Хроничен ларингит: признаци и форми на заболяването

Под ларингит се разбира възпалителния процес, който засяга ларингеалната лигавица и гласните струни. Най-често заболяването започва с поражение на горните дихателни пътища, което се случва на фона на развитието в тях на патогенни бактерии и микроорганизми. Ако възпалението не продължи дълго време (повече от три седмици), тогава възрастните и децата развият хроничен ларингит.

Характеристики на болестта

Възпалителният процес в ларинкса и в гласовите шнурове може да бъде огромен неудобство в ежедневието. При хроничен ларингит засегнатата област се простира до целия ларинкс.

Ларингитът може да се появи на фона на пренатоварването на гласните въжета, което често се среща в певци, учители, хора от други професии, където вокалните кабели изпитват повишено напрежение. Също така не е препоръчително да се вдишва устата на студа със студен въздух, за да не се възпали.

Курсът на хроничната патология често има вълнообразен характер и трае много дълго време, дори след като напусне професията (учител, певица), болестта остава с човек за цял живот.

Компетентната терапия, насочена към намаляване на интензивността на заболяването, е необходимо човек да остане социално активен и да не изпитва трудности с гласовата функция. Лекарите са съгласни, че лечението на хроничния ларингит изисква много повече търпение и сила, отколкото елиминирането на острата патология.

Видове хронични заболявания

В съответствие с международната класификация на заболяванията от десетата ревизия (код J37.0 за ICD-10) хроничният ларингит е разделен на три типа:

• катарална;
• атрофичен (сух);
• хипертрофичен (хиперпластичен).

Всяка форма има свои собствени особености на просмукване.

катарална

Катарният хроничен ларингит има неагресивен ход на заболяването. Тази патология не предизвиква промени в тъканите на ларинкса и също не показва ясни клинични симптоми. Най-често този вид заболяване се придружава от кашлица, гъделичкане в гърлото и слуз. В зряла възраст има промяна в тембър на гласа, особено към вечерта.

атрофичен

Сухият хроничен ларингит се счита за заболяване на хората в зряла възраст, при деца това не се случва. В процеса на заболяване, лигавицата на ларинкса е атрофирана, което най-често се дължи на продължителна работа във вредно производство, както и на фона на тютюнопушенето.

Атрофичен ларингит (име сух хроничен ларингит ICD-10), придружен от по-силно изразени симптоми, предимно - суха кашлица, гъделичкане, сухота в гърлото и редовно освобождаване на вискозен секреция. Когато се отделят сухите кори, може да се образува кръвоизлив. При пациента общото състояние се влошава, усещането за слабост се увеличава, работната способност намалява и грижите се намаляват.

хипертрофична

Хроничният хипертрофичен ларингит причинява уплътняване и увеличаване на размера на ларинксалната лигавица. При триене на уголемени повърхности могат да се образуват язви и да се развие ерозия. Симптомите на заболяването са дрезгав глас, възпалено гърло, постоянно усещане за дразнене. Лекарите са съгласни, че развитието на хроничен хиперпластичен ларингит може да се превърне в предвестник на рака.

Причините за появата на хронична патология

Ларингитът с хронична природа не изглежда от нулата. Има редица причини, които допринасят за продължително заболяване:

• чести респираторни заболявания, остър ларингит;
• други патологии на дихателния тракт и назофаринкса;
• нарушения в хормоналния фон на тялото;
• неконтролирано използване на антибиотици;
• пристрастяване към алкохол или пушене;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• често излагане на замърсени помещения;
• прекомерно натоварване на гласовите кабели и резки температурни промени.

Въпреки толкова много провокиращи фактори, много зависи от имунитета на човек. При добра естествена защита на тялото, рискът от дори остър ларингит в хронична форма е изключително нисък.

За възрастни, лошите навици играят важна роля. Тютюнопушенето и алкохолът, както и трудните условия на труд (замърсяване на въздуха) значително увеличават предразположението на човека да развие хроничен ларингит.

Причини за заболяването в детството

Хроничният ларингит при децата често се проявява поради неблагоприятни външни фактори и условия, които обграждат детето. Но характеристиките на здравето също не могат да останат незабелязани.

Сред основните причини са:

• извита назална преграда;
• полипи в носната кухина;
• да бъде в стая с прекалено изсушен въздух (ненапомпана стая);
• неблагоприятни климат и условия на живот.

Развитието на някои заболявания води до влошаване на кръвоснабдяването на ларинкса и увеличава риска от хроничен ларингит. На такива заболявания е обичайно да се свързват проблеми с стомашно-чревния тракт, неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система, прояви на алергии, имунни нарушения.

Специфични белези на хода на заболяването

Основната характеристика на хроничния ларингит се нарича изпотяване в гърлото, промени в гласния тембър (почервеняло се появява), плюене.

Първите оплаквания за това състояние се появяват при възрастни, които силно притискат гласовата апаратура в ежедневието, степента на интензивност на проявите е индивидуална.

В случая на деца заболяването може да се развие на фона на продължителен плач, който е характерен за бебетата. Медицинската статистика обаче предполага, че хроничният ларингит е рядък случай при деца под 4-годишна възраст. След тази възраст патологията се проявява по-често на фона на сложни респираторни заболявания.

В по-напреднала възраст патологията може да се появи като независимо заболяване, което се провокира от тютюнопушенето, алкохола, отслабването на имунитета. При възрастни има феномен на загуба на глас, особено вечер или веднага след сън. Установено е, че по време на менопаузата, менструацията, бременността при жените, симптомите стават по-интензивни.

Етапът на обостряне при децата придобива по-опасен характер, придружен от повишаване на температурата. За малко дете болестта може да бъде опасна и да предизвика сериозни усложнения, така че е изключително важно диагностицирането на ларингита да се извърши навреме и да се подложи на необходимото лечение.

