"Dopegit": инструкции за употреба, рецензии и аналози

Съгласно инструкциите за употреба, таблетките Dopegit са предназначени да нормализират налягането. От аптеките се освобождават стриктно в присъствието на рецепта на лекуващия лекар. Може да провокира нежелани реакции, ако използвате лекарството погрешно, затова "Dopegit" може да бъде под строг контрол под наблюдението на лекуващия лекар.

Технически въпроси

В инструкциите за употреба на Dopegit таблетки производителят описва как изглежда продуктът. Всяка капсула е бяла или боядисана в сивкав нюанс, близо до бяло. Таблетките са кръгли, плоски. Едната е гладка, другата е гравирана от другата. Наркотикът изобщо няма мирис или е много слаб.

Инструкциите за употреба на "Dopegita" показват, че една таблетка съдържа 250 mg от основното активно вещество methyldopa под формата на methyldopa sesquihydrate. Допълнителни вещества бяха използвани за осигуряване на продължителността на съхранение, ефективността и лекотата на употреба на лекарството, както и увеличаване на неговата смилаемост. Всички фуги, използвани в производствения процес, са изброени в инструкциите за употреба, приложени към "Dopeguit". Тук се споменава:

• нишесте;
• талк;
• стеаринова киселина;
• магнезиев стеарат;
• целулоза.

фармакология

Инструкция за употреба на "Dopegita" 250 mg (доза на активното вещество в една таблетка) показва, че лекарството е в състояние да коригира високото кръвно налягане. Лекарството има централен ефект. Процесът на метаболизъм е свързан с производството на алфа-метилнорнадреналин. Метаболитът е активен, понижава кръвното налягане. Ефективността се дължи на няколко механизма.

Производителят отбелязва, че метаболитът на активното вещество в таблетките намалява симпатиковия тон, тъй като той активира работата алфа-2 рецептори. В допълнение, заместването на допамина в някои области на нервната система, така че работата включва фалшив невротрансмитер.

В инструкциите за употреба на лекарството "Dopegit" производителят посочва намаляване на активността на плазмения ренин, намаляване на периферната резистентност в сърдечно-съдовата система. Активното вещество на таблетките инхибира допа декарбоксилазата, поради което се намалява производството на някои активни съставки (серотонин, норепинефрин, допамин). Под влияние на активната съставка на лекарството в тъканта по-малко в състояние да се натрупват адреналин, норадреналин.

Важни нюанси

В инструкциите за приложение на "Dopegita" производителят посочва, че methyldopa няма пряк ефект върху активността на сърдечния мускул. Когато връзката с човешкото тяло на това съединение не намалява изхвърлянето на сърцето, рефлексната тахикардия не се стимулира. Няма корекция на гломерулната филтрация, скоростта на процеса не намалява. Лекарството не влияе върху кръвния поток в бъбреците. Има случаи, когато честотата на свиване на сърдечния мускул е понижена на фона на приемане на таблетки. Лекарството помага да се намали натиска, той действа, когато пациентът стои и лежи. Понякога се наблюдава ортостатична хипотония.

Ако напишете лекарството, лекарят ще Ви каже при какъв натиск трябва да се използва "Dopegit" според указанията за употреба, какви дози показва човек. Изборът на дозата, честотата на приеми се предписва, като се има предвид факта, че най-силно се наблюдава ефект върху намаляването на налягането след 5 часа след приемането на агента в тялото. Понякога разликата е малко по-къса или по-дълга, отклонения от двете страни - в рамките на един час.

Продължителността на хипотензивния ефект е от половин ден до ден. В инструкцията за прилагане към "Dopegit" се уточнява, че при многократна употреба максималната ефективност се наблюдава след изтичането на два до три дни от курса. Ако агентът бъде отменен, постепенно налягането се връща към предишните стойности. Средно това отнема не повече от два дни.

Кога и как

Основната индикация за употребата на таблетки е артериалната хипертония. Лекарството може да се приема само под наблюдението на лекар. От аптеките не се продава рецепта без рецепта (според правилата) - това е фокусът на вниманието както върху пакета, така и в инструкциите за прилагане на "Dopegita". Прегледите обаче показват, че можете да купите таблетки без рецепта - наркотикът е популярен и ефективен, предписва го на много хора, но хората често забравят рецепти у дома.

Лекарят ще обясни правилата за използване на лекарството на рецепцията. Схемата е индивидуална, тя се взема предвид характеристиките на конкретния случай. Таблетките са предназначени за перорално приложение малко преди или непосредствено след хранене.

