Маточни фиброиди: симптоми, причини, лечение

Миома на матката (доброкачествен тумор) е една от най-изследваните и често срещани гинекологични патологии. Тя расте от съединителна или мускулна тъкан и се намира в кухината или по стените на матката. Най-често се диагностицира при жени в детеродна възраст (от 30 до 35 години). След менопаузата рядко се диагностицира миома на матката. Най-често той се състои от множество възли гладкомускулни влакна, рядко представлява единична форма и не се дегенерира в раков тумор, т.е. той винаги е доброкачествен. Тази статия ще обсъди причините, симптомите и лечението на маточни фиброиди.

Класификация на болестта

Симптомите и признаците на маточни фиброиди (снимка на различните видове е представена по-долу) зависят от различни критерии. Специалистите се придържат към определена систематизация на заболяването.

На мястото на тумора:

• Вътрешно - е в мускулната тъкан на матката, често променя контура на органа, намалявайки вътрешния му обем. Този тип тумор е по-често срещан от други.
• Подмукозен - намира се във вътрешната част на матката под лигавичния му слой, е рядък.
• Подценен - ​​намира се под перитонеума. Той се намира извън матката и се притиска към перитонеума, когато расте.

По размерите на възлите:

• малък - до 2 см;
• средно - от 4 до 6 см;
• големи - повече от 6 см. В някои случаи туморите достигат много големи размери.

Съгласно формуляра:

• Нодална - гладка, закръглена неоплазма. Тя може да съдържа един или повече възли с различни размери.
• Дифуза - няма образувана възлова точка, е смътно уголемена мускулна тъкан. Появява се вследствие на хроничен възпалителен процес.

Подпорообразният и субмукозен миом Матката има няколко етапа на развитие:

• 0 - възлите не покълват в субмукозния слой. Суб-серозната възлова точка се намира на педикала в коремната кухина, а субмукозният възел се намира в маточната кухина;
• I - миомите са половината в тъканите на органа;
• II - повечето от възлите са разположени в тялото на матката;
• III - между неоплазмата и лигавицата няма мускулна тъкан.

Голямото разнообразие от маточни матрици включва нуждата от индивидуален подход към всеки пациент. Диагнозата на заболяването се усложнява от липсата на симптоми на маточни фиброиди в ранните стадии на заболяването, така че те често намират вече започната или усложнена форма.

Причини за болестта

В медицинската практика няма точни предпоставки за развитието на този доброкачествен тумор. Обаче зависимостта от нейното формиране върху хормоналната консистенция в организма е ясно разкрита. Неизпълнението на функциите на яйчниците, които произвеждат излишък от естроген (женски хормони), води до растежа на мускулните влакна. Това е зависимостта на матката на матката от броя на половите хормони, които често причиняват неуспеха на хормоналния фон. Това се случва в следните ситуации:

• аборт - спонтанни и предизвикани аборти;
• отказ от менструалния цикъл - обилно и продължително кървене, болка;
• менопауза - реорганизацията на организма провокира честата поява на тумора в края на репродуктивния период или по време на менопаузата;
• стресови състояния - причина за разрушаване на яйчниците.

Освен това липсата на редовен секс и отношения без оргазъм води до голяма вероятност за развитие на миома. По-късната поява на менструалния цикъл при момичетата, невъзможността за зачеване и издръжливост на дете също показват хормонални нарушения. Както може да се види, симптомите и причините за маточни фиброиди са неразривно зависими един от друг. Въпреки че е известно, че миоматозните възли се появяват при жени и с нормални хормонални индекси. Освен това има и други фактори, които предизвикват болестта. Те включват:

• възпалителни заболявания на репродуктивната система, ендометриоза;
• наранявания на маточната кухина - при вземане на проби за диагностика, хирургия, аборт;
• ендометриоза - пролиферация на клетки от вътрешния слой на маточната стена;
• приложение за предотвратяване на вътрематочни спирали;
• различни заболявания - диабет, липса на тиреоидни хормони, хипертония;
• наследствено предразположение;
• късно доставяне;
• липса на движение и затлъстяване;
• намален имунитет.

Най-малкото роля при формирането на фиброидите е храната. Използването на голям брой месни храни и въглехидрати, както и липсата на фибри, повишават нивото на женските хормони. Приемът на зеленчуци, плодове, зърнени храни, зърнени храни и ферментирали млечни продукти намалява риска от развитие на тумор. В допълнение, има изследвания, че неоплазмите могат да се появят по време на закъснялата първа бременност, а жените, които раждат, са по-малко склонни към заболяването.

