Муколитици: списък на наркотиците за деца и възрастни

В ARI често срещаме такъв неприятен феномен като кашлица. Тя е изтощителна и обезпокоителна, затруднява дишането и значително намалява качеството на живот. Много е важно за лекаря да определи какъв тип кашлица има: суха или мокра. Първият тип се счита за непродуктивен и се характеризира с трудности при плюене. Мокри кашлица

Какви са муколитиците?

За да помогне на пациент със суха кашлица, лекарят обикновено предписва муколитици. Списъкът на лекарствата, включени в тази група, е доста голям. Чрез влиянието върху човешкото тяло тези лекарства могат да бъдат разделени на три групи:

• Мукорегулиращи вещества. Те засягат количеството отделена секреция на лигавицата. Тази група включва глюкокортикостероиди, М-холиноблокатор и карбоцистеин.
• Мукокинетиката са лекарства, които значително подобряват отделянето на слуз. Те включват амброксол, бромхексин и др.
• Директни муколитици. Тези вещества допринасят за втечняването на лигавичната секреция чрез намаляване на нейния вискозитет. Муколитиците включват протеолитични ензими, ацетилцистеин и др.

Различни механизми за втечняване на храчките

Ако разгледаме механизма, чрез който молекулите на киселинните мукополизахариди на лигавичната секреция на човек могат да бъдат унищожени с помощта на препарати, тогава могат да се разграничат два основни начина: ензимния метод и неензимният път. В първия случай, ензимите разрушават протеиновите връзки, а в другия - дисулфидните мостове в молекулите на храчките.

Класификация по основни активни съставки

Всички тези препарати се комбинират според международните класификация на лекарствата ATX или ATS под код R05CB "Mucolytics". Списъкът на основните активни вещества предвижда и определено азбучно и цифрово обозначение:

• R05CB01 е ацетилцистеин.
• R05CB02 е бромохексин.
• R05CB03 е карбоцистеин.
• R05CB06 - амброксол.
• R05CB10 - препарати с комбиниран състав.
• R05CB13 - Дормаза алфа (дезоксирибонуклеаза).

Единственият лекар, който решава кои муколитици да предписват на конкретен пациент, е лекарят. Това назначение, той прави само след задълбочен преглед и се ръководи от резултатите от съответните анализи. Нека разгледаме по-внимателно как функционира всяко активно вещество, включено в фармацевтите от групата R05CB.

Муколитици с ацетилцистеин

Ацетилцистеинът ефективно помага за тънкото храчки и следователно е включен в групата на муколитиците. Списъкът на препаратите с това активно вещество включва около две дузини имена на лекарства в различни форми. Ацетилцистеин се характеризира със следните механизми на действие:

• В своята молекула има сулфхидрилни групи с реактивна ориентация, които действат деструктивно върху дисулфидните съединения на мукополизахаридите, поради което мукусът се характеризира с повишен вискозитет. В резултат на това храчките се разреждат и се отделят по-лесно от тялото.
• Това вещество намалява активността и намалява броя на патогените, които се намират в лигавицата на дихателните органи.
• Той има свойствата на антиоксидант. Сулфхидрилните групи взаимодействат със свободните радикали и кислородните метаболити и ги отделят от тялото. Така, ацетилцистеинът има противовъзпалителен ефект и освобождава организма от токсични вещества, което значително улеснява състоянието на пациента.

От препаратите, съдържащи като активно вещество ацетилцистеин, е възможно да се отбележи:

• "Mukobene" - таблетки - 100, 200 или 600 mg.
• "Mukomist" е решение в ампули, 20% за локално приложение и инхалации.
• "Mukonex" под формата на гранули, 0,1 g за приготвяне на сироп.
• "Fluimucil" под формата на гранули, 100 и 200 mg таблетки за получаване на ефервесцентна напитка, 600 mg.
• "ACC" под формата на таблетки за получаване на ефервесцентна напитка - 100, 200, 600 мг инжектиране 300 мг / 3 мл в ampulah- гранули за перорален разтвор, 100, 200 мг.
• "Ацетилцистеин" под формата на прах, 200 mg инжекционен разтвор, 10% - разтвор за прилагане на ngalations, 20%;
• "Thisin" - таблетки за вътрешно приемане, 100, 200, 600 mg - таблетки за приемане на ефервесцентна напитка, 200 и 600 mg.

