"Азитромицин": инструкции за употреба, аналози, прегледи

Популярен и надежден съвременен антибиотик, представен на практика във всяка аптека - "Азитромицин". Инструкцията за употребата на лекарството показва, че лекарството принадлежи към категорията екстензивни антимикробни формулировки. Принадлежи към групата на макролидите. Името на лекарството е дадено от активния компонент - това е азитромицин, който е част от класа на азалидите. Лекарството в аптеките се представя от капсули, таблетки и суспензия. Подходящ за лечение на деца и възрастни.

Какво се продава?

Най-често пациентите посещават аптеката, за да купуват таблетки "азитромицин". Инструкциите за употреба и опаковане на препарата съдържат информация за количеството на активната съставка в единична доза. Има три варианта на освобождаване: 125, 250, 500 mg. 250 mg е вариант, който се получава не само от таблетки, но и от капсули. Отличителни белези - допълнителни компоненти, използвани при производството на лекарството. Пълният списък винаги е посочен в инструкциите за употреба. "Азитромицин" може да съдържа вещества, които са непоносими за конкретен пациент, затова е важно да проучите придружаващата го документация.

Като спомагателни съединения производителите най-често използват:

• целулоза;
• лактоза;
• повидон;
• магнезиев стеарат;
• аерозил.

Динамика на лекарствата

Производителят в инструкциите за употребата на "азитромицин" показва принадлежността на лекарството към класа азалиди, т.е. лекарства на базата на макролиди. Основният ефект от приложението е бактериостатичен. Скоро след проникването в тялото активното вещество влиза в силни връзки с компонентите на рибозомата, което означава, че забавя транслацията на пептидранслата. В молекулата на патологичния микроорганизъм процесите на образуване на протеинови структури се инхибират, растежът се възпрепятства, поради което не могат да се развият колонии.

Производителят също така посочва в инструкциите за употреба: "Азитромицин" във висока доза може да има бактерициден ефект.

Ефективността на лекарството показва както срещу патогени, които могат да проникнат в клетката, дори при заразяване с извънклетъчни форми. Дейността се идентифицира по отношение на определени представители на следните видове и групи:

• стафило-, стрепто-, пептистропрептококи;
• хламидия;
• клостридии;
• Neisseria;
• Legionella;
• haemophilus influenzae;
• Moraxella;
• кампилобактер;
• Bordetella;
• уреа-, микоплазма;
• микобактерии;
• Pallidum.

Кинетика на препарата

Съгласно инструкциите за употреба "азитромицин" (500 мг капсула, таблетка, прах за суспензия), базирани на активния компонент, с относително висока скорост се абсорбира в тялото след получаване орално. Веществото е липофилно, показва повишено ниво на устойчивост на киселини. Биологичната наличност при еднократна употреба на 500 mg храна се оценява на 37%. Индикаторът се определя от преминаването през чернодробните клетки. Най-големите параметри в кръвта на азитромицин се наблюдават на ниво от 0,4 mg / l. Интервалът от време, необходим за постигането на този показател, е от два и половина до три часа.

Както следва от инструкциите за употреба на "азитромицин", 500 mg активен ингредиент първоначално се разпределят орално в обем, вариращ около 31,1 L / kg. В тъканите, клетките на тялото, веществото се натрупва по-активно, отколкото в кръвната плазма, 10-50 пъти.

Проучванията показват, че при всяка доза (150, 250, 500 mg) на "азитромицин" (в инструкциите за употреба, производителят обръща внимание на този факт) е в състояние да проникне през бариерите, които се намират в тялото. Съвсем бързо активната съставка влиза в меките тъкани и органите на дихателната система, репродуктивната система, пикочната система, простатната жлеза и кожата. Кумулативният ефект се наблюдава в среди, характеризиращи се с ниско ниво на киселинност. "Азитромицин" може да се кумулира в лизозомите. Този ефект е намерил своето приложение за изкореняване на патогени, които проникват в клетъчната кухина.

Биологична химия

В тялото активният компонент на лекарството се прехвърля от макрофаги, фагоцити, определени категории левкоцити. В инструкциите за употреба на "азитромицин" (капсули от 500 mg и други варианти за освобождаване) е показана способността да проникват в клетъчните мембрани. Тъй като е възможно да се разкрият при провеждането на конкретни изследвания, в заразения център активното съединение се натрупва в количество, на една четвърт, понякога дори на трета, надвишаващо поддържането в други тъкани на организма. Специфичните показатели се определят от интензивността на възпалителния процес.

