Копрограм: стеркобилин в изпражненията

Фекалните екскременти, като урината, са крайният продукт на човешкия живот. Те се образуват в тънките черва в резултат на различни биохимични процеси. Те включват вода, неразградени хранителни частици, метаболитни продукти, бактерии и други.

Не подценявайте анализ на изпражненията (в противен случай - coprogram). Понякога това проучване ви позволява да идентифицирате стомаха и червата, чернодробно заболяване, панкреатит. Но в повечето случаи се извършва не само за диагностициране на заболявания, но и за контрол на лечението.

Да разгледаме тази тема по-подробно и да определим: стеркобилинът в изпражненията е положителен - какво е това?

Основни понятия

А копирограмата или анализ на изпражненията е един от най-важните начини за изучаване на функциите на храносмилателната система с голям набор от показатели. Той разкрива заболявания на стомаха, черния дроб, малкия и дебелото черво, жлъчния мехур, панкреаса и също така позволява да се следва развитието и прогресирането на вече очевидни заболявания.

В резултат на съвместната програма можете:

- Изследване на физичните и химичните свойства на изпражненията. Това е цвят, консистенция, стероцилин във фекалиите (няма нужда да се страхувате от положителна реакция, защото това е нормално) и т.н.

- Провеждайте микроскопия на материала.

- Идентифицирайте яйцата на хелминтите.

- За откриване на латентна фекална кръв.

- правя бактериологично проучване (откриване на патогенни микроорганизми, анализ на изпражненията за стерикобилин и чревна микрофлора).

Четири етапа на анализ на изпражненията

Програмата се състои от няколко етапа:

1. Изследване на физичните свойства на изпражненията. В стопанство определят появата на стола: цвят, форма, текстура, мирис, наличието на патологични микроорганизми и примесите, откриване на хаотичен хранителни частици, паразити.

2. Химично изследване включва идентифициране на няколко показателя (кръв в изпражненията (което е неоткриваема с просто око), билирубин, stercobilin в изпражненията и други вещества).

3. Микроскопското изследване се използва за оценка на степента на храносмилане на храната, наличието на паразити и дрожди.

4. Като правило, бактериологичният анализ се извършва, за да се идентифицират дисбактериозата, микрофлора и патогенните бактерии.

Как мога да се подготвя за тестови фекалии?

За да получите по-точни резултати 3 дни преди теста, трябва да се спазват няколко правила.

Първо, строго е забранено да се направи очистваща клизма. И също така не приемайте лекарства (лаксативи или антидиабетни средства), които засягат червата.

На второ място, не трябва да инжектирате свещи в ануса или други подобни медикаменти.

Трето, не използвайте лекарства, които се променят цвят на изпражненията.

И най-важното, лекарите препоръчват, преди да направите анализ на изпражненията (реакция на стероцилин), да се придържате към определена диета. За тази цел са подходящи два вида:

- Диетата на Певснер. Нейната основна цел е да се максимизира човешкото тяло. В рамките на един ден, да й се яде 400 г бял хляб, 250 грама на печено месо, 100 г масло, 40 г захар, елда или ориз овесена каша, пържени картофи, зелена салата, кисело зеле, задушени плодове и ябълки. Калоричното съдържание е доста високо - 3250 kcal. Ако изберете тази диета, след това не забравяйте да разгледате състоянието на вашата храносмилателна система. Тя ще открие дори малка степен на храносмилателни разстройства;

- Диетата на Шмид. Тази дневна диета включва 1-1,5 литра мляко, 2-3 сварени яйца, бял хляб и масло, 125 грама на мляно говеждо месо, 200 г картофено пюре, 40 г овесена каша варено. Ежедневната калоричност е 2250 kcal. Захранването трябва да бъде разделено на 5 приемника.

Подготовка за изследване на табуретка за скрита кръв

Преди разглеждането на столчето за окултни кръвоизливи, лекарите препоръчват пациентите ядат тези храни: зелени зеленчуци (краставици, зеле, тиквички, зелени чушки, броколи и т.н.), месни продукти, риба, яйца.

Освен това трябва да се въздържате от приемането на лекарства, съдържащи желязо.

В случая, когато човек се нуждае спешно да се направи coprogram и да идентифицира каква ще бъде реакцията на stercobilin в изпражненията, или пациентът не може да се придържа към един от горните диети по здравословни причини, експертите препоръчват в деня преди изследването не пият алкохолни напитки и кафе.

Основните правила за събиране на изпражнения

За проучването трябва да приемате само сутрешните изпражнения. След дефекацията пациентът събира малко количество фекалии с дървена лъжица или шпатула и ги поставя в чист контейнер, след което го затваря плътно. За да се идентифицира стеркобилин в изпражненията, достатъчно 10-15 g изпражнения.

Има няколко препоръки за събиране на изпражненията:

1. Преди да събирате фекалиите, изплакнете добре задната част на тялото.

2. Жените не трябва да събират изпражнения по време на менструацията, защото в изпражненията не трябва да има смес от менструална кръв.