Усложнения на болестта

От медицинска гледна точка най-леката форма на хроничен ларингит се счита за катарална. При правилно и своевременно лечение заболяването не се съпровожда от усложнения. Въпреки това, ако влошаването на състоянието на тютюнопушенето, вредните условия на труд или живот, лоша екология, тогава тази форма може да се изроди в друг, по-опасен.

Хроничната форма на ларингит води до редица усложнения:

• моторна повреда функциите на ларинкса, което може да провокира значителна промяна в гласа и парезата на гласовите въжета;
• пълна загуба на способността да говорите;
• появата на диспнея;
• стесняване на ларинкса, което може да доведе до задушаване;
• развитието на кисти, полипи и други форми на повърхността на ларинксалната лигавица.

Най-опасната форма е хиперпластичният ларингит, който в някои случаи изисква незабавно лечение и задължителна хоспитализация. Тази форма на патология води до развитие на язви и фалшиви кисти на ларинкса, които имат свойството да внезапно избухват. Най-страшното и сложно усложнение е образуването на ракови тумори и ларингеален карцином.

Как да диагностицираме заболяване

Лечението на хроничния ларингит започва с диагнозата на състоянието на пациента и определянето на формата на развиващата се патология. Проверката от лекар включва редица необходими процедури:

• анамнеза при консултиране;
• изследване на фаринкса, откриване на аномалии;
• определяне на наличието на рискови фактори за развитието на хронични заболявания;
• преглед с ларингоскопични огледала и ендоскопи;
• проверка на функционирането на гласовите кабели.

Ако се открие хипертрофичен ларингит, може да се наложи по-сериозен преглед, който включва компютърна томография, терапия с магнитен резонанс и тъканна биопсия. Ако има подозрение за усложнения, свързани с рака, лекарят сезира пациента с онколог, за да потвърди или отрече установените рискове.

Как да се лекува хроничен ларингит без лекарства?

Методите за лечение директно зависят от формата на заболяването и индивидуалното здравословно състояние на пациента. В този случай има общи правила за терапия, които в този случай са разделени на немедицински и медицински.

Препоръките за наркотици включват:

• пълен отказ да се пуши;
• намалено напрежение на гласните коне;
• избягване на прашни помещения, вредно производство, използване на специална защитна екипировка;
• овлажняване на въздуха;
• избягване на прегряване;
• ако е възможно, да планира пътуване до място с морски климат;
• лечение на съпътстващи заболявания на носа, гърлото, поддържане на имунитет;
• промяна на диетата, отстраняване на тежка и дразнеща храна.

Такива действия по много начини ще отслабят скоростта на развитие и интензивността на заболяването, което ще помогне на тялото да се справи с болестта по-бързо.

Медицински метод на лечение

Лечението на хроничен ларингит при възрастни и деца включва също приемане на медикаменти в комплекса:

• приемане на антибиотици, което често се предписва за обостряне на заболяването;
• провеждане на процедури за инхалация (алкална) с използване на "Lazolvan";
• употреба на наркотици, насочени към потискане на кашлицата;
• употреба на лекарства, които имат отхрачващо действие;
• извършване на напояване на гърлото, което също е възможно с разтваряне на подсладените таблетки и плочки.

Смята се, че катархалната форма на заболяването може да се излекува бързо у дома. По препоръка на лекаря се добавят имуномодулатори към изброените лекарства и също може да се препоръча физиотерапия. Ако е необходимо да се възстанови гласът, се използват специални масла и решения, се провежда курс на реч и вокална фонопедия.

С развитието на атрофичен ларингит в хронична форма е обичайно да се добавят протеолитични ензими към този комплекс от лекарства, които влизат в тялото чрез специални инхалационни процедури. Такава терапия позволява да се ускори процесът на възстановяване на увредените ларинни тъкани. Задължителни са лазерната терапия, електрофорезата, използването на комплекс от витамини В.

Хипертрофичният ларингит в повечето случаи изисква операция, конвенционалните методи за лечение са ефективни само в ранните стадии на заболяването. Антибиотиците в този случай са необходими, също така да се прилагат методи за местно каутеризиране.

Хирургически метод на лечение

За хирургична интервенция се прибягваха в случаите, когато консервативните методи на лечение не са имали правилния ефект. Това развитие е възможно при атрофичен и хиперпластичен хроничен ларингит.

Операцията се извършва с помощта на лазер, управляван от видеокамера. Основната задача е да се премахнат засегнатите тъкани на ларинкса. Ако присъства в ларинкса папиломи, кисти, миоми, различни образование, те са обект на изрязване, за да продължи да извършва пълния си хистология.

В някои случаи е необходимо премахване на растежи, които са локализирани около гласните струни.

Грешки, които не могат да бъдат направени

При лечението на хроничен ларингит е много важно да не се уврежда. За да направите това, запомнете няколко правила и строго ги следвайте:

• е противопоказано да се използват лекарства, за които може да възникне алергична реакция;
• в никакъв случай да не се използва при обработката на горчични мазилки;
• Алкохолните препарати не могат да се използват за напояване на гърлото;
• употребата на алкохол е противопоказана;
• Не използвайте гореща вдишване;
• е необходимо да се изключи лука и чесъна от ядене;
• По никакъв начин не пренебрегвайте препоръките на лекаря и не пропускайте предписаните процедури.

Важно е да разберете, че основният начин за избягване на неприятно заболяване е да наблюдавате внимателно здравето си. На път и до края завърши The Cure заболявания на дихателните пътища, за да се следи състоянието на носоглътката, укрепване на имунната система и да се грижи за собствените гласните струни (за да се избегне претоварване и хипотермия).