Золедронова киселина: инструкции за употреба, аналози, рецензии

Золедронова киселина, която е патентована от швейцарски учени от Novartis, понастоящем се продава под различни имена. Лекарството е широко използвано като елемент на сложната терапия на остеохондрозата. Успешно се използва при лечението на някои видове злокачествени новообразувания. Лекарството спира процесите на костна резорбция. На продажба се представят флакони, съдържащи бял прах или пореста маса, добра абсорбираща течност.

фармакология

Както е посочено в инструкцията за золедронова киселина, използването на лекарството е възможно в ситуация, при която са показани аминобисфосфонати. Тези съединения и особено въпросният медикамент имат подчертан селективен ефект по отношение на костната тъкан. Учените все още не са изяснени в крайна сметка как точно работи инструмента, чрез какъв механизъм се отразява на човешкото тяло, но е в състояние да докаже, че активното вещество е различен афинитет към минерализираната кост, и следователно могат да инхибират дегенеративните процеси. Едновременно с това, клинични проучвания са показали, че золедронова киселина не показва отрицателен ефект върху образуването на костите, не коригира химичен състав, еластичност, fizprochnost.

Веднъж в човешкото тяло веществото бързо повлиява костния мозък на микроскопично ниво. Това спира развитието на атипични клетъчни образувания. Съгласно инструкциите за употреба, золедроновата киселина едновременно премахва синдрома на болката и се бори срещу тумори. Едновременно с това се потиска образуването на ендотелиални клетки. Ако раковите тумори се свързват с излишния калций, концентрацията на този компонент под въздействието на разглежданото лекарство постепенно се нормализира, което повишава качеството на функциониране на съдовата система.

Остеопорозата: ефективна и ефективна

Препаратите от золедронова киселина се използват широко при лечението на остеопороза при пациенти с различни възрастови групи. Правилното приемане на лекарството спомага за нормализиране на метаболитните процеси. За кратко време индикаторите се стабилизират спрямо биологичната човешка норма, след което се поддържат в това състояние за дълъг период от време. Средно, параметрите на метаболитните процеси, характерни за пременопаузата, се установяват под въздействието на лекарството. Провеждането на инфузия всяка година не прави напредък в намаляването на броя на метаболитните маркери в тъканите на костната система.

Фармакокинетика

Лечението със золедронова киселина предполага интравенозна инфузия на прах, разтворен в специална течност (във вода киселината е практически неразтворима). Веднага след началото на процедурата се наблюдава рязко повишаване на концентрацията на веществото в кръвната плазма. Най-високата скорост се фиксира към момента на завършване на инфузията. Намаляването на концентрацията също е бързо, след един ден золедроновата киселина намалява концентрацията и не достига повече от 1% спрямо максималната стойност, получена по време на инфузията. Продължителният интервал от време в кръвоносната система, веществото присъства в количество от 0,1% от най-големия.

Кумулативният ефект не се наблюдава. Употребата на золедронова киселина трябва стриктно да се подчинява на правилата за употреба на лекарството. Взема се предвид, че веществото се екскретира от организма с урина. Процесът е три етапа. Първата стъпка е 0,25-1,87 часа, а по-дългата е втората. Общата оценка на полуживота е 146 часа.

Кога ще помогне?

Употребата на золедронова киселина е показана, когато:

1. Остеопорозата е диагностицирана в периода след менопаузата.
2. Остеопороза, причинена от продължителна употреба на глюкокортикостероиди.
3. Остеодистрофия, предизвикваща деформация.

В периода след менопауза, золедроновата киселина спомага за предотвратяване на фрактури, провокирани от намаляване на скелетната сила.

Лекарствата, базирани на това съединение, показаха добри резултати като елемент от терапевтичния курс с прекомерно количество в калций. Често това се наблюдава на фона на злокачествени туморни процеси - рак, който е метастазирал в костната тъкан.

Строго невъзможно

Както е посочено в инструкциите, золедроновата киселина не се използва, ако пациентът има алергична реакция към това вещество или повишена чувствителност към него. Недопустимо е да се премине курс на лечение по време на периода на носене на детето, хранене на бебето с гърдата. Золедроновата киселина не е разрешена за лечение на непълнолетни пациенти и тези с недостиг на калций в тялото си. Не можете да използвате състава, ако бъбреците не функционират достатъчно, креатиновият клирънс се изчислява на 35 ml / min или по-малко.

Възможно е, но много внимателно

Инструкции за золедронова киселина дава насоки за използването на лекарства за тежко чернодробно заболяване, но само в една среда, където можете да се осъществява постоянен мониторинг на състоянието на пациента и се оттегли параметрите на работа, които са важни за живота. Подобни условия се отнасят до употребата на лекарства с аспирин бронхиална астма. В такива случаи, лекарят първо ще изследва колко голяма рисковете за пациента и какво положителните аспекти, свързани с използването на този наркотик, след което въвежда на пациента да възможните опасности и последствията от лечението. Само въз основа на подробния анализ можете да направите окончателно решение относно мъдростта на използването на золедронова киселина в този случай.

