BCG (ваксинация): последствия, възможни усложнения, противопоказания

Туберкулозата е опасно инфекциозно заболяване, причинителят на което е Mycobacterium tuberculosis или mycobacterium tuberculosis. Болестта се развива бързо, има много последствия и усложнения, оставяйки отпечатък върху тялото за цял живот. За съжаление, подобно на много други, болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за спиране на инфекцията. Към днешна дата единственият метод предотвратяване на туберкулозата е BCG ваксина. Последици, усложнения и противопоказания - в статията.

Обяснение на BCG ваксината

Какво представлява абревиатурата BCG? Дешифрирането на латинското име BCG се интерпретира като бацил Calmette-Guerin. В превод на руски означава "бацил на Calmette-Guérin". По този начин изобщо не е съкращение на BCG. Това декодиране е директно четене на латински съкращение, написано на кирилица.

BCG ваксина: какво е това?

BCG ваксината е суспензия от отслабен говежди микобактериум със загуба на вирулентност при хора. Има два сорта:

1. BCG - съдържанието на Mycobacterium tuberculosis във ваксината е твърде малко, за да причини инфекция. Въпреки това, има достатъчно такова количество, че тялото може да развие имунитет срещу опасно заболяване. Във всички страни, независимо от производителя, състава на ваксината е същият. Ето защо не е подходящо да се организира "раса" за чуждестранни продукти на лично убеждение, че е по-добре от домашния продукт.
2. BCG-М - поради намалените нива на микробни тела (два пъти по-малко, отколкото в конвенционалния BCG ваксина), тя ваксинирани срещу туберкулоза преждевременно, отслабени деца. Освен това, ако детето е "пропусната" в болницата поради някаква причина и не е влязло във ваксината навреме, BCG-M се използва в болниците.

Необходимо ли е да се инокулира?

Не е тайна, че ваксината не дава 100% гаранция, че туберкулозата впоследствие няма да бъде заразена. И така, за какво е това, питате. Фактът, че БЦЖ генерира TB имунитет, способна да осигури мощна защита срещу първичната инфекция, както и възможните последващи контакти с носители на ТБ инфекция. Ако тялото е все още по-слаб от болестта, ваксината ще попречи на развитието на особено тежки, geniralizovannyh форми на туберкулоза (милиарна и разпространена форма). По този начин, ако не се осигури пълна защита срещу инфекция, ваксинацията ще улесни по някакъв начин хода на заболяването в случай на инфекция.

Кой се препоръчва за BCG ваксинация?

Ваксинацията се препоръчва за хора:

1. Новородените. За всички деца BCG ежегодно вече трябва да бъде ваксинирано. Особено в региони с високо разпространение на туберкулозата.
2. Лица, които постоянно са в контакт с инфектирана туберкулоза (обикновено медицински персонал за туберкулоза и др.).

На каква възраст е BCG ваксиниран?

BCG кога? Основната ваксинация обикновено се прави за здраво новородено дете на 3-тия ден от живота. Преди това лекарят трябва задължително да изследва детето, да провежда термометрия (при повишена телесна температура процедурата е противопоказана), да вземе предвид историята и всички възможни противопоказания. В допълнение, ваксинирането за деца с BCG се извършва само след консултация с специализиран лекар с готови тестове за кръв и урина.

Ваксината трябва да се приложи интрадермално, към външната повърхност на лявото рамо, дозата не трябва да надвишава 0,05 mg. Техниката на процедурата предполага постепенно въвеждане - за да се увери, че иглата е влязла в правилния ъгъл. Ако всичко се прави правилно, на мястото на инжектирането се образува папула с диаметър от 7-9 милиметра, бял цвят, обикновено изчезващ 15-20 минути след процедурата.

Децата, които по една или друга причина не са били ваксинирани в болницата, са ваксинирани при първа възможност. Ако повече от два месеца са изтекли от момента на раждането, Реакция на мант. При положителен резултат BCG е забранен.

В медицинския регистър на новороденото лекарят трябва да направи бележка за ваксинацията, като посочи датата на ваксинацията, поредицата и контролния номер на ваксината. Освен това в историята е включена историята на вписания продукт, както и производителят.

Важно! Поставете ваксината забранено да се справя с каквито и да било решения. Не се допуска прилагането на превръзки.

Защо такава бърза?