Ако вземем курс в таблетка храна, сироп, капсула "азитромицин" в инструкциите за употреба (500 мг или друг обем - както се препоръчва от лекар), тъй като последната доза въвеждане на клетките и тъканите на активния агент организъм се запазва в достатъчна концентрация, за да се упражни бактерициден ефект още няколко дни: пет до седем.

Нивото на влизане в комуникацията с плазмените протеини в конкретен случай е почти невъзможно да се предвиди. В инструкциите за употреба на капсули "Азитромицин", таблетки и суспензии, производителят посочва, че при някои пациенти параметърът е изчислен само на 7%, докато в други той достига половината от цялата използвана доза. Степента на влизане във връзка с плазмените протеини е обратно пропорционална на концентрацията на компонентите на агента в кръвоносната система.

Веднъж в черния дроб, азитромицинът влиза в химични реакции, което води до образуване на продукти, които нямат фармакологичен ефект върху тялото на пациента. Плазменият клирънс, както е посочено в инструкциите за употреба на "азитромицин" в капсули, таблетки, прах, се оценява на 630 ml / min. Оттеглянето от кръвоносната система се извършва на два етапа:

• 14-20 часа в интервала 8-24 часа след употреба на лекарството в храната;
• 41 часа - в интервал от 24-72 часа след приложението.

Елиминирането на половината от веществото, което е влязло в тялото, се осъществява през жлъчните пътища - агентът напуска тялото без да се трансформира. Около 6% се екскретират с урина.

В инструкциите за употреба на "азитромицин" (500 mg и други опции за дозиране), производителят показва силен ефект върху кинетиката на лекарството от страна на храната. Ако използвате веществото по време на хранене, най-високата концентрация се намалява повече от два пъти. В напреднала възраст, предимно при мъжете, фармакологичната кинетика остава същата като при по-младите пациенти. При жените най-високите концентрации обикновено се увеличават с една трета, а понякога и половината, спрямо типичните пациенти на средна възраст и млади хора.

Кога ще помогне?

В инструкциите за употреба на "азитромицин" (500 mg, 125 и 250 mg) са посочени следните диагнози, при които лекарството показва значителна ефикасност:

• Лаймска болест (начален стадий);
• цервицит;
• възпаление на сливиците;
• уретрит;
• еризипел;
• дерматози;
• бронхит;
• белодробно възпаление;
• импетиго;
• възпалено гърло;
• възпаление на средното ухо;
• синузит.

Преди да направите разумна проверка, за да установите чувствителността на патологичните микроорганизми към азитромицин. Ефективност (в това специално внимание е отделено на инструкциите за употреба "азитромицин" - капсули от 250, 125 и 500 мг таблетки, суспензии), изразен само ако заболяването е причинено от чувствителни щамове на антимикробно съединение.

ограничения

Производителят посочва, че "азитромицин" не е предназначен за употреба от хора, страдащи от свръхчувствителност към лекарства от категорията макролиди.

Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, които имат неадекватно функциониране на бъбреците, черния дроб. Такива здравословни проблеми не са абсолютни противопоказания за употреба, но неправилното приложение може да предизвика странични реакции.

Правила и томове

Изборът на дозировка, формат трябва да бъде подчинен:

• диагноза;
• чувствителността на патологичните форми на живот към антибиотиците;
• индивидуални характеристики на пациента (тегло, възраст).

Като правило, лекарят насочва към анализите, като позволява да се установи спецификата на патологичната микрофлора. Въз основа на получената информация лекарят предписва лекарството, предписва предписание за него (във всякаква форма без него, лекарството не се освобождава от аптеките, както е посочено в инструкциите за употреба). Възрастни "Азитромицин" се препоръчва по-често под формата на таблетки, капсули. Производителят препоръчва в тази форма да използва лекарството един час преди хранене или 120 минути след него. "Азитромицин" се консумира веднъж дневно.

Ако се установи инфекция на кожата, меките тъкани, органите на дихателната система, оптималният формат на курса за възрастни:

• 0,5 g на първия ден;
• 0.25 g за още 2-5 дни.

По-рядко лекарят препоръчва (за възможността за такъв курс да е указан в инструкциите за употреба) за възрастни "Азитромицин" 500 mg три последователни дни.

Как се лекува борелиозата в началния етап? Според инструкциите за употреба "Азитромицин": 250 mg (четири капсули) или 500 mg (две капсули) на първия ден, тогава дозата се понижава наполовина.

Изготвяйки схема за приемане за непълнолетни, трябва да се съсредоточите не само върху възрастта, но и върху телесното тегло. Оптималният формат е окачването за деца. Инструкциите за използване "азитромицин" означава, че тежи повече от 10 кг на първия ден агент се използва в количество от 10 мг на килограм телесно тегло, след намаляване на дозата от половината и да остане на това ниво до завършване на програмата. Алтернативата е тридневен курс, всеки ден дозата се изчислява на 10 mg на килограм телесно тегло.

