Paroksizmalnoe състояние - какво е това? Пароксизмални състояния в неврологията: причини, симптоми, лечение

Има много заболявания, чиито симптоми могат да имат значително отрицателно въздействие върху здравето. В допълнение към този факт има и такъв проблем като пароксизмалното състояние на мозъка. Нейната същност се свежда до факта, че симптомите на някои болести за кратък период от време се увеличават значително. Този процес може да представлява сериозна заплаха за човешкия живот, поради което заслужава внимание.

Синдром на пароксизмални състояния

За да разберете същността на тази диагноза, трябва да разберете някои от условията. При пароксизъм или при атака е необходимо да се разбере преходното разрушаване на функциите на всякакви системи или органи, които се появяват внезапно. Това състояние е разделено на два основни типа: епилептичен и неепилептичен.

Но като говорим като цяло, става дума за ситуация, при която определена болезнена форма се увеличава рязко до най-висока степен. В някои случаи определението за "пароксизмално състояние" се използва за описание на повтарящите се симптоми на определена болест. Говорим за такива здравословни проблеми като блатна треска, подагра и др.

Всъщност, пароксизмите са отражение на възникващата дисфункция на автономната нервна система. Най-честите причини за такива атаки са неврози, хипоталамусни нарушения и органични увреждания на мозъка. Кризите могат да бъдат придружени от мигрена и припадъци от временна епилепсия, както и тежки алергии.

Независимо от факта, че има няколко форми, през които се проявява пароксизмално състояние, във всички случаи могат да се открият симптоми със сходни характеристики. Това са следните симптоми: стереотипи и склонност към повторение, обратимост на заболяванията и краткосрочни. Независимо от фона на заболяването, се открива пароксизмът, тази симптоматика ще бъде налице във всеки случай.

Провокиращите фактори

Така че, знаейки, че в основата на проблема, като пароксизмална състояние, са почти винаги мозъчно увреждане, трябва да се обърне внимание на заболяването, което може да доведе до внезапно влошаване на физическото състояние, без да причини забележими симптоми преди.

Този факт прави възможно да се твърди, че с изобилието от различни патологии, които служат като основа за криза, почти винаги може да се проследи една етиологична картина.

Трябва да се разбира, че лекарите обръщат достатъчно внимание на този проблем, поради което е проведено проучване на състоянието на значителен брой пациенти, за да се идентифицират общи етиологични фактори, които водят до развитие на пароксизми. Проучванията са насочени главно към работа с болести като вегетаваскуларна дистония, мигрена, епилепсия, невралгия и неврози и други.

Какви заболявания причиняват криза?

В резултат на горните проучвания е съставен списък на заболявания, характеризиращи се с параксизми:

- Метаболитни нарушения и заболявания на ендокринната система. Това е климактерично синдром, болест Cushing`s, феохромоцитом, хиперкания и хипоксия.

- Алкохолът и наркотичното отравяне могат също да провокират пароксизмални състояния. Такъв ефект може да бъде причинен от техническо отравяне и някои видове лекарства.

- Силно увеличение на симптомите е възможно при такива заболявания на вътрешните органи, като пневмония, чернодробна кома и т.н.

- Пароксизмът може да се прояви на фона на заболявания психо-вегетативен синдром (неврози, мигрени, истерия, депресивни състояния и т.н.).

- Наследствените заболявания също играят важна роля в провокирането на такъв проблем като пароксизмално състояние. Това може да бъде въздействието на метаболитните заболявания, системните дегенерации на централната нервна система и др.

- Не отстъпвайте заболяванията на нервната система от органичен тип. Това е преди всичко за пост-травматични церебрални спазми, черепно-мозъчна травма и каузалгия. Но тяхната негативна роля може да играе и церебрални съдови заболявания, както и невралгия и исхемични заболявания.

Как може да се прояви пароксизмът?

Както е посочено по-горе, в по-голямата част от случаите се получава остра екзацербация на симптомите в резултат на нарушена мозъчна функция. В допълнение, прояви, които са пряко свързани с мозъчните нарушения, често се записват и това е една от основните характеристики на това състояние.

Освен това трябва да се разбере, че има както първичен, така и вторичен параксизомен генезис. Първичното се дължи изключително на вродени фактори на проявление, като разстройства в мозъка и генетично местоположение, които се формират по време на развитието на ембриона. Вторичният пароксизъм е следствие от влиянието на вътрешни и външни фактори. Изглежда вече по време на живота.

Тази функция не свършва с този проблем. Такива пароксизмални състояния в неврологията, които придружават болестта през целия период на курса, са фиксирани. Също така, рязкото увеличение на симптомите може да бъде от еднократна природа и да е резултат от ударно състояние на ЦНС. Един от най-забележителните примери е острата загуба на кръв или внезапно повишаване на температурата.