Какво да търсите

Миома на матката в ранните стадии на симптомите. В бъдеще са възможни следните функции:

1. Изобилна менструация. Това се дължи на факта, че туморът, който се появява, пречи на свиването на маточните мускули. В допълнение, кървенето от матката е възможно през интерменструалния период. Голямото кървене води до анемия, така че в тези случаи е необходима медицинска помощ.
2. Синдром на болката. Този симптом на маточни фиброми може да бъде с всякаква интензивност. Повечето от болката се появяват в долната част на корема и долната част на гърба. Ако кръвообращението се нарушава в миоматозния възел, те се появяват внезапно. Тумор с големи размери, бавно нарастващ, с менструално кървене, причинява симптом на маточни фиброиди под формата на издърпване на болката. Разширявайки се в лигавицата, това води до спазми. Във всеки случай, появата на болка сигнализира, че е изминало известно време от началото на патологията.
3. Нарушаване на работата на други органи. На първо място, ректума и пикочния мехур страдат. Когато натискат тумора върху тях, настъпват хроничен запек и полиурия. Посрещане на поликлиника с такива проблеми е необходимо да посетите и гинеколога.
4. Безплодието. Местоположението на фиброидите в субмукозния слой на матката води до нарушаване на проходимостта на фалопиевите тръби, преминаването на сперматозоидите е трудно.
5. Главоболие, слабост и световъртеж. Тези симптоми на маточни фибромии могат да се дължат на намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки, дължащо се на тежко кървене.
6. Болка в сърцето. Развитието на тумора води до тонус на сърдечния мускул, така че е възможно да се увеличи венозното налягане.

Повечето жени с множество миоми имат усложнени раждания. Има статистически данни, че туморът с появата на менопаузата намалява и дори напълно изчезва, което означава, че симптомите също изчезват.

Клиника за заболявания

В зависимост от местоположението и размера на маточните фиброми, симптомите могат да бъдат както следва:

• Подпухналост. Туморният възел се намира в субмукозата. В този случай са възможни различни аномалии: обилна и продължителна менструация, кървене от матката, придружено от анемия. Интензивна и спазматична болка може да възникне, когато миоматозният възел попада в маточната кухина. В други случаи не се наблюдава възпаление. Често такава миома провокира безплодие и не дава възможност да доведе детето до края на бременността.
• Подземно откриване. Болестта продължава дълъг период без симптоми. При увеличаване на възловата точка в долната част на корема има симптом на маточната миома - ритъма на болката. Когато ядете голям брой фиброми, се появяват силни болки. В този случай, често погрешно хоспитализация на пациента в хирургичния отдел с диагнозата "остър корем". Кървенето с това подреждане на тумора не се случва.
• Смесени миоматозни възли. Те са много трудни за диагностициране. Когато възелът достигне размер от около 30 см, в долната част на корема се появява необясним дискомфорт. Увеличаването на тумора започва да притиска ректума, уретерите, пикочния мехур, долната вена кава. В резултат на това има проблеми с дефекация, уриниране, болка в корема и задух.

Миома на матката има следните специфични характеристики:

• това е най-честата гинекологична болест на късна репродуктивна възраст и пременопаузен период;
• никога не преминава в злокачествен тумор;
• може да намалява, расте или изчезва без лечение по време на менопаузата;
• може да се развива бързо или, обратно, много бавно;
• има различни симптоми или потоци без никакви признаци.

Диагностика на маточни фиброиди

За диагностиката лекарят извършва преглед и инструментално изследване на пациента, като използва следните методи:

• Изследване, палпиране и двумесечен преглед на гинекологичния стол.
• Ултразвук - дава възможност да се определи местоположението на тумора и неговия размер.
• ЯМР и КТ дават информация за локализирането и величината на фиброидите. Те обаче се извършват рядко поради високата цена на изследванията.
• Анализи: кръв - показва общото състояние на пациента, урината - се приема за изключване на заболявания, свързани с пикочната система, размазване - изключва инфекции, които се предават по полов път.
• Хистероскопия. Извършва се с помощта на специално устройство, оборудвано с камера, което ви позволява да инспектирате маточната кухина отвътре. Освен това, с помощта на хистероскоп, можете да направите биопсия и да извършите остъргване.

Въз основа на резултатите се установява окончателна диагноза и се предписва подходяща терапия.

Консервативно лечение на миома на матката

Тя се извършва с помощта на лекарства, които спират растежа на тумора, избягват последствията и намаляват размера на възлите. При консервативна терапия съществуват следните признаци:

• интрамурални и вторични тумори на матката;
• размер на миома до 12 седмици;
• няма остри прояви;
• пременопаузен период;
• противопоказания за хирургическа интервенция.

С малкия размер на туморите и протичането на болестта без симптоми и признаци, лечението на маточни фиброми включва назначаването на хормони и прогестини.

