Какво е това? Знаци на CRF

Съвременната медицина може да предложи лечение за почти всяка болест. Развитието на тази област на науката не спира, специалистите провеждат изследвания и експерименти, така че няма болести, които да не могат да се отърват. За съжаление до този момент все още е много далече. Хроничната бъбречна недостатъчност е едно от болестите, за които лекарите трудно се справят. CRF при хората е често. В края на краищата, почти половината от патологиите, свързани с бъбреците, рано или късно водят до хронично заболяване. Причините и симптомите на това заболяване са доста, но резултатът е същият: бъбреците практически престават да изпълняват основните си функции, като по този начин нарушават нормалното функциониране на тялото. В тази връзка съществува сериозна заплаха за човешкия живот и здраве.

CRF: какво е това?

CRF е заболяване, което възниква, когато нефроните умират или са изместени от съединителната тъкан. Нефроните са важни структурни единици на бъбреците. Тези частици участват в процесите на пречистване на кръвта, абсорбиране на електролити, отстраняване на излишната вода и сол. В резултат на болестта основните функции на бъбреците умират.

Следователно, поради неправилното функциониране на един орган, други страдат. Общото състояние на пациента се влошава значително, други системи на тялото се компрометират. Съвременната медицина се гордее с най-новите разработки и технологии. Въпреки това, 50% бъбречно заболяване израстване в CRF. Бъбреците играят жизненоважна роля в живота на тялото. Поддържането на правилната им работа е пряка отговорност на всеки, който се грижи за тяхното здраве.

До този момент много експерти наричат ​​явлението, което се разглежда като хронична бъбречна болест (CKD). Това подчертава възможността за развитие на тежка форма на патология, дори в началния стадий на заболяването. CRF според ICD-10 е в класа "Болести на пикочно-половата система". Терапията в повечето случаи се отнася до нефролог.

Видове хронична бъбречна недостатъчност

Ще бъде по-правилно да се каже за етапите на заболяването. В края на краищата класификацията на хроничната бъбречна недостатъчност като такава не съществува. В този случай ще разгледаме четирите основни етапа, в които болестта преминава, ако не се лекува. Трябва да се отбележи, че всички те са свързани с унищожаването на бъбречните гломерули и появата на белега на мястото им.

Така че, степента на CRF от най-безвредните до най-опасните за живота:

1. Първоначалната. Филтруването е около 65 ml / min, което по принцип е нормата. На този етап обаче има известни отклонения, изразяващи се в нарушение на нощната и дневната диуреза. Пациентите рядко показват оплаквания за здравето в началния етап, тъй като признаците на бъбречна недостатъчност не са толкова изразени.
2. Компенсирани. Болестта започва да прогресира, което засяга здравето на пациента. Значително влошаване на ефективността, увеличаване на умората, има усещане за сухота в устата. Филтруването е на ниво от 30-60 ml / min. Нефроните умират, но уреята и креатининът са все още в нормалното си ниво.
3. Пулсиращ. В този случай филтрацията на бъбреците е 15-30 ml / min, нивото на сухота на кожата се увеличава. Пациентът страда от влошаване на цялостното благосъстояние, апетитът му изчезва и количеството отделена урина значително се увеличава. Индикаторите на креатинина и уреята вече са извън нормалното.
4. Терминал. Класификацията на CRF би била непълна, без да се споменава най-тежката форма на заболяването. Тук се наблюдава нивото на филтрация от около 10 ml / min. Кожата на пациента става непроменена и променя цвета. Човек попада в състояние на апатия, постоянно иска да спи и се движи малко. Промените се проявяват във връзка с повишаването на нивата на азотни шлаки в кръвта. Ако лекарите не предприемат стъпки на този етап, пациентът най-вероятно ще умре.

Причини за болестта

KPN е какво? Както е отбелязано по-горе, съкращението означава "хронична бъбречна недостатъчност". Следователно, причините, които пораждат тази патология, са в нарушение на работата на същия орган. С други думи, различни заболявания на бъбреците, ако не се вземат предвид, рано или късно ще се развият в хроничен стадий. Това означава, че появата на CRF е просто въпрос на време. Но за да предотвратите такова развитие на събитията, е необходимо да наблюдавате здравето си и да преминете навреме.

