Нефроза на бъбреците: какво представлява, симптоми, лечение, операция

Бъбречна нефроза - какво е това? Можете да намерите отговора на този въпрос в тази статия. Също така ще ви разкажем защо става това заболяване и как трябва да се лекува правилно.

Обща информация

Бъбречна нефроза - какво е това? В съвременната медицина, терминът се използва за обозначаване на дистрофични промени в бъбреците. С това заболяване бъбречните тубули са предимно засегнати. В резултат на това сдвоените органи престават да изпълняват основната си функция, която се състои в приспадане на продуктите от разпадането на жизнената дейност.

Такова заболяване може да настъпи остро и хронично. Острите заболявания включват некротична и фебрилна нефроза. Що се отнася до хроничните лезии, той включва липоид, както и липоидна-амилоидна нефроза.

Замислената болест е опасна, тъй като причинява необратими промени в човешкото тяло. Въпреки това своевременното му лечение може да доведе до пълно възстановяване на пациента и възстановяване на качеството му.

Институтът по урология, където се лекува тази патология, провежда наблюдения, които показват, че бъбречната нефроза се среща не само при възрастни хора и хора в зряла възраст, но и при деца на възраст 2-7 години. Също така, това заболяване може да се развие в юношеството и след тежко раждане.

Основни причини за развитието

Бъбречна нефроза - какво е това? Според докладите на специалистите това е така многофакторно заболяване. Най-често срещаните причини за неговото развитие са следните:

• тежки наранявания, включително увреждане на бъбреците;
• чревна обструкция;
• отравяне на тялото с такива тежки метали като хром, олово, живак и други;
• обширни изгаряния на тялото;
• инфекциозни заболявания под формата на дизентерия, холера, дифтерия, малария;
• несъвместимост на кръвта след трансфузия;
• химическа интоксикация с метилов алкохол, спирачна течност, антифриз;
• компресиране чрез компресия на вътрешните тъкани.

Друго име за болестта

Поражението на бъбреците, в което те са променени дистофично, понякога се нарича токсичен инфекциозен бъбрек. Този термин по-пълно отразява причинно-следствената същност на болестта. Създава се на фона на интоксикация и различни видове отравяния. При повечето пациенти тази патология се развива след отравяне с етилен гликол.

Трябва също така да се отбележи, че интоксикацията е преобладаваща преди 15-25 години сулфаниламидни препарати, когато те се използват активно за лечение на сексуално предавани инфекции, включително сифилис и гонорея. Въпреки това, някои микроорганизми могат сами да причинят такива щети. Те включват холера, чума, малария, дифтерия.

При някои жени причината за това заболяване е асептична некроза, която се появява след раждането.

Невъзможно е да не се каже за генетичното предразположение на човека. Ако и двамата родители имат първичен нефротичен синдром, тогава има голяма вероятност тази болест да се появи в техните деца.

класификация

Както беше казано по-горе, разглежданото заболяване може да бъде хронично и остро. В зависимост от това тя е разделена на 4 вида. Нека да разгледаме характеристиките на всички видове нефроза в момента.

Липоидна нефроза

Тази форма на болестта е най-редката. Тя се характеризира с дистрофични лезии на бъбречните тубули. Най-често тази болест придобива характер. Обикновено това се случва на фона на развитието на инфекциозен процес.

Основната причина за възникването на такава лезия е острата неизправност на метаболизма на мазнините и протеините, които причиняват промени в пропускливостта на капилярите на бъбречните гломерули. Преминавайки през стените на кръвоносните съдове, молекулите на кръвните протеини отрови тъканите на бъбречните тубули, като по този начин причиняват сериозни промени в тях.

Много експерти твърдят, че липоидната нефроза възниква поради автоимунни процеси в човешкото тяло.

