мускулите. Ключов симптом, който показва възможното възникване на заболяване в тялото, е мускулната болка, която се влошава при движение или изследване. Патологията се случва на фона на предавана инфекция или хипотермия и може да се развие и поради автоимунни заболявания, наранявания, натъртвания и т.н.

Причините за заболяването обикновено се класифицират в две групи:

• ендогенни - които възникват в тялото;
• екзогенни - причини отвън.

За ендогенни е възможно да се носят:

• автоимунни заболявания като лупус еритематозус, ревматоиден артрит и т.н .;
• инфекции от различен характер - ентеровирус, тиф, грип;
• заболявания, причинени от активността на паразити в човешкото тяло (ехинококоза, трихиноза);
• интоксикация на тялото.

Екзогенните причини се считат за травма, хипотермия, периодично мускулно напрежение, причинено от активност. Счита се за миозит професионална болест музиканти, спортисти.

видове

Съгласно произхода на болестта, поради естеството на курса и други признаци, миозитът се класифицира в инфекциозни, гнойни и паразитни категории. Има и токсични и травматични сортове. Полиомиозитът (осифициращ миозит) е патология с най-тежък ход и двусмислени последици. Това заболяване е заболяване на съединителната тъкан и от своя страна се класифицира в:

• травматичен осифициращ миозит;
• прогресивен осифициращ миозит;
• neyromiozit.

Травматичният осифициращ миозит (симптомите на заболяването ще бъдат разгледани по-нататък) е възпалително заболяване, което се случва на фона на тежка травма или повтарящи се многократни микротрауми. Патологията се локализира в ставните връзки и впоследствие води до появата на осификация в проблемната област. Успешно лекувани чрез операция.

Миозит осификанс прогресивни (симптоми се описват по-долу) - е генетично заболяване, причинено от мутация на определен ген, което води до сериозни нарушения в организма и като резултат - до смърт на човек. Счита се за много рядко (не повече от 200 случая на известна световна медицинска практика).

Невротрофичният миозит възниква на фона на наранявания на големи нервни шини или гръбначен мозък. Повечето патологии се развиват в коляното или тазобедрената става.

Neyromiozit

Както беше отбелязано по-рано, това засяга мускулните нервни влакна. Там е както следва. Възпалителният процес води до унищожаване на мускулните клетки, което води до освобождаването на различни видове вещества, които имат токсичен ефект върху нервните влакна. Нервната черупка постепенно се разрушава, което води до поражение на аксиалния цилиндър.

Признаците на невромиозит са:

• намаляване или повишаване на чувствителността в зоната на локализиране на патологията;
• болезнени усещания;
• слабост в мускулите;
• болка в ставите.

Shell Destruction нервни влакна причинява промяна в чувствителността на кожата. Това може да се прояви чрез скованост или мравучкане, което е придружено от прогресивна болка. Първо, синдромът на болката е умерен, но се усилва дори и при незначителни щамове. Болката причинява дишане, завъртане или накланяне на тялото, движение на крайниците. По-късно се чувства дори в състояние на почивка. Често с патологията има симптом на напрежение, когато става много чувствителен към мускулно палпиране в стресово състояние.

Прогресивна форма на заболяването

Вторият вид полимиозит, дължащ се на генетични нарушения, е прогресиращият осифициращ миозит. Симптомите на патологията са почти невъзможни за премахване, защото се считат за нелечими. С прогресиращ осифициращ миозит се наблюдава осификация на мускулите, сухожилията и сухожилията. Болестта се проявява почти спонтанно и с течение на времето обхваща голяма група мускули. Смъртен изход е неизбежно, тъй като осификацията на гръбначните и поглъщащите мускули лишава човека от способността да яде и да диша. Прогресиращият осифициращ миозит има друго наименование - фибродисплазията, прогресираща прогресивно (FOP).

В основата на патологията е възникването на възпалителния процес в сухожилията, сухожилията и мускулите, което в крайна сметка води до тяхната осификация. Мускулите на гърба (широк, трапец) се подлагат на най-големите първоначални промени с осифициращ миозит. Какви са последствията от това заболяване? Сериозно нарушаване на функционирането на опорно-двигателния апарат, скованост, невъзможност да се хранят нормално и да диша - всичко това значително намалява качеството на живот на пациента. Обикновено процесът започва при деца на десетгодишна възраст и напредва през годините, но повечето от пациентите умират, преди да достигнат 10-годишното ограничение.