Списък на причините, поради които възниква хронична бъбречна недостатъчност:

• почти всички бъбречни заболявания: хидронефроза, пиелонефрит и др .;
• разрушаване на пикочните пътища, включително наличието на камъни в бъбреците;
• заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система, например хипертония;
• захарен диабет, в този случай по време на лечението е необходимо да се придържате към диетата, предписана за хронична бъбречна недостатъчност.

Симптоми и външен вид

Признаците на болестта са доста. Нека да започнем с това как се променя външният вид на пациентите. В първите два етапа на заболяването няма да забележите промяна. Първите признаци на CRF, отразени във външния вид, ще започнат да се появяват, когато филтрацията на гломерулите намалява значително.

Така че в повечето случаи се наблюдават следните проблеми:

• Болести, свързани с кожата. Анемията се развива, кожата става суха, цветът й се променя до жълто-сиво.
• Подозрителни хематоми се появяват от нищото, без натъртване или удар.
• На кожата има червени петна, които се характеризират с тежък сърбеж.
• Наблюдава се подуване на лицето, горните и долните крайници, стомаха.
• Състоянието на мускулите се влошава, те стават неприятни. Вследствие на това се намалява значително работоспособността на човек, понякога се наблюдават конвулсии и мускулни потрепвания.
• Сухотата на кожата не изчезва дори при силно вълнение или стрес.

Други признаци на бъбречна недостатъчност

Обмислете останалите симптоми при хронична бъбречна недостатъчност, които се появяват в повечето случаи:

1. Проблеми с нервната система. Пациентът попада в състояние на апатия, сън се влошава, дори и през деня има необяснима умора. Лицето става ненатрапчива, паметта се влошава значително. Нивото на обучение и възприемане на информацията се свежда до минимум.
2. Азотен дисбаланс. Това се случва, когато нивото на филтриране на бъбреците е 40 ml / min и по-малко. Нивото на пикочната киселина в кръвта и креатинина се повишава, което води до неприятна миризма от устата, както и до разрушаване на ставите.
3. Уриниране. Тук има една функция. В началните етапи на заболяването обемът на отделянето на урина се увеличава, но тъй като състоянието се влошава, пациентът по-рядко отива в тоалетната. Това се дължи на значителни нарушения в организма и появата на отоци. В редки и тежки случаи се наблюдава пълна анурия.
4. Водо-солеви баланс. Всеки знае, че това съотношение играе решаваща роля във функционирането на тялото. Пропуските в системата водят до нарушаване на сърцето и понякога до спиране. Пациентът непрекъснато изпитва жажда, с внезапно покачване на замаяност и потъмняване в очите. Затруднява се дишането на човек, нараства мускулната парализа.

усложнения

Според ICD-10 KPN е приписал код N18.9, който се нарича "Хронична болест на бъбреците, неуточнена". Самата болест се характеризира като последствие от продължителен курс на заболявания, свързани с бъбреците. Усложненията се случват в повечето случаи на последния етап: терминал. Има обаче проблеми, изразени в сърдечна недостатъчност и хипертония. Пациентът също има възможно сърдечен удар, последиците са различни във всяка конкретна ситуация.

Не е тайна, че CRF има отрицателно въздействие върху нервната система. Усложненията се изразяват в развитието на гърчове и нервни разстройства. В особено тежки ситуации пациентът може да развие деменция. По време на лечението на хронична бъбречна недостатъчност диализата често причинява тромбоза. Най-опасното усложнение е некрозата на бъбреците. Ако не осигурите незабавно медицинска помощ, вероятно е фатален изход.

диагностика

Преди да се справите с болестта, първо трябва да я диагностицирате. Оставете това на специалиста. Диагнозата на хроничната бъбречна недостатъчност се основава на резултатите от проучванията, проведени от лекуващия лекар. За да се уверите най-накрая за наличието на тази болест, е необходимо да проведете редица лабораторни дейности, включително:

• биохимични анализи на кръв и урина;
• Процесът на Зимницки;
• ултразвуково изследване на бъбреците.

Тези процедури позволяват да се разкрие намаляване на нивото на гломерулна филтрация, повишаване нивото на урея и креатинин. Тези показатели са основните критерии за хронична бъбречна недостатъчност. Анализите на кръвта и урината са необходимост, защото без тях не е възможно правилно да се диагностицира никой.