За възрастни пациенти Употреба Drug "dopegit" (отговори показват, че често лекари предписват лекарството по тази схема), се препоръчва използването на таблетката до три пъти на ден за първите два дни от курса. Лекарят оценява отговора на тялото и прави корекции в програмата. Може би както намаляването на обемите, така и тяхното увеличение. Оптималната стъпка на корекция е 250 мг за няколко дни. За да се установи седативният ефект е по-малко значим, е необходимо първо да се коригира вечерната доза. За да поддържате състоянието на пациента, назначете 0.5-2 грама. Общото количество е разделено на няколко отвора: от два до четири.

Едно от предимствата на лекарството е способността му да го използва при бременност, лактация. В инструкциите за употребата на Dopegita, прегледи на пациентите, които използват тези хапчета, се споменава, че лекарството е сравнително безопасно, така че се предписва на бременни жени, понякога дори на кърмещи майки. Производителят споменава, че това е възможно само при условие на постоянен мониторинг на състоянието на пациента.

Лекота на използване

За един ден възрастни "Dopegit" се допускат в количество не повече от 2 грама. Ако такъв обем от лекарството не показва подчертан ефект, е необходимо да комбинирате лекарството с други вещества, които коригират кръвното налягане.

Както е посочено в инструкциите за употреба на таблетки Dopegit, особено важно е по време на бременност да се ръководи от дозата, предписана от лекаря, и в никакъв случай не трябва да приемате лекарството по свое усмотрение. Понастоящем не е възможно да се идентифицира отрицателният ефект на ефекта върху плода, но са необходими специални грижи за безопасността на детето и майката. Ако няма възможност за замяна на "Dopegit" с по-безопасни средства, важно е да използвате таблетки, ясно следвайки инструкциите за употреба. "Dopegit" за бременни жени, въпреки че не са включени в списъка на забранените средства, но някои рискове могат да провокират.

Важни нюанси

След известно време след началото на приемането на таблетките има вероятност от липса на ефективност. Обикновено това се развива не по-рано от един месец, понякога за една четвърт от годината. За да се увеличи ефективността на програмата за наркотици, е необходимо да се комбинират Dopegit и диуретици. Алтернативен подход е да се увеличи дозата на въпросното лекарство. Тези варианти са подходящи за различни групи пациенти, включително тези, подложени на лечение за бременни жени. Инструкцията за употреба на "Dopegit" се препоръчва като елемент от цялостен курс за мониториране на кръвното налягане.

Ако е необходимо да се предпише лечение за възрастните хора, първоначалните обеми са избрани възможно най-ниски. Клиничните проучвания показват, че седативният ефект на "Dopegit" при такива пациенти е много по-изразен. Ако има нужда, можете да увеличите дозата, както при другите пациенти (включително по време на бременност) - в съответствие с инструкциите за употреба. Прегледите на "Допегите" потвърждават, че необходимостта от това се случва в преобладаващия процент пациенти, тъй като минималната доза е достатъчна, за да коригира само леки отклонения. Можете да увеличите обемите не повече от веднъж на два дни. Максималната дневна доза за възрастни хора е 2 грама. Невъзможно е тази граница да бъде преодоляна.

Отрицателни последици: защо да се подготвите?

Нежеланите реакции при приемането на лекарството се проявяват - това се доказва от прегледите. В инструкциите за употреба на "Dopegita" (за бременни жени, възрастни хора и обща група пациенти) е посочено какви негативни последици са възможни за организма. Най-често пациентите се оплакват от глад за сън, слабост. Главата може да е болна. Тези явления са по-характерни за началото на терапевтичния курс и за периода на привикване към повишената доза след корекцията му.

От прегледа на пациентите, инструкциите за употреба на Dopegit по време на бременност, старост, както и във всички останали групи от хора, подложени на лечение, съществува риск от тревожно или депресивно състояние на психоза. Възможни кошмари, понякога замаяни. Парестезиите са фиксирани. В изключително малък процент от случаите се развива пареза на лицевия нерв, паркинсонизъм, хореатетоза.

Производителят предупреждава, че хапчетата могат да бъдат придружени от набор от теглото, оток, нарушения на сърцето (брадикардия, тахикардия, недостатъчност). Съществува риск от улцеративни процеси на езика, повишено производство на газа, жълтеница, хепатит. Както е посочено в инструкциите за употреба "Dopegita" (снимка на това как изглежда, можете да видите по-долу), получаване на хапчета може да доведе до нарушения на стол, гадене и повръщане, панкреатит, възпаление на слюнчените жлези произвеждат. Съществува риск от левко-, тромбоцитопения, анемия. Таблетките могат да предизвикат алергична реакция, гинекомастия, галакторея, аменорея, отслабване на сексуалната функция, миалгия, артралгия, ринит.

Не можете!

Производителят посочва в инструкциите за употреба "Dopeguit": когато лактацията може да се използва, но само с възможност за наблюдение на състоянието на детето, тъй като активното съединение се екскретира от майчиния организъм с кърмата. В някои случаи е разумно да се обмисли възможността за заместване на лекарство или прехвърляне на дете на изкуствена храна.

