"Суксаметониев хлорид": описание на веществото, нежелани реакции и реакции

В медицинската практика се използват няколко лекарства, например, за да се приведе тялото на пациента в състоянието, необходимо за хирургическата интервенция. Някои процедури изискват изкуствено предизвикана абсолютна мускулна релаксация. За тази цел често се използва лекарството "Suxamethonium chloride" (търговско наименование на лекарството - "Listone"). Това лекарство се използва предимно в специализирани лечебни заведения. Каква е същността на неговото фармакологично действие? Опасно ли е да използвате въпросния наркотик? Какво трябва да се подготви, когато се използва веществото "Suxamethonium chloride"? Описанието на препарата и някои характеристики на приложението му ще бъдат разгледани по-нататък в тази статия.

структура

Основното активно вещество на въпросното лекарство е суксаметониев хлорид. Също така, съставът на медикамента включва такива помощни компоненти като натриев хлорид, динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина (Trilon В), или динатриев едетат, както и вода за инжекции.

Форма на издаване

"Suxamethonium chloride" като правило се произвежда от производителите под формата на разтвор (както за интрамускулно, така и за интравенозно приложение).

Фармакологично действие

Въпросното лекарство е деполяризиращо мускулно релаксант. Неговото действие е краткотрайно. Ефективните компоненти на лекарството ефективно блокират невромускулното предаване.

Миорелаксацията винаги се проявява в същата последователност, която трябва да се вземе предвид от медицинския персонал. Започва с мускулите на клепачите, по-нататък засяга дъвчещите мускули и мускулите на пръстите, очите и всички крайници. Тогава мускулната релаксация достига до областта на шията, мускулите на гърба, корема и гласовите шнурове се отпускат. Последният реагира на действието на медикаментните интеркостални мускули и диафрагмата.

Ако лекарството е приложено интрамускулно, то ще започне да действа след две до четири минути, а ако е венозно - след минута. Максималното отпускане на мускулите става три минути след приложението на лекарството. Това действие продължава от пет до десет минути, в зависимост от дозата на веществото.

Лекарството се разпределя равномерно в кръвната плазма и извънклетъчната течност кратко време след прилагането на разтвора (при условие на интравенозно приложение). Около 90% от веществото се хидролизира, превръща се в холин или янтърна киселина. При условие, че концентрацията на холинестеразата в кръвта се поддържа на достатъчно ниво, полуживотът на лекарството е само деветдесет секунди. Веществото се отделя напълно от бъбреците (включително десет процента - непроменено).

Индикации за употреба

Смятан лекарство, използвано в случаите, когато това е необходимо да се направи интервенция, която изисква пълно отпускане на мускулите. Такива състояния включват бронхоскопия, ендоскопия, abdominanlnye операция позицията фрактури, намаляване на изкълчвания и ендотрахеална интубация.

Метод на приложение

Вещество "суксаметониум хлорид" може да се прилага интравенозно и интрамускулно (като вливане или болус). За такъв метод на приложение, използвайки 0.1% разтвор на веществото. Работа доза, която суксаметониум хлорид и йодид, индивидуално определен специалист в съответствие с индивидуалните характеристики на отделния пациент, и обикновено, когато се прилага интравенозно в границите от 0,1 до 2 милиграма на килограм, и интрамускулно - от 3 до 4 микрограма на кг. През целия курс на лечение за общия обем на материала не трябва да надвишава сто и петдесет микрограма.

Противопоказания

Някои пациенти не във всеки случай да бъдат прилагани препарат "суксаметониум хлорид". Инструкции за употреба на лекарството съгласно следните противопоказания за употреба на наркотици: индивидуална свръхчувствителност към някои съставки на лекарствени компоненти, миастения гравис, бронхиална астма, глаукома със затворен ъгъл, белодробен оток, хиперкалиемия, злокачествена хипертермия, остра чернодробна недостатъчност, вродена и дистрофична миотония, дефицит на холинестераза, мускулна дистрофия на Дюшен, механично увреждане на очите. Също така е забранено използването на разглежданото лекарство за деца под една година и за жени в детеродна възраст или кърмене.

Странични ефекти

В редки случаи, "суксаметониум хлорид" (Инжекционен разтвор) може да доведе до редица неприятни симптоми и от различни системи на тялото. Сред тези видове алергични реакции (например, бронхоспазъм и анафилактичен шок), парализа на дихателните мускули (възниква, ако има генетични нарушения на образуването на серум холинестераза), аритмия, миалгия, треска, брадикардия, хиперкалиемия, хиперсаливация, кардиогенен шок, понижаване на кръвното налягане, нарушения на проводимостта, повишено вътреочно налягане. За да се избегне по-горе проблеми е важно да се следват стриктно препоръките за използването на лекарството "суксаметоний хлорид." Лекарствени аналози (поне някои от тях) имат много по-малко странични ефекти. Затова понякога, че би било разумно да го прилага по отношение на тях.

