Стенен ларингит: причини, симптоми, диагноза и лечение

Остър възпалителен процес, който възниква в ларинкса, се нарича стенозен ларингит. Обикновено тази патология се наблюдава при ARVI, но може да бъде усложнение на бактериалната инфекция, както и с алергията. При деца възпалението причинява затваряне на ларинкса, което затруднява дишането.

Защо?

Най-често се появява стенозен ларингит, когато в тялото навлиза вирус на грип, параинфлуенца, риновирус или ентеровирус. По-рядко срещани патология възниква като усложнение на херпес, морбили, варицела и други инфекциозни заболявания.

Стенозният ларингит се развива по следния начин: лигавицата става оток, има мускулен спазъм. След това в лумена на ларинкса се появява слуз. Тялото се опитва да го премахне, като рефлексивно укрепва спазма. В резултат на това се развива хипоксия.

Развитието на ларингит може да доведе до следните фактори:

1. Прекомерно напрежение на гласовите шнурове.
2. Приемане на храна, напитки, дразнещи гърлото.
3. Механично увреждане на лигавицата на гърлото.
4. Хипотермията.
5. Намален имунитет.
6. Алергична реакция.

Шумното дишане с ларингит може да бъде причинено от появата на абсцеси от фарингеален или паратонеларен тип. Също така, патологията може да бъде причинена от дифтерия, епиглотит, аспирация от чуждо тяло, травматизиране на ларинкса, изгаряния.

В някои случаи stenosing ларингитът се причинява от:

• ларингоспазъм в резултат на хипокалциемия при рахит, хипотиреоидизъм, бъбречна недостатъчност;
• вроден стридор;
• алергичен оток;
• хипертрофия на сливиците;
• папиломатоза;
• кисти;
• хемангиоми на ларинкса.

След като определи причината, лекарят избира метода на лечение. Той може да предпише лекарства или да препоръча хирургично лечение.

Риск от развитие

Поради особеностите на структурата на ларинкса, децата до 6-годишна възраст най-често страдат от стеноза. Преди тази възраст тялото на детето се характеризира с:

• тънка ларинкса черупка;
• субмукозният слой е насипен, силно развитие на съдовата мрежа;
• епиглотисен хрущял мек, удължен;
• дихателните мускули са слаби.

От началото на развитието на остри респираторни вирусни инфекции може да се появи stenosing ларингит на втория ден. Най-често инфекцията се проявява през нощта. При развитието на заболяването играе важна роля наличието на алергия и повишена чувствителност на дихателните пътища към дразнителите.

Клинични прояви

Стенозвуковият ларингит в ранните стадии на развитие често се смесва с ТОРС. Интензивните спазми обикновено се появяват през нощта. В ларинкса се появява чувство на натиск.

С развитието на болестта изглежда суха, лаеща кашлица, по време на която се усеща болки в гърлото. Назолабиалният триъгълник придобива синкав нюанс, кожата бледнее. Появява се недостиг на въздух, пациентът започва да диша дълбоко, опитвайки се да вземе нещо с устата си, после с малко въздух. В резултат лигавиците на устата, гърлото и носа започват да изсъхват. На ларинкса формират кората, които блокират дихателните пътища.

Деца констриктивен ларингит бързо става задушаване поради структурните характеристики на ларинкса: тесни отвори с възпалението бързо блокиран, а детето започва да се задуши. За да се предотврати това, е необходимо да може бързо да се идентифицира опасната патология и да се разграничи от грип и други инфекциозни патологии.

Възпалителният процес в ларинкса се осъществява на няколко етапа, всеки от които се проявява с определени симптоми.

При възпаление на ларинкса се проявява синдром на крупа. Това е клинично състояние, характеризиращо се с дрезгавост, лаеща кашлица, стенотично дишане. По друг начин крупата на крупата се нарича стенозен ларингит.

Етапи на патологията

Възпалението на ларинкса възниква на четири етапа.

