HPV с висок онкогенен риск

Днес един от най-разпространените вируси е HPV. Има около сто от нейните видове, които предизвикват появата на тумори с различни форми и места. Въпреки това, наскоро ролята на този вирус в началото на рака е доказана, особено в аногениталния регион. И различните видове провокират злокачествен процес с различна вероятност. Най-опасни са HPV с висок онкогенен риск.

Тяхната роля в появата на рак вече е доказана шийката на матката. Най-опасни са типове 18 и 16. Изключително нежелателно е да ги комбинирате с HSV, особено 2 вида. Жените с тези вируси трябва внимателно да следят здравето си. Те трябва да посещават гинеколога два пъти в годината, да вземат теста атипични клетки и преминете през колпоскопия.

Все пак трябва да се разбере, че HPV с висок онкогенен риск води не винаги до рак. Но наличието на вируса значително увеличава вероятността от появата му. За мъжете HPV е също опасно, може да причини рак на главата на пениса. Когато се появят някакви неоплазми, трябва да посетите уролог или венеролог.

Високорисковите HPV са 68, 66, 56, 52, 51, 45, 35, 33, 31, 18, 16 вида. Вирусът се предава чрез интимен контакт, но са възможни и други варианти. HPV може да не се прояви дълго време и за пръв път може да се открие много години след инфекцията в присъствието на провокиращи фактори:

• бременност;
• медицинска манипулация (въвеждане на IUD, аборт);
• бактериални и вирусни заболявания (ринит, тонзилит, грип, херпес);
• понижен имунитет (хипотермия, прегряване);
• физически стрес, дефицит на витамини, лошо хранене;
• психоемоционален стрес, недостатъчен сън.

Вирусът понякога се предава от майка на дете, както в утрото, така и по време на раждане. В допълнение, бременността е провокиращ фактор за появата и растежа на неоплазмите, както и за прехода им към рак. Това се дължи на намаляване на имунната защита и промяна в хормоналния фон.

Заразено новородено обикновено има папиломатоза на ларинкса. Въпреки това, както показват статистическите данни, цезаровият раздел не винаги спестява от инфекция, така че когато има злокачествено заболяване на гениталиите, майката не го харчи. Тази операция е подходяща само за големи папиломи, които припокриват родовия канал.

Така че HPV симптомите:

• появата на неоплазми върху гениталиите (в перинеума, в лактите, клитора, входа на уретрата, в областта на ануса, върху пениса);
• сърбеж на гениталиите;
• кървене и сърбеж по време и след секс (може да се появи, ако има такива папиломи във влагалището и на врата, когато са ранени).

Много е важно да се подлагат на планирани прегледи на всички жени, тъй като те самите не могат да видят проявите на вируса на вътрешните полови органи, по принцип не могат. Днес PCR се използва активно за диагностициране на HPV. Той помага не само да се определи наличието на самия вирус, но и да се извърши генотипирането му.

Въпреки това, повечето експерти смятат, че лечението на HPV е необходимо само при наличие на клинични прояви. Тоест, когато има неоплазми върху гениталиите, аномалии в размазването на атипични клетки и в колпоскопия, цервикална ерозия.

В други случаи, дори когато HPV е открит чрез метода на КНР, е необходимо само да се спазват. Два пъти годишно, за да бъдат изследвани от гинеколог с цитологично намазка и колпоскопия. Последното изследване се състои в изследване на шията под микроскоп, когато е боядисана с различни разтвори.

Лечение на HPV високият онкогенен риск при наличие на неоплазми трябва задължително да се извърши. Днес дори ракът на маточната шийка е елиминиран доста успешно с навременното откриване.

Така че HPV с висок онкогенен риск трябва да се лекува само с проявата на клинична картина. Ако няма нови нараствания, тези жени трябва да бъдат наблюдавани при гинеколога. Пациентите трябва да преминат колпоскопия и PAP тест два пъти годишно.