Цехова ектопия: причини, диагноза и лечение

Много често, след като са посетили кабинета на гинеколога, жените първо чуват за диагноза, наречена "цервикална ектопия". Този термин не е напълно разбран от лице без медицинско образование и поради това пациентите се опитват да намерят допълнителна информация по тази тема.

И така, каква е тази патология? Колко опасно е това? Под влияние на кои фактори се развива болестта и дали е възможно да се предотврати някак си появата й? Какви симптоми трябва да обърна внимание? Отговорите на тези въпроси ще бъдат от полза за много читатели.

Ектопия на шийката на матката и ендоцервикалния шийка: какво е това?

Разбира се, на първо място, жените се интересуват от въпроса за болестта. Всъщност заболяването е известно в медицината под различни термини - това е псевдоерозия и ендоцервикални цервикални майки. Какво е и как може да бъде опасно?

За да се отговори на поставения въпрос, е необходимо преди всичко да се обмислят характеристиките женска анатомия. Маточната шийка е долната част на органа, който свързва влагалището и маточната кухина. Вътре на вратата минава цервикален канал. Вагиналната част на шийката на матката е покрита с много характерна плоска форма епителни клетки, които са подредени в няколко слоя. Но цервикалният канал е облицован с един слой от цилиндричен епител. За някои пациенти, по някаква причина или за друга, цилиндричните клетки се простират до вагиналната част на шийката на матката, като заместват многослоен плосък епител. В такива случаи се диагностицира цервикална ектопия със сквамозна метаплазия при жените.

Физиологична ектопия - какво е това?

Струва си да се отбележи, че тази патология не винаги е опасна. Специалната терапия се предписва само при риск от усложнения.

В някои случаи, замествайки плоския епител и обикновено се счита за норма. Например, подобни промени в структурата на шийката на матката често се срещат при юноши и млади жени. Тази промяна в тъканите е свързана с повишаване нивото на половите хормони (естрогени), което е напълно нормално в тази възраст.

По физиологични причини може да бъде приписана и бременност, защото през този период от живота на жената тялото също преминава през значителни хормонални промени.

Какви са причините за патологичния процес?

Съществуват и други рискови фактори, които могат да доведат до патологично разпространение на цилиндричния епител.

• Ако това е външен ефект, тогава цервикалната ектопия може да се развие на фона на инфекция в цервикалната тъкан (включително венерически заболявания).
• Рисковите фактори включват рано сексуална активност, цервикален увреждане по време на полов акт, промискуитет, използването на бариерна контрацепция (например, спирали), твърде често използване на спермициди.
• Увреждания на шийката на матката могат да настъпят по време на раждане, аборт, диагностика или терапевтично кюретаж.
• Що се отнася до вътрешните фактори, те могат да включват хормонален дисбаланс, например, с болестта на определени органи на ендокринната система.
• За ендогенни причини също така включват продължителни възпалителни заболявания на репродуктивната система, срещу които може да се развие цервикална ектопия (цервицит и други заболявания).
• Предполага се, че развитието на патологията може да доведе до употребата на хормонални контрацептиви, както и до лоши навици (особено тютюнопушене), работа при вредно производство и наследствена предразположеност. Въпреки това, значението на тези фактори не е доказано, но тъй като сред изследователите, остава открит въпросът.

Какви са симптомите на заболяването?

шиен цервикална ектопия рядко води до влошаване на благосъстоянието. Като правило патологията се открива случайно по време на рутинно изследване. Външните симптоми се проявяват само ако ектопията се усложнява от възпаление.

Признаците включват появата на нехарактерна левкорея с неприятна миризма, както и сърбеж и дискомфорт в областта на външните гениталии. Някои жени се оплакват от болки по време на полов акт, както и появата на кървене е завършена. Възможно е да има горене и болезненост по време на уриниране. Но след това отново, тези симптоми показват наличието на възпаление в тъканите на шийката на матката.

Ектопия и бременност: колко опасно е това?

В този случай, много зависи от това дали цервикалната ектопия е открита преди или по време на бременност. Ако патологията е диагностицирана по време на периода на планиране на детето, тогава е необходимо лечение, особено ако е открит възпалителен процес с инфекция по време на проучването. В такива случаи е необходима антибактериална терапия, след което мястото на патологията е каутризирано.

