Хепатит Г: Причини, симптоми и лечение

Хепатит D е вирусно заболяване на черния дроб, причинено от делта вируса (HDV). Характерна особеност на заболяването е, че той се среща само в присъствието на хепатит В. Това е заразен с форма D може да бъде само в присъствието на вирус или след него. Без сателит вирусите с хепатит D не могат да се размножават. Това е благоприятна особеност на микроорганизмите, което позволява няколко да съдържат броя на случаите.

Хепатит D не е широко разпространен в Русия. Този вирус е най-разрушителната и причинява цироза на черния дроб. Патологията се предава чрез кръвта или по полов път. Към днешна дата светът има около 15 милиона души с тази диагноза. Повечето от пациентите са млади хора.

Начини на разпространение

Вирусен хепатит D не съществува отделно от хепатит В. Те не може да бъде само една уловка, затова обикновено се заразяват с вируси в даден момент, и Форма B трябва да е основната. Вие също може да бъдете заразени с две форми на хепатит едновременно.

Източниците на заболяването са хора, които имат патология в остра или хронична форма. Въздушните микроорганизми не се отдават. Само директното им излагане на вътрешната среда на тялото може да причини това заболяване.

Начините на предаване на хепатит D са, както следва:

• Кръвопреливане. Човек не може да подозира за своята инфекция до определен период и в същото време да бъде кръводарител. Грешки и пропуски на здрави хора могат да се заразят с вземане на проба от донор, или в последваща обработка на материала кървят понякога се случват, така преливане. Най-голямата вероятност за получаването на хепатит D е при пациенти, които многократно преминават тази процедура.
• Използване на спринцовки от няколко лица. Остатъците от заразена кръв винаги са на върха на иглата, като се използва същият инструмент, увеличава риска от инфекция. Най-често наркоманите се заразяват по този начин.
• Всяка манипулация, която нарушава целостта на кожата - татуировки, подрязан маникюр, пиърсинг, акупунктура, лечение с зъболекар или козметик. При недостатъчна дезинфекция на инструментите, остатъците от вируса могат да влязат в кръвта на здрав човек.
• Съвместно използване на хигиенни продукти, хигиенни предмети. Пинсети, самобръсначки, четки за зъби, нокторезачки и задна са носители на инфекция от пациент за здравето.
• Сексуален контакт без използване на защитно оборудване (презерватив) - един от основните начини за преодоляване на вирусния хепатит Г.
• Раждане и хранене. Едно дете се заразява с вирус от майката, която минава през родовия канал, както и чрез пукнатини по зърното, които могат да възникнат по време на кърмене.
• Кръвта на заразен пациент навлиза в мястото на увреждане на кожата на здрав човек. Положението може да се случи поради невероятно съвпадение на обстоятелствата или поради професионални дейности. Лекарите са най-застрашени от инфекция, защото трябва да работят с кръв, болни пациенти и т.н.

Хепатит D вирусът не се предава чрез целуване, докосване, кашляне, кихане.

симптоми

От момента, в който вирусът навлезе в тялото, започва инкубационният му период. Средният период от инфекцията до първите прояви е месец и половина, а максималният период е половин година. Има случаи на суперинфекция, когато симптомите стават видими след 20 дни. Силният имунитет значително отблъсква първите симптоми на хепатита, потискайки неговото развитие и протягане на инкубационния период на вируса.

Влизайки в кръвта, вирусният хепатит D се пренася от потока в черния дроб и започва да се умножава, поради това, че червата на клетките и имунната система, която произвежда антитела, страдат. Атаката на имунитета е насочена към унищожаването на вируса В. Когато е победен, вирусът D също не може да се възпроизведе. В същото време, чернодробните клетки (хепатоцити) вече са повредени от атаката на антителата върху инфекцията, която се съдържа в тях.

Симптоми на хепатит D:

• Промяна в цвета (пожълтяване) на протеините на очите, кожата, лигавиците.
• Урината придобива по-тъмен сянка, изпражненията постепенно стават бели.
• Пациентът изпитва болка в мускулите, ставите.
• Температурата на тялото се покачва.
• В областта на десния хипохондриум се усеща силна болка.
• Понякога кожата е покрита с малки розови блистери. Обривът бързо се появява и бързо изчезва без най-малката следа.
• При палпиране на корема лекарят открива увеличаване на размера на черния дроб и далака.
• Пациентът постоянно изпитва умора, намалява работоспособността, има силен сърбеж на кожата.
• Без никакви предварителни условия се появяват синини по различни части на тялото, устата се появи горчив вкус, загуба на апетит, измъчват киселини и оригване.

Същите симптоми се появяват в разгрома на хепатит В. Идентифициране каква инфекция се причинява влошаване на здравето и зловещи признаци, може да направи кръвен тест за антитела и други изследвания.