Некротична нефроза

Каква е тази форма на заболяването? Според лекарите това е инфекциозно токсично заболяване с остър характер. При такава патология увреждането на органите се извършва на фона на неуспех на храненето и кръвоснабдяването с по-нататъшно умиране на тубулите. Това води до развитие на остра недостатъчност, намаляване на количеството на урината, докато тя напълно изчезне, както и нарушение на филтрацията на течности.

Това нарушение се наблюдава заедно с рязко нарушаване на кръвния поток в бъбреците. Когато течността се абсорбира обратно в тръбния лумен, количеството токсични вещества се увеличава. По този начин, ходът на заболяването допълнително се усложнява от увреждане на бъбречните тубули от вредни елементи.

Симптомите на такива патологични нарушения зависят от ефекта на токсините върху клетките и тъканите на бъбреците. В този случай синдромът на бъбречния шок може да се развие.

Амилоидно увреждане

Тази форма на болестта се развива на фона на амилоидоза, т.е. тежко разрушаване на протеиновия метаболизъм, което се характеризира с прекомерно натрупване в тъканите на амилоид.

Амилоидната нефроза може да се дължи на генетични неуспехи в протеиновия синтез. Получената лезия обикновено възниква поради нарушения обмен на протеини с продължителни инфекциозни заболявания. По този начин инфекцията действа като пусков механизъм за производството на мутирали протеини, които причиняват имунния отговор на организма. Протеините заедно с антителата образуват амилоид. Последното се натрупва във вътрешните органи, включително в пикочната система. В този случай бъбреците увреждат съдовете и нарушават филтрирането на урината, което води до развитие на амилоидоза.

Посттрансфузионна нефроза

Това заболяване е вариант на некротична нефроза. Последното изглежда като усложнение при преливането на неподходяща кръв. Този процес насърчава интраваскуларното унищожаване на червените кръвни клетки. В същото време шокът се развива и остра бъбречна недостатъчност.

Един вид тази лезия е фебрилна нефроза. Това заболяване възниква при различни инфекции, но няма очевидни прояви. Единственият симптом на фебрилната нефроза е повишено количество протеин в урината. Тя не изисква специална терапия и изчезва заедно с инфекцията.

Чести признаци на заболяване

Институтът по урология, който лекува болестта в продължение на много години, разкри общи симптоми, които са общи за всички видове нефроза.

Според експертите, всеки вид увреждане на бъбреците се придружава от дистрофични разстройства в неговите тубули. В същото време, пропускливостта им към протеини се увеличава значително, което причинява сериозни метаболитни нарушения в организма. Протеиновото съдържание в кръвта в това състояние спада до 3.2%. Обикновено те осигуряват плазмено налягане (онкотично) и предотвратяват навлизането на течни вещества от съдовете в междуклетъчното пространство. При липса на такъв процес пациентът развива персистиращ оток. Също така с развитието на болестта се наблюдава намаляване на обема на урината, който придобива тъмно оцветяване. Този симптом е важен за навременното откриване на нарушение.

Как да се лекуваме?

Сега знаете какво се проявява нефроза на бъбреците. Какво е това, казахме и по-горе. Как да лекувате това заболяване, трябва да кажете на опитен лекар.

Много често лечението на такава лезия е свързано с някои трудности. Тя се определя от формата на съществуващото разстройство и преобладаващите симптоми.

Основната посока при лечението на нефроза на бъбреците е:

• неутрализиране на основната причина за разстройството;
• понижен едем;
• нормализиране на количеството протеини в кръвта.

За да се постигне положителен терапевтичен резултат, е необходимо лечение, което ще бъде насочено към елиминиране на основната причина, която е причинила болестта. Например, при нефронекроза трябва да се обърне специално внимание на отстраняването на токсините от тялото, както и на бойния шок.

При липоидната форма на заболяването е много важно да се намери фокусът на съществуващата инфекция. Само тогава трябва да се проведе антимикробно лечение, което ще бъде насочено към неутрализиране на причинителя на инфекцията.