Абсолютните противопоказания за употребата на лекарства ще бъдат:

• депресивни състояния;
• феохромоцитом;
• висока чувствителност към всички компоненти на лекарството;
• остър миокарден инфаркт;
• анемия;
• използване на МАОИ;
• хепатит в остра форма;
• цироза.

Не използвайте Dopegit, ако methyldopa е причина за чернодробно заболяване в миналото.

Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с бъбречна недостатъчност. При тази ситуация, лекарят избира намалена доза въз основа на състоянието на пациента. Необходимо е внимателно да изберете дозата и следи за състоянието на курса точно да следвате инструкциите за употреба "Dopegita" по време на кърмене, при пациенти в напреднала възраст и непълнолетни, както и тези, които са инсталирани диенцефални синдром.

Важно е да знаете

Както е посочено по-горе, няма строга забрана за приемането на това лекарство от жени, които кърмят и кърмят. Проведени са специализирани проучвания, за да се определи колко употребата на наркотици може да увреди тялото на един възрастен, плода, бебе. Беше установено, че при използването на таблети през втората и третата част от живота на обвиненията увреди ембриона не се прилага, се роди дете нормално. В момента строго контролираните проучвания за употребата на лекарството при бременни жени през третото тримесечие все още не са организирани. В този период производителят препоръчва таблетките да се използват само с възможност за постоянен мониторинг на жена и ембрион. Лекарят трябва първо да проучи възможните опасности, свързани с използването на лекарства, да ги информира за жената, едва след това да предпише лекарство.

Изследването на децата, родени от жени след 26-ия седмица на бременността да се използва лекарството, не дават информация за възможните неблагоприятни последици, свързани с неговата употреба. Състоянието на ембриона при жените, които консумират "dopegit" в последната третина на периода е средно по-добре от тези, които не се използват хапчета.

Проучванията показват, че метилопа прониква в млякото. Употребата по време на кърмене "Dopegit" е възможна само ако лекарят е анализирал преди това ползите от такива практики, евентуалните опасности, е предупредил пациента.

Точността е ключът към успеха на терапията

Лекарството не е категорично комбинирано с алкохолни напитки. Необходимо е да ги изключим от дажбата за периода на лечение чрез повишен натиск.

За известно време в началото на терапевтичния курс е невъзможно да се управлява транспорта, да се работи с високо прецизни инструменти и механизми. Ще трябва да избегнем потенциално опасни дейности. Това се дължи на седативния ефект на лекарството - вероятно забавяне на психомоторните реакции. Продължителността на този период се определя от лекаря, като се акцентира върху особеностите на отговора на пациента към терапевтичния курс.

Допегит: Аналози

Инструкциите за употреба показват, че основното активно вещество на описаното лекарство е methyldopa. На него се основават следните подготовки:

• "Метилдопа".
• "Dopanol".
• "ALDOMET".

Всички те в момента са изтеглени от обръщение.

Ако трябва да изберете алтернативен вариант, трябва да се споразумеете за заместване с лекаря - само лекарят ще може да ви каже какво в един конкретен случай ще работи като аналог. Коментарите и инструкциите за използването на Dopegita ни позволяват да говорим за ефективността на този наркотик и средната му цена в аптеките (около 140 рубли на пакет) е за наличност, така че на практика необходимостта от замяна възниква рядко.

Метилов: какво е това?

Официалното химическо наименование на това съединение е 3-хидрокси-алфа-метил-Ь-тирозин.

Веществото е проектирано като индикатор за понижаване на налягането. Произвежда се от прахообразна маса без бял цвят или жълтеникав цвят, който е близък до бял. Прахът се състои от малки частици. Характеризира се с повишена разтворимост във вода. Принадлежи към групата на фенилетиламини. Като лекарствен продукт се издава като таблетка.

Methyldopa засяга централните механизми за мониториране на нивото на кръвното налягане в артериите. Ефектът е върху алфа-2-адреновите рецептори, разположени в пресинаптичната невронна мембрана. Благодарение на този ефект посоката на импулсите на съдовата система се забавя.

Намалена периферна съдова резистентност и кръвно налягане в артериите, активира се кръвообръщението в бъбреците. Methyldopa стимулира гломерулната филтрация и в умерен режим инхибира активността на плазмения ренин. Съдържанието на епинефрин, серотонин, допамин в тъканите намалява. Дългосрочната употреба на лекарството може да причини регресия на левокамерната хипертрофия. Под въздействието на лекарството концентрацията в мускулните тъкани на колагенното сърце може да се увеличи.

