Гноен фарингит: лечение, симптоми и профилактика. Опасност от гноен фарингит

В практиката на терапевта и оториноларинголога, заболяванията на горните дихателни пътища са доста често срещани. Особено през есенно-зимния период. Патогените могат да бъдат много различни, но най-тежките са бактериалните инфекции, например гнойни фарингит. Симптоми и лечение

дефиниция

Пурпурен фарингит е инфекциозно заболяване на лигавицата на фаринкса, причинено от патогенни микроорганизми. В повечето случаи, този процес е причинена от увреждане на органи и закрепване врата вторичен микрофлора или като усложнение на възпалителни заболявания на съседните тъкани и органи.

Болестта възниква на фона на тежка интоксикация, така че пациентът незабавно трябва да отиде в болницата за спешно лечение. Ниското качество или ненавременното лечение може сериозно да навреди на пациента и да причини много усложнения.

причини

Гноен фарингит може да причини различни микроорганизми, но се смята, че е най-разпространеният вариант бета-хемолитичен стрептокок група А. Малко по-рядко причината за заболяването може да бъде аргонобактериите, причинителят на гонореята, спирохетите, микоплазмите и хламидите. В допълнение, остър гноен фарингит може също да причини вируси, например, аденовируси, риновируси, коронавируси, вируси на херпес групи, грип, параинфлуенца.

Застрашени са децата на възраст от пет до петнадесет години и новопостъпилите, тъй като прекарват по-голямата част от времето си в организирани групи. Причиняващият агент се предава от капчици във въздуха, а степента на разпространение зависи от натрупването на хора.

патогенеза

Гноен фарингит започва, когато бактериите колонизират лигавицата на орофаринкса. Наблюдава се локално възпаление, придружено от подуване, зачервяване и болка. Причиняващият агент прониква в лимфоидната тъкан на сливиците, което води до разширяването и натрупването на гной във фоликулите. На лигавицата на гърлото също се появява гной, изсъхва и образува корички.

В същото време, токсини, произвеждани от бактерии, подобряване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, и позволява да се микробни агенти в системното кръвообращение. Увеличаването на броя на патогените стимулира имунната система. В тялото се появяват антитела към патогена. Но освен това те реагират на клетките на сърдечния мускул и бъбреците, което причинява тежки усложнения.

симптоми

Гноен фарингит се развива три до четири дни след контакта с болен човек. При възрастни заболяването започва с остро заболяване болка в гърлото при поглъщане. В същото време има главоболие, слабост и треска. Тези симптоми са причинени от интоксикация на тялото.

Като цяло състоянието на пациентите се оценява като умерено. Температурата не надвишава 39 градуса по Целзий, има бързо сърцебиене и дишане. Лигавицата на фаринкса е зачервена, палатин сливиците са увеличени, те могат да бъдат жълтеникави. Пациентите се оплакват от болка при преглъщане, хранене, говорене. Някои пациенти изпитват суха кашлица и чувство на възпалено гърло. В допълнение към възпалението в тъканите на орофаринкса, промени се наблюдават и в носните проходи, където се натрупват гной и слуз. Той тече по задната стена на фаринкса и утежнява възпалението.

Освен това пациентите имат симптоми на обща интоксикация: слабост, летаргия, главоболие, дискомфорт в мускулите, ставите и костите. Температурата обикновено е подферилна (до тридесет и седем градуса), но при появата на гной може да достигне фебрилни цифри.

В средната версия гнойният фарингит се проявява по този начин. Симптомите могат да варират в зависимост от възрастта на лицето и имунитета му. Като цяло, болестта продължава не повече от една седмица и завършва сама, дори без лечение. Симптомите на възпалението изчезват, но трудностите при преглъщане могат да останат за известно време, тъй като тонзилите ще се увеличат за няколко седмици.

Гноен фарингит при деца

Болестта е по-често диагностицирана при пациенти от тази възрастова категория и е по-насилствена. Инкубационният период е намален до двадесет и четири часа, първият симптом е зачервяването на гърлото. Гноен фарингит в този случай е вторично заболяване и може да бъде източник на инфекция в белите дробове и в околоносните синуси. Хроничен фарингит може да бъде причинена от рефлуксна болест или регургитация на новородено.

Симптомите на заболяването при деца съответстват на тези при възрастни:

- възпалено гърло при преглъщане и хранене;

- повишаване на температурата;

- сънливост, слабост и липса на апетит;

- суха назална кашлица.