Едва през 2006 г., благодарение на изследванията, проведени от група учени от Университета на Пенсилвания, беше идентифициран ген, чиято мутация води до появата на тежка патология. Днес специалисти развиват блокерите на мутациите в гена.

Симптомите на FOP

Както бе споменато по-горе, FOP се появява като дете. По отношение на възможното формиране на заболяването в бебето може да се посочат няколко признаци, които възникват в по-голямата част от него с осифициращ миозит. Какви са най-очевидните симптоми на заболяването?

С 95% вероятност е възможно да се диагностицира патологията на детето, ако един или повече фаланги от големия пръст са извити навътре. В някои случаи пръстът няма никаква връзка. Най-често прогресивния миозит е болен момче. Симптом на заболяване в ранна детска възраст е болезненото палпиране на мускулите, докато те са доста плътни, напрегнати.

Друг признак на патологията е оток на меките тъкани на главата, които могат да се появят с малки наранявания или драскотини, ухапвания от насекоми. Въпреки това, в присъствието на FOP, подпухналостта не реагира на лекарствената терапия и не продължава повече от месец. Под кожата в областта на гърба, предмишницата или шията могат да се получат и уплътнения до 10 см.

Първоначално FOP засяга мускулите на шията, гърба, главата, по-късно слиза в коремните и бедрените части на мускулатурата. Обаче заболяването никога не засяга мускулната тъкан на сърцето, диафрагмата, езика и мускулите на окото.

Болестта често се бърка с онкологията и се опитва да отстрани полученото втвърдяване, което не води до възстановяване, но провокира бързото нарастване на "ненужните" кости.

лечение

За съжаление, днес прогресиращият осифициращ миозит на практика не се поддава на елиминиране и прилаганата терапия е неефективна. Няма доказани методи за предотвратяване на FOP. С откриването на мутиралия ген беше възможно само да се изследват процесите на появата на болестта. Методите на лечение се разработват в лабораторията и не се прилагат в медицинската практика. Освен това евентуалните експериментални терапии трябва да бъдат подложени на сериозна оценка на дозировката и продължителността на лечението.

Специалисти, ангажирани с осификацията на миозит в САЩ, в лабораторията McKay в Федералния университет на Пенсилвания. Контролира научната работа на лекаря на медицината Фредерик Каплан.

В началните етапи на заболяването, терапията включва противовъзпалителни лекарства, аскорбинова киселина, витамини А и В, биостимуланти. При тежки случаи на патология се използват стероидни хормони, въпреки че тяхната ефективност също не е доказана.

Някои подобрения водят до физиотерапия - ултразвук, електрофореза. Тези процедури дават решителен и аналгетичен ефект. Трябва да се придържате към минималния прием на продукти, съдържащи калций, да избягвате всякаква интрамускулна инжекция. Хирургията и отстраняването на костни образувания е безсмислено.

Травматичен осифициращ миозит

Локализираните травматични миозит осификанс - състояние, което води до образуване на кости, в резултат на остри наранявания - навяхвания, фрактури, навяхвания, или поради повтарящи traumatization незначително, например, във спортисти или изпълнители.

В сърцето на патологията е кръвоизлив в мускулната тъкан. Осикатите най-често се образуват в глутеалните, бедрените и раменните мускули. След известно време след нараняването се появяват първите симптоми на патология. В мускула има кондензация, която бързо расте и болезнено е при палпиране. След няколко седмици уплътняването се трансформира в осификация с неопределена форма, която ограничава мобилността на близката връзка. Тогава болката постепенно изчезва. Болестта засяга младите хора, повечето от тях мъже с развита мускулатура.

Едва след извършване на рогенгенограмата диагнозата "травматичен осифициращ миозит" е автентично поставена. Рентгеновата снимка е показана по-горе. Резултатът от рогенгенрограмата свидетелства, че в областта на лезията има вид "лек облак", който няма ясни граници. Осикатите, които възникват в патологията в началото, нямат определена форма, но по-късно придобиват структура и ясни контури.

Травматичен осифициращ миозит: лечение

Как да се премахне болестта? Травматичният осифициращ миозит има благоприятна прогноза за лечение. Непосредствено след увреждането леярството се показва за две седмици. След откриване на първите признаци на заболяването и диагнозата трябва да бъде лесно да се прилага топлина радон бани, радиотерапия, електрофореза, леки гимнастика. В същото време масажът, парафинът и електрическото поле не могат да се използват за медицински цели.