свръх доза

В случай на непреднамерено или преднамерено превишаване на препоръчителната доза на лекарството, някои нежелани последствия могат да се появят в тялото на пациента. Най-опасният от тях спира дишането. В този случай специалистите не могат да се справят без помощта на специалисти, в противен случай може да се случи смъртоносен изход. Необходима е спешна вентилация. Понякога серумният холестерол спада рязко. Някои специалисти препоръчват преливане на прясна кръв или, по-често, по-безопасни кръвни заместители за лечение на това състояние.

Специални инструкции

Препоръчва се да въведете качествени недеполяризиращи мускулни релаксанти една минута преди прилагането на лекарството "Suxamethonium chloride". Описанието на веществото съдържа информация, че подобно взаимодействие елиминира риска от последващо проявяване на миалгия и мускулни потрепвания. Важно е да се използва лекарството само в специализирани звена на лечебните заведения, в зависимост от наличието на необходимото оборудване (включително апаратите за изкуствено дишане) и компетентен персонал в състояние правилно да използвате тази техника и вземане на решения в стресови ситуации. Тъй приложение счита средства могат да причинят брадикардия пациент, се препоръчва да се въведе лекарството "атропин" на пациент преди употреба "суксаметониум хлорид".

Способност за комбиниране с други лекарства

Когато използвате други лекарства едновременно с въпросния наркотик, трябва да обърнете внимание дали това взаимодействие е допустимо. Инструкциите за употреба "Suxamethonium chloride" не препоръчват паралелна употреба с лекарства против астма, тъй като значително намаляват ефективността на тяхното действие. Предвиденото лекарство също така подобрява фармацевтичния ефект на гликозидите. Във всеки случай не може да се използва "суксаметониум хлорид" едновременно с кръвта на донора, както провокира хидролизна реакция, всички кръвни продукти, алкални разтвори и разтвори на барбитурати (насърчава утайка).

Въздействието върху способността за фокусиране на вниманието (шофиране и сложни превозни средства)

"Суксаметониев хлорид" оказва значително влияние върху способността да се концентрира и да остане фокусиран. Това означава, че за да се избегнат инциденти да избягват шофиране и всички други дейности, които представляват заплаха за човешкия живот и здраве и изискват висока концентрация и бързи реакции и миг на вземане на решения в първия ден след прекратяване на разглеждания лекарството.

Условия за съхранение и срок на годност

Можете да съхранявате "Suxamethonium chloride" при строго определени условия. А именно: температурата в мястото за съхранение трябва да варира от два до осем градуса по Целзий. Изхвърлянето трябва да бъде извън обсега на деца. Максималният срок на годност на лекарствения продукт е три години от датата на неговото производство. След определения период употребата на лекарството не се препоръчва, тъй като в този случай той губи полезните си свойства и може да бъде опасен за пациента.

Безопасността на пациента, безопасността на живота му - това е отговорност на лекарите, които се занимават с лечението му. Поради това е важно ръководителите на лечебните заведения да се погрижат персоналът на тези заведения да е компетентен при прилагането на лекарствата, страничните ефекти на тези лекарства и методите за елиминиране на нежеланите реакции. По същия начин, болничният персонал трябва да притежава необходимите знания и умения, за да използва правилно наличното оборудване, което може да спаси живота на пациента. По-специално, това се отнася за лекарства, чиито възможни странични ефекти могат да застрашат появата на смъртоносен изход. За тази група лекарства се отнася "соксаметониев хлорид". Следователно, той трябва да се използва само ако присъстват компетентни специалисти, които могат да използват вентилатора по време на процедурата. Това може да е необходимо в случай на страничен ефект, например дихателен арест. В този случай съгласуваността на действията на лекарите и тяхната професионална компетентност ще бъдат решаващи фактори, които определят дали пациентът ще оцелее.

Понякога лекарите по някаква причина (ако има някои противопоказания) решите да използвате мускулен релаксант - аналогов "суксаметоний хлорид" (например, "Ditilin", които не могат да се прилагат само в присъствието на глаукома). Важно е да се надяваме на авторитетно мнение на специалистите по този въпрос. Ето защо трябва да сте сигурни в професионалната компетентност на лекаря, с когото работите.

Преди да се включите за настоящият състав следва да научите всичко за въпрос "суксаметоний хлорид": търговското наименование, аналозите, противопоказанията, възможните странични ефекти, използването и препоръчителната доза. Пациентът трябва също така да бъде добре ориентиран към какъв вид лекарство се прилага. "Listenon" ("Suxamethonium chloride") - търговското наименование на въпросното вещество. Следователно, когато чуете от устата на лекаря името, ще разберете как ще действа в тялото ви. Това знание е необходимо, за да не изложите живота си на ненужен риск. Важно е да бъдете възможно най-предпазливи относно това, какви лекарства се прилагат по време на лечението.

Доверете се на здравето си само на професионалисти, изберете най-качествените методи за лечение и най-добрите лекарства! Грижи се за себе си!