Какви лекарства са предписани

Докторът избира хормоналните лекарства, които са най-подходящи за конкретния пациент след цялостно изследване.

Най-често използваните наркотици са:

• Орални контрацептиви комбинирано действие. С малки маточни фибри на матката, препаратите на "Yarina" и "Janine" спират растежа на възлите и намаляват размера си. Продължителността на лечението е до три месеца.
• Гестагените. Те нормализират ендометриума, но имат слаб ефект върху тумора. Те често се използват за леки симптоми на маточни фиброиди и за лечение на субмукозната форма на тумора. Това са подготовката "Dyufaston", "Norkolut", "Utrozhestan". Лечението продължава около два месеца.
• Вътрематочна спирала (IUD) "Мирена". Той съдържа левоноргестрел, който се освобождава ежедневно в матката и спира растежа на неоплазмата, но не повлиява цялостното състояние на тялото. Спиралата е поставена в продължение на пет години и предпазва от непланирана бременност.
• Antigonadotropiny. Потиска производството на женски хормони, което предотвратява растежа на тумора. Използват се рядко, защото имат много странични ефекти и малък ефект. Те включват "Гестринон", "Данзал".
• Аналози на освобождаването на хормона гонадотропин. Те се използват за намаляване на производството на естроген, който причинява растежа на маточни фиброми. Продължителността на лечението е от три месеца до шест месеца. Те използват Zoladex, Buserelin и Diferelin.

Аблация на маточни фиброиди

Това излагане на ултразвукови лъчи върху тумора. Процедурата е съвременен метод за лечение на болестта, провеждан в медицинска институция в продължение на три до шест часа. Ултразвукът унищожава тъканите на възловата точка, нарушавайки кръвообращението и храненето в тях. В резултат туморът спира да расте и изчезва. За ефективността на процедурата е необходимо точно определяне на симптомите и признаците на маточни фиброиди: размера, структурата и позицията на възловата точка. Предимствата на метода са следните:

• без загуба на кръв и наранявания;
• анестезията не се изисква;
• се провежда в амбулаторна обстановка;
• запазва репродуктивните функции;
• Използва се за големи и множествени възли;
• няма усложнения и странични ефекти;
• няма повторение;
• бързо възстановяване.

Емболизация на маточни артерии в маточните миоми

Този метод (ЕМА) е признат за един от най-напредналите при лечението на тумор, има добър ефект и не изисква продължително възстановяване. Когато провеждат ЕМА, лекарите използват рентгеновата камера, за да вмъкнат специален катетър през малък разрез в областта на ингвиналната сгъвка. Чрез бедрената артерия, докторът носи катетър в съдовете на матката и въвежда специални микрокапсули, които могат да блокират съдовете на тумора, като по този начин я лишават от храна. След процедурата матката се възстановява напълно, фиброидите умират. Преди операцията пациентът се изследва, за да се изяснят симптомите и признаците на маточни фиброиди, се оценяват размерът, броят и местоположението на възлите. Процедурата се извършва при оперативна рентгенова хирургия. Престоят в болницата не е повече от три дни.

Оперативно лечение

Хирургическата намеса при доброкачествени тумори на матката се практикува в следните случаи:

• големи размери на фиброиди;
• прилепване на тумора към вътрешната стена на матката (субмукозен или интрамурален тип);
• появата на съпътстващи заболявания;
• рязко увеличение на тумора;
• запушване на бременността;
• с некроза на възли, нарушения на кръвообращението;
• с изразени симптоми и признаци на маточни фиброми, проявявани чрез кървене и силна болка.

Лекарите използват няколко метода за хирургично лечение на болестта, като избират най-подходящите във всеки случай:

1. Лапароскопия - маточната миома се отстранява през отворите в коремната стена. В едно устройство устройството се поставя с видеокамера, а в други - с инструменти.
2. Хистероскопията - се извършва през влагалището. Лекарят използва резектоскоп с високочестотен променлив ток или лазерен лъч за намаляване на тъканите. Глюкозният разтвор, унищожен от миома, се измива от матката.
3. Движение на кухината - произвежда хоризонтална дължина на разрязване от около десет сантиметра точно над коремната артикулация. След това линията на разреза е невидима, тъй като се извършва в гънката на кожата. Хирургическата интервенция на такъв план се извършва, когато симптомите на маточната миома са достатъчно ясно изразени (снимката на операцията е дадена по-горе). Въпреки че лекарите на първо място се опитват да държат органа, особено ако жената е в репродуктивна възраст.
4. Роботична операция. Тя се извършва с помощта на робот, управляван от хирург. Такива операции рядко се извършват във връзка със скъпо оборудване.

