Коклюш: симптоми и лечение при възрастни и деца. Последици от коклюш

Първоначално се е смятало, че такива заболявания като магарешка кашлица, симптоми на което ще бъде описано по-късно, се срещат само при деца, но днес там са документирани случаи, когато заболяването засяга хората на средна възраст и младежи. Въпреки това, в зрялост, това заболяване се прехвърля много по-лесно.

Само по себе си, магарешката кашлица е доста сложно заболяване от инфекциозен характер. Като правило основният симптом на магарешка кашлица е доста тежка задушаваща кашлица. В този случай болестта може да се предава от едно лице на друго.

Как се предава инфекцията, основните патогени

Говорейки за симптомите и лечението на магарешка кашлица, заслужава да се отбележи, че това заболяване може безопасно да бъде предадено от въздушните капчици. По този начин един напълно здрав човек може да хване тази инфекция, без дори да я подозира.

Основният причинител на болестта е коклюшна пръчка Borde-Jargu, която получи красивото си име в чест на учения, който го откри. Също така се нарича Bordetella. Дръжката на коклюш не живее дълго в открита среда. Като правило той бързо умира при условия на висока или ниска температура, със суша, а също и от ултравиолетова радиация. Например, когато подът е изложен на пряка слънчева светлина, той може да живее не повече от 60 минути. В студено време умира за няколко секунди.

Така, след престоя на пациента в болницата, не се изисква допълнително лечение.

По правило заболяването може да се предава само чрез директен контакт с заразен човек. В този случай човек трябва да е на поне 2 метра от носителя на болестта. Обикновено възрастните и децата "вдигат" това заболяване, ако вдишват частиците на слузта, които пациентът се разпространява по време на кашлица, кихане или по време на нормален разговор. След това, симптомите на коклюш бързо започват да се проявяват в заразения човек.

Ако говорим за най-голямата опасност, тогава най-голямата заплаха представляват онези хора, които страдат от спазматична кашлица. През този период те заразяват максималния брой хора.

Механизмът на развитие

По правило инфекцията навлиза в човешкото тяло през горните дихателни пътища. След това коклюшът се локализира в лигавицата на гърлото, бронхите и трахеята. Въпреки това, на този етап инфекциозни бактерии се сблъскват с имуноглобулините от категория А, които предотвратяват прикрепването на вредни компоненти. В допълнение, имунните клетки започват активно да отстраняват вредните бактерии от тялото. Това обяснява защо симптомите на магарешка кашлица при деца на 3-годишна възраст са много по-чести.

Работата е, че до този момент в тялото на детето имунните клетки, получени от майката, се запазват. Въпреки това, от 3-годишна възраст започва образуването на индивидуален имунитет, съответно бебето все още не е готово за такива атаки отвън. Ако болестта се развие на по-ранна възраст, тя показва, че тялото на бебето е твърде слабо. В този случай заболяването се развива в по-сложна форма.

Когато коклюшът все още е прикрепен към епитела, той започва да отделя токсични вещества, които водят до възпалителни реакции. Като правило, най-много щети засягат малки бронхи. Обаче причинителят не е в състояние да проникне в клетките, поради което не може да има сериозни патологични промени. Независимо от това, развитието на заболяването води до подуване на горните слоеве на епитела и, в някои случаи, до разтрошаване и смърт на някои клетки. Ако се развие вторична инфекция на фона на магарешка кашлица, това може да доведе до ерозия.

Ако говорим за симптомите на магарешка кашлица под формата на кашлица, тя обикновено се развива според доста сложна схема. Първо, има дразнене на самия епител, който е засегнат от токсини, отделени от коклюш. На този фон започва развитието на алергичен синдром. Това се дължи на факта, че има отделяне на специални вещества, наречени възпалителни медиатори. На следващия етап бронхиалните спазми и кашлицата започват много силно да приличат на бронхит от астматичен тип.

Следващият етап дразни вагиния нерв. Това води до факта, че в централната нервна система възниква дразнене на огнищата, отговорни за работата на респираторния център. В този случай пациентът започва да кашля. В този случай реакцията може да атакува всеки стимул. Например, подобни симптоми на магарешка кашлица при възрастни могат да се проявят от всякакви дразнители, като рязко активирана ярка светлина, прекалено силна музика, стрес и много други.