Ацетилцистеин и лекарства с него противопоказан при деца под 2-годишна възраст (а някои - до 6-годишна възраст), бременни и кърмещи жени, хора с язвен стомашно-чревни заболявания в остър стадий. Възможно е да имате странични ефекти като главоболие, стоматит, летаргия и шум в ушите, по-рядко проявяват стомашно-чревни заболявания, алергии, тахикардия. Ацетилцистеинът не може да се пие с антитусивни лекарства. Той също така подобрява ефекта на нитроглицерина и инхибира абсорбцията на антибиотици.

Муколитици с бромхексин

Лекарствата, съдържащи това вещество като активна съставка, често се предписват за кашлица и са разположени като муколитични. Списъкът на лекарствата е ограничен до пет фармацевтични продукта. Влизайки в човешкото тяло, bromheksin действа както следва:

• намалява вискозитета на бронхиалните секрети чрез деполяризиране на слуз полизахариди;
• стимулира бронхиалните лигави клетки, които отделят полизахариди от неутрален тип;
• подпомага образуването на повърхностноактивно вещество;
• предизвиква отхрачващо действие;
• инхибира кашличния рефлекс.

Муколитиците, изброени по-долу, съдържат бромхексин като основна активна съставка. Те включват:

• "Solvyn" - разтвор за вътрешно приложение, 4 mg / 5 ml таблетки за перорално приложение, 8 mg.
• "Брохексин" като разтвор, 4 mg / 5 ml сироп, 4 mg / 5 ml таблетки, 8 mg.

Муколитиците, съдържащи бромхексин, са противопоказани при лица с непоносимост към този компонент и деца до 6-годишна възраст. Те могат да причинят лошо храносмилане, главоболие, повишена пот, обрив по кожата и бронхоспазъм. Бременните и кърмещи жени рядко предписват лекарства с бромексин.

Препарати с карбоцистеин

Това лекарство също е включено в групата на Муколитиците. Списъкът на лекарствата с карбицистеин включва около десет имена, но всички от тях имат един и същ фармацевтичен ефект:

• да се намали съдържанието на неутрални и да се увеличи производството на киселинни гликопептиди, да се нормализира съотношението им;
• намаляване на вискозитета и регулиране на еластичността на храчките;
• регенерира мукозните мембрани на респираторните органи и възстановява нормалната му структура;
• увеличаване на местния специфичен резистентен фактор lgA;
• нормализират изолирането на сулфхидрилни групи;
• активира активността на цилиарния епител на бронхите.

Много често пациентите са предписвани такива муколитици. Списъкът на лекарствата и препаратите, съдържащи карбоцистеин, е даден по-долу:

• "Libexin Muko" под формата на сироп, 50 mg / ml.
• "Мукодин" под формата на капсули, 125 mg сироп за деца 125 mg / 5 ml и 250 mg / 5 ml.
• "Карбоцистеин" под формата на сироп 250 mg / 5 ml и 125 mg / 5 ml (за деца) - капсули, 375 mg.
• "Fluviert" под формата на гранули за получаване на суспензия, 2,7 mg сироп, 90 mg / L сироп 2% (за деца) и 5%.

Karbotsisteinovye микотични, лекарства и лекарства, които са описани по-горе, не може да се приема с факта, като алергия към основната компонента, както и в язвена болест, нарушения на нормалната funktsionirovaniyapochek, гломерулонефрит в остра форма, цистит, бременност и кърмене. Препарати под формата на капсули са противопоказани за деца под 12 години, както и под формата на сироп - до 2 години. Drugs, муколитици кашлица базирани karbotsisteina може sporovotsirovat rastrojstva храносмилането и алергични прояви.