Терапията на амилоидното увреждане се осъществява за продължителен период от време. Подкрепящо лечение на това заболяване се състои в назначаването на твърда диета. Храненето на пациента трябва да включва повишено съдържание на витамини.

За да се излекува нарушение в острия стадий, кръвта и плазмата се трансфектират. Също така пациентите се предписват диуретици и предписват албумин.

Превенция и лечение на болестта

Контузията на бъбреците и други наранявания често причиняват развитието на нефроза. Следователно, трябва да бъдете изключително внимателни по време на опасна работа и да играете спортове.

За профилактика на бъбречни заболявания и заболявания на пикочната система експертите препоръчват да се придържаме към диета без сол, както и да ограничаваме приема на течности. Това значително ще намали подуването. За същата цел може да има приложения такива диуретици като "Lasix", "Novazurol" и "Novurit". Те подпомагат отделянето на соли и излишната течност.

При пациенти с липоидно разстройство се наблюдават положителни промени след назначаването на имуносупресори и кортикостероиди. Това се дължи на възстановяването на структурата на гломерулите на бъбреците. Употребата на такива лекарства елиминира отока и поощрява появата на ремисия.

Както знаете, нефротичен синдром придружен от значителна загуба на протеини. Във връзка с това лечението на такава болест трябва да бъде насочено към запълване на тази загуба. При остри състояния с тежък оток подобен ефект се постига чрез кръвопреливане и прием на диуретици. За възстановяване на доставката на протеини се дава специална диета. Протеинови продукти трябва да присъстват в храненето на пациента.

Ако протеиновата диета за пациента е противопоказана, тогава му се предписва висококалорична диета с оптимално количество въглехидрати и мазнини. Въпреки това, количеството протеини в храните трябва леко да надвишава загубата си заедно с урината.

По този начин, при лечението на лезии на интерстициални бъбреци, има няколко подхода. Силната лекарствена терапия в периоди на обостряне трябва да намали отока и да нормализира пациента. Що се отнася до опрощаването, в този случай, като поддържащо лечение трябва да бъде диета, която е както следва:

• намаляване на приема на сол;
• намален прием на течности;
• консумация на достатъчно количество протеин;
• консумация на достатъчен брой витамини.

Също така трябва да се отбележи, че в хроничната форма на болестта диетата трябва да се спазва не винаги, но с някои интервали, така че няма други усложнения.

Прогноза за лечение на нефроза, операция

Колко струва бъбреците? Само този специалист може да отговори на този въпрос. Като правило, те получават само онези хора, които развиват сериозна патология, причинявайки пълен провал на бъбречната система. В този случай се извършва оперативна намеса, по време на която болното тяло се замества от дарителски орган. За съжаление, степента на оцеляване на трансплантирания бъбрек в този случай е не повече от 75%.

Според лекарите прогнозата за възстановяване при нефроза е съмнителна. Това зависи от специфичната клинична форма на заболяването. Навременното и правилно избрано лечение на некротична нефроза обикновено води до пълно възстановяване на пациента. Трябва да се отбележи, че при амилоидната форма на болестта, прогнозата на нейната терапия остава неблагоприятна.

За да не се интересувате колко струва един бъбрек, хората с хронични видове нефроза трябва редовно да се лекуват със санаториум. В същото време е възможно да се говори за способността на човек да работи само в период на опрощаване.

Според експерти, всяка нефроза на бъбреците изисква незабавна консултация с лекаря. Диагнозата на това заболяване не представлява никакви затруднения. Но за успешната си терапия това не е достатъчно.

Нека да обобщим резултатите

Поради основните различия между различните форми на въпросната патология е много важно да се установи истинската причина, която е причинила развитието на нефроза. В същото време е също толкова важно да изберете правилното лечение във времето и във времето. Положителен терапевтичен резултат може да бъде постигнат само с адекватен подход и отговорно изпълнение на всички изисквания на лекуващия лекар.