След като рентгенограмата разкрива наличието на облачна облачна сянка, все още е възможно да се предотврати развитието на болестта и да се обрати процесът. Под въздействието на хормоните се получава резорбция. Инжектирането на стероиди се извършва на място. Често лечението използва "Хидрокортизон" във връзка с решението на "Novocain".

След няколко месеца след травмата, когато вече се форсира осификация, консервативното лечение няма смисъл. Шест месеца по-късно пристъпват към хирургическа интервенция - ософтът се отстранява заедно с капсулата.

Има някои условия, които ще доведат до положителен резултат от терапията и липса на рецидив - операцията трябва да бъде атравматична, е необходимо да се прилага внимателно electrotome вземе в кухината на раната, извършване на планирани превантивни мерки в следоперативния период.

Диагноза на осифициращ миозит

Откриването на заболяването започва с изследването на клиничната картина. Говоренето с пациента прави възможно да се установи съществуването на последните заболявания в живота, които могат да се превърнат в механизъм за задействане на развитието на миозит. Често патологията се дължи на цистит, остеомиелит, еризипела на кожата. Вирусите, бактериите и гъбичните инфекции също провокират развитието на миозит. Болестта се формира и след наранявания, мускулни крампи, хипотермия. Продължителното натоварване на определени мускулни групи също води до патология.

Както беше отбелязано по-рано, при осифициращ миозит има синдром на болка. Пациентите често се оплакват от болезнена болка и мускулна слабост. Палирането на засегнатите части на тялото помага да се определи присъствието / отсъствието на гравитация и нодули в мускулите.

Болестта може да се развие под въздействието на токсични вещества, например с алкохолизъм и употреба на наркотични вещества. Приемането на някои лекарства също води до мускулни увреждания.

Проучването

В допълнение към събирането на анамнеза и изследване, се извършва рентгеново изследване, за да се потвърди диагнозата, която позволява да се идентифицира осификацията. Понякога може да се извърши изследване на томография и радиоизотопно изследване на засегнатите мускули.

Наличието на миозит в тялото показва характерна промяна в общия анализ на кръвта. Друг метод е да се извършват лабораторни изследвания Revmoproby - тестове, които да определят характера на заболяването и да се изключи автоимунни заболявания, както и да се определят интензивността на възпалителния процес.

Индексите на ревматропичните свидетелстват за различни състояния на организма. Например, С-реактивният протеин е маркер на острата фаза на възпалителния процес. Антистриптолизин-О е вещество, което се произвежда в организма, когато стрептококова инфекция. Неговото присъствие показва ревматизъм или ревматоиден артрит. Ремулаторът е антитела, които се произвеждат в тялото при автоимунни патологии.

Морфологичното изследване при диагностицирането на миозит е биопсия - вземането на биоматериал за анализ и внимателно изучаване на него. Основната задача е да се определят структурните промени в мускулите и съединителната тъкан.

предотвратяване

Миозит осифицираща превенция включва няколко принципа, най-важната от които е уважение към правилния начин на живот - дейност, без прекомерни упражнения, балансирана диета и навременно лечение на всяка болест.

Доброто хранене помага да се избегне възпаление на мускулите - полезните полиненаситени мастни киселини, съдържащи се в rybe- продукти с високо съдържание на салицилати (зеленчуци) - смилаеми протеини (бадеми, пилешки) - продукти, съдържащи голямо количество kaltsiya- зърнени култури.

Много важно режим на пиене, при което около два литра вода трябва да се консумират на ден. Не пренебрегвайте плодовите напитки и компоти, зеленият чай също е полезен. За да се елиминира подпухналостта, се препоръчва да се вземе бульон от задух. За предотвратяване на миозит е полезно да прекарвате времето си на открито. Много пациенти често се интересуват от този въпрос: възможно ли е да се правят упражнения с осифициращ миозит? Възможно е обаче товарите да бъдат леки и дозирани. В допълнение към гимнастика за тази болест препоръчва втвърдяване, плуване, колоездене.

Предотвратяването на миозит също включва постоянно движение, важно е да не се толерира хиподинамията и хипотермия на тялото. Разбира се, най-добрата превенция на патологията ще бъде липсата на наранявания.