Шев върху шийката на матката по време на бременност: индикации, възможни усложнения и последици

Бременността е важен и отговорен период в живота на всяка жена. За съжаление, по това време здравните проблеми в никакъв случай не са рядкост. И в някои случаи лекарят препоръчва специална процедура за пациента, по време на която се прилага шев. На шийката на матката по време на бременност са необходими конци, за да се предотврати спонтанен аборт или преждевременно раждане.

От друга страна, хирургическата намеса по време на извършването на детето плаши жените. И така, в кои случаи се прилага тази процедура? Какви са рисковете, свързани с него? Каква е техниката на хирургическата интервенция и как върви рехабилитационният период? Отговорите на тези въпроси са от интерес за много пациенти.

Шиене на шийката по време на бременност: защо е необходимо?

Матката е важен орган на репродуктивната система. Това е мястото, където се извършва имплантирането на оплодено яйце и по-нататъшното развитие на ембриона. Обикновено шията утробата на матката започва бавно да се отваря, започвайки от 36-та седмица. Но при някои пациенти откритието се случва в ранните етапи.

Това е изпълнено с изключително опасни последици за детето, защото растящият организъм все още не е жизнеспособен. Абортът или преждевременното раждане са последици, които бъдещата майка може да срещне. В такива ситуации лекарите предписват шевове по шийката на матката по време на бременност - подобна процедура може да спаси живота на детето.

Основните указания за процедурата

Разбира се, има ситуации, в които шевовете на врата на матката по време на бременност просто трябваше. Показанията за процедурата са, както следва:

• Истмико-цервикалната недостатъчност е патология, която е придружена от разширяване или съкращаване на цервикалния канал на шийката на матката. Подобен феномен се развива и в анатомичните дефекти на шийката на матката, които от своя страна могат да бъдат свързани с механични увреждания, по-рано страдали от възпалителни заболявания, рак и др.
• Хормонални неуспехи, защото хормоните контролират състоянието на стените на гениталния орган. Промяната на количеството на тези или други хормони в кръвта може да предизвика отпускане или свиване на маточните мускули, ранно отваряне на шийката на матката.
• Ако пациентът има история на информация за спонтанен аборт или преждевременно раждане, лекарят вероятно ще следи отблизо състоянието на здравето на пациента и предписва операция, ако е необходимо.

Шекът на шийката на матката по време на бременност може да осигури нормалното развитие на детето. Независимо от това, един опитен акушер-гинеколог може да реши процедурата.

Какъв вид подготовка изисква зашиване?

Шиене на шийката по време на бременност - процедурата не е твърде сложна. Независимо от това, лекарят може да реши да извърши хирургическа процедура само след като е изпратил всички необходими тестове и тестове.

От 12-та седмица на бременността, жените се насочват за ултразвук, по време на който специалистът може да определи ранното отваряне на матката. За да потвърдите диагнозата, ултразвукът може да се повтори. Естествено, както и преди всяка друга операция, е необходимо да се преминат тестове на кръв и урина, да се провери нивото на хормоните в кръвта на бременна жена и да се провеждат други тестове. Веднага в деня преди операцията вагината се дезинфекцира.

Характеристики на хирургическата намеса

Естествено, пациентите се интересуват от въпроси относно това как се извършва хирургическата намеса. Всъщност това не е толкова сложна процедура и не трае повече от 15-20 минути. Шевовете се извършват под обща анестезия. За укрепване на матката, като правило, се използват силни найлонови нишки.

Лекарят може да постави шев по външните или вътрешните ръбове на фаринкса. Достъп до тъканите, обикновено се провежда през влагалището, но в някои случаи лапароскопска процедура (чрез малки пробиви в коремната стена). Броят на шевовете зависи от това доколко вратата е успяла да се отвори.

Кога се премахват шевовете?

Вече приложените шевове по шийката на матката по време на бременността помагат да се запазят плодовете в утробата на майката. Като правило, те се снимат на 37-та седмица. Естествено, преди това жената претърпява преглед и ултразвук, по време на която е възможно да се установи дали детето е достатъчно развито, за да се появи.

Изваждането на шевовете се извършва без анестезия - тази процедура може да не е много приятна, но безболезнена и бърза. В повечето случаи раждането се случва в същия ден. Но дори и да няма контракции, една жена трябва да е в болница.

Струва си да се каже, че в някои (редки) случаи шевът по шийката на матката по време на бременността, уви, не може да предотврати ранния генеричен процес. След това шевовете се отстраняват при спешен случай. Ако не се извърши процедурата във времето, конците могат да бъдат много вредни за фаринкса, усложняват раждане и създават проблеми в бъдеще (ако една жена иска още едно дете).

