Камъни в жлъчката: симптоми и лечение

Заболяването на жлъчните камъни (SCI), известно още като холелитиаза, е сериозна патология, характеризираща се с образуване в жлъчния мехур и каналите на камъните (конкрети). Това е често срещано, сложно заболяване, което в първите 5-10 години изобщо не се проявява.

Какво трябва да направя? Как да го намерите? Има ли някакви специфични симптоми? Как да го третираме и какви са прогнозите? Е, има много въпроси и всички има значение. Така че сега си заслужава да дадете отговори на тях.

етиология

Жлъчните камъни, както и много други патологии, не са достатъчно проучени. Съвременните лекари знаят само за някои фактори на екзогенна и ендогенна природа, които увеличават вероятността за неговото формиране.

Според статистиката жените получават холелитиаза средно 3-5 пъти по-често от мъжете. По правило по-често започват да се формират камъни при жени, които са родили няколко деца.

Също така, учените твърдят, че хората с пикник конституция са склонни към това заболяване (пълен). Приблизително 2/3 от хората с хронично чернодробно заболяване са с наднормено тегло.

В допълнение, утаяване фактор са вродени аномалии, поради което възпрепятства потока на жлъчката. За тези включва киста hepaticocholedochus, стеноза, дивертикули дванадесетопръстника и т. D. Поради риска от образуване на камъни в жлъчката придобити заболявания увеличава чернодробна цироза и хроничен хепатит.

Все още лекарите уверяват, че важна роля играе и храната. Най-често CSF се формира при хора, които консумират храна с високо съдържание на животински протеини и мазнини.

Видове жлъчни камъни

Тези специфични неоплазми имат класификация. И преди да продължим да разглеждаме симптомите и лечението на холелитиазата, струва си да проучим. Така че, съществуват следните видове конкрети:

• Холестерол. Има по-често. Холестеролът, който не е обработен от тялото, е или голяма част от него, или всичко това. Те са меки, големи, лесно се раздробяват, имат пластова структура.
• Черни пигментирани камъни. Има 10-25% от случаите в САЩ и в Европа, но в Азия този показател е много по-висок. Те са малки и крехки. Bilirubinate състои от калциев или на неговите примеси с polimeropodobnyh съединения муцин-гликопротеини и мед. Те нямат никакъв холестерол. Обикновено се среща при хора с цироза на черния дроб и хронични хемолитични състояния. Често мигрират към жлъчните пътища.
• Кафяви пигментирани камъни. Те се състоят от калциеви соли с примеси на протеин, холестерол и малко количество бактериален цитоскелет. Те се образуват както в самия пикочен мехур, така и в каналите.

Пигменталните камъни се образуват поради нарушение на подкисляването. Жлъчката е свръхнаситена с калциев фосфат и карбонат, което предизвиква утаяване на билирубина и образуване на камъни. Но, между другото, хората с черни пигментирани калции нямат проблеми с моторната функция на жлъчния мехур.

симптоми

Както вече беше казано в самото начало, развитието на CSF продължава много дълго време. От момента на началото на формирането на камъните и до основните признаци на проявление, може да отнеме 5-10 години.

Факт е, че камъните изобщо не пречат на човека. Болката може да се прояви само в случай на камъни, попадащи в жлъчния тракт. Те ще бъдат травматизирани заради това, а човек, разбира се, ще почувства неприятни усещания.

Но като цяло, първите симптоми на холелитиаза включват такива прояви:

• Възпаление на устната лигавица.
• Появата на жълтеникавост на кожата.
• Възпаление на съединителната тъкан на очната ябълка.
• Неприятни усещания в десния хипохондриум, проявявани от коликите. Това се дължи на факта, че камъкът се движи по жлъчния път.
• Често запушване, което не пропуска чувство на гадене и тежест в корема, което се проявява дори след приемането на лека храна.
• Горчивост в устата.

Тогава други знаци започват да се показват:

• Черния и жлъчните колики. Болката настъпва в горния десен квадрант и се дава на шията, гръдната кост, предмишницата, талията, ръцете и гърдите. Особено усещане след хранене мастни, пържени, пикантни, солени и пикантни. Също така провокиращият фактор е алкохолът, стресът, треперенето на тялото и физическата активност.
• Повръщане, често с жлъчка. След това е по-лесно, човекът да не стане.
• Диария или запек, подуване на корема.
• Силно неразположение и слабост.

Също така, симптомите на холелитиаза включват повишено изпотяване и температура (37-38.5 ° С), безцветни изпражнения, конвулсии и тъпа болка в черния дроб.

