Патогенеза и етиология на бронхиалната астма

Бронхиалната астма е хронично заболяване и като правило епизодично. Това е най-тежката форма на алергия. Хроничното възпаление води до повишена чувствителност на бронхите към различни влияния на околната среда.

Болестта може да бъде наследствена или придобита форма. Ще разгледаме бронхиална астма - патогенеза, клиника, лечение на това заболяване. Всичко това е много важно да знаете и да изучавате добре, ако има човек в семейството, страдащ от тази патология.

Основни понятия

Това е сериозна патология, която предотвратява нормалното дишане поради стеснени пътеки, водещи до белите дробове. Атаките могат да преминават самостоятелно, но в по-тежка ферма само лекарства помагат. Каква е патогенезата на бронхиалната астма? Схемата на заболяването е такава, че поради излишък на произведена слуз, спазми и възпалително подуване се сгъстяват стените на бронхите, а разликата между тях се стеснява. В резултат на това въздухът не се доставя в достатъчни количества, което води до системни атаки на задушаване, кашлица, хрипове и други живи симптоми на астма.

От тази болест, според статистиката, 5% от европейското население, преобладаващата млада възраст страда. Като правило това са деца под 10-годишна възраст. Въпреки факта, че медицината непрекъснато изследва тази патология, свързана с бронхиална хиперактивност, причините за неговото развитие, лечение и превенция не са напълно разбрани. Етиологията и патогенезата на бронхиалната астма често поставят учените в задънена улица. Но как се развива тази болест?

Патогенеза на бронхиална астма

Патогенезата - механизмът на развитие на болестта - се състои от 2 етапа:

• Имунна. Когато вълнуващ алерген навлезе в имунната система, възниква възпаление на лигавицата.
• Патофизиологични. Естествена бронхиална реакция към възпалителния процес, който се случва в тялото.

Механизмът на появата на бронхоспазъм се развива както следва: дълго време на лигавицата бронхиалното дърво стимулът има ефект. Оток на лигавицата и има свръхсекреция, която причинява припадъци. Какво се случва с тялото при развитието на бронхиална астма?

Патогенезата е придружена от следните нарушения:

• Хиперерегенемия, водеща до повишена активност алфа - адренергичните рецептори и намаляване на работния капацитет бета - адренергичните рецептори. С външното действие на алергена едновременно с тези процеси се развива бронхоспазъм.
• Глюкокортикостероидната недостатъчност повишава нивото на хистамин и бронхиален тонус, които стават чувствителни към дразнители.
• Базедовата болест. Болката се влошава и се развива бързо при хора, които са увеличили количеството тироидни хормони.

Патогенезата на бронхиалната астма се определя чрез клинично и патологично изследване. Промените, настъпващи в тялото, могат да бъдат както вътрешни, така и външни. Външни фактори, влияещи върху развитието на патологията:

• психоемоционално състояние;
• стрес;
• физическа активност;
• излагане на алергени;
• влиянието на химическите стимули;
• неблагоприятен климат.

Вътрешни фактори:

• нарушения в ендокринната система;
• слаб имунитет;
• бронхиална хиперактивност.

Прахът в дома е един от основните провокатори, който води до астма. Той съдържа много микроорганизми, които са силни алергени.

Тежестта на атаките

Въпреки патогенезата на бронхиална астма и хода на заболяването е необходимо да се предприемат незабавни действия. Атаката може да бъде кратка или да трае няколко часа. След това пациентът става много по-добър и изглежда, че е напълно излекуван.

Всичко зависи от фазата на заболяването. Лицето може да бъде леко запушено от дихателните пътища. Една тежка фаза може да се прояви в рамките на няколко дни и да отнеме няколко седмици. Тази форма се нарича астматичен статус. Такива огнища са много опасни и могат да доведат до фатален изход.

За всяка форма на патогенеза съществуват патогенетични механизми. От общото, можем да различим промяната в реактивността и чувствителността на бронхите, оценени в отговор на физически или фармакологичен ефект.

Когато причината е наследственост

Човек с генетично предразположение към астма никога не може да усеща своята проява или ще се почувства на всяка възраст:

• 50% - възраст на децата (до 10 години);
• 30% - до 40 години;
• 20% след 50 години.

Наследственият фактор е основната причина за заболяването. Ако родителите страдат от астма, тогава вероятността, че болестта ще бъде предадена на детето е 30%. Самата патология обаче не може да се прояви, трябва да бъде провокирана от нещо.

Това означава, че при комбинация от вътрешни, външни фактори и факта на наследствена предразположеност, рискът от задействане на механизма на инфекциозно възпаление се увеличава многократно.

Провокиращите фактори на астмата

Дихателните пътища на хората, страдащи от бронхиална астма, са изключително раздразнителни и чувствителни. Провокативните вещества, които причиняват гърчове, се наричат ​​тригери по друг начин:

• атмосферни условия;
• екологична ситуация;
• прашец, мухъл, гъби;
• емоционални стимули;
• прекомерна физическа активност;
• пушене, тютюнев дим;
• лекарства;
• хранителни продукти;
• домашни кърлежи;
• животни.

Всеки човек претърпява различна патогенеза на бронхиална астма, припадъците могат да бъдат причинени от едно или повече стимули.

Външно въздействие

В повечето случаи астмата е няколко фактора, които действат едновременно на тялото. Те са разделени на няколко групи:

• инфекция;
• алергени;
• механични и химически стимули;
• метеорологични фактори;
• наркотици.