Лекарства с амброксол

Тези лекарства са най-популярни сред пациентите. Ambroxol има следните ефекти върху човешкото тяло:

• намалява вискозитета и адхезията на храчките;
• улеснява бягството на слуз от дихателния тракт;
• активира работата на серозните клетки на жлезистата тъкан на бронхиалната лигавица;
• стимулира производството на ензими, които разрушават структурата на полизахаридите от храчки;
• активно популяризира повърхностноактивните продукти;
• стимулира работата на бронхите и ги предпазва от залепване.

Поради наличието на тези фактори, Ambrokol е включен в групата "Mukolitiki". Списъкът на лекарствата, съдържащи този компонент, е много голям. Ето най-често срещаните лекарства с амброксол:

• "Lazolvan" - таблетки за резорбция, 20 mg пастили, 15 mg разтвор, 7,5 mg / ml сироп 15 и 30 mg / 5 ml таблетки, 30 mg.
• "Халиксол" - под формата на сироп, 30 mg / 10 ml и таблетки, 30 mg.
• "Medox" - под формата на сироп, 15 mg / 5 ml и таблетки, 30 mg.
• "Дефлегмин" - под формата на капки за орално приложение, 0,75% и таблетки, 30 mg;
• "Suprima-kof" - под формата на таблетки, 30 mg.
• "Мукоброн" под формата на таблетки, 30 mg.
• "Bronchoverne Drops" е разтвор за вътрешно приложение, 7,5 mg / ml.
• Амбробне - под формата на капсули, 75 mg инжекционен разтвор, 7,5 mg / ml сироп, 15 mg / 5 ml таблетки, 30 mg.
• "Ambrohexal" - под формата на капсули, 75 mg разтвор за инхалация и поглъщане, 7,5 mg / ml сироп 3 и 6 mg / ml и таблетки, 30 mg.
• "Ambroxol" - под формата на сироп, 3 и 6 mg / ml таблетки, 30 mg и капсули, 75 mg.
• "Ambrolap" - под формата на капсули, 75 mg сироп, 15 mg / 5 ml таблетки, 30 mg-разтвор за вътрешно приложение и за инхалации, 7,5 mg / ml.
• "Ambrosan" - под формата на таблетки, 30 mg.
• "Ambrosol" - под формата на сироп 0,3 и 0,6 g / 100 ml.
• "Remebroks" под формата на сироп от 30 mg / 5 ml.
• "Ambrotard 75" - под формата на капсули, 75 mg.
• "Флавамид" - под формата на разтвор за перорално приложение, 15 mg / 5 ml и таблетки, 30 mg.
• "Bronchoval" - таблетки, 30 mg-сироп, 15 mg / 5 ml.

В зависимост от формата на освобождаване на лекарството, има противопоказания за приемане на лекарства на базата на амброксол. Такива муколитици за деца под 2 години ще работят само ако дозировката на активното вещество не надвишава 3 mg / ml, обикновено сироп или разтвор. Таблетките не могат да се пият при пациенти на възраст под 6 години, капсули - до 14 години. Също така, ако пациентът има индивидуална непоносимост към амброксол, тези муколитици не могат да бъдат предписани. Сред страничните ефекти на лекарството - храносмилателни нарушения, повишена слуз от носа, затруднено уриниране, алергични реакции. По време на бременност по правило амброксол не се предписва през първия триместър, а по-късно - само по лекарско предписание.