При магарешка кашлица може да има и синдром на повръщане. Това означава, че при особено остри форми на заболяване човек може да кашля толкова много, че това ще доведе до гадене.

На следващия етап заболяването засяга нивото на кръвното налягане. В този случай сърдечният мускул започва да се свива твърде често. Той може също да доведе до припадъци, който изглежда много подобен на епилептичен припадък.

Според известния детски лекар Комаровски симптомите на магарешка кашлица при деца на най-малка възраст могат да бъдат много сериозни, когато става въпрос за бързото развитие на заболяването. В този случай лезията засяга респираторния център. Поради това, дори дъхът може да спре.

Черепна кашлица: симптоми при възрастни

В зряла възраст това заболяване се проявява не толкова ясно, колкото в детството. По правило заболяването се развива в продължение на 5-6 седмици. През това време пациентът преминава през няколко етапа:

• Катарски период. Този етап може да продължи до две седмици. Този период е междинен между пряката инфекция и развитието на болестта. Ако говорим за това какви симптоми на коклюш се появят на този етап, тогава е необходимо да се определи постоянна суха кашлица. Това рядко повишава температурата. Като правило, е в този момент да се диагностицира патологията е най-трудно, следователно, медицински грешки не са изключени. Като правило, специалист стига до извода, че човек страда от ARVI, в редки случаи - от бронхит. Тези грешки са много опасни, защото всъщност пациентът представлява заплаха за другите, тъй като през този период той може да зарази огромен брой хора, включително роднини и приятели. В допълнение, коклюшът е много по-лесен за лечение в началния етап. Ако лекарят не можа да разпознае болестта навреме, Борденелите ще загубят дейността си на двадесет и първия ден. Въпреки това през това време те ще останат заразни. Въпреки това, с изчезването на тяхната активност, симптомите на магарешка кашлица ще се увеличат. Това означава, че пациентът ще страда от по-тежки пристъпи на кашлица.
• Пароксизматичен период. Този етап може да бъде доста дълъг. В някои ситуации този етап се развива до три месеца. Този етап не получи името си случайно. Това се дължи на факта, че през този период има много специфични пристъпи на кашлица, които трудно се приписват на всяка друга болест и още повече, че да се отпише всичко за сезонен грип. Лесно е пациентът да определи тази симптоматика. В този случай, кашлицата ще бъде поредица от 5-10 тремор, следващи един друг, почти без прекъсване. В същото време, по време на атаката пациентът не може да диша. Поради това, след като кашля, той със сила хваща въздуха с характерна свирка, която в медицинската практика се нарича ретриз. Това условие се обяснява с факта, че гласната кухина значително се стеснява. Обикновено след известно време след възстановяване на дишането атаката се повтаря. Слюноотделянето се освобождава по време на пароксизма. Ако се отнася до симптомите на магарешка кашлица до една година, тогава бебетата започват да гълтат секрециите, което може да доведе до повръщане. Когато пациентът кашля, човек може да се изчерви. Също така, по време на атаки, пациентите започват толкова силно да изваждат езика навън, което може да доведе до нараняването му. Ако коклюш е болен от възрастен, тогава в този случай буквално отслабва, има рязко влошаване на състоянието. Пароксизмният период може да продължи доста дълго време, в някои случаи заболяването не се пуска за 3 месеца. След това, пристъпите се появяват все по-малко и кашлицата става по-малко тежка. Най-трудно в този период за кърмачета на възраст под една година, но тази немощ е много рядка при новородени. Ако това се случи, има голям риск от спиране на дишането за няколко минути, така че тези прояви са много опасни за новородените бебета. Ако говорим за симптоми при ваксинирани, магарешка кашлица в пароксизма, в този случай е много по-лесно. В някои случаи неговите проявления са почти невидими, така че това явление се нарича "изтрита форма".

Преминавайки през катаралния и пароксизматичен период на развитие на болестта, човек започва да се чувства по-добре.

Според педиатричната практика обаче симптомите на коклюш (кашлица) се оттеглят още през втория месец от развитието на заболяването. Въпреки всичко всичко зависи от конкретната ситуация. През този период атаките на кашлицата продължават, но човекът вече не страда от такова силно задушаване и състоянието му постепенно се възстановява.

Възможни усложнения при възрастни

Ако говорим за симптомите и лечението на магарешка кашлица, трябва да се има предвид, че това заболяване не изчезва без следа. След облекчение болестта може да се прояви под формата на усложнения. Така че понякога има развитие на автоимунни процеси или се появява вторична инфекция.