Следоперативен период: правила и предпазни мерки

Конците на шийката на матката по време на бременност осигуряват на детето нормално вътрематочно развитие. Въпреки това, успехът на процедурата зависи в голяма степен от това как преминава периодът на рехабилитация. Първите 3-7 дни след операцията една жена прекарва в болница под постоянния надзор на лекарите. Тя е определена строга легло за почивка, приемане на антибактериални средства (като превенция на възпалението) и антиспазматични средства (предотвратяване на намаляването на стените на матката). В допълнение, ставите се измиват редовно с антисептични разтвори.

През първите няколко дни пациентите усещат лека болка в долната част на корема. Може би появата на вагинален разряд под формата на сифилис, с примеси в кръвта. Такива явления се считат за нормални и преминават сами. Постепенно жената се връща към обичайния начин на живот.

Има някои изисквания, които трябва да се спазват преди края на бременността. По-специално, бъдещата майка не може да вдигне тежести, да се занимава с физически труд, да прекалява (физически или емоционално). Противопоказен и сексуален живот. Важно за една жена и едно дете е почивката и здравият сън. Положително по отношение на здравословното състояние ще се отрази на правилното хранене (помагат за предотвратяване на запек) и ходят на чист въздух.

Шев върху шийката на матката по време на бременност: усложнения

Както всяка хирургическа интервенция, зашиването включва известен риск. Процедурата може да причини някои усложнения, по-специално възпалителния процес. Тази патология може да има различни причини - понякога патогенни микроорганизми навлизат в тъканите по време на процедурата, понякога дори по време на рехабилитация. Освен това е възможно да се развие алергичен възпалителен отговор, когато тъканите влязат в контакт с материала на шева. Тези усложнения обикновено са съпроводени от появата на нехарактерно вагинално изпускане, понижаване на коремната болка, повишена телесна температура.

Цервикалът след зашиване по време на бременност може да стане хиперактивен. Поради хипертония, жените се чувстват дръпнати, болки в краката в долната част на корема. По правило можете да възстановите нормалното състояние на пациента с помощта на специални медикаменти и спазването на леглото.

Не забравяйте, че преждевременното отваряне на матката е следствие, а не самостоятелен проблем. Необходимо е да се извърши задълбочена диагноза, да се научи какво е причинило патологията и да елиминира основната причина. Например, при хормонални разстройства, на пациента се предписва приема на специални хормонални лекарства. Хроничното възпаление също е необходимо за специфична терапия.

Противопоказания за процедурата

Струва си да се отбележи, че тази процедура не може да бъде извършена във всички случаи. Шевът по шийката на матката по време на бременност е противопоказан в следните случаи:

• Наличието на бавен възпалителен процес в органите на репродуктивната система.
• Повишена възбудимост на матката (отнасяща се до случаи, в които не може да бъде елиминирана медицински).
• Кървене.
• Нарушаване на коагулацията на кръвта, тъй като е възможна огромна загуба на кръв.
• Тежки хронични заболявания, включително увреждане на бъбреците, сърцето или черния дроб.
• Замразена бременност, смърт на дете в утробата.
• Наличието на всякакви аномалии в развитието на детето (ако това се потвърждава чрез диагностични процедури и тестове).
• Прилагането на шевовете има ограничение във времето - интервенцията не се извършва след 25-та седмица от бременността.

Тя се казва, че ако по някаква причина не е възможно да се проведе хирургична процедура (например, ако проблемът е бил диагностициран твърде късно), а след това на матката наложи специален песар е изработен от здрава пластмаса. Той не само поддържа шийката на матката е затворен, но частично премахва тежестта от маточната стена. В допълнение, пациентът се препоръчва залежаване.

Разбира се, много полезна информация може да се получи, като се говори с жени, които са били зашити по шийката на матката по време на бременност. Прегледите за процедурата, между другото, са предимно положителни. Много експерти твърдят, че понякога такава хирургическа интервенция е единственият начин да се спаси живота на детето и да му се даде достатъчно време за нормално развитие.

Жените също оставят положителни отзиви. Процедурата е лесно - само по време на първия следоперативен ден може да има известно неудобство. Разбира се, има възможност от усложнения. Много зависи от компетентността, опита и медицински умения, но тъй като бременни жени могат да препоръчват отговорно към избора на професионално и стриктно спазване на всички свои препоръки след зашиване.