Муколитици с комбиниран състав

Тези лекарства съдържат няколко активни вещества, които се различават по тяхната активност, което гарантира втечняването на храчките, поради което те са включени в типологията на "муколитиците". При суха кашлица списъкът на лекарствата, предписани от лекар от списъка, описан по-рано в статията, може да бъде допълнен със следните лекарства:

• "Sinupret" е лекарство с растителни компоненти. Съдържа корен от тинтява, лимон и кафяви цветя, кисела трева и вербена. Лекарството е под формата на таблетки и алкохолен разтвор. Комплексът от активни вещества допринася за ефективното отстраняване на слуз от носните синуси и горните дихателни пътища. И двете дозови форми не трябва да се приемат при деца под 6-годишна възраст и хора с дефицит на лактаза, както и с алергии към компонентите на лекарството.
• "Rinikold Бронхо" - препарат, който включва три основни компоненти: амброксол (15 мг), хлорфенамин (2 мг), фенилефрин (5 мг) и гвайфенезин (100 мг). В резултат на приемането на този сироп, вискозитетът намалява храчки в бронхите, лесно експекторация, премахва разкъсване, сърбеж на очите и носа, намалява подуване и зачервяване на слизестите тъкани на дихателната система. Лекарството е противопоказан при спазми, атеросклероза, хипертония, диабет, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, глаукома, затворен тип, на стомаха, на простатата аденом, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, бременност и кърмене, деца под 6 години са алергични към компоненти. Вие не може да се пие сиропа с betaadrenoblokatorami, трициклични антидепресанти видове МАО инхибитори и с лекарства, съдържащи същите активни вещества като Rinicold Broncho.

Рибонуклеаза за лечение на суха кашлица

Обикновено предписан от лекарите муколитици със суха кашлица, чийто списък е представен по-рано, може да се припише на лекарства с традиционно и тествано време. Един напълно нов и модерен начин да се отървете от вискозните храчки в дихателните органи е използването на рибонуклеаза или доргаза алфа. Това вещество е генетично модифициран продукт, аналог на естествения човешки ензим, който е отговорен за разцепването на извънклетъчна ДНК.

В присъствието на пациент с кистозна фиброза, който се характеризира с остър инфекциозен процес, се наблюдава натрупване на гнойна тайна с висок вискозитет. В резултат на това функцията на външно дишане е нарушена при пациентите. В гнойна тайна се съдържа голямо количество извънклетъчна ДНК. Тези частици се освобождават от разлагащи се левкоцити, образувани като механизъм за реакция за инфекция и имат висок вискозитет. Рибнуклеазата хидролитично разцепва храносмилателната ДНК и в резултат на това мукусът се втечнява.

Дорназа алфа е част от лекарството "Pulmozyme", който се произвежда под формата на разтвор за инхалиране. Съдържанието на активното вещество е 2,5 mg / 2,5 ml. Това лекарство се използва успешно с муковисцидоза и хронични обструктивни белодробни заболявания: бронхиектазии болест, хронична обструктивна белодробна болест, вродени малформации при деца, пневмония, респираторни заболявания immunodifitsitnogo характер.

Pulmozym има малко противопоказания. Лекарството не може да се прилага при бременни и кърмещи жени или при деца под 5-годишна възраст. Странични ефекти при лечението на този инструмент са редки и могат да се появят като лимфоцитна левкемия остри форми на апластична анемия, епилепсия, мигрена, конюнктивит, нарушено равновесие, тахикардия, сърдечен арест, брадикардия, пневмония, бронхоспазъм, нарушения в храносмилането, алергичен дерматит, ангиоедем, нарушения бременност и раждане, болка в гърдите, слабост.

Лекувани бързо и правилно

В тази статия беше разгледан въпросът: "Какви препарати са муколитиците?" Наименува се списъкът с най-разпространените наркотици от тази група. Специално следва да се отбележи, че използването на лекарството, неговата дозировка, както и препоръки за продължителността на курса на лечение, както и възможността за замяна на аналог на наркотици - това са въпроси, които са отговорност на медицински специалист само след щателна диагностика на пациента. Самолечението в тази ситуация може да бъде не само обратен ефект, но също така може да доведе до непредвидими последици от страничните ефекти на лекарства за развитието на хронични заболявания. Ето защо, ако имате симптоми на заболяване, не забавяйте посещението при лекаря. Бъдете здрави!