Характеристики на употреба

Производителят обръща внимание на факта, че когато липсва доза, е необходимо това количество да се попълни възможно най-скоро. Следващата среща трябва да бъде ден след използването на пропуснатите суми.

Както показват тестовете - и това е записано в инструкциите за употреба - "Азитромицин" (250 mg, 500, 125 mg) се характеризира с повишена устойчивост на киселинни ефекти. Лекарството бързо и ефективно се абсорбира при преминаване през стомашно-чревния тракт, прониква в кожата, други органи и тъкани.

Увеличаването на концентрацията на азитромицин в възпалителния фокус позволява да се постигне бактерициден ефект, чиято продължителност е до една седмица след последната доза храна. Следователно, можете да използвате инструмента много кратко, следвайки инструкциите за употреба. Прегледите за "азитромицин" съдържат информация за ефективността на състава, дори ако са лекувани само три дни. Понякога се нуждаете от петдневно приемане, почти винаги е достатъчно, за да постигнете подчертан резултат.

Особено внимание трябва да се обърне на пациентите, които използват антимикробно лекарство в комбинация с антиациди. Между приемането на тези групи лекарства трябва да отнеме поне два часа, в противен случай ефективността на антибактериалния състав ще бъде твърде ниска.

Отрицателни ефекти: защо да се подготвите?

Като цяло, наркотикът се прехвърля доста добре, така че се практикува дори при лечението на деца. И все пак, както може да се види от отговорите на лекарството (както и от текста на инструкциите за употреба), "азитромицин" (суспензия, таблетки, капсули) може да причини:

• повръщане;
• гадене;
• увеличаване на газа;
• активиране на чернодробните ензими.

Малък процент от пациентите са имали кожни обриви, докато са използвали формулата.

Ако повръщате и повръщате много зле, столът е счупен, слуха се влошава, може би пациентът е взел твърде много "азитромицин". За да се улесни състоянието, е необходима спешна стомашна промивка. Терапията се провежда, като се фокусира върху тревожните симптоми. Няма антидот на антимикробно лекарство.

Необходимо е внимание!

Както е посочено за различните варианти на дозата (125, 500, 250), в инструкциите за употреба, "азитромицин" деца в утробата, може да доведе до някои вреди, така че използването на средствата от бременни жени е позволено само в много редки случаи. Лекарят преценява очевидните предимства на лекарства, възможните опасности, трябва да яви на жената, и едва след това да се вземе решение относно използването на лекарства.

От изследвания показват, че активните съставки могат да проникнат в кърмата, за да се избегне влиянието на "азитромицин" за деца в инструкциите за употреба съдържа препратка към необходимостта да се спре кърменето време на лечението до точката на пълно елиминиране на състава на организма майка.

В редки случаи антимикробният състав може да причини странични ефекти на очите, на нервната система. Това налага да бъдат особено внимателни по време на употребата на таблетки, при управлението на транспортни и други звена, устройства, изискващи по-голямо внимание. В същото време няма строги ограничения за тази дейност, тъй като рискът от развитие на странични негативни ефекти се оценява като нисък.

Взаимно влияние

Дигоксин и азитромицин в комбинация могат да причинят повишаване на кръвния серум на Р-гликопротеин. В някои случаи кръвната плазма значително увеличава броя на сърдечните гликозиди, което означава, че вероятността от глюкозидно отравяне се увеличава.

Комбинацията от зидовудин и азитромицин може да доведе до ниска ефективност на първото съединение е било възможно да се променя кинетиката в еднократна употреба храна един грам азитромицин доза или множествена доза от 0.6-1.2 Известно е, че комбинацията от азитромицин и зидовудин може да доведе до увеличение мононуклеарни клетки в периферната кръвоносна система на активния продукт на зидовудин. В момента не беше възможно да се установи клиничното значение на това явление.

В малка степен азитромицинът реагира с цитохромни изоензими. Едновременната употреба на антимикробни и ерготаминови алкалоиди е придружена от риск от ерготизъм, поради което трябва да се избягва комбинация от тези групи.

Ежедневната употреба на 0,5 г азитромицин и 10 мг на аторвастатин не причинява промени в концентрацията на второ вещество в кръвоносната система по време, но е известно, че при някои пациенти е записан рабдомиолиза в комбинация антимикробен състав и някои статини.