Специален случай

Золедроновата киселина не може да се използва за лечение на непълнолетни пациенти, тъй като няма официални данни, които да говорят за неговата безопасност. Няма информация, която да подкрепя ефективността на лекарствата, базирани на това вещество. По подобни причини агентът не се използва при лечението на бременни, кърмещи майки. Няма информация за последствията от употребата на медикаменти при пациенти с увредена бъбречна и чернодробна функция. По принцип лечението с киселина не се препоръчва, въпреки че от време на време лекарите могат да предложат такава възможност, но само, като аргументират, че това е наистина важен аргумент.

Според прегледите, золедронова киселина се използва при лечението на хора, които имат бъбречни аномалии. Ако в същото време креатиновият клирънс надхвърля параметъра 35 ml / min, можете безопасно да използвате лекарството без да коригирате стандартната схема.

Отрицателни феномени

Известно е, че използването на описаното лекарство може да предизвика отрицателен отговор на тялото. От медицинската практика следните следните възможни нежелани реакции се установяват точно при използване на золедронова киселина:

• Боли ме, главата ми се върти.
• Пациентът е загрижен, притеснен.
• Временно замъглено съзнание.
• Смущения в съня.
• Диспнея и кашлица.
• Нарушение на изпражненията, коремна болка.
• Възпалителни процеси на лигавицата.
• Намаляване на качеството на зрението.

От становищата, формулирани от експертите: золедроновата киселина може да предизвика вкусови нарушения, инхибиране, анорексия, глаукома. Има случаи, когато лекарството провокира кожни обриви, бъбречна недостатъчност, алергични реакции. Под влиянието на активния компонент може да има нарушение на налягането (в горната или долната страна по отношение на нормата), отслабване на сърдечния ритъм.

По-често отрицателният отговор на тялото се усеща в началото на терапевтичния курс. Както може да се види от прегледите на пациентите, золедроновата киселина първо причинява фебрилно състояние, болезнени усещания, които преминават 72 часа след първото приложение на веществото.

Как да го използваме?

Най-често лекарството се използва, както е споменато по-горе, при лечението на остеопороза, в онкологията. Золедроновата киселина трябва да се използва стриктно под наблюдението на лекар. Не е допустимо да използвате тази връзка у дома. Не е разрешено да използвате самостоятелно киселинни лекарства.

По правило веществото се инжектира във вената, инфузията продължава повече от четвърт час. Приготвянето на разтвора трябва да се извършва в абсолютна стерилност. Стандартната доза включва разреждане на 4 g от веществото в 5 ml течност. Крайният продукт се смесва със 100 ml физиологичен разтвор или декстроза (концентрация - 5%). Готови за употреба лекарства трябва да се използват незабавно, съхранение не се допуска. Препоръчва се съставът да се прилага веднъж годишно.

Важни аспекти

Както може да се види от прегледа на пациентите, золедроновата киселина в онкологията, лечението на остеопорозата се прилага строго под контрола на лекаря, в противен случай има голяма вероятност от нежелани реакции и влошаване на състоянието на пациента. Преди началото на процедурата лекарят наблюдава, че пациентът използва достатъчно количество пиене. Това е необходимо в процеса на лечение. Важно е да се осигури потока на течността в подходящ обем, като се избягва неговата прекомерна изгода, така че процесът на пиене е под контрола на лекаря и се изчисляват специфични количества, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Необходимо е да се анализира диетата на пациента. Ако човек получи недостатъчен витамин D с калций, важно е да се осигури допълнителен приток на тези съединения, за да се предотврати тяхната недостатъчност.

Твърде много!

Когато влезете твърде много, има признаци на предозиране. Золедроновата киселина оказва негативно влияние върху функционирането на бъбреците, лабораторните тестове показват липса на магнезий, фосфор, калциев дефицит. Основната задача на лекаря е симптоматично лечение на недостиг на минерали в тъканите на тялото. Инжекциите на пациента спешно се прилагат магнезиев сулфат, калциев глюконат, калий, натриев фосфат. Калций може да се използва перорално.

Комбинирайте: колко е правилно?

Недопустимо е в спринцовката да се смесват золедронова киселина и други вещества, съединения. При употребата на лекарството и някои видове диуретици съществува възможност за недостиг на минерали, затова е важно да се наблюдава състоянието на пациента. Подобен ефект се наблюдава при комбиниране с аминоциклитоли.

Ако диагноза плазмоцитом в обобщена форма, и терапевтичен курс включва използването на "Талидомид", използването на золедронова киселина с висока степен на вероятност може да доведе до бъбречна недостатъчност функционалност.

При употреба на алкохол е недопустимо да се консумира алкохол.

Обърнете внимание!