усложнения

Ако не обръщате внимание на атаката на холелитиазата навреме, можете да я платите. Усложненията са сериозни и това най-често се проявява:

• Холецистит. Това е възпаление на жлъчния мехур, което се проявява чрез постоянна болка в горната дясна част на корема и треска. При холецистит жлъчният тракт е силно запушен. Съществува риск от възникване и развитие на опасни инфекции.
• Холангит. Това е възпаление на жлъчните пътища. Възникват поради проникването на инфекция в тях директно от пикочния мехур, кръвоносните съдове и червата. Тя се проявява при повишена температура и увеличен брой бели кръвни клетки. Може да причини абсцес на черния дроб или сепсис.
• Остър жлъчен панкреатит. Болест на панкреаса, което може да доведе до фатален изход. Той се появява в гъста каша табулация, мощна болка в горната част на корема, дехидратация и тежка слабост.
• Фистули. Това са неестествени канали, които се образуват между органите. Те показват силна болка и храносмилателни нарушения.
• Перитонит. Това се нарича възпаление на серозната обвивка на коремната кухина, което се проявява в общо влошаване на състоянието на целия организъм.
• Токсичен хепатит. Сериозно възпалително заболяване на черния дроб, проявено чрез симптоми на интоксикация. Специфичните признаци включват тъмна урина, внезапна болка в горния десен квадрант, кървене от носа.

Най-сериозната последица от холелитиазата е ракът на храносмилателния тракт.

изостряне

Обостряне на камъни в жлъчката заболяване обикновено се проявява в диария синдром. Това означава, че в функционални нарушения на храносмилането, което е съпроводено с оригване, гадене, повръщане, подуване на корема, чувство на тежест, както и мощен болка в епигастриума региона и дискомфорта в червата.

Клиничните прояви при обострянето на холелитиазата зависят от развитието на усложненията и от факта на наличието или липсата на блокиране на каналите.

Последният случай е особено опасен. Защото блокирането обикновено води до спад, а това е съпроводено с ужасна болка. Също така, това заболяване обикновено се свързва с инфекция, която не само влошава цялостното състояние на пациента, но също така променя състава на кръвта. В такива случаи има увеличение на скоростта на седиментация на еритроцитите и левкоцитоза. Така че е по-добре да се реагира на болката при холелитиаза и да не се страхувате от лечението, но последствията могат да бъдат плачевни.

Жлъчен застой

За това явление също е да кажем няколко думи. В края на краищата тя често се превръща в причина за жлъчния камък на жлъчния мехур.

Стагнация, разбира се, допринася за по-заседнал начин на живот, бременност, затлъстяване, както и дрехи, която компресира черния дроб или да ограничи движението на диафрагмата. Всичко това засяга огъването на жлъчните пътища.

В случай на застой, в допълнение към образуването на CLS, възникват и следните последствия:

• Намалена активност на чревната ензимна липаза.
• Непълното разцепване на мазнините и влизането им в кръвта, което води до трансформиране на глюкозата в гликоген, е трудно. Това, между другото, е изпълнено с развитието на диабета.
• Намаляване на количеството на холестерола, отстранен от тялото. Той не само оформя известните камъни, но също така ускорява развитието на атеросклерозата и провокира хиперхолестеролемия.
• Възпаление на жлъчния мехур, появата на остър и хроничен холецистит.
• Гастрит.
• Склерозиращ холангит.
• Повишена киселинност на червата.
• Фокална некроза на паренхима.

В крайна сметка атаката на холелитиазата не е най-ужасното последствие. Ако се появи стагнация, токсичността на конюгираните метаболични продукти се увеличава значително. Тялото е просто отровено.

Операцията е решение на проблема

Нека това да бъде радикален метод, но най-ефективният. С него можете точно да се отървете от холелитиаза. Операцията е насочена към отстраняване на контейнера за конкрети и отстраняване на възможността за повтаряне.

Той може също така да предотврати появата на такива ефекти като перитонит, холангиогенен сепсис и механична жълтеница. Операцията се счита за безопасна и шансът за пълно възстановяване след 95%. Показва се при следните условия:

• Диаметърът на камъните е повече от 1 см.
• Камъкът не е един - има много от тях.
• Конкрементите се образуват от соли на билирубин и соли или са със смесен произход.
• Жлъчният мехур е "изключен".
• Местоположението на строежите застрашава ранното запушване на каналите.
• Човек страда от захарен диабет.
• Пациентът е диагностициран с "порцеланов" жлъчен мехур - стените му са сякаш са инкрустирани с калциеви соли.

При холелитиаза и камъни в пикочния мехур операцията може да се извърши по два начина.

Първият е кавитарен. На човек се дава обща анестезия и се извършва голям разрез на предната стена на корема. Така хирурзите получават възможност да усещат и изследват всички начини за екскреция на жлъчката, да правят радиография и ултразвук.

Вторият е лапароскопски. На стената на корема се правят няколко малки разреза и интервенцията се наблюдава чрез оптично устройство, свързано към монитора. Има обаче много противопоказания. Въпреки това, все пак, за да се определи начина на работа ще бъде лекар, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на пациента.

