Какво представлява средният отит: причини, симптоми и лечение на заболяването при възрастни и деца

Какво представлява средното ухо? Този въпрос се изисква от много хора, защото това заболяване е изключително често. Патологията е придружена от възпалителен процес във всяко от ушите. Болестта се съпровожда от силна болка и при липса на терапия води до много опасни усложнения.

Разбира се, много пациенти търсят допълнителна информация за болестта. Защо се развива болестта? Какви симптоми трябва да обърна внимание? Какъв е рискът от отит при дете? Кои начини на лечение са най-ефективни? Отговорите на тези въпроси ще бъдат полезни за много читатели.

Какво представлява средното ухо? Обща информация за болестта

Отитът се нарича възпаление на ухото. Трябва незабавно да се отбележи, че патологичният процес може да засегне външното, средното и вътрешното ухо.

Всъщност това е много често срещано заболяване, което често се среща както от деца, така и от възрастни. В повечето случаи, отитът е последица от други патологии, например, настинка или ларингит. Факт е, че кухината на средното ухо е свързана с назофаринкса посредством евстахиеви тръби. Ако има възпалителен процес в тъканите на носа, тонзилите или ларинкса, патогенните микроорганизми лесно могат да се преместят в кухината на средното ухо и оттам да се разпространят във вътрешното ухо и дори в менингите.

Причини за възпаление на средното ухо

Според статистиката, в повечето случаи възпалението на средното ухо не е първично заболяване, а възниква на фона на друга патология. Причините за отичане могат да бъдат, както следва:

• инфекциозни и възпалителни заболявания на органите за ОНГ (отитът често се развива на фона на ринит, ларингит, синузит, фарингит, тонзилит);
• алергичните реакции се отнасят и до рискови фактори, тъй като те често са придружени от персистиращ оток на носните канали на лигавиците;
• различни вродени и хронични патологии на носа, назофаринкса и назалните синуси (например образуване на аденоиди, кривина на носната преграда);
• наранявания на ушната мида, тимпанична мембрана;
• локално или общо свръхохлаждане, рязко понижаване на активността на имунната система.

Причината за отича при деца може да бъде вирусни заболявания, по-специално морбили, грип, скарлатина.

Какви симптоми придружават болестта?

Симптомите на средния отит са много характерни:

• Като правило първият знак е остра, стрелба, неочаквана болка в ухото. В повечето случаи неприятните усещания се засилват вечер и през нощта. Често болката се простира до храма, в областта на челюстта. С такива чувства е много трудно да се справя дори с възрастен.
• В допълнение, периодично има звънене в ушите, постепенно слуха на пациента намалява.
• Отитът често е придружен от треска. Температурата на тялото се повишава до 39 градуса.
• Съществуват и симптоми на интоксикация - човек става слаб, бавен, губи апетит.
• Възможно е появата на прозрачно, жълтеникаво или гнойно изхвърляне от ухото.

Като забележите такива симптоми, трябва да се свържете с отоларинголога възможно най-скоро.

Етапи на развитие на болестта

Отитът на ушите при възрастни (както и при деца) се развива на няколко етапа, всеки от които е придружен от някои признаци:

• Катаралният стадий е всъщност началния етап на възпалителния процес. Възпроизвеждането на патогенни бактерии води до катарален оток.
• Ексвдативната фаза се съпровожда от образуването на ексудат. Тайната се натрупва, създавайки условия за по-интензивно възпроизводство на бактерии.
• Гнойната фаза се придружава от натрупването на гнойни маси. През този период пациентите се оплакват от чувство на натиск и умора на ушите.
• При отсъствие на лечение, перфорирана фаза се поставя под налягане на гнойни маси, тимпаничната мембрана се счупва и се наблюдава появата на екскрети. Обикновено след това пациентът се чувства облекчен. Температурата на тялото се връща към нормалното, болката постепенно изчезва.
• Репаративната фаза е придружена от затягане на тъканите на тимпаничната мембрана.

Възпаление на външното ухо

Вече знаете какво е отит. Но си струва да разберете, че възпалението може да засегне всяка част от ухото. Често пациентите се консултират с лекар с т.нар. Външен отит на средното ухо. Болестта се съпровожда от възпаление на кожата на ушната мида и външния слухов канал и като правило се свързва с инфекцията на тъканите с бактерии или гъбични микроорганизми. Рисковите фактори в този случай включват:

• драскотини и други наранявания на ухото;
• локално супер охлаждане (наблюдава се, например, в случай на отказ на шапка по време на зимния сезон);
• твърде често и внимателно отстраняване на ушната кал (сярата изпълнява важни защитни функции);
• навлизане в ушния канал на водата, особено ако тя е замърсена течност (например, когато плувате в мръсно езеро).

Основният симптом е болезнеността на засегнатите тъкани, която се усилва по време на натиска. Възможно е възпалението на мастните жлези, в резултат на което върху кожата се образуват болезнени фурункули. Тъканите набъбват, придобиват червеникав оттенък, стават горещи на пипане.