Съществуват и случаи, при които пароксизмните пристъпи, които имат краткосрочен и редовен характер, оказват влияние върху състоянието на целия организъм. Такива припадъци често се проявяват срещу мигрена.

Такива промени в тялото могат да изпълняват функциите на защита, поради което се стимулира компенсиращият компонент. Но това е възможно само в ранен стадий на заболяването. Но синдромът на пароксизмалните състояния е много опасен, защото се превръща в значим усложняващ фактор при заболявания, които първоначално не могат да бъдат наречени прости.

Резултатите от изследването на децата

За да се разбере как изглеждат неепилептичните пароксизмални състояния при децата, има смисъл да се обръща внимание на няколко примери.

На първо място, това са забавяне на дишането, което има краткотраен характер. Подобен проблем може да доведе до силни уплашения, чувство на неудовлетвореност, болка, както и всяка неочакваност. По време на това състояние, детето може да плаче, докато самият плач се забавя при изтичане, след което често се проявява загуба на съзнание. Понякога има клонични потрепвания. Подобна атака обикновено трае една минута. Възможна изразена брадикардия и доброволно уриниране.

Атаките от този вид са най-често регистрирани във възрастовия диапазон от 6 месеца до 3 години. Добрата новина е, че тяхното присъствие не обещава повишен риск от увреждане на когнитивните способности или появата на епилепсия.

Paroksizmalnoe състояние на детето - какво е това? Струва си да се обръща внимание на още един пример, който ясно показва подобен проблем. Това е загуба на съзнание. Припадъкът в този случай е резултат от остра циркулаторна недостатъчност в областта на мозъка. Всъщност това не е нищо повече от проява на съдова нестабилност.

Припадъкът се проявява главно при юноши, сред децата, които са в ранна възраст, такива състояния са рядкост. Що се отнася до причините за този проблем, те могат да включват рязък преход от хоризонтална към вертикална позиция, както и състояние на силна емоционална възбуда.

Припадъкът започва с усещане за тъмнина в очите и замайване. В този случай настъпи едновременно загуба на съзнание и загуба на мускулен тонус. Винаги има вероятност, че по време на депресията на детето могат да се появят кратковременни клонични конвулсии. Като правило децата не остават в безсъзнание поради синкоп, повече от 1 минута.

Рефлексната епилепсия е друг проблем, причинен от пароксизмално състояние при дете. Прекалено опасно е да се говори за това. Стресиращи ситуации и светкавици могат да предизвикат такива прояви. Но сложната активност и слуховите стимули едва ли ще предизвикат рефлексна епилепсия.

Неепилептична форма

Предвид синдрома на пароксизмалните състояния си струва да се обърне внимание на онези заболявания, които по-често се съпровождат от подобни кризи.

В групата има четири основни вида заболявания, които се отчитат най-често в клиниката и от друга страна имат и други по-специфични форми. Това са следните въпроси:

- главоболие;

- миоклонични синдроми и други хиперкинетични състояния;

- вегетативни разстройства;

- мускулни дисторни синдроми и дистония.

В повечето случаи тези проблеми се определят при пациенти, които не са достигнали зряла възраст. Но напоследък параболичното състояние се проявява все по-често още в зряла възраст. Също така е възможно динамично развитие на симптомите на гореспоменатите заболявания, които са претеглени на фона на хронични и хронични заболявания остри разстройства на церебралната циркулация или свързаните с възрастта церебрални нарушения.

Важно е да се вземе предвид факта, че в някои случаи, не-епилептични пароксизмални състояния може да се дължи на въздействието на някои терапевтични лекарства, предписани за неутрализиране на кръвоносната недостатъчност и заболявания като Паркинсон и някои психични разстройства, дължащи се на старостта.

Епилепсия и пароксизмални състояния

Това е доста несигурна диагноза по отношение на негативното му въздействие върху човек. Но първо си струва да помните, какво е епилепсия. Това е хронично патологично заболяване на мозъка, което се характеризира с гърчове, които имат различна клинична структура и постоянно се повтарят по едно и също време. За това състояние са характерни и психопатични параболични и не-пътни прояви.

Може би развитието на две форми на епилепсия: геноин и симптоматични. Последното е следствие от увреждания на черепа, интоксикация, мозъчни тумори, остри нарушения на кръвообращението в областта на главата и т.н.

Разбираемо е, че специфичното свързване на епилептичен фокус и различните части на нервната система определя появата на повтарящи се припадъци на различни клинични модели. Някои от характеристиките на патологичния процес могат да доведат до такъв резултат.

