Вазотомия на назалната конча - какво е това? Вазотомия на носната конча: индикации за операция, описание на процедурата и ефикасност

Ринитът е симптом, който тревожи всеки човек най-малко 1-2 пъти годишно. Въпреки факта, че изхвърлянето от носните проходи не изглежда на пръв поглед голям проблем, много хора няма да се съгласят с това. Всъщност понякога ринитът може да наруши постоянно човека. Той не само причинява неудобства, но също така пречи на нормалния живот (предотвратява дишането, съня). В този случай обичайните медикаменти (вазоконстриктори) не носят желания ефект или помощ само за кратко време. След това лекарите предлагат хирургически метод за лечение. С него се има предвид вазотомия назална конча.

Вазотомия на назалната конча - какво е това?

Борбата с обикновената настинка може да продължи години. Както знаете, някои вазоконстриктивни лекарства се различават по това, че са пристрастени. Следователно, когато бъдат отменени, студът започва отново. Хроничният ринит е сериозен проблем, тъй като това заболяване е трудно да се лекува медицински. Особено в случаите, когато причината за повишена секреция на слуз се дължи на алергични реакции или характеристики на начина на живот (работа с прах, химически реагенти). В такива ситуации най-добрият изход е вазотомията на носната конча. Какво е това и колко ефективна е процедурата? Подобни въпроси са от интерес за почти всеки пациент, на когото се препоръчва този метод на лечение. За да разберем каква е същността на хирургическата интервенция, човек трябва да научи за промените в носа при хроничен ринит.

Както при всеки възпалителен процес, лигавицата става по-дебела поради оток. Това води до повишено секреторно производство. Поради тези причини въздухът трудно може да мине през носните проходи. В резултат на продължителен хрема се появява хипоксия на мозъка. За да се избегнат опасни усложнения, препоръчва се вазотомията на носната конча. Какво е това? Под вазотомия се разбира изрязване на тъкани, които са претърпели хронично възпаление. В резултат на тази процедура кръвоснабдяването на лигавицата се нарушава, дебелината й се намалява и се подобрява достъпът до въздуха.

Индикации за операция на носната конча

Експлоатацията (вазотомия на долната част на носната конча) е показана само ако лекарството е неефективно. В допълнение към хроничния ринит се извършва хирургична интервенция при други патологии. Следните индикации за операцията се различават:

1. Хипертрофия на мукозата на носната конча. Това заболяване може да се дължи не само на обикновена настинка, но и на независима патология. Често хипертрофията се развива по време на пубертета.
2. Вазомоторен ринит. Това заболяване се развива благодарение на голямото кръвоснабдяване на мукозата на носната конча и влиянието на предразполагащите фактори.
3. Пристрастеност към вазоконстриктор. Продължителното използване на капки от обикновената настинка води до факта, че човек не може да ги откаже. Премахването на лекарства причинява само увеличаване на отока и производството на слуз.
4. Адхезивни процеси в носната кухина.
5. Хиперплазия на епитела.
6. Изкривяването на носната преграда, което води до нарушаване на проходимостта на движенията.

В тези случаи лекарствата няма да донесат желания ефект. Подсукозната вазотомия на долната конуса на носа е единственият начин да се отървем от обикновената настинка. Изрязването на тъканите може да се извърши както от едната страна, така и от двете.

Противопоказания за вазотомия на носната конча

Въпреки факта, че операцията не се счита за сложна процедура и може да се извършва на амбулаторна база, тя не е достъпна за всички пациенти. Има случаи, когато суббукозната вазотомия на носната конча е забранена. Следователно, преди да вземете решение за подобна процедура, трябва да се консултирате с отоларинголог. Съществуват редица противопоказания за провеждане на вазотомии. Сред тях:

1. Бременност и период на кърмене. Като се има предвид, че хирургията не се прилага при спешни хирургични интервенции, се препоръчва да се отложи до момента на раждане или прекратяване на кърменето.
2. Остри инфекциозни патологии.
3. Оздравяване на заболявания на горните дихателни пътища. В присъствието на фокус на възпаление (синузит, ларингит), носната кухина може да бъде повторно заразена по време на операцията и след нея.
4. Болести на кръвта, придружени от недостиг на тромбоцити или коагулационни фактори. В тези случаи вазотомията е противопоказана във връзка с риска от хеморагичен шок.
5. Психична психология.

Подготовка за хирургическа намеса

Подсукозна вазотомия на долната конуса на носа се извършва само в случаите, когато лекарят може да изключи всички противопоказания. За тази цел е необходимо да се извърши проучване. Отоларингологът назначава такива анализи, като OAK, коагулограма. Важно е да се обърне внимание на нивото на тромбоцитите и времето на съсирване. Също така е необходимо да се изключат инфекциозните патологии. За това се прави внимателна история. Лекарят установява дали пациентът не е бил в контакт с хора с инфекциозни заболявания. За да се избегне възпаление на дихателните пътища, се обръща внимание на нивото на левкоцитите в кръвта, изследвайки задната стена на назофаринкса, лимфните възли. Специфичен метод за изследване е риноскопията. Необходимо е да се оцени лигавицата на носните проходи, тяхната проходимост. Процедурата се извършва бързо на амбулаторна база.

Техника на вазотомия на носната конча

Най-често операцията се извършва върху долните носни черупки от двете страни. По време на процедурата пациентът седи на стол. Продължителността на операцията е около 15-30 минути. Преди да се пристъпи към вазотомията, носните проходи се анестезират. Има няколко разновидности на тази хирургическа интервенция. Сред тях:

1. Инструментален метод. Извършва се със скалпел. Мукозната мембрана се изрязва и съдовете се коагулират ("запечатани").
2. Лазерната вазотомия на назалната концеша е безкръвен и безболезнен метод за хирургично лечение. В момента е най-разпространеният начин.
3. Криодистрокция - каутеризация на лигавицата с течен азот.
4. Вакуумна резекция. Тя се извършва чрез поставяне на специална тръба в субмукозния слой и създаване на отрицателно налягане. Хипертрофичната тъкан се аспирира, което води до значително стесняване на епитела.

Понякога вазотомията се комбинира с турбинно-пластична ексцизия на назалната преграда. В някои случаи се показва конкотомия - отстраняването не само на хипертрофирана тъкан, но и на полипи.

Как е следоперативният период?

След вазотомията не е необходимо да се извършва тамонада назален кухина, тъй като съдовете коагулират по време на операцията. Следователно рискът от кървене е минимален. Въпреки това, няколко минути след операцията се извършва риносипсия. Лечебният процес продължава около 1 седмица. За да се ускори регенерацията, се препоръчва да се използва инхалация в носните проходи. За първи път не можете да посетите банята и да вземете гореща вана, тъй като това може да допринесе за развитието на кървене.

Възможни усложнения

В повечето случаи операцията не е опасна. Независимо от това, възможно е да се развият усложнения като лигавична инфекция или кървене. Ако прекалено много съдове са били отстранени, кръвоснабдяването на лигавицата е нарушено. Това е опасно с развитието на атрофия и некроза.

Вазотомия на назалната конча: прегледи на пациенти и лекари

При правилно извършена операция рискът от усложнения е минимален. Следователно, при хроничен ринит и хипертрофия на епитела се препоръчва вазотомията на долната конуса на носа. Обратната връзка от пациентите, подложени на операция, е положителна. Те отбелязват подобрение в състоянието и липсата на студ, който затруднява дишането. Отоларинголозите често препоръчват тази процедура като метод за лечение на хроничен ринит.