Терфенадин и азитромицин в комплекса могат да доведат до нарушение на ритъма на сърдечния ритъм, което е увеличение на QT интервала. Вентрикуларното фибрилиране е възможно с комбинация от антибиотик и дизопирамид. Рабдомиолизата е възможна с комбинация с ловастатин и в комбинация с рифабутин увеличава риска от неутролевкопения.

Едновременното приемане на циклоспорин и лекарството в тялото води до неправилна обработка на първото съединение, което означава, че рискът от отравяне, странични ефекти, присъщи на циклоспорина, се увеличава.

Антиацидите, които съдържат алуминий, магнезий, етанол, храна, могат да намалят абсорбцията на антимикробни вещества.

Какво друго да обърнете внимание?

В ръководството производителят споменава, че комбинацията от лекарството и варфарин може да предизвика корекция на протромбиновото време, ако формулировките се използват в дози, по-високи от препоръчваните от производителите. В момента няма такива случаи, но опитът от комбинираното приемане на варфарин, макролиди показва, че пациентите се нуждаят от специален контрол и периодична проверка на качеството на кръвоносната система.

Комбинацията от въпросното лекарство и дихидроерготамин, ерготаминът, може да причини отравяне от него. Състоянието се проявява като вазоспазъм, дизестезия. Когато се комбинира с триазолам, клирънсът се отслабва, което означава, че фармакологичният ефект става по-изразен.

"Азитромицин" може да причини бавно елиминиране, увеличаване на количеството вещества в плазмата, както и токсичност, надвишаваща нормата за следните лекарства:

• циклосерин;
• Коагуланти, които имат непряко въздействие върху организма;
• метилпреднизолон;
• фелодипин;
• вещества, окислени на микрозомно ниво.

Азитромицинът е по-изразен, когато комбинира антибиотик с тетрациклин, хлорамфеникол. Намаляването на ефективността на приема се наблюдава при едновременно поглъщане на въпросното лекарство и линкозамиди.

аналози

Инструкциите за употреба на "азитромицин" показват, че активната съставка на това лекарство се нарича същата като лекарството самият - азитромицин. На него се базират лекарствата:

• "Hemomitsin";
• "Azimitsin";
• "Сумамед".

Възможно е да се замени въпросното лекарство с Ecomed или Zitrocin.

Въз основа на диагнозата, състоянието на пациента, индивидуалните характеристики на тялото, лекарят може да ви посъветва като алтернативен препарат:

• "Fromilid";
• "Lekoklar";
• "Rovamycinum".

Антибиотиците "Macropen" и "Spiramycin" имат добра репутация. Напоследък са широко използвани "кларитромицин" и "еритромицин". Приготвянията "Arvitsin" и "Oleandomycin" се различават по силно изразен ефект и в широк спектър от действия.

Изборът за замяна е най-добре възложен на лекаря. Неправилната селекция на лекарството може да доведе до неефективност на терапията, нежелани странични реакции, непредвидимо придобиване на патологични форми на живот на имунитет към лекарства.

Ще помогне ли?

Както може да се види от отговорите, най-често "азитромицин" се използва поради хламидии, ангина и синузит. Инструкцията за употребата на азитромицин за деца привлича вниманието на мнозина, тъй като лекарството е един от малкото антимикробни средства, които могат да се използват до достигане на пълнолетие. Списъкът на микроорганизмите, чувствителни към активния компонент, е доста широк, което означава, че лечението показва изразен ефект с различни диагнози.

Трябва да се отбележи, че лекарството често провокира нежелани реакции, ако го използвате без съвет на лекаря, по свое усмотрение. Децата са особено уязвими към тях. В инструкциите за употреба на "азитромицин" (250 mg и други опции за дозиране), производителят обръща внимание на необходимостта от продажба на лекарството стриктно според предписанието на лекаря, но в действителност това правило често не се спазва. Ако решите да използвате лекарството по ваше усмотрение, трябва да разберете, че отрицателните реакции могат да бъдат много различни, често непредвидими, но никой не може да гарантира ефективността на курса. За да не рискувате, по-добре е да потърсите помощ от лекар.

Обикновено "азитромицин" показва изразен ефект, тъй като антибактериалното средство е силно, ефективно срещу различни щамове. Всички нежелани реакции, които се появяват по време на курса, изчезват скоро след завършването на терапевтичната програма. Както може да се види от отговорите, малцина се сблъскват с тях: по-често "азитромицин" не предизвиква странични ефекти.

Както може да се види от отговорите, лекарите "Азитромицин" в добро състояние - лекарството е ефективно, рядко води до неприятни впечатления при пациентите, се използва при различни заболявания. Лекарството спира възпалението, има определени качества на имуномодулатор, е подходящо за деца и възрастни, затова е, ако не е универсален, а след това е близо до него. Лекарите високо ценят бактерицидните свойства на тези представителни макролиди, отбелязвайки високата ефективност.

