Депресивна невроза: симптоми и лечение

Човешката нервна система реагира много тънко на околните психогенни условия. Дори механизмите, разработени от хилядолетия, не винаги действат. Разбира се, всичко това се отразява на здравословното състояние. Огромен брой невропсихиатрични диагнози днес не затруднява никого. В един огромен списък от заболявания, заслужава да се отбележи депресивната невроза. Това разстройство не присъства във всички медицински класификации. Според МКБ-10 тя се отнася до афективни държави.

Кратко описание на проблема

Депресивната невроза трябва да се разбира като вид невротично разстройство, характеризиращо се с постоянно тъжно настроение, инхибиране и изразена хиподинамия. Той има вегетативно-соматични разстройства и проблеми със съня. От друга страна, има оптимистичен поглед върху бъдещето и запазването на способността за професионална дейност, липсата на дълбоки промени в личността. Описаната клинична картина напълно характеризира депресивната невроза.

Историята на болестта е от 19-ти век. От 1895 г. в областта на неврологията и психологията, друг термин "невротична депресия" е използван за описание на разстройството. В медицинската практика тази концепция беше въведена от К. Краепелин. Малко по-късно учените се опитват да изолират болестта като отделна форма на невротично разстройство, но колегите не я подкрепят. Следователно, в МКБ на 9-ия преглед, той все още действа като независимо заболяване. В последната публикувана американска класификация обаче не се споменава невротична депресия.

Развитие на психоневрологично разстройство

За да се разбере по-добре същността на заболяването, е необходимо да се представи типична клинична картина за него. Човек може да остане в психогенна среда за дълго време. Например той има постоянни кавги по време на работа или в семейството. Възможно е да има вътрешен конфликт, причинен от недоволство от собствения живот. Не намирайки сили да промени сегашната ситуация, той започва да изпитва постоянен стрес и психо-емоционален стрес.

В резултат на това се развива хронична умора. Способността за ефективно мислене се намалява и ефективността намалява. Всички тези симптоми показват предстояща невроза. Ако добавите към него лошо настроение и невъзможност да се насладите на живота, можете да говорите за депресивна невроза. В началото на развитието на болестта общата слабост понякога се допълва от соматични разстройства: промени в БП, лош апетит, замайване.

Основните причини

Всеки ден човек е принуден да се сблъсква с много проблеми. Те могат да се отнасят както до семейството, така и лично. Депресивната невроза не е пренебрегвана форма на нервна повреда, тя не се появява сама. Също така, проучванията на учени не намират потвърждение в генетичното предразположение.

Когато провеждаме интервюта с терапевта с пациента, става ясно, че в ролята на провокатор повечето проблеми са сериозна психологическа травма. Необходимо е да се вземат под внимание и различни събития, които носят емоционално неблагоприятно оцветяване.

Причините за неврозата могат да бъдат всичко: смърт на роднини, конфликти на работното място или уволнение, алкохолизъм на родителите, невъзможност да се внедрят. Психотерапевтите твърдят, че това разстройство често е следствие от проблеми в детството. Той започва активно да се развива, ако травматичните обстоятелства засягат дълго време човек. Ситуацията му изглежда безнадеждна. През цялото време той харчи, опитвайки се да скрие емоциите си, а не да търси изход.

Клинична картина

Сред основните симптоми на невротична депресия, лекарите отбелязват забавяне, депресивно настроение и намалена активност. Първо, пациентът се оплаква от влошаване на цялостното здраве и появата на слабост. Тогава клиничната картина се допълва с вегетативно-соматични признаци на заболяването. Те включват следното:

• разлики AD-
• golovokruzhenie-
• сърцебиене -
• намален апетит.

Пациентите рядко търсят медицинска помощ навреме, тъй като много от тях дори не знаят за диагнозата "депресивна невроза". Симптомите на вегетативно-соматични разстройства ви карат да отидете на лекар, на прием, където се учат за наличието на болестта.

Клинична картина след курса на терапията

След преминаване на курса на симптоматично лечение, не всички пациенти се възстановяват напълно. Често тяхното здравословно състояние се влошава, появява се чувство на слабост и се развива персистираща хипотония. Психоемоционалното състояние на пациента също се влошава. Той винаги е тъжен. Постепенно клиничната картина се допълва от слаби изражения на лицето и намалена моторна активност.

Депресивната невроза почти винаги е съпроводена от проблеми със съня. Те се проявяват чрез чести нощни събуждания и трудности при заспиване. Сутринта пациентите се чувстват счупени и слаби, много уморени. Някои са загрижени за тревожни атаки, различни фобии.