Има много методи за откриване на болестта, споменахме най-често срещаните по-горе. Особено внимание трябва да се обърне на нефроцинцити, с помощта на които е възможно да се оцени функционалната активност на бъбреците. Методът се основава на скоростта на натрупване на радиофармацевтика поотделно във всеки бъбрек.

CRF при бременност

Струва си да се отбележи, че бременността винаги е свързана със значителна тежест върху бъбреците. Съответно, ако една жена има хронична бъбречна недостатъчност, процесът на носене на дете продължава с усложнения. Бременността влошава патологията, започва да напредва.

Защо се случва това? Факт е, че по време на бременност се увеличава кръвообращението на бъбреците, което стимулира прекомерното напрежение на гломерулите и в резултат на това някои от тях умират. В допълнение, тромби в капилярите се образуват поради увеличената работа на коагулиращата кръвна система.

CRF за креатинин може да бъде разделен на три етапа: латентен, стабилен и прогресивен. Преди да имате бебе, трябва да се консултирате с всички лекари, включително с нефролог. Ако една жена има креатинин на стабилно или прогресивно ниво, след това с бременност, струва си да чакате. В противен случай ще има много усложнения, включително малформации на плода и тежка анемия в майката.

дажба

Ако лекарят диагностицира хронична бъбречна недостатъчност, пациентът трябва незабавно да настрои да ограничи желанията си в храната. Това се дължи на факта, че някои продукти оказват отрицателно въздействие върху бъбреците, което усложнява вече тежкото заболяване. Протеините трябва да се консумират умерено, предпочитайки млечните продукти.

Месото и рибата могат да бъдат, но за предпочитане във варена форма. Не се препоръчва да се запържва месото, по-добре е да го изпечете или да го изпечете. Този метод позволява да се изтегли или поне да се намали количеството на екстрактите. Вкусното сирене, яйцата, зърнените култури, бобовите растения, сиренето, ядките и какаото могат да се консумират, но много рядко и на малки порции. Същото може да се каже и за картофите, бананите, месото и рибата.

Продуктите, съдържащи етерични масла, трябва да бъдат изключени от храната. Те включват лук, чесън, цели билки в чиста форма. Зеленчуците и плодовете, съдържащи калий, могат да се консумират в малки количества.

Повече информация за диетата при хронична бъбречна недостатъчност ще ви бъде съобщена от лекуващия лекар, защото всеки случай е индивидуален. Трябва да кажа, че такава терапия се предписва само в ранните стадии на болестта, тогава ще бъде твърде късно. Ако се придържате към правилното хранене, можете да намалите нивото на интоксикация и да забавите развитието на хронична бъбречна недостатъчност.

Лечение на CRF

Терапията за това заболяване се предписва, като се вземат предвид установения стадий на заболяването и наличието на други заболявания. Методите за лечение директно зависят от това. Първоначалният етап често се извършва незабелязано, изключително рядко е откриването на болестта. Съответно, на този етап терапията не е налице.

Болестта в повечето случаи се намира на компенсиран етап и след това незабавно започва интензивно лечение, вероятно с хирургическа намеса. На този етап задачата е да се пренесе болестта обратно до първоначалното ниво и най-сетне да се отървем от нея. Ако не предприемете никакви мерки, болестта ще премине към следващия етап, когато справянето с нея ще бъде още по-трудно.

Прекъснатата фаза се характеризира с високи рискове, поради което не се извършва хирургическа интервенция. В този случай се използва детоксикационна терапия. Операцията може да се извърши само ако бъбречната функция е възстановена.

Ако заболяването прогресира силно и вече е преминало крайния етап, лечението трябва да се извърши много внимателно и внимателно. В момента говорим за живота на човек, така че лекарите са под тежко бреме на отговорност. Внимателно планираният режим на лечение, на който пациентът напълно ще се придържа, може да се справи с болестта. Това обаче изисква много работа и за двете страни.

Методи на лечение

Вече е казано по-горе, че CRF е заболяване, при което функционирането на бъбреците поради смъртта на нефроните е нарушено. За да предотвратите това събитие, препоръчваме следното лечение:

• премахнете товара от тези нефрони, които все още функционират в нормален режим;
• Укрепване на имунитета, за да се предотврати проникването на азотни шлаки в тялото;
• регулиране на електролитния баланс;
• Пречистете кръвта чрез перитонеална диализа.