Отит на вътрешното ухо. Характеристики на клиничната картина

Лабиринтът е най-опасната форма на отит. Болестта се съпровожда от възпаление на вътрешното ухо и изисква сложна терапия (често консервативното лечение се комбинира с хирургическа интервенция).

Пациентите с тази форма на заболяване страдат не само от силна болка, но и от тежки слухови нарушения, различни вестибуларни нарушения. При липса на своевременно лечение, възпалителният процес може да се разпространи в слуховия нерв, което често води до неговата дегенерация и загуба на слуха. Освен това рискът от засягане на менингите и образуването на абсцес в мозъка е висок.

Възможни усложнения

Както свидетелстват статистическите данни, заболяването по-често дава на лекарствената терапия. Въпреки това, при неправилно лечение или липса на лечение, болестта може да доведе до опасни последици, особено когато става въпрос за отичане на ушите при детето. Списъкът с възможните усложнения е на стойност:

• При отсъствие на терапия заболяването може да изтече в продължителна форма. Хроничният отит отива тайно, но едва ли се поддава на лечение.
• Възпалителният процес често се простира до нервните структури и менингите. Особено, когато става дума за отичане при дете. Към списъка на усложненията се включват хидроцефалия, енцефалит, менингит и дори мозъчен абсцес.
• Има възможност за пареза на лицевия нерв.
• Ако отитът се придружава от образуване на голямо количество гной и нарушение на изтеглянето на гнойни маси, тогава има възможност за разкъсване на тимпаничната мембрана, което е изключително опасно.
• Понякога на фона на болестта се появява холестеатом - доброкачествена киста, образувана от кератин и некротични епителни клетки.
• Тъй като ухото и органите на храносмилателния тракт се инервират от някои общи нервни влакна, понякога отитът се придружава от разстройства от стомашно-чревния тракт. Пациентът страда от подуване на корема и гадене, понякога повръщане и диария.
• Възпалителният процес може да повлияе на мастоидния процес. Така се развива мастоидитът - опасно заболяване, което при липса на лечение води до унищожаване на слухови осикли.
• Съществува възможност за продължително увреждане на слуха, развитие на загуба на слуха, понякога до завършване на необратима глухота.

Ето защо в никакъв случай не трябва да пренебрегваме такава болест или да се опитваме да се справим с нея у дома. За съжаление понякога клиничната картина е неясна. Например, ако отитният отит при децата е съпроводен от храносмилателни разстройства и болката от ухото е много слаба, вероятността, че малкият пациент няма да получи необходимото лечение е висока.

Диагностични мерки

Диагнозата на отитита като правило не е трудна за опитен специалист. Още по време на външен преглед можете да видите признаци на възпаление. Ако това е външен отит, можете да видите зачервяване и подуване на ухото. С възпаление на средното ухо може да забележите оток на ушния канал, както и следи от ексудати или гной.

Понякога пациентът допълнително се отнася за аудиометрия - тази процедура ви позволява да определите тежестта на слуха. Проучването е задължително за предполагаемо участие на вътрешното ухо или развитието на хроничен отит на средното ухо.

Бактериалната сеитба се извършва, ако обичайните антибиотици не дават желания ефект. Факт е, че такова изследване трае около 6-7 дни. Ако започнете лечението само една седмица след появата на симптомите, вероятността от усложнения е висока. Ето защо лекарите първо предписват антибиотици с широк спектър от ефекти. Идентифицирането на причинителя се извършва само ако терапията е неефективна.

Рентгеновите лъчи и компютърната томография на главата се провеждат в случаите, когато отит се свързва с усложнения, например образуването на абсцес в мозъка.

Лечение на външно възпаление

Като правило външната медикаментозна терапия се извършва с помощта на капки за уши. В допълнение, антисептиците се използват, например, капки или мехлем Мистимист. В случай, че възпалението е свързано с активността на гъбичната микрофлора, тогава режимът на лечение включва противогъбични мехлеми или кремове, например "Pimafukort" и "Candide".

В най-тежките случаи е препоръчително да се вземат антибиотици, по-специално "Нормакс", "Отофа" и "Ципролет". Не лошите резултати дават комбинираните препарати, в които структурата съдържа както антибактериални вещества, така и кортикостероиди. Например, в състава на такова лекарство като "Sofrax", има грамицидин, Framicetinum, Dexamethasone.

Отит на средното ухо. Лечение при възрастни и деца

Много хора се сблъскват с такъв неприятен проблем като възпалението на ухото. Как да се лекува средното ухо? Колко време трае терапията? Тези въпроси са от интерес за много пациенти.

В медицинската практика лекарите често предписват антибиотици за отит. Най-често използваните лекарства са "Амоксицилин", "Екобол", "Флемоксин", "Аугментин", "Флемоклав", "Цефуроксим". Трябва незабавно да се отбележи, че антибактериалните средства по-често се предписват на деца, тъй като малките пациенти са много по-трудни за толериране на такова заболяване. При възрастни, според статистическите данни, в 90% от случаите отитът се развива без употребата на антибиотици.