класификация

Хепатит D има две основни форми на патология:

• Остра - наблюдавана при едновременна инфекция с два вируса на хепатит HBV и HDV. Тази форма на заболяване се лекува успешно, въпреки тежкия си ход. Разпространението на инфекцията лесно се потиска, тялото развива постоянен имунитет към двата типа вирус.
• Хроничен хепатит D се образува, когато пациентът вече има носител на вируса на HBV, а по-късно се заразява с делта вируса. Заболяването ще избухне и ще избледнее. Възможни са екзацербации на фона на консумирането на нездравословни храни, алкохол, намаляване на защитните функции на тялото при отсъствие на консервативна терапия.

При настъпване на тежка фаза на патологията на преследва тежко главоболие, виене на свят, безсъние, внезапна загуба на съзнание, дезориентация във времето. Симптомите на кожата също се наблюдават. Сред тях са съдови звездички, синини и синини, често и обилно кървене от носа.

диагностика

След лечението и диагностицирането те се насочват към специалист по инфекциозни заболявания. Хепатитите A, B, C, D и други форми на патология оставят отделни маркери за тяхното присъствие в тялото. Те помагат да се определи степента на развитие на болестта, стабилността на имунитета, да се направи прогноза за по-нататъшното развитие на болестта.

Видове анализи:

• Венозна кръв за откриване на 5 вида антитела.
• Биохимични кръвни тестове.
• Ултразвук за изследване на състоянието на вътрешните органи, главно черния дроб и далака.
• Пробивна биопсия. Методът изследва чернодробните клетки и позволява най-вероятно да потвърди или отрече диагнозата. Оградата на материала се извършва чрез поставяне на игла в чернодробния участък, като процедурата се извършва при локална анестезия.

Кръвта за анализ на хепатит D се взема от вената. Предпоставка за това е необходимостта да се дава на празен стомах, за предпочитане сутрин. В кръвта се откриват антитела, продуцирани от имунитет, антигени и РНК на вируса.

Какво ще каже проучването

Болестта, като хепатит D, е добре проучена. Както се предава от човек на човек, тя също е известна надеждно. Но медицинската наука не може да предвиди как всеки отделен пациент ще реагира на терапията, дали тялото му напълно ще преодолее болестта, колко дълго пациентът ще живее със строго придържане към всички препоръки на консервативното лечение.

Извършвайки изследвания, експертът обръща внимание на антитела, които определят в кой етап заболяването е:

• Имуноглобулини М анти-HDV. Тяхното присъствие в кръвта означава, че болестта е в остра фаза. Те се произвеждат от имунната система на организма, за да неутрализират ефекта от вируса и да сигнализират за мобилизирането на други участници във вътрешната защита. Резултатът от активността трябва да бъде разтварянето на вируса от ензимите и абсорбцията му от макрофагите.
• Имуноглобулините G anti-HDV са практична победа над вируса. Ако се намират в кръвен тест, то тялото успешно се справя с хепатита и дори развива устойчив имунитет към болестта.

Отсъствието на антитела в група М в кръвта показва, че болестта преминава в хроничен стадий. Дълъг и усърден грижи за пациента и на лекаря ще изисква хепатит D. Лечението има за цел да мобилизира имунната система и създаване на условия за повишаване на издръжливостта, така че той е в състояние да преодолее болестта. Колко време е необходимо за това, специалистът не може да предвиди.

лечение

Как да се лекува хепатит D, лекарят ще разкаже. След диагностициране на заболяването, пациентът преминава дълъг процес на терапия, част от който се осъществява в инфекциозния болничен отдел на болницата. Лечението се извършва в три основни области:

• Антивирусна терапия. Лечението на наркотици е употребата на лекарството "Интерферон алфа". Доскоро се използват и други лекарства (ламивудин, фамцикловир и др.), Но те не показват значителни резултати. "Интерферон алфа" укрепва имунната система на здравите чернодробни клетки, подобрявайки тяхната устойчивост на проникване на вируса. Също така лекарството поддържа макрофагите (имунните клетки) за борба с вируса, има отрицателно въздействие върху способността на вируса да се възпроизвежда. В организма се въвежда "интерферон алфа" под формата на ректални супозитории. Продължителността на допускането в някои случаи е 48 седмици.
• Подкрепата за чернодробната функция се дължи на употребата на хепатопротектори. Тези лекарства включват - Essentiale, Essentiale forte, Phosphogliv и т.н. Съставът на лекарствата включва вещества, които служат като строителният материал на черния дроб. Хепатопротекторите отнемат дълъг период от време, поне 3 месеца при доза от 1 капсула 3 или 4 пъти на ден.
• Нормализирането на черния дроб е необходимо и за живота на организма, така че специалистът предписва лекарства за регулиране на жлъчната секреция и предпазва чернодробните клетки от токсини (Gepabene, Tykveol и др.). За нормализиране на метаболитните процеси се предписват лекарства на базата на аминокиселини ("Heptral", "Gepa-Merts" и др.).
• Отнемането на токсини, които нарушават защитните функции на черния дроб, се извършва чрез приемане на адсорбенти (Enterosgel, Polysorb). Едновременно с токсините те събират и дезинтегрират продуктите от разграждането в червата, подобрявайки общото състояние на пациента. Лекарствата вземат курсове с продължителност 14 дни с почивка за 2-3 седмици. Приемането на адсорбенти е показано по време на целия период на лечение.