Алергени включват домашен прах, цветен прашец, храна, лекарства, насекоми, животни. Инфекциозни патогени: бактерии, вируси, гъбички. Механични и химични дразнители: памук или силикатен прах, дим, пари от алкали и киселини. Метеорологичните влияния включват всякакви промени във времето и атмосферното налягане.

За предизвикване на астма могат да се използват b-адреноблогенни средства, използвани за борба с хипертония, болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. С протичането на болестта, задействащите се могат да се променят.

Когато проблемът е отвътре

Бронхиалната астма може да се развие поради персистиращо нарушение на имунитета, ендокринната система, метаболизма, повишената работа на рецепторите в бронхиалната лигавица, неправилното функциониране на нервната система. Всички тези признаци са последица от грешния начин на живот, прехвърлената инфекциозна болест, живеещи в лоша екологична ситуация.

Етиология на бронхиалната астма

Етиологията и патогенезата на бронхиалната астма е, че заболяването е хетерогенно и е свързано с клинични и епидемиологични причини, които причиняват остри епизоди. Важно е обаче да се отбележи, че разликата често е изкуствена и засяга подкатегорията за класификация.

Що се отнася до молекулното ниво, патогенезата на бронхиалната астма е от два вида: алергични и странни. Първият, по правило, е свързан със семейната история на такива заболявания:

• екзема;
• ринит;
• реакции на еритематозни папули;
• уртикария.

Първоначалното проявление на патологията може да бъде придружено от симптоми, наподобяващи обикновена настинка, но след няколко дни има задух, свирки, хрипове и други признаци на бронхиална астма.

симптоматика

В зависимост от степента на тежест и форма, бронхиалната астма има различни симптоми. Етиологията, патогенезата и класификацията се формират от такива явни признаци като малка кашлица, хрипове, недостиг на въздух, болки в гърдите или Атаки на задушаване. С последните симптоми, лекарският преглед е необходима и жизнено важна процедура.

Когато прегледът приключи и се направи диагноза, обичайно се предписва инхалатор. Но в тези случаи, когато употребата му се извършва по-често, отколкото е предписано, трябва незабавно да се потърси помощ от отговорния лекар.

Ако симптомите не преминат в рамките на 1-2 дни и инхалаторът не помогне, ще се наложи хоспитализация. В периода на атаки на задушаване и трудно говорене се нарича линейка.

Съпътстващи симптоми

По време на екзацербация пациентът има повишена реакция към остри миризми и температурни промени. Това показва възпалителни процеси и активиране на лекарствената терапия. Един от най-ярките признаци е подобряването на състоянието от приемане на антихистамини ("Zirtek", "Tsetrin" и т.н.) и съответно след инхалация. Допълнителни симптоми:

• замайване, главоболие;
• общо безпокойство и слабост;
• тахикардия (сърцебиене);
• зачервяване на кожата;
• признаци на емфизем.

Традиционната терапия не може да премахне астматичния статус, а тази атака се съпровожда от продължително задушаване и нарушено съзнание. Това състояние може да доведе до смърт.

Астматичният отговор на скоростта на бронхиалния отговор към алергена може да бъде ранен или късно. В първия случай, пристъпите започват след 1-2 минути и завършват след 20 минути. Общата продължителност на астмата може да продължи до 2 часа. Късният стадий причинява бронхиална хиперактивност след 4-6 часа, кулминацията настъпва след 8 часа. Продължителността на атаката е 12 часа.

усложнения:

• емфиземни нарушения в белите дробове;
• остър респираторна недостатъчност;
• когато въздухът навлиза в плевралната кухина, се развива пневмоторакс.

Има няколко форми на астма върху етиологията:

• Екзогенни (провокирани от алерген);
• ендогенни (провокирани от стрес и инфекция);
• смесен генезис.

Най-често срещаните бронхиална астма атопична форма, която произтича от генетичното предразположение към появата на алергични реакции.

Какво е важно да знаем

Първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с лекар, да прегледате напълно, да установите точна диагноза и да получите препоръки за лечение. Само лекарят знае кои заболявания като бронхиална астма, етиология, патогенеза, клиника, лечение. Важно е самият пациент и всички негови близки винаги да са готови за нови атаки и да знаят как да помогнат.

За да осигурите ефективна грижа, трябва да разполагате с изчерпателна информация за всички симптоми, етапи и форми на заболяването. Важно е да знаете какво е патогенезата на бронхиалната астма. Накратко, може да се помисли за следното: трябва да се изготви ясен план за лечение с инструкции, които да обясняват какво да се прави в случай на остри атаки. Никаква препоръка, съвет или назначаване на лекар не може да бъде пренебрегната, може да струва живота на пациента. Лекарствата се приемат строго по лекарско предписание, изключително в посочените дози и в определени моменти.

Навсякъде, където и да е пациентът, той и любимите му хора винаги трябва да имат необходимите лекарства, лекарства, които дават първа помощ и инхалатор. Също така е важно да се съхранява дневник на симптомите, да се определи тяхната промяна и да се идентифицират дразнители, които засягат състоянието на дадено лице. Важно е да не се паникьосвате по време на първите обиколки, а да извършвате явно действия според плана.

Лекарите все още внимателно изучават бронхиална астма. Етиологията, патогенезата, клиниката на заболяването правят възможно поставянето на правилна диагноза и назначаването на компетентно лечение. По правило лекарят предписва инхалатори, аерозоли, а при наличие на инфекция се предписват антибиотици. Като превантивна мярка най-важната препоръка остава премахването на факторите, които предизвикват изземване. За да направите това, трябва да наблюдавате чистотата на къщата, да избягвате екологично замърсени места, да отказвате пушенето и да приемате всички предписани лекарства.