Ако човек страда от много силни и продължителни пристъпи на задушаване, тогава в този случай мозъкът не получава необходимото количество кислород. Това се дължи на факта, че се появяват спазми в бронхите, което на свой ред води до необичаен дихателен ритъм. В допълнение, процесът на кръвообращението в цервикалната област и главата е нарушен. Ако човек има атаки на хипоксия, това може да доведе до енцефалопатия, която се характеризира с тежки мозъчни увреждания. В менингите може да има конвулсивен синдром. Такива усложнения са изпълнени с много тъжни последици, тъй като в такава ситуация дори може да има кръвотечение за човешкия мозък.

Това обаче не е всичко. Ако силната кашлица провокира силни спазми на бронхите, тогава в този случай ще бъде много по-трудно да се напълни с въздух. В най-тежките ситуации пневмотораксът е фиксиран. Това заболяване се характеризира с голямо натрупване на газове в плевралните кухини. Това се дължи на разкъсвания, които се появяват в белодробната тъкан. Пациентът може също да развие емфизем подкожен тип. В този случай въздухът ще мигрира от плевралната кухина и ще бъде пренасочен към мястото, където се намира подкожната тъкан на шията.

Освен това, по време на тежки пристъпи на кашлица, има рязко увеличение на налягането в перитонеума. Това може да предизвика ингвинална или пъпна херния.

Ако говорим за вторични инфекции, най-често пациентите страдат от пневмония и гнойни отити. Тези патологии също са много опасни за човешкото тяло. Поради това е важно да видите симптомите на магарешка кашлица във времето. Лечението, превенцията и други мерки трябва да се извършват възможно най-бързо.

Също така, на фона на магарешка кашлица може да се развие автоимунен процес. Това се дължи на факта, че вътре в тялото има тежки възпалителни процеси. В този случай може да се развие и алергията. В редки случаи коклюш става бронхит или бронхиална астма.

Усложнения при деца

Ако погледнете картината на симптомите на коклюш при децата, може да изглежда, че това е нормален сезонен вирус.

Въпреки това, не забравяйте проблема от гледната точка. Ако бебето страда от магарешка кашлица на възраст до 6 месеца, тогава в този случай тя може да развие апнея или ателектаза, която се характеризира с намаляване на белите дробове. Също често лекарите диагностицират появата на пневмония, конвулсивен синдром и енцефалопатия. Последното заболяване, както споменахме по-рано, води до нарушения на функционирането на мозъка. Това, което може да предизвика и запушване на бронхите.

Също така съществува риск бебето да развие бронхопневмония. Подобни проблеми са забелязани и в 15% от случаите, когато става дума за деца под 1 година. Също така, това заболяване засяга негативно работата на централната нервна система. Всички тези усложнения са изключително опасни за всеки човек, независимо от неговата възраст, но децата са много по-малко толерантни към такива явления.

Атипични форми на коклюш

В този случай говорим за абортиращата и заличена форма на развитие на болестта. Подобни симптоми, като правило, се наблюдават при възрастни и при тези, които са инжектирали магарешка кашлица. Ако това е изтрита форма, тогава в този случай няма характерни атаки за кашлица. Това обаче не означава, че изобщо няма симптоматика. Пациентът може да страда от суха кашлица, която е невъзможно да се преодолее с помощта на стандартни лекарства. Такива прояви могат да продължат в продължение на много дни, в някои случаи развитието продължава месеци.

При абортивна форма гърчовете могат да спрат толкова бързо, колкото започнаха. По правило, в този случай пациентът страда от заболяване не повече от няколко дни. Това е така, защото на лицето е дадена навременна ваксинация срещу магарешка кашлица.

лечение

За да се отървете бързо от неприятно заболяване, препоръчваме Ви да посетите лекар. Ако говорим за симптомите и лечението на коклюш при възрастни, тогава в този случай няма нужда да се съобразявате с почивка в леглото, ако болестта се проявява в много лека форма. Освен това, в такива ситуации, пациентите се препоръчват да ходят колкото се може повече и да бъдат на открито. Но от шумни събирания, най-добре е да стоите настрана. Като правило в този случай човек може да срещне голям брой стимули. Също така си струва да се даде предпочитание на места, където има много язовири. Влажният въздух ще помогне за облекчаване на атаките при кашляне.