Задължителна част от терапията е използването на капки за уши. Разбира се, само лекар може да избере такива лекарства, тъй като такива препарати се различават по своя състав и свойства. Ако тимпаничната мембрана е непроменена, най-често се използват такива капки като Otizol, Otinum, Otipaks, които съдържат анестезиращи вещества (бензокаин, лидокаин). Ако тимпаничната мембрана е перфорирана, тогава се използват капки с антибиотици - в болкоуспокояващите няма нужда, тъй като след освобождаването на гнойни маси, преминават неприятни усещания.

Струва си да се каже, че при отити, категорично противопоказани лекарства, които съдържат етилов алкохол, тъй като това само ще увреди ушната тъкан.

Обикновено симптомите на заболяването започват да намаляват след 2-3 дни след започване на терапията. Курсът на лечението по правило трае 6-7 дни (ако липсват усложнения). Ако състоянието на пациента не се подобри, това трябва да се съобщи на лекаря.

Хирургическа интервенция

Понякога заболяването се съпровожда от образуването на голямо количество гной, което се натрупва зад тъпанчето. Симптомите на отит в този случай се усилват - пациентите страдат от остра, силна болка. Има голяма вероятност за проникване на патогени в кръвта. В такива случаи лекарите извършват операцията. Хирургичната интервенция също е показана:

• ако не се наблюдават подобрения в рамките на три дни след началото на антибактериалната терапия, гърчовете не изчезват;
• възпаление на вътрешното ухо;
• възпалителният процес засяга лицевия нерв;
• инфекцията се разпространява в менингите.

Паразиците се извършват при локална анестезия. По време на процедурата лекарят прави чиста пункция в най-тънката част на тимпаничната мембрана, като по този начин създава път за изтичане на гнойни маси. Като правило тъканите бързо се лекуват и само малък белег остава в мястото на пробиване. Поражението от хирургичния разрез на тимпаничната мембрана е по-малко, отколкото от естественото й разкъсване.

Народни средства за защита

Възможно ли е лечение на отит в дома? Разбира се, традиционната медицина предлага някои инструменти, които помагат да се справите с болка и други неприятни усещания:

• Някои лечители препоръчват използването на разреден водороден прекис (15 капки пероксид трябва да се разреждат в 25 ml вода). В ушния канал трябва да се капка 5 капки от получената смес, след което все още лежат на страната си в продължение на 10-15 минути. Освен това главата трябва да се наклони към другата страна, за да се отстрани останалата част от течността. Тази процедура е забранена, ако има перфорация на тимпаничната мембрана.
• Ефективен е и отвара от бичи листа, който има противовъзпалителни, противогъбични и имуностимулиращи свойства. 5 сушени листа на растението трябва да се изсипе чаша вода, да доведе до възпаление, а след това се влива в продължение на два часа (за предпочитане съхранявайте разтвора в термос). В болезненото ухо трябва да капете 3 капки. Процедурата се повтаря 3-4 пъти на ден.

Какво да не правим?

Отитът е сериозно заболяване, което не бива да се пренебрегва. Всички нетрадиционни методи или вътрешни средства за защита могат да се използват само с разрешение на лекар. Ето списък на процедурите и инструментите, които не бива да се използват:

• (това вещество практически не работи за патогенни микроорганизми, но изгаря и дразни тъканите на ушите и дори може да доведе до перфорация на изтъненото тъпанче);
• Не можете да затопляте компреси без разрешение на лекар (загряване при определени условия само стимулира възпроизводството на отит, увеличава обема на гнойните маси);
• не използвайте неразреден сок от алое, чесън, лук за вливане, тъй като те само дразнят кожата на ушния канал;
• Невъзможно е да се откриват абсцеси с възпаление на външната лента;
• в никакъв случай не трябва да се опитвате сами да отворите барабанната кухина - това е изпълнено със загуба на слуха.

Предпазване от отит

Вече знаете какво е отит, защо се развива патологията и какви симптоми я придружават. Уви, няма специална превенция. Но, след някои препоръки от експерти, можете значително да намалите вероятността от възпалителен процес:

• Всички потенциално опасни заболявания на органите за ОНГ (включително общата настинка и синузит) трябва да бъдат лекувани своевременно и правилно - това ще предотврати инфекцията в ушната кариера. Същото важи и за отстраняването на аноиди.
• Изплакнете носа и носните синуси само с разрешението на лекаря.
• Важно е да се засили имунната система, да се поддържа баланс на течността в тялото.
• Не забравяйте, че оптималната температура в стаята е 18-20 градуса по Целзий.
• В къщата, както и на работното място, е необходимо да се поддържа оптимално ниво на влажност. Редовното влажно почистване е важно.
• Не се отказвайте от антипиретици, ако има явна треска.

И, разбира се, с първите тревожни симптоми трябва да отидете при доктора. Отитът при възрастни и деца може да бъде много опасен - в никакъв случай не е невъзможно да се игнорират неговите симптоми.