Също така, лекарите често се питат защо е толкова рано да се направи BCG. Когато се ваксинират, родителите са озадачени защо новородено, все още незряло дете на третия ден е подложено на такъв тест. Факт е, че ситуацията с туберкулоза е такава, че не всички пациенти знаят за техния проблем, продължават да водят обичаен начин на живот. Като носители на опасна инфекция, те свободно посещават обществени места, което създава голяма заплаха, особено за малко дете. Рискът от среща с бебе с бактерия е много висок. Ето защо ваксинацията се извършва възможно най-рано, така че по време на освобождаването имунната система на Mycobacterium tuberculosis вече е започнала да се образува в детето.

Реваксинация на BCG

Децата на възраст 7 и 14 години трябва да бъдат повторно ваксинирани, но само ако реагират отрицателно Mantoux тест. Интервалът между Mantoux и реваксинацията не трябва да надвишава две седмици.

За съжаление, в епидемиологично неблагоприятните райони на страната децата се заразяват с микобактерии много преди първия бустер, така че да не претърпят BCG отново.

Какви процеси в организма възникват след BCG?

На мястото на приложение на ваксината, макрофаги (или моноцити, вид левкоцити), които незабавно абсорбират Mycobacterium tuberculosis. Патогенът умира заедно с макрофаги, което води до образуването на некротични казусови маси. Излизайки навън, те предизвикват образуване на белези в мястото на приложение на ваксината.

Отговор към BCG

Реакцията е развитието на папулата в мястото на инжектиране, което обикновено се появява при новородени 4-6 седмици след ваксинацията. На мястото на ваксинацията трябва да се образува подгъв, според размера на който е възможно да се прецени придобитият антитуберкуларен имунитет. Така че, ако BCG образува белег с размер 2-4 mm, тогава те казват, че организмът на ваксинираните ще устои на болестта в рамките на 3-5 години. Ако размерът е 5-7 мм - тялото е защитено за 5-7 години, а при 8-10 мм - за 10 години.

Обикновено ваксината се понася добре, но понякога има реакции:

• BCG се изчерви. Ако зачервяването не се разпростира върху околните тъкани се наблюдава само по време на реакцията на присадката, то е в норма. В редки случаи, в допълнение към зачервяване, подуване и келоиден белег. В този случай няма причини за безпокойство: по този начин кожата реагира на лекарството.
• BCG fester. Гняв и абсцеси - нормална реакция към компонентите на ваксинацията, която ще се осъществи в близко бъдеще. Струва си да се срещнете с лекар, ако в допълнение към супурацията около мястото на ваксинация се появи зачервяване и подуване: може би е настъпила инфекция на раната, която трябва да бъде лекувана.
• BCG е възпалена. За да се притеснявате и да се обръщате към лекаря, разходите или стойностите се заемат само при разпространение на оток и възпаление на кожата на брахиум, за ограничаване на мястото на ваксинация.
• BCG сърбежи. Сърбежът на мястото на инжектиране е нормален, но лекарите съветват да се постави марля върху раната, за да не се пени детето.
• Температура след BCG. Увеличаването на телесната температура при новородено до 38 градуса е норма, но ако едно седемгодишно дете има треска след реваксинация, незабавно трябва да се потърси лекар.

Каква е липсата на реакция?

Ако след ваксинацията не се образува белег на мястото на инжектиране, това е знак, че ваксината е неефективна, тъй като не е образуван имунитет към най-опасното заболяване. В този случай няма причина за безпокойство: след известно време след получаване на отрицателна реакция на теста Mantoux може да се извърши реваксинация, без да се чака 7-годишна възраст.

Липсата на отговор на първата ваксина е рядка, наблюдавана при 5-10% от децата. В допълнение, около 2% от населението на планетата има вроден имунитет към туберкулоза. Това означава, че в хода на живота те не могат да се разболеят.

Противопоказания за ваксинация

Противопоказанията BCG не са толкова широки, те са:

1. Теглото на новороденото е по-малко от 2500 g (с 2-4 градуса недоносеност).
2. Остра болест или период на обостряне на хронични заболявания. Ваксинирането в този случай трябва да се извършва само след пълно излекуване, когато клиничните прояви на болестта ще бъдат окончателни.
3. Вродена имунна недостатъчност.
4. Наличието в семейството на новородено генерализирана инфекция на BCG.
5. HIV инфекция на майката.
6. Левкемия.
7. Лимфом.
8. Терапията е имуносупресори.

Противопоказания за реваксинация

Противопоказанията за реваксинация са:

1. Ексварбация на хронични заболявания или остри заболявания по време на BCG ваксинация. Температурата на тялото (повишена) е сериозен аргумент за трансфер на ваксини. Обикновено реваксинацията се извършва един месец след възстановяване.
2. Злокачествени неоплазми.
3. Състоянието на имунната недостатъчност.
4. Туберкулоза (включително на етапа на възстановяване).
5. Положителна реакция на теста Mantoux.
6. Усложнения след първична ваксинация.