Ако сравните това разстройство с обичайната депресия, тогава неговите симптоми са по-малко изразени. Пациентите винаги запазват способността си да оценяват трезво околната среда, не губете самоконтрол. Те никога не се посещават мисли за самоубийство. Те са доста оптимистични за различните ситуации на живот.

Характеристики на разстройството при малки пациенти

Депресивната невроза при децата се различава от размитата клинична картина. Те често отговарят на т.нар. Еквиваленти на депресия. Те се проявяват под формата на повишена възбудимост, раздразнителност, неконтролирано поведение. Такива деца показват възмущение към другите, включително към собствените си родители. Например, дори и в началните класове, ученик с тежки физически увреждания е най-раздразнителен и хулиган. Той обижда всички, които го гледаха небрежно. Струва му се, че другите постоянно се присмиват на дефектите си.

В юношеството депресивната невроза се проявява като затворена мисъл и желание за самота. Тези деца обикновено намаляват производителността в училище. Те постоянно са тормозени от главоболие, безсъние и неприятни усещания в сърцето. Те са често пациенти от всички видове лекари, те приемат лекарства, отпускани по лекарско предписание.

Методи за диагностика и лечение

За да се диагностицира правилно и да се избере терапия, лекарят трябва първо да събере анамнезата на пациента. Специално внимание се обръща на информация за умственото и соматични патологии сред близки роднини. Специалистът трябва да знае какви промени в живота на пациента са предшествали промяната в здравословното му състояние.

Диагнозата "депресивна невроза / невротична депресия" се потвърждава в следните случаи:

• пациентът е нарушен от промени в настроението и други симптоми, които съпътстват нарушението -
• способността му да оценява собствената си държава,
• поведението отговаря на общоприетите стандарти
• разстройството е с постоянна природа, а не с единичен отговор на стрес.

Дори опитен лекар понякога е трудно да постави правилната диагноза, защото проявите на невроза са подобни на много признаци на соматични заболявания. В този случай пациентът се съветва да се консултира с психоневролог. За да се елиминира соматичната етиология на нарушението, се предписват и редица допълнителни изследвания: ЕКГ, ултразвук, ЕЕГ.

Лечението включва провеждане на психотерапевтични сесии, които се допълват от прием на фармакологични лекарства.

Медицинска терапия

Основата на това лечение са различни антидепресанти. Следните препарати са особено ефективни: "Моклобемид", "Миансерин", "Имипрамин". В зависимост от характеристиките на хода на разстройството, терапията се допълва с невролептици, седативни ноотропи, транквиланти. Дори правилно избраното лечение с медикаменти дава само временно подобрение на състоянието.

Психотерапевтични ефекти върху разстройството

Невъзможно е да се преодолее депресивната невроза единствено чрез лекарствена терапия. Следователно много често пациентите получават различни методи на психотерапевтично лечение.

Най-често срещаното лечение е хипнозата. Употребата му има благотворен ефект върху психическото състояние на пациента и с редовно приложение дава положителен резултат. Хипноза сесиите помагат за отстраняване на пациента от депресивно състояние. Броят на посещенията на специалист зависи от етапа на нарушението, индивидуалната чувствителност на организма. Този метод на експозиция е абсолютно безопасен.

Процедурно третиране

Какво друго може да определи лекарят при диагностицирането на "депресивна невроза"? Средствата за седация или антидепресантите се използват само в началния стадий на развитие на нарушението. Лекарствената терапия се счита за допълнение към основното лечение. Нейната база е психотерапевтичен ефект и различни физиотерапевтични процедури.

Що се отнася до последното, тяхната ефективност на практика се доказва чрез упражнения за тренировка, darsonval, reflexotherapy и electrosleep. Аюрведически, класически и акупресура видове масаж също се считат за полезни. За да подобрите цялостното благосъстояние и да се освободите от лошо настроение, лекарите препоръчват ходене пеша, йога и медитация.

Прогноза за възстановяване

Депресивната невроза, чиито симптоми и лечение са описани малко по-високо, не се счита за сериозно заболяване. Следователно, прогнозата за повечето пациенти е благоприятна. Те имат всички шансове да се върнат към обичайния ритъм на живот и пълно възстановяване. Ако обаче нарушението е започнало и не се лекува, то може да се превърне в по-опасен проблем - невротичният разстройство на личността.