Като разтворител золедронова киселина не е разрешено да използва вещества, които съдържат калциеви катиони. По време на лечението лекарят трябва да следи състоянието на пациента, да провери концентрацията на фосфор, калций, магнезий. Необходимо е редовно да се извършва анализ за клирънса на креатина. Важно е да информирате пациента как се изразява липсата на минерали в тялото, как да се държите, когато първият е заподозрян в такива промени. Ако пациентът е изложен на риск от липса на минерали, важно е да внимавате внимателно за състоянието на клиента.

В началото на терапевтичния курс могат да се предприемат специализирани медикаменти за облекчаване на страничните ефекти след първото приложение. Най-честите и ефективни са веществата на базата на ибупрофен и парацетамол. Първите в рафтовете на аптеките са представени под търговските наименования "Nurofen", "Mig", втората категория е "Panadol" и нейните аналози.

Тъй като золедроновата киселина може да има отрицателен ефект върху централната нервна система, при лечението на това лекарство е разумно да се откаже от управлението на транспорта и да се избягват задачи, които изискват повишено внимание, концентрация.

аналози

Золедроновата киселина е активен компонент на фармацевтичните продукти:

• "Rezorba";
• "Aklasta".

В някои случаи експертите съветват да се спре изборът на лекарството "Belklast".

Когато избирате конкретно име, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

В някои случаи, золедроновата киселина може да бъде заместена с други агенти от бисфосфонатната група. На рафтовете на аптеките те се представят под търговските наименования "Bonefos", "Bonviva". Добро напомняне е наркотикът "Ibandronate-Teva". За да се направи независима подмяна на предписаната золедронова киселина върху тези средства, не е възможно по никакъв начин да се съгласува тази стъпка с лекуващия лекар.

Борба с рака: достигане на ново ниво

Според прегледите золедроновата киселина в онкологията почти се е превърнала в пробив. Специално внимание заслужава лечението на рафтовете на аптеките, представени като "Resozcan". Това лекарство е първото на нашата планета от категорията търговски радиофармацевтици, създадено специално за откриване на патологии на костната система чрез съвременни ядрени технологии. Основното вещество на Resozcan е въпросната золедронова киселина. От всички други радиофармацевтици, Rezoscan е основният компонент. Като целеви носител производителят използва киселина с най-високо ниво (в сравнение с други бисфосфонати) с афинитет за регионите с висока резорбция. Това помага бързо и точно да определи наличието на метастази, да ги локализира. "Rezoscan" показва надеждни резултати при изследването на пациенти с различни видове неоплазми, провокирани от различни фактори и развити в различни области на тялото.

Bone сканиране

С помощта на "Resoscan" можете бързо да откривате литични метастази, като извършвате основна диагноза. Това е особено вярно, ако се установи неоплазма в простатната жлеза. Въз основа на информацията, получена по време на проучването, золедронова киселина може да бъде предписана под формата на инжекции. Това ви позволява да започнете лечението своевременно и следователно да постигнете максимален ефект, за да предотвратите появата на метастази в бъдеще.

Прилагайки "Resoscan", можем диференциално да диагностицираме дегенеративни промени, причинени от онкологията и други фактори. Точността на такава информация е обещание за успешно избран терапевтичен курс. Диагностичните методи, включващи употребата на Resozcan, помагат да се определят всички признаци на състоянието на пациента, ако деструктивните процеси в костната тъкан са свързани с фактори, които нямат нищо общо с онкологията. Това прави инструмента важен асистент на лекаря при идентифицирането на признаците на ставните заболявания, заболяванията на гръбначния стълб.

Онкология: как работи?

Употребата на золедронова киселина при лечението на раково болни пациенти показва добри резултати с навременен курс. В някои случаи лекарствата за това вещество са основният компонент на терапията, но могат да действат като спомагателна точка на рехабилитационния период след химиотерапията.

Подобно на другите бифосфонати, золедроновата киселина едновременно подтиска растежа на атипичните клетки и предотвратява процесите на разрушаване на костите. В същото време не беше възможно да се открият отрицателни промени в тъканите на тялото, причинени от веществото. Смята се, че золедроновата киселина е безопасна, ако я използвате в съответствие с инструкциите, като се имат предвид противопоказанията. В действителност, приемането често се свързва със странични ефекти, но всички те са краткотрайни и бързо преминават, няма акумулиращ ефект.

При лечение на рак золедроновата киселина се предписва от курса, продължителността на програмата е до един месец. Функциите трябва да избират лекар, като се съсредоточават върху вида на злокачествената неоплазма, състоянието на пациента и реакцията на тялото на терапията. В някои случаи продължителността е до девет месеца, една година и половина. При откриване на излишния калций в тялото се намалява честотата на процедурите.

Плюсове и минуси

Прегледите показват, че золедроновата киселина бързо показва положителен ефект. При рака най-очевидни положителни аспекти са, ако пациентът преди това е преминал курс на химиотерапия.

Много пациенти, които са били лекувани с това лекарство отбелязват, че най-значимият недостатък е твърде висока цена. Золедроновата киселина струва от пет до петнадесет хиляди за една бутилка. Специфичните стойности зависят от производителя, мястото на продажба.