3. Не се препоръчва събирането на фекалиите след преминаване на радиологичния преглед на хранопровода с помощта на барий.

4. Не можете да събирате изпражнения след въвеждането на супозитории и други лекарства, които оказват влияние върху цвета на изпражненията.

5. Не се препоръчва да се събира след клизма и употребата на слаби таблетки, които засягат храносмилателната система.

След като събирате изпражненията, измийте добре ръцете със сапун и ги избършете с чиста кърпа!

Други важни препоръки

За да се идентифицират фекалните яйца от хелминти, изпражненията трябва да бъдат пресни и да се съхраняват до доставката до болницата на топло място.

За бактериологичното изследване на изпражненията (особено на стеркобилин в изпражненията при дете), пациентът трябва да получи стерилен памучен тампон в лабораторията. Въведете тръбата в ануса е само специалист.

За откриване на окултна кръв в изпражненията е необходимо в продължение на 3 дни преди анализ да се изключат от диетата на месо и гъби, както и медикаменти с йод, бром и желязо. На четвъртия ден пациентът събира изпражненията и ги изпраща в лабораторията.

При тежък запек, трябва да извършите специален масаж на дебелото черво. В случай че това не води до нищо, лекарите правят клизма и вземат за проверка само твърд стол.

Нормални показатели за анализ. Стерилизирането в изпражненията е положително - какво е това?

Нормата е гъста текстура на изпражненията и цилиндрична форма. Цветът е кафяв, без корозивни и вредни миризми. При визуална инспекция не трябва да се откриват частици от храна и вредни паразити.

Микроскопско изследване на изпражненията трябва да бъде не кръвни клетки, мускулни влакна на съединителната тъкан, мазнина, нишесте, яйца на вредни паразити, дрожди и протозои (амеба, Giardia).

Пробите за латентна кръв, белтъчини, билирубин обикновено са отрицателни. Ако имате нормален анализ на изпражненията, реакцията на стерикобилин е положителна, тъй като това е този пигмент, който придава на фекалиите кафяв цвят.

Индикатори при отклонение от норма

Основните индикатори, които не са типични за нормалното изправяне:

1. Безформени изпражнения.

2. Твърде твърди фекалии.

3. Остра миризма.

4. Наличието на видими или скрити частици от кръв.

5. Положителна реакция на билирубина.

6. Наличие на мускулни влакна.

7. Намерени мазнини в изпражненията.

8. Промяна в цвета (черна или бяла глина), което показва, че стерикобилинът в изпражненията липсва.

9. Наличие на частици от храна.

10. Наличие на левкоцити (бели кръвни клетки).

11. Ларви и яйца на опасни паразити.

12. Ламбли и амеба.

Анализ на резултатите от съвместното програмиране на детето

Декодирането на анализа на изпражненията на децата трябва да се извършва от педиатър или детски гастроентеролог. В проучването е важно да се вземе предвид възрастта на детето и естеството на храната. Децата под една година, които не приемат твърда храна, получават висока концентрация на неразградени мускулни влакна и мазнини в изпражненията.

Ако бебето се наблюдава дефицит на лактаза (ензим, който разгражда млечната захар - лактоза) в изпражненията може да бъде открит от нишесте.

При дисбиозата, анализът на изпражненията е допълнителен метод за изследване. Основното нещо, което се счита за микробиологичен анализ. Въпреки coprogram показва stercobilin в изпражненията положителни или отрицателни в дете, дали възпалени черва (в изпражненията са слуз и фекални левкоцити), дали разстрои процеса на храносмилането и абсорбция на въглехидрати, белтъчини и мазнини (намерени мускулни влакна, мазнини, нишесте в изпражненията). След анализа лекарят може да направи заключение, че детето има дисбактериоза.

Ако бебето има хепатит, изпражненията стават сиво-бели и наподобяват глина. Това предполага, че в изпражненията stercobilin grudnichka липсват (който оцветява и нормална стол в кафяво) и жлъчката в червата престава да действа.

Ако детето е болно с хроничен панкреатит, честотата на неговите дефекации на ден ще се увеличи, цветът на изпражненията става сив. Консистенцията на изпражненията с панкреатит е пастообразна, миризмата е кисела. Също така може да се намери мускулни влакна, мазнини, нишесте и голям брой на белите кръвни клетки - всички те са признаци на появата на възпаление в организма и че няма stercobilin в изпражненията.

Черен стол детето и наличието на скрита кръв в него - последствие от образуването на язви в стомаха.