Също така си струва да се има предвид, че пристъпите на кашлица са много по-лесни за носене в студа. Ето защо, експертите препоръчват проветряване на стаята и използване на овлажнители. Оптималната температура в помещението трябва да бъде в рамките на + 18-20 градуса.

Независимо от стадия на болестта, винаги трябва да посетите лекар. Като правило, той предписва курс от антибиотици. За да не доведе заболяването до появата на спазмична кашлица, е подходящо да вземете еритромицин или азитромицин. Въпреки това, можете да започнете да приемате каквито и да е лекарства само според указанията на специалист.

Характеристики на лечение на магарешка кашлица при деца

Когато става въпрос за тежки прояви на заболяването при децата, обостряне на хроничен развитие и развитието на симптомите, което е опасно за живота, в който се изисква при хоспитализация, независимо от това дали детето е у дома или в детската градина. След това, изключително в болнични условия, се вземат мерки за спиране на развитието на инфекциозна болест.

Както казва д-р Комаровски, симптомите на коклюш при децата рядко са толкова силни, че могат да бъдат използвани за медицинско лечение. Като правило, с децата вървят колкото е възможно повече. Освен това, лекарят трябва да развие специална диета. Правилната диета и храни, съдържащи голям брой витамини, помагат да се подобри състоянието на бебетата.

Ако болестта се развие в тежка форма, тогава в този случай е необходимо да се гарантира, че болното дете се хранва по-често, но в същото време на малки порции. Ако бебето повърне, то трябва да го допълни.

Когато възникне лек или умерен стадий, лекарят предписва еритромицин. Азитромицин и augmentin също имат положителен ефект.

В особено тежки случаи, когато поради постоянното повръщане на бебето е невъзможно да се даде хапчето, антибиотиците се прилагат интрамускулно.

Ако детето не получи остра облекчение след прием на лекарства, много родители избират да преустановят лечението. Това обаче не се препоръчва. Повечето лекарства се различават при кумулативния ефект, съответно не е възможно да се очаква вторият дълъг резултат.

Също така, бебетата често се предписват на отхрачващи средства. Те не могат да се отърват от кашлица, но значително улесняват състоянието на пациента.

Традиционна медицина

Ако след появата на симптоми на магарешка кашлица при възрастни, лечението не дава видими резултати, тогава можете да се консултирате с лекар относно използването на натурални лекарства.

По правило листата на плантана могат да се справят с болестта. Всеки знае, че това растение има отлични отхрачващи и противовъзпалителни свойства. За да заглушите атаките на кашлицата, препоръчително е да приготвите специална напитка. За да направите това, изсипете прясно събраните листа с вряща вода, добавете малко мед към сместа, оставяйте я да се охлади и дайте на пациента питие.

Също така по този въпрос ще помогне на общ лук. За да направите това, е необходимо да отделите обвивките от 10 крушки и да ги изплакнете. След това компонентите падат в 1 литър вода и се вари, докато се изпари половината от течността. След това съставът се филтрира. Пиенето на полезно лекарство е необходимо три пъти дневно след хранене. С това трябва да използвате половината чаша медицински бульон.

За да се разреди храчката, ще направи трицветна виолетова. За да направите това, няколко лъжици билки се изсипва чаша вряща вода и се оставя да стои за 30 минути. След това сместа трябва да се филтрира и да се дава на пациента всеки ден за 100 g.

предотвратяване

Разбира се, всеки иска да предотврати появата на това заболяване. Ако говорим за симптомите и предотвратяването на магарешка кашлица, тогава в този случай единствената възможност да се избегне появата на патология е да се ваксинира. За щастие днес такава ваксинация на деца се провежда напълно безплатно.

За да се предпазите от заболяването, трябва да направите 3 инжекции с почивка от 3 месеца. Първата ваксинация се извършва, когато бебето току-що е навършило 3 месеца, съответно последната инжекция се извършва след 18 месеца.

Ако говорим за риск от коклюшна инфекция по време на бременност, тогава в този случай се препоръчва да не се посещават големи концентрации от хора. Апартаментът трябва постоянно да се вентилира. Не забравяйте значението на редовното мокро почистване в стаята. Трябва също така да видите лекар и да се подлагате на рутинни прегледи.