Предпочитанията за хирурзите при лечението на маточни фиброми придават лапароскопия и хистероскопия. Отстраняването на детеродния орган в дадена жена се получава само в най-крайния случай, когато симптомите и признаците на маточни фиброиди се проявяват. След такава операция една жена не може да има деца. Следоперативният период предвижда ограничаване на физическото усилие и въздържането от сексуална активност за месец и половина, като наблюдават лекаря, за да видят възможните усложнения във времето.

Маточни фибромии: симптоми и лечение с народни средства

За да се помогне на консервативното лечение, различни фитоцепси могат да бъдат използвани за намаляване или предотвратяване на растежа на маточни фиброми. Преди да използвате народни средства, трябва да знаете вида на локализирането на сайта и да се консултирате с Вашия лекар за употребата на лечебни билки. При субсерозните възли, по-често се използват тампони с отвари и масла, а субмукозното разположение на тумора предполага използването на вътрешно отвара. Често се използват билки за укрепване на имунната система, имат антибактериален ефект и спомагат за регулирането на производството на женски хормон. За лечение се прилага:

1. Змийското мляко. Той е показан за малки тумори с доброкачествена природа. Използват цветя, листа и корени. Алкалоидите и етеричните масла, които се съдържат в растението, потискат миома, което води до намаляването му. В допълнение, целендинът има анестетик и хемостатичен ефект. Лечението на наркотични фибромии и народни средства помага да се спре развитието на болестта. Отвара от келандин приема веднъж на ден, преди да яде половината чаша, като я разрежда със същия обем вода. Процесът на лечение може да продължи няколко месеца. Пресен сок, изцеден от растението и в съотношение 1:10, разредено с вода. Използва се за душ или тампониране, което се извършва през нощта. Помага при болка и кървене.
2. Репей. За да приготвите бульона, вземете една чаена лъжичка от натрошен изсушен корен от репей и изсипете 0,5 литра вода. Пият няколко пъти на ден до четири седмици.
3. Невен. Изпийте една вечер една супена лъжица цветя за чаша вряла вода. Сутрин да пием на празен стомах. С първоначалните признаци и симптоми на маточни фиброми, инфузията с невен може да спре развитието на тумора.
4. Червена четка. Има противовъзпалителен ефект и намалява производството на женски хормони. Използва се под формата на отвара: една и половина супени лъжици изсушена суровина се изсипва в 300 ml вода. Вземете половината чаша веднъж на ден.

Лечението с билки понякога дава добри резултати, но не чакайте чудо. При ярки клинични симптоми, трябва да видите лекар за корекция на терапията.

Маточни фибромии: симптоми и признаци на менопаузата

Основната причина за появата на възли на доброкачествен тумор в менопаузата е хормоналната недостатъчност. Най-предразположени към това са жените, които имат:

• чести наранявания на матката (сложна доставка, остъргване, аборт);
• гинекологични заболявания с възпалителна природа;
• затлъстяване;
• захарен диабет;
• инфекция на репродуктивната система;
• хипертония;
• наследствени фактори;
• дисхармония в сексуалния живот.

При малки размери на хистероиома на симптом при климактериум по никакъв начин не са показани. Туморът обикновено се среща само по време на медицински прегледи. Когато възлите нарастват, се появяват следните симптоми:

• периодично неврилно кървене, продължаващо няколко дни;
• глупави и болезнени от природата на болката в долната част на корема, те дават в долната част на гърба или в сакраната;
• запек, болка по време на дефекация;
• често уриниране.

Миомите с малък размер при жените по време на менопаузата, които не се увеличават и не предизвикват неприятни усещания, не се нуждаят от лечение. Такава миома на матката, чиито симптоми и признаци ще изчезнат след нормализирането на хормоналния фон ще преминат сами. Ако е необходимо, лекарят ще предпише подходяща терапия.

Предотвратяване на маточни фиброиди

За да се предотврати заболяването, трябва да се вземат следните мерки:

• запази спокойствие;
• напълно подхранван;
• показващи постоянна физическа активност;
• трябва да изоставят лошите навици;
• ежегодно преминават превантивни прегледи;
• имат редовни сексуални отношения;
• планиране на бременност, раждане и кърмене;
• навременно лечение на възпалителни гинекологични заболявания.

В допълнение, за превантивните цели на появата на маточни фиброиди трябва редовно да ядат млечни продукти. Учените, извършили изследването, стигнаха до извода, че при консумирането на повече от четири порции млечни ястия на ден рискът от развитие на тумор намалява с 30%. Също така се препоръчва да се вземат микроелементи и витамини, които имат антиоксидантен ефект. С всички препоръки, симптомите на маточната фиброза при жените никога няма да се появят.