диета

Всеки пациент трябва да спазва специална диета за холелитиаза. Лекарят предписва подробни препоръки, но ето какво точно трябва да бъдат изключени от диетата:

• Масло и бял хляб.
• Пържени сладкиши.
• Пушено месо и колбаси.
• Месов бульон.
• Кисели и неузрели плодове, спанак, киселец, магданоз.
• Мастни млечни и месни продукти.
• Паста.
• Сода, кафе, алкохол.

Диета с холелитиаза и камъни в пикочния мехур позволява използването на следните продукти:

• Бели рус и ръжен черен хляб.
• Пилешки яйца и масло.
• Риба и месо от сортове с ниско съдържание на мазнини. Те включват речна риба, пиле, говеждо и заек.
• Грис: овесена каша, пшеница, елда, ориз, грис.
• Незадържан чай без захар, пудинги, плодови компоти, мусове и целувки.

Мога ли да дам млечни продукти с холелитиаза? Да, но само с ниско съдържание на мазнини. Супита се допуска, но без месо и изключително на зеленчуков бульон. Трябва да помним: всички мастни, тежки, солени, пикантни и остри провокират намаляване на жлъчния мехур и движението на камъните. Това води до блокиране на каналите.

лечение

Той може да бъде ефективен при холелитиаза, но само ако се запази пропускливостта на муковискуларния канал и неговата контрактилност, а размерът на камъните е по-малък от 15 mm. Обикновено лекарят предписва такива лекарства:

• "Allohol". Приготвяне на холагог, на основата на натурални съставки - активен въглен, чесън, коприва. Тя осигурява цялостен ефект - стимулира производството на жлъчни киселини, премахва застой и токсичността, намалява възпаление на пикочния мехур и канали.
• "Urolesan". Съставът включва масло от смърч и мента, екстракт от шишарки на хмел и плодове от диви моркови. Увеличава производството на жлъчката и стимулира отделянето й.
• "Holosas". Нейната основа е захар и роза бедрата. В допълнение към горните ефекти подобрява чревната подвижност.
• "Берберин бисулфат". Това е алкалоид, изолиран от листа от черни листа. Лекарството стимулира изтичането на жлъчката.
• "Фламин". Основният компонент е цветът на безсмъртните пясъчни. Има антибактериален, противовъзпалителен и холеретичен ефект.
• "Holagol". Съставът включва магнезиев салицилат, евкалипт и ментово масло, както и пигменти от френгуламидин и куркума. Това лекарство не само стимулира производството и изтичането на жлъчката, но и дезинфекцира.

Всяко лекарство има противопоказания. Лечението на холелитиазата с тяхна помощ може да започне само, ако лекарят им позволи.

Народни средства за защита

Повечето лекари ги третират скептично. При холелитиаза, особено в напредналите стадии, народните лекарства едва ли ще помогнат. Но като превантивна мярка те могат да бъдат полезни. Ето някои прости рецепти:

• При равни количества (1 супена лъжица. L.), смесена пясъчен безсмъртниче, лайка, царевица колони с близалца, копър, глухарче, пелин, невен, вратига, мента и голям жълтениче. 10 грама от получената колекция изсипете чаша вряща вода и изпратете за 15 минути на водна баня. След това се охлажда, изтича и се разрежда с чиста вода до 200 ml. Пийте получения обем за ден в три рецепции (всеки път преди хранене). Гответе този отвара всеки ден.
• Две супени лъжици сухи листа бреза изсипете чаша вряла вода и кипете на слаб огън, докато половината от водата се изпари. След това се охлажда и се напряга. Пийте една десертна лъжица три пъти на ден за един час преди хранене. Курсът продължава 3 месеца.
• Семена от моркови (3 супени лъжици) залейте три чаши вода. Изпратете поне 6 часа във фурната. Тази сума трябва да се пие три пъти на ден.
• Направете пресен сок от черна ряпа. Смесва се в съотношение 1: 1 с мед. Пийте 3 супени лъжици дневно. Препоръчва се този процент да се разтегли за 3 дози - сутрин, следобед и вечер.
• Плодовете от касис (пресни или замразени) и течен мед се смесват добре в равни пропорции. Желателно е да се разбие масата с миксер. Вземете веднъж на ден чаена лъжичка за половин час преди хранене. Курсът е минимум 2 месеца.
• 30 грама пресни или замразени роуан налейте три чаши вряла вода. Дайте 10 минути да варете, след това смажете плодовете и оставете за известно време. Пийте една чаша три пъти на ден.

Също така се препоръчва в холелитиаза питейна вода като "Essentuki» (№ № 4 и 17), "Боржоми", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya". Отлична превенция е активен начин на живот, отхвърляне на съдържащи холестерол храни и поддържане на нормалното телесно тегло.