Лицата, временно освободени от ваксинация поради контраиндикации, трябва да бъдат наблюдавани и отчетени от медицинския персонал, докато не бъдат напълно възстановени и ваксинирани. Тези, които са претърпели реваксинация, също са под наблюдение и трябва да бъдат подложени на проверка за реакцията на ваксинация 1, 3, 6, 12 месеца след процедурата.

Какво включва проверката на отговора на ваксината?

Тази проверка се извършва след 1-3 месеца, половин година и една година след ваксинация и реваксинация, включваща:

• Регистриране на размера на местната реакция.
• Регистрацията на естеството на реакцията (се оценява дали образуването на папули, пустули с коричка или подгъв). В допълнение се проверява пигментацията в мястото на инокулиране.

BCG ваксина: възможни са усложнения?

Ваксината е напълно безопасна? Нали? усложнения от BCG ваксинацията? Последствията могат да се появят във формата:

• Остеит - туберкулоза на костите. Развитието на заболяването обикновено настъпва след 0,5-2 години след ваксинацията, причинява сериозни увреждания на имунната система.
• Генерализирана BCG инфекция - се образува, когато детето има вродени имунни заболявания.
• Възпаление на лимфните възли - необходима е незабавна хирургична намеса, ако има рязко увеличение на размера на лимфните възли (с диаметър повече от 1 cm).
• Студен абсцес - изисква хирургическа интервенция. Това явление е следствие от подкожно (вместо интрадермално) приложение на BCG ваксина. Ваксината, чиито последици са такива, е неграмотна.
• Келоиден белег - е червена, подута кожа на мястото на инокулацията. При наличието на белег не се извършва реваксинация на седемгодишна възраст.
• Обширната язва показва висока чувствителност на детето към компонентите на лекарството. Обикновено се предписва локално лечение.

Съвместимост с други ваксини

BCG е специфична ваксина, едновременната употреба, с която други лекарства са неприемливи. Освен това, допълнителни ваксинации не се допускат в деня на прилагане на BCG, но също така и в продължение на 4-6 седмици след реакцията към лекарството. След инжектиране на BCG, преди всяка друга инокулация да премине най-малко 35-45 дни.

Преди БЦЖ ваксинация може да бъде бебето срещу хепатит Б. Единственото условие е имунологичен период на почивка, т.е. до навършване на 3 месеца бебе противопоказано никакви ваксинации.

Грижи за детето след BCG

Обикновено няма последствия след ваксинацията, но трябва да се направи нещо, за да се "презастрахова":

• Първо, диетата на детето трябва да остане същата. След ваксинацията бебето може да има свободно изпражнение, треска и повръщане. Всички тези последици се считат за нормални, те не представляват опасностите за живота и здравето.
• Антипиретици (при условие, че детето не е болно) трябва да се прилага през нощта при температура над 38,5 градуса. при фебрилни гърчове за намаляване на топлината може да бъде на 37,5 градуса.
• Използването на антихистамини е силно нежелателно. Зачервяване и подуване трябва да преминат сами: здраво тяло ще се справи самостоятелно.
• Банирането не е забранено.

Консултирайте се с лекар, ако температурата не може да бъде намалена от ферифугал (парацетамол), ако детето е неспокойно и отказва да яде дълго време. При гърчове, безсъзнание и гнойно задушаване на мястото на инжектиране незабавно се обадете на линейка.

Освобождаване от BCG

Днес все по-често родителите на деца изразяват недоволство относно някои или други планирани ваксинации, считайки ги за вредни. Модата включва практиката на отказ от ваксиниране. BCG ваксинацията, последствията от изоставянето на които са много жалко, не е изключение.

Ваксината срещу туберкулоза може да бъде изоставена, както и от която и да е друга. Законодателството на Руската федерация потвърждава това право, като по този начин прехвърля отговорността за децата към родителите си.

Какво бих искал да отбележа в това отношение? Днес в отворения достъп има много информация за всичко. Всеки може самостоятелно да изучава въпроси, свързани с живота и здравето на него и семейството си, да взема решения и да носи отговорност за вярванията си.

Ако решите да не ваксинирате своето дете - никой няма да каже нищо против него. Трябва само да напишете свой собствен отказ в картата, като винаги посочвате, че след това няма да имате претенции към медицинския персонал.