диета

Вирусният хепатит D е придружен от нарушена чернодробна функция, затова е важно пациентът да спазва диетата и стриктно да се придържа към препоръчаната диета. Основата за хранене е таблицата за лечение номер 5 (според Pevzner). Замразените храни са напълно изключени от храната. Обръща се внимание на количеството на пиещите течности на ден (най-малко 2 литра).

Продуктите се варят или варят на пара, задушени. Също така, не можете да ядете мазни меса, риба, богати бульони, кисели и пушени храни, сладкарски изделия, кисели плодове и плодове, буци, шоколад, яйца.

Ежедневната таблица трябва да съдържа голямо количество фибри (овесена каша, зеленчуци), кисели млечни продукти, диетично месо и риба. Размерът на порциите е малък, приемането се извършва частично (5-6 пъти на ден) на равни интервали. Продължителността на диетата се определя от специалист. Преходът към диета номер 4 се осъществява при появата на признаци на възстановяване.

Рецепти от традиционната медицина

Всички лекарства от народната медицина са насочени само към укрепване на имунната система и поддържане на функциите на черния дроб. Излекувайте болестта, която не могат, но ще даде значително облекчение на състоянието и ще ускори процеса на възстановяване с постигнатия напредък.

Рецепти за фитотерапия:

• Коренът е елекампане. Прахообразният сух корен на растението взема малка щипка (на върха на ножа) 2 пъти на ден за половин час преди хранене.
• Тинктура хрян корен, за да възстановите антитоксичният функциите на черния дроб: 250грам хрян корен натрошени в блендер или решетка и излейте хладка вода (0.5 L). Настоявайте за 24 часа, напрежение, Тинктура се пие на 1 десерт лъжица 3 пъти на ден (20 минути преди хранене). Курс - до 3 месеца.
• Получаване на продукти от пчеларството (Perga или прашец) 30 g дневно сутрин. Терминът на терапията е неограничен.
• Фито-чай - листа от градински чай, пелин, плодове от хвойна, смесени в еднакви количества и 0,5 чаша сух състав. Изсипете билки с вряща вода (3 чаши), настоявайте и напрежение. Целият чай за пиене през деня.

ваксинация

Ваксинацията срещу хепатит В е най-добрата профилактика на хепатит D. Ваксинацията намалява риска от инфекция с 90%, създава стабилен имунитет от десетки години. Тази стъпка не помага на пациентите с хронична форма на хепатит В.

За стабилен имунитет ваксинацията се извършва три пъти. След първата доза следващият пациент получава месец по-късно, а последният след 4 или 6 месеца след първия етап на ваксинацията. В Русия всички новородени са ваксинирани срещу хепатит D. Има определени популации, които попадат в рисковата група. Независимо от предишната ваксинация, те трябва да бъдат допълнително ваксинирани.

Кой се нуждае от превантивна ваксинация:

• Семейство на лице с диагностицирана болест на хепатит В.
• Пациенти, нуждаещи се от постоянна кръвопреливане.
• Хора, които често променят сексуалните си партньори.
• Инжектиране на наркомани.
• Пациенти с ХИВ, СПИН, хронични чернодробни заболявания, ППБ.

Познавайки всички начини за разпространение на хепатит D, не е трудно да се досетите какви правила могат да бъдат спасени от инфекцията:

• Използвайте само продукти за лична хигиена (пинсети, пинсети, ножици, аксесоари за бръснене, четки за зъби и др.).
• Безопасен секс.
• Отказ от лоши навици (алкохол, наркомания).
• Изисквания към служителите на клиниките при внимателната обработка на инструментите.

При пациенти с диагноза хепатит D, както е показано в медицинската практика, умерената физическа активност е много полезна. При натоварване метаболизмът се нормализира, започват се възстановителни процеси, подобрява се доставката на кислород към тъканите, имунитетът се засилва. При първите признаци на ремисия трябва да започнете да играете спорт. Предпочитат се кардио тренировки, колоездене, ходене и др.

перспектива

Острата форма на хепатит D е добре лечима. Болестта, диагностицирана в ранните стадии, с адекватно лечение, се оттегля, пациентът се възстановява в 95% от случаите. В този случай функциите и чернодробните клетки са напълно възстановени и тялото произвежда стабилна форма на имунитет.

Хроничната форма на хепатит е почти неизлечима, само 15% от пациентите се възстановяват напълно. Успехът на терапията и постигането на пълно ремисия зависи от навременността на диагнозата, спазването на всички условия на лечение, настроението на пациента. Колко дълго може да продължи лечението, никой не може да предвиди.