усложнения

Има гнойни и не-гнойни усложнения на фарингит. Първите, като правило, се намират в съседни анатомични области под формата на отит, синузит, синузит, както и флегмони и абцеси на мастна тъкан. В редки случаи, огнищата на инфекция могат да бъдат в ставите, костите, вътрешните органи. Докато се появиха първите антибиотици, честотата на усложненията се приближаваше до петнадесет процента от общия брой случаи. До този момент такива пациенти са по-рядко срещани. Това се дължи както на подобряването на качеството и достъпността на лечението, така и на факта, че хората рядко се консултират с лекар, който се занимава със самолечение.

Белодробните усложнения включват пневмония, миокардит, гломерулонефрит и други заболявания, които се развиват на фона на компрометирания имунитет. Това се дължи на факта, че антигените на патогена имитират рецепторите, разположени на повърхността на клетките на паренхимните органи, например сърцето или бъбреците.

диагностика

Как да идентифицираме гноен фарингит? Снимки на орофаринкса, в този случай, експерт няма да бъдат особено информативни като зачервяване ще се наблюдава при значителен брой заболявания. В допълнение, само оркедовете диагностицират, а в същото време и се лекуват, от снимка.

Лекарят трябва внимателно да прегледа пациента, да научи подробностите за болестта от първа ръка. След това измервайте температурата, усетете лимфните възли на главата и шията и, разбира се, погледнете гърлото. За диференциална диагноза може да се нуждае от стерилна шпатула. С негова помощ лекарят ще се опита да отдели плаката и гной и да погледне резултата. Ако филмите се отстраняват лесно и след тях сливиците не кървят, то това катарална ангина или фарингит, и ако има лигавицата и кървене дефект, е необходимо да се мисли за дифтерия и изпращане на пациента в болница инфекция.

След всички манипулации със стерилен тампон от повърхността на палатинните тонзили, се прави намазка за микробиологично изследване. Освобождаване от отговорност покритие върху хранителна среда, и след седем дни, когато културата на бактериите да расте, това ще бъде възможно да се каже точно това, което провокира причинител на заболяването.

Антибиотичната терапия и нейната неефективност

Антибиотици за гноен фарингит винаги се използват. Избраните наркотици са пеницилини, а в случай на тяхната неефективност - цефалоспорини или макролиди. Тази тактика на лечението е оправдана в случай, че фарингитът е причинен от стрептококови бактерии. Ако болестта е причинена от вируси, антибиотиците ще бъдат не само неефективни, но и вредни. Тъй като бактериите, които постоянно се намират в лигавицата на устата и носа, развиват устойчивост на лечение. По правило лекарят не чака резултатите от бактериологичните изследвания, но предписва лекарства емпирично. По-късно той може да коригира терапията, ако пациентът не се подобри.

За правилното определяне на лечението, лекарят трябва да помни някои признаци на патогена на гноен фарингит:

- за унищожаване на стрептококови бактерии, е необходимо да се вземат антибиотици в продължение на поне десет дни -
- колкото по-рано започнете лечението, толкова по-лесно ще бъде курсът на заболяването.

Понякога лекарят не може веднага да вземе антибиотик, който да спре гнойния фарингит. Лечението се счита за неефективно, ако симптомите продължават повече от три дни след започване на терапията, а също и ако патогенът се освобождава след края на антибиотичното лечение. Такива ситуации са по-чести при децата, тъй като те не винаги отговарят точно на рецептата на лекаря, а също така се обясняват с устойчивостта на бактериите.

предотвратяване

Остър гноен фарингит е по-добре предотвратен отколкото лекуван. За това не е нужно да правите нищо конкретно. Тези правила ще помогнат да се предотврати не само настинки:

1. Измийте ръцете си. След като се разхождате по улицата, пътувате с обществения транспорт, преди да ядете. Ако няма възможност за използване на банята, това не е причина да се пренебрегват правилата за хигиена. Сега има много антибактериални гелове, салфетки и спрейове. Носете някой от споменатите елементи в чантата си.
2. Покрийте устата си по време на кашлица и кихане. Първо, това е учтиво, а на второ място, така че да се предпазите и другите от бактериите. Необходимо е да преподавате на децата си това.
3. Опитайте се да използвате отделен комплект чинии, салфетки, кърпи и спално бельо.