Импедансметрия - какво е това и как се провежда?

През целия си живот нашите сетива могат да ни отведат: намаляване на слуха, зрението, миризмата. Понякога се случва много рано, понякога - късно, но по някакъв начин можем да видим лекар. Един от тези специалисти е оториноларинголог. Той е, който ще разбере причините за болестта.

Импедансметрия: какво е това?

Импедансметрията е инструментален диагностичен метод, който помага да се определи местоположението и характера на слуха. С негова помощ можете да получите информация за състоянието на слуховата епруветка, кохлеята, средното ухо и нервната система.

Този метод позволява да се идентифицират такива заболявания като перфорация на тимпаничната мембрана, тимпаносклероза, нарушена проходимост на слуховите епруветки, отит на средното ухо, отосклероза и др.

Акустичното измерване на импеданса е автоматично измерване на изменението на акустичната проводимост в средното ухо с промяна в налягането на въздушната колона и въздействието на звука. Основната тестова стойност е акустичната достъпност или проводимостта на структурите на външното и средното ухо и тяхната устойчивост към звука.

тимпанометрията

Акустичното измерване на импеданса включва измерване на проводимостта на звука след смяна на налягането на въздуха. Това се нарича тимпанометрия. Оборудването записва промяната в допустимото, когато налягането се повиши до двеста милиметра водна колона и нейното намаляване е под -400 милиметра.

Admittans зависи от това колко голяма е разликата между налягането във външния ушен канал и средното ухо. Най-високата стойност на този индикатор се записва, когато налягането е същото. На тимпатрограмата този момент се показва като най-високият пик. Увеличаването или намаляването на налягането дава характерни промени в кривата. Обикновено тя трябва да изглежда като буквата "L". Нарушаването на функцията на средното ухо променя амплитудата и формата на тимпанограмата.

Изследване на вентилационната функция на слуховата тръба

Импедансметрия - какво е това? Това е метод на цялостно изследване орган на слуха за намаляването или изкривяването му. Една от причините може да е нарушение на функциите на слуховата тръба. Неговата причина припокриват аденоиден растеж растителност, разцепването на твърдото небце плоча, онкологични заболявания на носа и устата, оток на лигавицата. Деца понякога се наблюдават слухови тръба проходимостта се дължи на намаляване на еластичността на тъканите и функционални нарушения мускули мекото небце.

Импедансометрията на ухото за определяне на проходимостта на слуховата тръба е разделена на три етапа:

1. Контролна проверка. Произвежда се при нормално налягане от двете страни на тимпаничната мембрана.
2. Опитът на Валсава. В назофаринкса се създава изкуствено повишено налягане и от пациента се иска да затвори устата и носа си. При нормална проходимост на тръбата най-високата стойност на тимпатограмата (пикът) ще съвпадне с момента на максималното налягане.
3. Опитът на Тойнби. Определяне на вентилационните възможности на евстахиевите тръби при ниско налягане. За това от пациента се иска да отпие, като затваря устата и носа.

reflexometer

За да се провери дали е налице намаление на мускула на stapedius (тя дърпа тъпанчето) след излагане на звуци с помощта на звуков impedancemetry. Как се извършва тази процедура? Ухото е засегнато от шум с различна интензивност и сила на звука, за да се провери наличието на акустичен рефлекс.

При здрави хора прагът на този рефлекс е в обхвата от 60 до деветдесет децибела. Променете напрежението на тимпаничната мембрана, записано от двете страни, дори ако звукът дойде само в едно ухо. Този рефлекс се отнася за безусловно.

Има два начина за изпълнение на тази процедура:

1. Ipsilateral, когато звукът е изолиран в ухото, който трябва да бъде изследван.
2. Контралатерално, ако шумът е насочен към ухото, което в момента не се проучва.

За рефлексометрията се използват звуци с честота от петстотин, хиляда, две хиляди и четири хиляди херца, както и широколентов шум.

Диагностична стойност на процедурата

Защо е необходимо измерването на импеданса? Какво е това и защо го прави? Тази относително проста процедура позволява на пациента да идентифицира проводящите и загуба на слуха, поражението на седмата или осмата двойка черепни нерви, багажника на мозъка. Изследването е неинвазивно, безболезнено и достъпно за всеки пациент, независимо от неговата възраст и благосъстояние.

Диагностичните критерии за сензоневропейска загуба на слух са следните:

- Акустичният рефлекс се наблюдава, когато нивото на шума по-малко от петдесет децибела-
- от петдесет до осемдесет децибела, рефлексът се регистрира пропорционално на усилването на звуко-
- след осемдесет децибела рефлексът отсъства.

Акустичната рефлексометрия не дава резултати с проводима загуба на слуха, което прави възможно използването на тази характеристика, за да се разграничи от сензоринура. Поражението на лицевия нерв дава рефлекс на контралатералната страна, но липсата му е върху засегнатата. И ако има смущение във функцията на слуховия нерв на рефлекса, нито от страна на засегнатото ухо, нито от страна на здравия.

Импеданс на хранопровода

Измерване на импланта на хранопровода: какво е това? Това е Методът за определяне на мускулните контракции на стените на хранопровода, както и преминаването на течности и газове по него. Тя се основава на измерване на съпротивлението между два електрода, които се инжектират в различни части на храносмилателната тръба. В същото време се измерва киселинността.

Процедурата позволява да се определи вида на рефлуксната болест (киселина, неутрална или алкална) и нейната структура (газ или течност). Диагностични критерии за ГЕРБ (gastroezofagialnoreflyuksnoy болести) са за намаляване на рН на средата до четири или по-малко, но последните проучвания опровергават тази теория. Ето защо ежедневното съпротивление на хранопровода е от голямо значение.

За това се подава тънка сонда през носа към пациента, при която се намират сензорите в същия интервал. Това устройство ви позволява да регистрирате перисталтиката на хранопровода и киселинността на съдържанието, което ще влезе в него от стомаха.