1. Етап на компенсираното дишане. В началния стадий на проявление на патологията започва лаят кашлица при дете с температура. След това се притиска дрезгав глас, могат да се отбележат леки нападения от диспнея.
2. Subindemnification. На този етап дишането става бързо, шумно. Назолабиалният триъгълник придобива силен нюанс. Общото състояние на пациента се влошава, възниква безпокойство, сънът се нарушава.
3. Декомпенсация. Цялото тяло се покрива с лепкава пот. Смесена или вдъхновяваща диспнея се отбелязва. Ако възпалението на ларинкса при децата достигне третия етап, тогава има остра възбуда, дишането е отслабено, учениците са разширени. Понякога децата се объркват.
4. Асфиксия. Стенотризмният ларингит при децата рядко преминава в четвъртата фаза. Ако това се случи, тогава се развива хипоксична кома с изразено увреждане на всички функции на тялото. Децата стават бавни, сънливи, дишането им се забавя, докато се спре.

В отделни случаи четвъртият стадий може да се прояви чрез неволно уриниране и дефекация, припадъци и сив оттенък на кожата.

Възможни усложнения

Ако стентозният ларингит е правилно диагностициран, лечението се стартира навреме, тогава прогнозата е благоприятна. В противен случай патологията оставя сериозни последици. Най-често възпалението се усложнява от обструктивния бронхит. По-рядко заболяването преминава в следните патологии:

• синузит;
• възпаление на средното ухо;
• възпаление на сливиците;
• менингит;
• конюнктивит.

Най-опасното усложнение е пневмонията. Ако се присъедини към ларингита, възможно е фатален изход.

диагностика

Ларингитът се предлага при появата на дрезгав глас, лаеща кашлица, недостиг на въздух. Също така, лекарят взема предвид анамнеза, лабораторни и инструментални изследвания. Те помагат да потвърдите или отхвърлите диагнозата.

В редица случаи се провежда вирусологично проучване с подозрение за вирусната етиология на заболяването. Бактериална инфекция също се изследва. Бактериологичната диагностика на слуз върху дифтерия от оралните и носните кухини е задължителна.

лечение

Ако се появява лаеща кашлица при дете с треска, си струва да се види лекар веднага.

В първия стадий на заболяването лекарят предписва обилно пиене, вдишване с лечебни билки (градински чай, лайка и др.). Лекарят избира витамини и лекарства, които повишават имунитета. Ако лечението не даде положителен резултат, тогава се извършва блокада на новокаина, за да се облекчи подуването на дихателните пътища и спазмите. На първия етап лекарят може да предпише курс от антибиотици и антивирусни лекарства.

Във втория етап на заболяването, навлажнен кислород, средства за укрепване на сърдечно-съдовата система, диуретици се добавят към гореспоменатите средства.

Третият етап изисква специално лечение. На него в терапията се включват хормонални препарати. Ако лечението не даде положителни резултати, тогава слузът се отстранява с катетър, след което мукозата се смазва с масла.

При ниска ефективност на терапията, пациентът е трахеотомия, интубация.

Първа помощ

Преди пристигането на линейка, е необходимо да се облекчи състоянието на пациента, при който се проявява стентозен ларингит. Първата помощ е, както следва:

1. Осигурете достъп до кислород. За това се изключват горните бутони на дрехите.
2. Поставете пациента в леглото и вдигнете главата на леглото.
3. Осигурете обилно топло питие. За това можете да използвате чай, топло мляко.
4. През зимата се препоръчва да се увеличи влажността в помещението.
5. Дайте антихистамин.

Ако не се наблюдава подобрение, трябва да се направи интрамускулно или интравенозно инжектиране на преднизолон: 4 mg на килограм тегло на детето.

След като изследва пациента, лекарят ще инжектира антиспазматично лекарство.

предотвратяване

Правилата за предотвратяване на ларингита включват:

• спазване на личната хигиена;
• правилното хранене;
• Ограничаване на контактите с инфектираните вирусни и бактериални инфекции.

За да избегнете развитието на заболяване, трябва непрекъснато да наблюдавате здравето, да подобрявате имунитета, да приемате витамини, да правите упражнения.