Въздействие на влиянието

Понякога първата доза от лекарството става причина за хипертония, но ефектът е кратък. При повишена физическа активност се намалява ефективността на лекарството. Под въздействието на веществото, синусов ритъм се забавя, има забавяне в тялото на течности, натрупване на натрий. Барорецепторите стават по-активни, което води до рефрактерност с продължителен терапевтичен курс. Ако престанете да използвате лекарството драматично, пациентът ще се изправи пред синдром на отнемане.

Methyldopa има седативен ефект, най-силен след началото на курса, до известна степен отслабва след 2-3 седмици след началото на стабилен прием. Налягането спада средно пет часа след консумирането на хапчето и ефективността на една доза може да бъде наблюдавана до два дни. В някои случаи, methyldopa е показан на пациентите във формата за интравенозна инфузия. С тази версия на употребата, устойчивият положителен ефект върху налягането се вижда след само три часа, максималната в час. Продължителността на действието се оценява на средно 10 часа.

Химия и биология

Биологичната трансформация на methyldopa започва върху лигавицата на храносмилателната система. Тук се образуват ортосулфатирани метаболити. Средната бионаличност се оценява на 50%. Най-високата концентрация на активното съединение в кръвоносната система се наблюдава 2-6 часа след консумацията на лекарството. Веществото може да проникне в централната нервна система. Една десета от дела влиза в хидролизата, реакции на декарбоксилиране, които водят до образуването на алфа-метилнорнадреналин, алфа-метилдопамин. При плазмените протеини, способността за асоцииране се оценява като ниска. За methyldopa индексите не надвишават 20%, а активните метаболити - до 40%.

Елиминирането на по-голямата част от тялото входящо медикамент произведени пъпки - тяло извежда до 70% медикамент. Определен процент се елиминира в първоначалното състояние, някои под формата на о-сулфатни метаболити. До 90% мощност в продължение на 1.5-2 часа. Продължителността на полуживот на активния метаболит се оценява на средно 1.7 часа. Абсолютната отстраняване възможно за половин ден.

При тежка бъбречна недостатъчност елиминирането е по-бавно, отколкото при други групи пациенти. Ако функцията на черния дроб е недостатъчна, метаболитните процеси се възпрепятстват. Лекарството се натрупва в тялото, ако го използвате за дългите курсове. За отстраняване можете да прибягвате до диализа: кръв, перитонеална.

Можете и не можете

Methyldopa е вещество, което е показано при лека степен на хипертония, средната степен на тежест на патологичното състояние.

Противопоказания за употребата на това лекарство са остър черен дроб, бъбречно заболяване, чернодробна недостатъчност. Не можете да използвате methyldopa, ако се открие алергична реакция, ако пациентът използва лекарства, които потискат централната нервна система, в храната се влива етанол. Methyldopa не се комбинира с депресия, колагенни заболявания или поради алергии, паркинсонизъм, церебрална атеросклероза. Не използвайте веществото, ако коронарната склероза присъства в изразена форма.

Странични ефекти

Метилопа може да предизвика слабост, астения. В началото на курса на лечение много пациенти се оплакват, че боли и замаяват, дърпайки да спят. Тези реакции се считат за норма, не изискват корекция или отмяна на средствата, в крайна сметка преминават самостоятелно.

По-метилдопа провокира отнася до забавяне на реакцията, паркинсонизъм, походка нестабилност, симптоми, подобни на мозъчно-съдова недостатъчност, и поемането припадък. Може би притеснението на психическо и емоционално състояние, нарушаване на съня, тревожност, ниско кръвно налягане над нормата, процентът на нарушение и сърдечната честота, подуване, зачервяване на кожата на лицето настилки. Понякога пациентите се чувстват болни, вероятно отслабването на сексуална активност, увеличаване на съдържанието на азот в кръвта, некролиза, треска, еозинофилия, анемия.

Нюанси на допускане

Methyldopa под формата на таблетки се прилага на пациента първо в количество от 250 mg на ден. Таблетката се използва вечер, малко преди сън. На всеки два дни дозата може да се увеличи с 250 mg. Максимално допустими обеми на ден - 3 г. Необходимо е да се раздели препоръчителното количество лекарство от лекар за няколко дози. Едва ли е възможно да се постигне стабилен ефект, дозата се намалява до 0.25 g, използвана веднъж на два дни.

При пациенти в напреднала възраст, метилдопа се предписва първо в количество от 0,125 g в продължение на един или два дни. Увеличението е разрешено до 2 грама, но не повече. Дозата е разделена на две дози.

За деца началната доза се избира на базата на теглото на пациента: за всеки килограм 10 mg. Дозата, изчислена по този начин за един ден, е разделена на 2-4 порции. В даден момент детето може да използва не повече от 65 mg / kg.

Когато предозирането на methyldopa може да предизвика нарушение на ритъма и скоростта на сърдечния ритъм, желание за сън. Има треперене, болка и замаяност, стол е разбит, се активира газообразуването. На фона на свръхдоза е възможна остра хипотония.