Някои лекари препоръчват физиотерапия. С негова помощ можете да ускорите процеса на премахване на азотни шлаки от тялото. В този случай е особено полезно да вземете инфрачервени бани или да посетите санаториум.

Понякога в хода на заболяването се открива излишък от калий. Можете да го изтеглите с почистваща клизма или след първите лаксативи. Поради това концентрацията на микроелементите в червата намалява.

Ако горните методи не помогнат, лекарят трябва да премине към перитонеална диализа. Той се предписва на пациенти, които имат много сериозна форма на заболяването. Процесът е, както следва: Специално лекарство се инжектира в коремната кухина на пациента чрез катетър. След като се насити с продуктите на гниене, те се оттеглят. Тази процедура може да бъде направена у дома, но трябва да бъде направена от професионалист.

Бъбречна трансплантация

Има случаи, когато дори диализата не може да помогне на човек, а след това специалистите са принудени да предприемат изключителни мерки. Бъбречната трансплантация е радикално решение на проблема с CRF. Кодът за тази болест в Международната класификация на болестите е № 18.9. Трябва да се отбележи, че заболяванията се намират от първия етап до най-трудното. 18.9 - последният код за болестта на бъбречната недостатъчност.

Трябва да се отбележи, че повечето пациенти прибягват до този метод, тъй като те твърде късно намират патология. Операцията се извършва в специални нефрологични центрове. Само висококвалифициран хирург може да извърши бъбречна трансплантация. Основният проблем е търсенето на дарител, понякога този процес трае десетилетия. След успешна операция пациентът трябва да вземе хормони и цитостатици преди края на живота си. Има случаи, когато нов бъбрек не се свикне, и тогава е необходима повторна хирургична интервенция.

За да предотвратите такова развитие на събитията, трябва внимателно да наблюдавате Вашето здраве и в случай на подозрителни симптоми, свържете се с лекаря. Навременната диагноза може да спаси живота на човек, затова се препоръчва да се подхожда към сериозни проблеми със здравето.

Домашно лечение

При диагностицирането на CRF през повечето време пациентите прекарват у дома. Оставането в болницата е необходимо в случай на операция и в последните етапи на заболяването. В други ситуации човек може да остане у дома, редовно да изпълнява изискванията на лекуващия лекар и редовно да го посещава.

За да облекчите товара от ненарушените нефрони, трябва да спазвате определени изисквания:

• да се откажат от лекарства, които имат токсичен ефект върху бъбреците;
• до минимум за намаляване на физическите натоварвания, но не трябва да ги изоставяте напълно;
• източниците на болестта трябва да бъдат идентифицирани и елиминирани своевременно;
• Препоръчва се да се приемат лекарства, които могат да отстранят токсините от тялото;
• спазвайте диета (действително в началните етапи на заболяването).

Инвалидност при хронична бъбречна недостатъчност

За да получите група за хора с увреждания за CRF, трябва да се подложите на медицинска комисия, въз основа на която ще бъде взето решение. Пациентът ще бъде разпознат като способен, ако има един от първите три етапа на заболяването. В този случай човекът има малки наранявания на вътрешните органи, симптомите се изразяват, но не и тежко. Тези пациенти се прехвърлят на лесна работа и назначават трета група увреждания.

Ако в човек със значителни нарушения на вътрешните органи се открие терминална фаза на CRF, тогава му се възлага втората група увреждания. Способността да се работи и да се служат в ежедневието се запазва. Първата група се предписва само на тези, които имат краен стадий на болестта, причинена от усложнения, операция е извършена върху бъбречна трансплантация. Тези хора в ежедневието се нуждаят от помощта на друг човек.

В тази статия разказахме много за CRF: какво е това, защо се случва заболяването, какви симптоми се проявяват и как да се лекува патологията в края на краищата. Здравето не може да се купи за пари, така че не е мързелив да преминавате през цялостен медицински преглед на всеки шест месеца. Не забравяйте, че колкото по-рано е открита болестта, толкова по-лесно ще бъде да се справите с нея.