В допълнение, може да има други пароксизмални състояния

Различни форми на гърчове

Епилепсията не е единствената форма на прояви на нарушения на ЦНС. Има и други параболични състояния в неврологията, които могат да бъдат класифицирани като епилептични.

Един от учудващите примери са сензорните (чувствителни) пристъпи на Джаксън. Проявлението им се случва, когато човек е съзнателен. Симптомите в този случай се свеждат до изтръпване и изтръпване в лицето, крайниците и половината от багажника. В някои случаи сензорните пристъпи могат да се появят в моторни атаки, което значително усложнява състоянието на пациента.

Трябва да се обърне внимание Джаксънската епилепсия. В този случай са възможни сензорни и моторни атаки. Последните са особено проблематични, тъй като те предполагат мускулни крампи на част от лицето и крайниците, които се намират на противоположната страна на епилептичния фокус. В този случай, нарушенията в съзнанието, като правило, не се спазват. В някои случаи моторните атаки могат да отидат до генерализирани.

Комплексните отсъствия могат да бъдат атонични, миоклонични и акинетични. Първите се усещат от внезапно падане, чиято причина е рязкото понижаване на полюсния тон на краката. Що се отнася до миоклоновата форма, тя се характеризира с ритмичен краткосрочен период потрепване на мускулите, придружен от спиране на съзнанието. Акинетични отсъствия - изземване с неподвижност, в резултат на което спадът е също вероятно.

Може би проявата на малки отсъствия, в които човек също потъва в състояние на безсъзнание. Няма усещане за неразположение след завършването му. Самият момент на изземване, който пациентът често не може да си спомни.

Кожувниковската епилепсия се характеризира с ограничени кратки крампи, които имат клоничен характер. Те най-често хващат мускулите на ръцете, но процесът може да бъде изложен на езика, лицето и дори краката. Загубата на съзнание с такива спазми е рядко явление.

Обобщен епилептичен статус

Тази форма на изземване е достатъчно сериозна, за да й даде специално внимание. Всъщност става дума за развитието на тонично-клонични припадъци във всички части на тялото. Това пароксизмално състояние се проявява внезапно, като установява леко мускулно напрежение и умерена дилатация на учениците. При това симптомите не свършват и преминават към тоничната фаза, като траят от 15 минути до половин час.

Тоничната фаза се характеризира със стрес на багажника, крайниците, както и дъвкателните и лицевите мускули. В същото време тонусът на тялото става толкова висок, че е почти невъзможно да се промени позицията на тялото.

Що се отнася до клоничната фаза, продължителността му е 10-40 секунди, по време на която се фиксират ритмичните затваряния на устната кухина. В това състояние, има висок риск, че човекът си прехапа езика, което води до устата могат да бъдат разпределени червеникава пяна (кръв оцветени).

Следващата фаза на генерализираното състояние е релаксация, която се изразява в спонтанно дефекация и уриниране. Това не е краят на проблема: всяко приличане завършва с пост-пароксизмално изтощение. С други думи, възниква потискане на рефлекси, хипотония на мускулите и задълбочаване на кома. Това състояние трае средно 30 минути. След това идва последната фаза на епилептичното просърчаване.

Как да помогнете в случай на гърчове

Лечение на пароксизмални състояния - това е многото висококвалифицирани специалисти. Ето защо, ако симптомите се забелязва една единствена изземване, особено когато той е първият пациентът трябва да бъде спешно в болница в неврохирургична или неврологично отдел. Там ще може да проучи и определи действителния план за лечение.

Важно е да се гарантира, че преди пациентът да бъде закаран в болницата, той не получава никакви наранявания. Също така е необходимо да поставите лъжица, увита в превръзка в устната кухина или да използвате разширител на ротора.

В повечето случаи лечението на пациенти с епилептичен статус започва още в линейката. Ако лекарите не разполагат с номер и лицето, което продължава да се побере, а след това първото нещо, което да се направи - е да се изключи възможността за аспирация или механична асфиксия поради загуба на езика. За да направите това, влезте в дихателните пътища в устата, първо го освободете. Също така има смисъл да се опитаме да блокираме пристъпите и да поддържаме сърдечната дейност.

Що се отнася до неепилептичните форми, тук причините за пароксизмалните състояния могат да бъдат напълно различни. Всичко зависи от основното заболяване, чиито симптоми се изострят. Ето защо най-доброто, което може да се направи, е да се изпрати човек в болницата възможно най-скоро, където да го изследват и да направят точна диагноза.

резултати

Пароксизмалните състояния могат да бъдат приписани на категорията на заболяванията, които не само могат значително да влошат състоянието на дадено лице, но и да доведат до фатален изход. Това означава, че в случай на припадъци или други симптоми на този проблем, трябва да започнете цялостно лечение. Ако всичко остане случайно, рискът от тъжно общо ще се увеличи значително.