Вакуумна аспирация: индикации, механизъм на извършване, възможни усложнения

Вакуумната аспирация на маточната кухина включва хирургическа намеса, която чрез създаването на отрицателно налягане позволява съдържанието на този орган да бъде отстранено. Най-често процедурата се извършва с цел аборт до 6 седмици. По-късно, аспирация се нарича мини-аборт. Вакуумната аспирация на матката се извършва по два начина, които ще разгледаме по-късно в статията.

наръчник

Процедурата отнема около 5 до 15 минути. Провежда се в клиника или медицински кабинет. По време на процедурата се използва локална анестезия, както и нестероидни противовъзпалителни средства, например ибупрофен.

Няколко седмици след операцията може да има леко кървене, подобно на менструацията. След известно време минава сам. Допуска се процедурата преди 15-тата седмица на бременността.

Метод на провеждане

Процедурата е следната:

1. Пациентът се поставя на стола по разглеждане, като нормален тазовата изпит, това е, на гърба, краката в специални проекции.
2. Маточната шийка и вагината се третират с антисептичен разтвор.
3. Маточната шийка се анестезира с локална упойка.
4. Ако е необходимо, се въвежда специален инструмент, който позволява шийката на матката да се разширява. Въпреки това, в повечето случаи е възможно да се направи без него.
5. Тънка тръба се вкарва в маточната кухина. Освен това ръчна спринцовка абсорбира тъкани от маточната кухина. Когато се извадят, матката започва да се свива. Много пациенти имат конвулсивен синдром по време на операцията, но след процедурата попадането на пристъпите. Възможни са и гадене, слабост и повишено потене по време на аспирация. Тези симптоми обаче са слабо изразени, в сравнение с процедурата на машината.

машина

За един ден или няколко часа преди процедурата, в шийката на матката специален осмотичното разширител, за да помогне за отваряне на малко той може да бъде поставен. Преди вакуумната аспирация на пациента пациентът получава антибиотик, за да предотврати възможни инфекциозни инфекции. Понякога се предписва "мизопростол", който ви позволява да омекотите маточната шийка преди процедурата.

Как се извършва процедурата?

Продължителността на вакуумната аспирация е до 15 минути. Тя, както и ръководството, се извършва в клинична обстановка или в медицинска стая, както следва:

1. Пациентът се поставя на гинекологичния стол, който лежи на гърба, като поставя краката си на специални издатини.
2. Във влагалището се дава гинекологично огледало.
3. Маточната шийка и вагината се третират с антисептичен разтвор. И маточната шийка също се анестезира.
4. В някои случаи се прилага интравенозен или орален седатив в допълнение към локалната анестезия. "Вазопресинът" или неговият аналог забавят кървенето на матката. В този случай тя може да се смеси с анестезия. Това ще намали загубата на кръв.
5. Маточната шийка се хваща със специално устройство и се фиксира в една позиция.
6. След това се отваря цервикалният канал. Разширението му позволява да се сведе до минимум рискът от нараняване на врата при вакуум аспирация.
7. В кухината се поставя тръба (канюла), след което се създава вакуум ефект, който изсмуква маточните тъкани. Когато се извадят, матката започва да се свива. Може би появата на гърчове, които преминават след отстраняването на тръбата от матката. Понякога има гадене, слабост и изпотяване.

Тъканта, извадена от маточната кухина, се изследва и се проверява за пълно отстраняване по време на процедурата. Ако е напълно премахнат, абортът се счита за завършен. В някои случаи може да се наложи експандиране и кюретаж след аспирация чрез изсмукване. Това е необходимо, ако не е премахната цялата тъкан.

И какъв вид характер трябва да бъде месечно след вакуум аспирация?

Цикъл след процедурата

Когато ежемесечно започва след тази процедура - първото нещо, което трябва да обърне внимание на една жена. В крайна сметка те са доказателство, че репродуктивната система функционира нормално.

Смята се, че новият цикъл ще започне от деня на интервенцията. Това не означава, че менструацията ще настъпи веднага. Разпределенията, които се появяват след интервенцията, са признаци за излекуване на маточната лигавица. Обикновено те отговарят на следните параметри:

• Те траят от 5 до 10 дни.
• Съдържайте кръв и разполагайте с подходящия цвят.
• Те са придружени от лека болка, подобна на менструалната болка, те трябва да спрат през първите няколко дни.
• Първоначално има малък брой и постепенно изчерпват.