Болести, които причиняват промени в състава на изпражненията при възрастни

При заболявания на храносмилателната система е много важно да се наблюдава увеличаването на броя на изпражненията през деня. Обикновено това се дължи на патологични процеси, водещи до храносмилане и усвояване на храната и водата в червата. Намаляване на броя на изпражненията на ден се наблюдава при заболявания, характеризиращи се с продължителен запек, като пептична язва. Нека разгледаме по-подробно основните промени в състава на изпражненията, които показват появата на различни заболявания:

1. Обезцветяването на изпражненията се наблюдава, като правило, с холестаза. В този случай се образуват жлъчни камъни, които нарушават изтичането на жлъчката в червата. Жълтеницата се развива, изпражненията губят цвета, придобивайки бял оттенък. Ако (е изследване, което определя stercobilin в изпражненията) положителна реакция на цвета на изпражненията е кафяв, и състоянието на тялото - нормално. Поява на обезцветени изпражнения при механична жълтеница главно в комбинация с гадене, повръщане, повишена телесна температура. Ако изпражненията станат черни, това означава, че пациентът има язва на стомаха. Това се дължи на разкъсването на кръвоносните съдове в дъното на язвата. Хезофагиалната варикоза е често срещана при хора с цироза на черния дроб.

2. Външен вид на кръвните частици в изпражненията. Ако се открие свежа кръв по време на зрителни изследвания, тя показва появата на такива заболявания като улцерозен колит, хемороиди, анални фисури, дизентерия.

3. Промяна на миризмата на изпражненията. Резкият, кисел, неприятната миризма на изпражненията е резултат от появата на възпалителни процеси в тялото на функцията на хроничен панкреатит и потвърждение, че stercobilin в изпражненията офлайн. Това заболяване се характеризира с недостатъчна продукция на панкреатичен сок, който участва в процеса на разграждане на въглехидрати, протеини и мазнини в тялото. Голяма част от хаотичен хранителни остатъци увеличава гнилостните бактерии, които стават причина за остра миризма на изпражнения.

4. Наличието на протеин в изпражненията показва появата на хроничен атрофичен гастрит, при който не се получава стомашен сок в стомаха. С липсата си протеинът в тънките черва не се разцепва, но оставя тялото с изпражнения. Другите симптоми на хроничен атрофичен гастрит са тежест в стомаха след хранене, оригване с гнила миризма. Хроничният панкреатит води до появата на протеин в изпражненията. Неговите симптоми са подуване, неприятна болка в епигастричния регион или около пъпа, нисък индекс на телесна маса.

5. Скрита кръв в изпражненията. Кръвта не може да се види с просто око. Тези микроскопични частици могат да бъдат открити само при преминаване на специален анализ за скрита кръв. Това се случва с язви в стомаха и възпаление на дванадесетопръстника. Полипи на стомаха или червата - заболяване, характеризиращо се с пролиферация на мукозни полипи форма, която е покрита или стомашна чревната стена. Храната, преминаваща през храносмилателния тракт, уврежда полипите, което води до появата на малко количество кръв, която навлиза в изпражненията. Хелминтиозата или наличието на червеи в червата също стават причина за откриването на скрита кръв в изпражненията, тъй като вредните паразити увреждат стените на червата.

6. Положителна реакция на билирубина. Билирубинът е жлъчен пигмент, който под действието на микрофлората на дебелото черво се превръща в стероцилин. Остър гастроентерит и хранителното отравяне води до увеличаване на скоростта на преминаване на храната през храносмилателния тракт. Билирубинната жлъчка просто няма достатъчно време, за да се превърне в стерибилин в дебелото черво и след това просто се екскретира в изпражненията. Положителната реакция на стерикобилин в изпражненията (положителен резултат е норма) ще означава, че всичко в организма е в ред.

7. Наличие на слуз в изпражненията. Глухът е желе-подобно вещество, което служи за по-добро подхлъзване на храната. Тя не може да бъде открита с просто око, защото е равномерно смесена с изпражненията. Появата на слуз в изпражненията показва възпаление на дебелото черво, както и появата на инфекциозни заболявания: дизентерия и салмонелоза.

8. Появата на мускулните влакна в изпражненията е следствие от хроничен атрофичен гастрит и хроничен панкреатит.

9. Наличието на мазнини в изпражненията е резултат от нарушение на панкреаса, който произвежда специална субстанция - липаза, която разгражда мазнините в червата.

10. Идентифицирането на фекалното нишесте е характерно за хроничен панкреатит.

11. Наличие на левкоцити в изпражненията. Левкоцитите или белите кръвни клетки са предназначени за борба с инфекциите в тялото. Ако се появят в изпражненията, това показва появата на възпалителни процеси в червата.

12. Фекални паразити. Като правило, при изследването на изпражненията паразитите не трябва да се откриват. Това показва, че яйцата, вредните кисти, ларвите от хелминтите липсват. Ако резултатът е положителен, тогава в стола е намерен някакъв вид хелминти.

13. Появата на ламбли в изпражненията. Ламблиите са паразити, които живеят в червата. Точната диагноза на Giardiasis се извършва допълнително с помощта на специални кръвни изследвания. Появата на ламбли в тялото се съпровожда от силна болка в корема.

Така че сега знаем, че работата на храносмилателната система може да се прецени въз основа на анализ, наречен "копрограм". Лекарите се приканват да го прекарват на всеки 6 месеца, за да проследят появата на възможни заболявания в организма.