Retrocervical endometriosis

Retrocervical endometriosis е една от най-болезнените и опасни гинекологични заболявания. Това заболяване се характеризира със стрелба, остър болки, облъчване във влагалището, ректума, бедрата, перинеума, гениталиите. Болният синдром се увеличава с дефекация и сексуален контакт. Преди и след менструация се наблюдават зацапване.

Retrocervical endometriosis е заболяване, придружено от пролиферация в ректумагиналните влакна от ендометриоза. Според клиничната класификация, тази болест е разделена на 4 етапа:

1 - огнища на ендометриозата се намират само в ректумагиналните влакна;

2 - тъканта на ендометриозата покълва в шийката на матката, вагиналната стена (на този етап се образуват малки кисти);

3 - патологичният процес преминава към лигавиците на сакро-матката, серусните покрития на ректума;

4 - пролиферацията на тъканта на ендометриозата включва ректалната лигавица, ректално-маточното пространство. За този етап е характерно образуването на сраствания.

Ретроцервикалната ендометриоза се диагностицира въз основа на клинични данни и медицински изследвания. Той се отличава от рак на яйчниците и ректума.

По време на вагиналното изследване на задния форникс се забелязва ударен, затварящ се възел (рязко болезнен). Неговата величина може да бъде различна. Когато гинекологичното изследване в огледалото често се вижда малко ендометриоидни кисти, с появата на синкави "очи". От тях по време на менструацията се разпределя кръвта от тъмни цветове. Основният метод за медицинско изследване на заболяването при тази локализация е биопсията.

Когато тъканите на ректума са повредени, се извършват ректоманоскопия, целенасочена биопсия и иригроскопия. Пациентите значително стесняваха лумена на червата. Ако ендометриоидният хетеротопи се е разпространил в областта на ретроцервичната преграда, параметрията показва силно удебеляване, което има равномерен и ясен контур. При сигмоидоскопия, подуване и хиперемия на лигавицата, се разкрива подуване на чревните стени.

Retrocervical endometriosis се лекува по няколко начина (в зависимост от етапа). Първият етап от лечението при това заболяване е изрязването на фокуса му през влагалището. Тя се прави с терапевтична и диагностична цел. Изтеглените тъкани се дават хистологично изследване.

На 1 и 2 етапа е възможно да се премахне ендометриозата в здрава тъкан без използване на задната колпотомия. Стената на влагалището след операцията е пришита с кожухарски конци. Ако лечебното заведение има криохирургична техника преди да зашие стената, препоръчително е да се извърши кридоструктура на слоя ендометриоза. Тази процедура помага да се намали броят на рецидивите.

На 3-ия етап на ретроцервична ендометриоза, когато е необходима задната колпотомия, се извършва изрязване на лезии от серозните капаци на ректума, вагинални вагинални връзки. Възможно е да има нужда от допълнителна лазерна и крио-обработка на сухожилията.

На 4 етапа при млади пациенти е целесъобразно да се акцизират част от фокуса на ендометриозата за хистологично изследване. След това се провежда хормонална терапия с антигонадотропини и гестагени от серията нарстероиди. При комплексното лечение на ретроцервикалната ендометриоза лечението на санаториума (йод-бром, радонова вани), седативна терапия, симптоматично лечение.

Само с времето, адресирано до лекаря, е възможно да се използва напълно оставяйки ендометриозата лечение. Свидетелствата на пациентите показват, че в началните етапи на заболяването се лекува сравнително бързо, без да е възможно възникване на рецидиви. Сред лекарствата, които се използват в началния етап, има и комбинирани контрацептивни средства: "Даян-35", "Логист", "Регурон". Един от най-ефективните е наркотикът "Жанин". При ендометриоза нейното използване се дължи на наличието на диеногест - прогестаген, който има инхибиращ ефект върху ендометриоидната хетеротопия. Това лекарство причинява тяхната регресия. За да се постигне добър резултат, са достатъчни малки дози от лекарството. Съставът на лекарството "Jeanine" също включва естрадиол, който осигурява възстановяване на менструалния цикъл.