Ендоцервицит на шийката на матката. Симптоми, лечение

Ендоцервикът е възпаление на лигавицата, облицоваща канала в шийката на матката. Най-често заболяването се причинява от действието на условно патогенни микроорганизми. Тези микроорганизми са налице и в норма, но са способни да доведат до заболяване само при определени условия. Освен това те изпълняват полезна функция, защитавайки тялото от проникването на по-опасни бактерии. Въпреки това, поради различни причини (нарушение на местните имунния статус, неуспехи на метаболитните процеси), тези бактерии от статута на защитниците стават статут на агресори.

В допълнение, ендоцервикът на шийката на матката често се причинява от инфекции, предавани по полов път, като микоплазма, трихомона, хламидията и други.

При хормонални промени, например, с дефицит на естроген, може да възникне неинфекциозен или неспецифичен ендодеквицит.

Как се развива болестта? Маточната шийка е една от биологичните бариери, тя е оборудвана с няколко механизма на защита: самият канал в шийката на матката е тесен, но вътре е тънък щепсел с голям брой имуноглобулини и ензими. По време на раждането, с аборт, а също и поради инвазивни диагностични процедури, защитата намалява, което позволява на инфекцията да развива насилствена активност.

Пациентите, които са развили остър ендоцервикалит на шийката на матката, се оплакват от лигавиците или гнойно разтоварване от влагалището, понякога придружена от болка в долната част на корема, както и в областта на талията.

Гинеколог по време на преглед на шийката на матката с помощта на огледала ще се открие зачервяване в областта на външния отвор на канала, мукозната мембрана ще бъде подута, евентуално наличието на гнойно изхвърляне. Повърхността често е ерозирана.

Хроничен ендодеквицит матка на матката ще възникне в случай, че остър процес не е открит или лекуван навреме. Патологичният процес преминава в близките тъкани. На цервикса на матката от влагалището се образуват псевдоерозии и е възможна и вторична инфекция. Следват инфилтрационни, хиперпластични и дистрофични промени, шията става гъста и хипертрофирана, с множество кисти.

Ако ендоцервикът на шийката на матката се причинява от гонококи, тогава в този случай това е специфичен процес на гонорея. Той се развива в лигавицата на цервикалния канал, засяга жлезите, след което инфекцията прониква по-дълбоко в субмукозата, където се образуват гъсти инфилтрати. Има тенденция към абсцесиране, т.е. появата на ограничени огнища на възпаление.

Характерна особеност на гонореалния ендоцервицит е изразена реакция на възпаление: силно зачервяване на лигавицата, подпухналост и обилно лигавично и мукопурулен изхвърляне.

Неприятна комбинация е ендоцервикът и бременността. Факт е, че самата болест може да затрудни зачеването. Обратно, ендосервицитът на шийката на матката с бременност, която вече е възникнала, може да доведе до увеличаване на тонуса на матката в кратки периоди и да предизвика ранно отделяне на амниотична течност. Във всеки случай, лечението трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата.

Целта на лечението е да се премахнат причините (унищожаване на патогенни микроорганизми), премахване на възпаление и нормализиране на микрофлора.