Тези секрети не трябва да имат лоша миризма, те не предизвикват сърбеж или изгаряне, не предизвикват повишаване на температурата. Всички тези признаци означават развитието на инфекция и изискват по-нататъшна терапия. Когато периодът на възстановяване е нарушен, забавянето на нормалната менструация може да продължи до шест месеца.

Ако липсват допълнителни проблеми от периода на рехабилитация, всичко преминава много по-бързо. И критичните дни могат да започнат в рамките на един месец след вакуум аспирация. Допустимото забавяне е 1,5-2 месеца.

Възможни последици

Незабавно се обадете на лекар, ако се наблюдават следните симптоми:

• Излишно кървене. Всеки вид аборт, хирургически или медицински, включва кървене, подобно на менструално кървене. Под изобилието се разбира изхода на големи (повече топки за голф) съсиреци, които се появяват в продължение на два или повече часа, използването на повече от две подложки за един час, продължително (повече от 12 часа) тежко кървене. След вакуумната аспирация изхвърлянето не трябва да бъде изобилно и продължително.
• Инфекциозна болест. Съпровожда се от симптоми като мускулно и главоболие, замайване, общо неразположение. Трябва да се има предвид, че дори една сериозна инфекция може да премине без повишаване на телесната температура.
• Тежка нежност в корема. В този случай, аналгетици не помагат, както и затопляне и почивка.
• Приливи и температура над 38 градуса.
• Повръщане, продължаващо повече от четири часа.
• Оток на корема и повишен сърдечен ритъм.
• Повишена интензивност на вагиналния дебит и появата на остър мирис.
• Подуване и нежност в гениталната област.

Кога да отидете на лекар?

Трябва да се назначите и с лекар, ако след скорошен аборт пациентът спазва следното:

1. Кърваво изпускане след вакуум аспирация, продължаващо повече от две седмици.
2. Допълнителни симптоми, които се появяват при приемане на лекарства след процедурата.
3. Липсата на менструално кървене за повече от месец и половина.
4. Депресивно състояние.

свидетелство

Провеждането на аспирация под вакуум е допустимо само през първия триместър на бременността. Процедурата може да се извърши:

• Ако е необходимо, предизвика терапевтичен аборт.
• В резултат на неуспешен медицински аборт на бременността.
• В случай на зародишна смърт, когато спонтанният аборт е пропуснат.

Абортът, извършен през първия триместър е ефективен и относително безопасен, с малка вероятност от усложнения. Много малко случаи, когато аспирацията е неуспешна. По правило, тази възможност е възможна през първите седмици от бременността. Само 3% от абортите, проведени преди шест седмици от бременността, изискват втора процедура.

усложнения

Незначителните усложнения след аспирация с аспирационен вакуум са:

1. Повредена лигавица на маточната шийка или матката.
2. Инфекция, причинена от бактерии, които влизат в матката по време на процедурата. Подобна ситуация може да възникне и при нелекувано полово предавано заболяване. Признаците на инфекцията са треска, слабост, болка в корема. Симптомите започват на втория или третия ден след аборта. За да избегнете инфекция, трябва да вземате антибиотици преди и след аспирация.

Но понякога при пациенти след вакуум аспирация на маточната кухина се наблюдават следните усложнения:

• Дупката в стената на матката, която се образува при използване на дилататора на шийката на матката. Кървенето е минимално и не са необходими специални мерки. Ако кървенето причинява безпокойство, може да се направи лапароскопско изследване, за да се определи дали кръвта е спряла.
• Остана в тъканта на маточната кухина. Има подобна ситуация под формата на спазматична болка в корема и кървене дори една седмица след процедурата.
• Кръвни съсиреци. Понякога матката не се свива правилно и не премахва всички тъкани. В този случай луменът в гърлото на матката е блокиран и предотвратява изтичането на кръв. Размерът на матката за сметка на това се увеличава, става болезнен и провокира болки в корема, гадене и спазми.

В последните два случая се повтаря аспирацията при засмукване. В този случай се вземат и лекарства, които спират кървенето. По този начин, останалите кръвни съсиреци и неразпределените продукти на зачеването се екскретират.

Ектопична бременност

В медицинската практика има случаи, при които след вакуумно аспириране на маточната кухина се наблюдава недиагностицирана извънматочна бременност. Това означава, че за всички показатели една жена е бременна, но оплодено яйце е извън матката. Оказва се, че аспирационният аспирация в този случай е неефективен и бременността след вакуум аспирация продължава. Знаците му са:

1. Болезненост при полов акт.
2. Болки в тазовата област и перитонеума, които са склонни да се увеличават.
3. Кървене.
4. Замайване и припадък поради загуба на кръв.