Ако ектопията се образува още по време на бременност, тогава най-вероятно тя се свързва с физиологични промени и не се изисква лечение. Във всеки случай бъдещата майка трябва да се подлага на редовни прегледи и да прави тестове. Когато се свързва с инфекцията, антибактериалното лечение е леко. Независимо от това, е възможно да се изгори "раната" само след 6-8 седмици след раждането.

Хронична форма на заболяването

Хроничната форма на заболяването се казва в случай, че ектопията, заедно с усложнения под формата на възпалителен процес, не е диагностицирана навреме. Продължителното възпаление се съпровожда от същите симптоми като острата форма - пациентът се оплаква от болезненост, неприятно изпразване, сърбеж в гениталната област.

Хроничната форма е много по-трудна за лечение и изисква допълнителни диагностични мерки. Ако не се лекува цервикално възпаление и ектопия, тогава може да има други усложнения, до безплодие.

Съвременни диагностични методи

Всъщност, цервикалната ектопия е патология, която е доста лесно да се открие със стандартен гинекологичен преглед, използващ огледала. Когато цилиндричните клетки на гърлото на влагалището се простират извън допустимите граници, тези зони стават по-червени. Маточната шийка е покрита с малки рани.

Разбира се, са необходими допълнителни проучвания за диференциална диагноза (тази патология трябва да се разграничава, например, от истинска ерозия, онкологични заболявания):

• За начало се получава изстъргване на клетки от цервикалния канал. След това пробите се изпращат за цитологичен анализ, който помага да се определи наличието на злокачествена дегенерация.
• Колпоскопия извършва, и лекарят изследва структурата и състоянието на шийката на матката с помощта на специални решения, които са здрави и анормални клетки реагират по различен начин.
• Биопсията е изследване, което се провежда при подозрение за рак. По време на процедурата лекарят изрязва малка площ, като получава тъканни проби за по-нататъшно лабораторно изследване.
• Бактериологични засяване на проби, взети от цервикалния канал, за да определи дали е бактериална инфекция, както и открият точната вид патоген, определят неговата устойчивост към някои видове антибиотици.
• Тест за PCR е показан, когато се подозира вирусна инфекция - това е почти единственият начин точно да се определи патогена от характеристиките на неговата ДНК.

Лечение на наркотици и нейната ефективност

Ами ако имате цервикална ектопия? В някои случаи може да не се налага лечение. Например, при момичета, патологията често изчезва само по себе си, след като нормализира нивото на хормоните. Същото важи и за бременните жени - ектопията се излекува след раждане и лактация.

Специфична лекарствена терапия се изисква, ако патологията се усложнява от инфекцията. В зависимост от вида на патогена, на пациента се предписват антибактериални, антивирусни или противогъбични лекарства. Ако ектопията е свързана с хормонален дисбаланс, може да се проведе подходящо лечение с хормонални лекарства.

Други терапии

В допълнение към лечението с лекарства, понякога е необходимо да се премахне мястото на патологията, за да се предотврати по-нататъшното "разтягане" на цилиндричния епител. Съвременната медицина предлага няколко начина:

• Криодиструкцията - на място с патологично променени тъкани се влияе от температурите на ултразвук (в действителност - от течен азот).
• Химичното разграждане е процедура, при която цилиндричният епител се разрушава чрез химически агресивни разтвори (например "Vagotil", "Solkagin").
• Дитермокоагулация - каутеризация на псевдоерозия чрез електрически токове.
• Радио вълновата терапия е техника, която ви позволява да премахнете патологичните зони с помощта на високочестотни токове и без директен контакт с тъканите на шийката на матката.
• Лазерно разрушаване - техника, която ви позволява бързо да премахнете огнищата на заболяването, като минимизирате риска от инфекция на тъканите. Тази технология практически не изисква рехабилитационен период.

Има ли превантивни методи?

За съжаление, не съществува ваксина или други лекарства, които могат да попречат на развитието на това заболяване. Въпреки това, ако избягвате рискови фактори и спазвате някои стандартни препоръки, можете да сведете до минимум вероятността от патология, като например ектопия на епитела на шийката на матката.

По-специално, необходимо е да се откажем от несериозни сексуални отношения и при всички случаи да се използва закрила от полово предавани болести. Всяко инфекциозно или възпалително заболяване на тазовите органи трябва да бъде в състояние да реагира на лечението навреме, защото тогава вероятността от усложнения е намалена. В никакъв случай не налагайте произволно хормонални лекарства (включително контрацептиви). Важно е да следвате правилата за лична хигиена.