Средства незаменим за заболяванията на дихателната система, защото може да се натрупа в тази област, а също така показва ясно изразен ефект срещу патологични микроорганизми, които са устойчиви на много други лекарства, достъпни за съвременния човек. Активно вещество, присъщи postantibiotic ефект, което означава "азитромицин" rezultativen дори и с краткосрочен прием. Използване на състава в съответствие с инструкциите помага за увеличаване на чувствителността на бактериите към имунната система и по този начин укрепване на собствените сили на организма в борбата срещу болестта.

До известна степен антимикробното лекарство е подобно на това, което се основава на еритромицин, но има ясно изразено предимство - не се уврежда от киселинната стомашна среда. В допълнение, азитромицинът показва относително слаб ефект върху стомашно-чревния тракт, което означава, че рискът от странични ефекти е по-малък.

За цените

Цената на лекарството зависи от производителя, формата на освобождаване, дозировката на активното съединение, броя на таблетките в опаковката. Важна роля играе ценовата политика на дадена точка на продажба. Средно картонена кутия, съдържаща шест капсули "Азитромицин" и инструкции за използването на разходите за лекарства от 50 рубли и повече. Дозата на активното съединение е 250 mg. Две повече количества от лекарството в една доза с равен брой копия в пакета ще струват на купувача малко по-скъпо - цените започват от 55 рубли.

Сред другите антибиотици, азитромицинът е един от най-разпространените и широко разпространени.

На аналозите: "Sumamed"

И двете лекарства принадлежат към класа на макролидите, групата азалиди. Тяхната черта е химическата структура, която е много различна от всички други антимикробни средства, известни на хората. Двете лекарства имат повишена устойчивост към киселинни среди, което се дължи на особеностите на разположението на въглеродните и азотните атоми в молекулите.

Ако преценим съвременната медицинска практика, можем да заключим, че "Sumamed" се предписва малко по-често от "азитромицин". "Сумамед" продажба представени капсули, таблетки, прахове, въз основа на която е възможно да се направи суспензия - с една дума, форми освобождаване са както е описано по-горе за "азитромицин". Двете лекарства могат да се използват като терапевтични, ако детето е болно, но е допустимо да се прилага стриктно под наблюдението на лекаря. И двете лекарства се основава на азитромицин, имат бактериостатично действие, силно въздейства върху патологични микроорганизми от групи от Грам-положителни, Грам отрицателни, анаеробни.

Производителят показва, че "Сумамед" бързо може да се абсорбира по време на преминаване през стомашно-чревния тракт, бързо се натрупва в инфекциозен огнища засяга микроорганизмите: инхибира растеж и репродукция поради потискане на синтеза на протеини. Известно е, че бактериите са в състояние да получат резистентност към азитромицин, което налага сериозни ограничения върху възможността за използване на двете лекарства. За да може курсът да покаже ясно изразен ефект, е необходимо да се направят предварителни тестове, за да се провери чувствителността на бактериите към антимикробното вещество.

Важни функции

"Sumamed" е предназначен за храна веднъж дневно. Между методите се провеждат точно 24 часа. За да увеличите максимално ефективността на терапевтичния курс, трябва да спазвате правилата и сроковете. Можете да използвате лекарство, ако инфекцията е локализирана в органите на ухото, гърлото, носа, репродуктивната, уринарната, дихателната. "Sumamed" е показан в началния стадий на лаймска болест и при лечението на сексуални инфекции.

Лекарите отбелязват, че средната "Сумамед" предизвиква странични ефекти, по-често от "азитромицин", описан по-горе, въпреки че и поносимост от пациентите от различни възрастови групи лекарството е доста добър. От друга страна, "Сумамед" е много по-скъп, защото наркотикът се внася. Опаковките, съдържащи три капсули от 500 mg, средно в аптеките струват 450-500 рубли.

"Сумамед" е малко по-различен от състава на "азитромицин", която позволява използването на медикаменти за гастрит, дуоденит, стомашна черва, стомах - "азитромицин" в тези заболявания е неефективно. Но и двете лекарства се използват, ако пациентът страда от акне в тежка форма.

Важни аспекти!

Като тест азитромицинът е по-токсичен от Sumamed. Той не се използва за лечение на деца на възраст под дванадесет години, не се комбинира с алфа-блокери. "Sumamed" се счита за по-безопасен, назначен от шестмесечна възраст (под формата на суспендиране). Можете да използвате продукта по време на кърмене, ако няма ефективна алтернатива.