Арахноидна киста и нейното лечение

Арахноидната киста е киста, т.е. образуването на цереброспинална течност.

Първични или истински арахноидни кисти са вродени образувания. Вторичните се появяват в резултат на менингит, агенезис corpus callosum, Синдром на Марфан, трансплантирана операция на мозъка. При мъжете арахноидните кисти се срещат четири пъти по-често, отколкото при жените. Често те се намират в средната черепна кост, но също така не е необичайно за арахноидната киста на задната черепна кост.

Такива кисти се срещат при около 4% от населението и симптоматиката се появява само при 20% от тях, най-често се дължи на развитието на вторичен хидроцефалия. Често арахноидните кисти са асимптоматични. Ако те се появят, най-често преди 20-годишна възраст, трябва да се отбележи, че докато тежестта и дори характера на симптомите варира, в зависимост от размера и местоположението на кистите, което значително усложнява диагнозата.

Арахноидната киста може да бъде придружена от тежки главоболия, атаксия, гадене и повръщане, хемипареза, конвулсии, психични разстройства и т.н. Най-често срещаното преобладаване на мозъчните симптоми, което се дължи на развитието на вторичен хидроцефалия, по-рядко - фокална симптоматика. Арахноидната киста, локализирана в гръбначния мозък, може да има симптоматична, характерна херния на междузвездния диск.

Идентифицирането и диференциацията на арахиноидните кисти с други видове формации обикновено се извършва с помощта на магнитно-резонансно изображение, понякога се идентифицира като "находка" по друга причина.

Опасността е увеличаване на наличните и появата на нови кисти, така че лекарят трябва да разбере и да извърши елиминирането на основната причина за възникването им. За да се направи това, е необходимо да се проведе задълбочено изследване на пациента за откриване на нарушения на кръвообращението, автоимунни заболявания, инфекции.

Ако има подозрение киста на мозъка следва да се извършат следните проучвания:

• магнитна резонансна терапия;
• Доплер изследване, което ви позволява да откриете стеноза на кръвоносни съдове, които пренасят артериална кръв към мозъка. Поради липса на кръвоснабдяване може да има фокална смърт на мозъчната субстанция и появата на кисти;
• изследване на сърцето. Недостатъчната доставка на артериална кръв към мозъка може да бъде причинена от нарушение на сърдечния ритъм или нормалното функциониране на сърцето;
• кръвен тест за холестерол и съсирване. С увеличаването на концентрацията на холестерола и съсирването на кръвта се наблюдава запушване на кръвоносните съдове на мозъка, както и последващото формиране на кисти. С помощта на съвременните лекарства този проблем лесно се разрешава;
• постоянното наблюдение на кръвното налягане ви позволява да определите епизодичните нараствания, които често са причина за удари и появата на кисти след инсулт;
• в случай на съмнение за арахноидит, невроинфекции, множествена склероза, е необходимо да се извършат кръвни изследвания за автоимунни заболявания и инфекции.

Ако се установи арахноидна киста, лечението може да не е необходимо. Ако има промяна в размера на кистата, има различни прояви поради присъствието й, тогава първо се лекува заболяването, което определя развитието на кистата.

Арахноидната киста се лекува бързо при наличие на следните симптоми:

• наличието и прогресията на конвулсивни припадъци;
• има увеличение на хипертония-хидроцефалия синдром или фокална симптоматика;
• Наличието на кисти, които са усложнени от кръвоизлив.

Премахване на мозъка арахноидните кисти осъществяват с помощта на ендоскопска хирургия (kistotsisternostomii), изрязване на кисти (microneurosurgical операции), байпас операции (kistoperitonealnogo байпас).