Костна пластична хирургия за имплантиране на зъби: рецензии

Атрофията или липсата на костна тъкан е много често срещан проблем в съвременната стоматология. В този случай костната пластмаса ще бъде единственият изход от ситуацията.

Индикации за костна пластмаса

Зъболекарите извършват костни присадки в следните клинични случаи

• Нараняване на челюстта.
• Травматично извличане на зъбите.
• Протезиране на няколко зъба наведнъж.
• Възпаление в костите, което води до намаляване на костната тъкан.
• Необходимост от имплантиране.

Костната пластмаса по време на имплантацията е най-честата процедура за придружаване на импланти и най-често пластмасата се извършва точно по тази причина.

Костна пластична хирургия за имплантиране

Когато един лекар казва на пациента, че има нужда от костна пластмаса, когато имплантира зъбите си, "какво е това и защо е необходимо" е логичен въпрос, който всеки може да попита. Ако след като загубите зъба си, това е било дълго време костна тъкан е необходимо да се намали.

Нейната дегенерация се случва, защото натоварването на зъб тъкан не се чувства, и поради това, тялото си мисли, че това не е необходимо, и тъкани започват да се разтворят ширината и височината.

И когато инсталирате импланта, е необходимо тъканта да е плътно заобиколена и задържана. По стандарт, класическият имплант изисква приблизително 10 милиметра костна тъкан на височина и 3 милиметра от всяка страна. Ако тъканта не е достатъчна, тогава трябва да се натрупате.

Видове костни присадки

За костно присаждане пациентът трябва да има костен присадки, които в крайна сметка ще излекуват и заместят липсващата тъкан. Трансплантациите са от следните основни типове:

• Автоложни трансплантации. Костите за тях са взети от самия пациент. Обикновено костният блок се извлича от долната челюст, извън зоната зад екстремните молари. Ако не можете да вземете кост оттам, тогава се взема костната тъкан на тазобедрената става. Този блок е най-успешният, но е необходима допълнителна операция.
• Алогенни присадки. Те се получават от човешки донори, след което се подбират внимателно и се стерилизират. В резултат на това отделните свойства на костта се губят и лесно могат да бъдат използвани като блок.
• Ксеногенни трансплантанти. Тук източникът на материала е говедата. Блокът се обработва така, че да стане напълно стерилен и съвместим с човешкото тяло.
• Алопластични трансплантанти. Напълно изкуствени блокове, които имитират структурата на костта. След операцията, те постепенно решават или стават подкрепа за растежа на човешката естествена кост.

Има няколко различни метода на костна пластична хирургия, защото модерната стоматология непрекъснато се подобрява. В резултат на това в различни клинични случаи могат да се използват по-подходящи методи. Методологията е наистина много, но само някои от тях си струва да се разгледат подробно.

Насочена регенерация на костите

Напоследък насочената регенерация на костите е доста популярна: презасаждането на специални мембрани, съвместими с човешкото тяло, което ускорява образуването на челюстни кости. Мембраните са направени от специални колагенни влакна, които не се отхвърлят от тялото и понякога се импрегнират със състав, който стимулира растежа на костната тъкан.

Мембраните могат да бъдат резорбируеми и не абсорбируеми, в зависимост от това колко време е необходимо да държите рамката.

След като мембраната се имплантира на необходимото място, раната се зашива и отнема известно време, докато изчака костната тъкан да расте. Обикновено този процес отнема около шест месеца.

Посочената регенерация също е костна пластмаса при имплантиране на зъби. Снимки на блоковете, използвани за регенериране, можете да видите по-долу.

Синус повдигане

Синус-повдигането е специфична костна пластмаса, която увеличава количеството костна пластмаса горната челюст поради издигането на дъното на максиларния синус.

Синус-повдигане се предписва в следните клинични случаи:

• Ако пациентът няма патологии в зоната на работа.
• При пълна липса на риск от усложнения.

В този случай, повлияването на синусите в редица клинични случаи е противопоказано:

• Постоянен ринит.
• Наличието в максиларния синус на множество септа.
• Полипи в носа.
• Синузит.
• Проблеми и заболявания, засягащи костната тъкан.
• Зависимост от никотин.

Някои от противопоказанията могат да бъдат елиминирани и едва след това да се извърши самият повдигане на синусите.

Синус-повдигането се извършва по два основни начина:

• Отворете операцията.
• Затворена операция.

Отвореното повдигане на синусите е сложна процедура, която се извършва, ако липсва достатъчно голям обем костна тъкан. Той се провежда на няколко етапа:

1. Зъболекарят леко отрязва лигавицата от външната страна на синуса.
2. Лигавицата на синусите леко се повдига.
3. Празнотата е пълна с материала, който ще бъде използван за изграждането.
4. Отделената лигавица се поставя на място и всичко се зашива.

Ако костната тъкан не достигне малко, не повече от 2 милиметра, тогава можете да задържите затворен синус. Това се прави така:

1. Първото нещо в челюстта на мястото на планираната инсталация на имплантанта е разрез.
2. След това специален зъбен инструмент, лекарят чрез този разрез вдига дъното на максиларния синус.
3. Вътре в дупката се поставя остеопластичен материал.
4. Веднага след това се поставя имплант в челюстта.

Техника за презасаждане на костен блок

Костилният блок за презасаждане е по-рядко срещан в сравнение с регенерацията или вдигането на синусите, тъй като то просто предполага използването на присадки и дългото им присаждане. Такъв блок е прикрепен по различни начини, понякога дори със специални титанови винтове. Шест месеца по-късно блокът е напълно имплантиран, извадени са титанови щифтове и може да се извърши имплантация.

Презасаждането на костния блок се извършва, както следва:

1. Венците се отрязват.
2. Специалният инструмент разделя и разпространява костната тъкан.
3. Остеопластичният материал се поставя в получената кухина.
4. Присадката се фиксира с титанови трикове в естествена костна тъкан.
5. Всички пропуски са изпълнени със специална троха, която стимулира образуването на костна тъкан.
6. На трансплантанта се прилага специална мембрана.

Обикновено блокирането на костите се извършва, ако трябва да увеличите не само височината, но и ширината на костната тъкан в челюстта или ако няма много костна тъкан.

Костна пластична хирургия за имплантиране на зъби: усложнения

Както при всяка операция с костна пластификация, някои усложнения могат да възникнат преди имплантирането. Прегледите казват, че е възможно:

• Кървене. През първите два часа след процедурата малко кървене е съвсем естествено, но ако продължава цял ден, трябва да отидете при доктора.
• Болка и подуване. През първите 2-3 дни са съвсем естествени, те се отстраняват от антибиотици и болкоуспокояващи. Ако болката стане само по-силна, по-добре е да посетите лекаря.
• Измама на челюстта. Ако трае няколко часа, това може да е признак за увреждане на нервите.
• Подуване. Ако това затруднява дишането и предотвратява отварянето на устата, е необходимо спешно медицинско обслужване.

Костна пластична хирургия за имплантиране на зъби: рецензии

По принцип пациентите реагират положително на костната плазма. Най-често се извършва рехабилитация на костите и вдигане на синусите. Единственият недостатък, както мнозина отбелязват, е увеличаването на цената на вече скъпата имплантация, както и дълъг период на оцеляване на костите. Вторият недостатък е лишен само от затворено вдигане на синусите. Във всеки случай костната пластмаса е най-добре да се избегне и единственият начин е да се постави имплантатът непосредствено след изчезването на зъба.