Ръка на яйчниците: причини и последици

Кистата е доброкачествена неоплазма, която е балон или торба с течно съдържание. Подобна патология се среща често при жени в детеродна възраст. Такъв тумор нараства поради натрупването на течност в кухината и може да увеличи размера на яйчника няколко пъти. Когато стената се счупи, кистата на яйчниците се разкъсва.

Това състояние се счита за спешно, изисква много спешна диагноза и лечение. След разрушаване на кистата на яйчниците нейното съдържание може да проникне в перитонеума, който заплашва развитието на перитонит и признаци на остър корем.

Какви могат да бъдат неоплазмите

Разрушаването на кисти на яйчниците може да бъде класифицирано според проявите. По-специално, те са разделени на такива форми като:

• хеморагичен;
• болка;
• смесена.

В допълнение, това състояние може да се случи в няколко форми, всичко зависи от тежестта на заболяването. Приема се да се изолира истинският кистичен и муковискулен тумор. Може да има и параовариантни неоплазми, като разликата е, че те се формират без участие в патологичния процес на тъканите на яйчника и структурите на този орган. Характерна особеност на тези формации е, че те могат да имат много големи размери.

Функционалните кистозни образувания, състоящи се от собствените им тъкани, са разделени на лутеин и фоликулар. Лутеинът се образува от жълтото тяло в резултат на натрупване на прекомерни количества течност. Фоликулярната киста възниква в случай, че не е настъпила овулация, тъй като неексплодираният фоликул постепенно се увеличава. По принцип те преминават независимо след известно време, но може да има скъсване на кисти на яйчниците. Това се случва рядко, тъй като обвивката на такива формации е доста гъста.

Причини за пропастта

Всяка киста от всякакъв вид може напълно да се разруши и след това съдържанието да влезе в коремната кухина, което води до опасни последици. Разкъсването на кистата на яйчниците при жените е свързано с характеристиките на тъканите, от които се състои. Трябва обаче да се отбележи, че до края на причините не са установени.

Лекарите вярват, че това се дължи главно на хормонални нарушения в организма. Предразполагащите фактори могат да бъдат характеристика на циркулацията на гениталните органи в различни периоди на менструалния цикъл, както и съществуващите патологии на съдовата система. Ако стените на съдовете са твърде тънки, след това по време на менструалния цикъл, когато те се напълнят с кръв и се разширят, пропускливостта им се покачва и може да се получи нарушение на целостта на тъканите. Сред основните провокиращи фактори могат да бъдат идентифицирани като:

• погрешно местоположение на матката;
• често аборти;
• поликистоза;
• възпалителни процеси;
• доброкачествени и злокачествени неоплазми;
• психологически фактори;
• физическо изтощение.

Пълният мир обаче не гарантира, че няма да има прекъсване. Има случаи, когато такова нарушение се е случило дори при спящи жени, които са били в състояние на пълна почивка. Влошаването на благосъстоянието може да предизвика заболявания, свързани с нарушаване на микроциркулацията на кръвта, както и нейната коагулация. В допълнение, лекарите отбелязват връзката с употребата на определени медикаменти.

Основната симптоматика

Симптомите на разкъсване на кистата на яйчниците са доста изявени, тъй като е невъзможно да не забележите нарушение на целостта на тази формация. Независимо от вида му, във всеки случай има силни болезнени усещания, до състояние на шок и загуба на съзнание. Понякога наличните признаци са объркани с чревна обструкция или остър апендицит. Ако се появиха първите признаци на руптура на кистата на яйчниците, незабавно трябва да се обадите на линейка и да се подложите на незабавно цялостно лечение. Сред основните характеристики могат да бъдат идентифицирани като:

• болка в долната част на корема;
• гадене и повръщане;
• загуба на съзнание;
• висока температура;
• подуване на корема;
• нарушение на червата, замайване.

Нарушаването на целостта на образованието се придружава от кървене в коремната кухина. Сред първите признаци на разкъсване на овариалната киста може да се разграничи остра болка в корема, както и перинеума, който в крайна сметка придава на долната част на гърба или бедрото. Освен това може да има силна слабост и намаляване на налягането. Характерният симптом на руптура на кистата на яйчниците при жените е изразената бледност на кожата. Ако други вътрешни органи са повредени, има синдром на остър корем.

При извършването на хирургическа процедура е възможно само да се направи точна диагноза.

Дермоиден тип

Неоплазмата на яйчника на дермоиден тип лекар се счита за една от най-трудните, тъй като съдържанието му е богато на различни тъкани и причината за него все още не е напълно определена. Ако целостта на този процес е нарушена, можете да забележите такива симптоми като:

• силна болка;
• кървене;
• виене на свят;
• слабост.

Определянето на наличието на нарушения от този тип може да се извърши само със сложна диагностика.

Фоликулярната киста

Неоплазмата на фоликулния тип на яйчниците е най-честа. Те реагират добре на лекарствената терапия с помощта на хормонални лекарства. При правилна терапия те могат самостоятелно да разрешат. Ако кистата се разкъсва, жената преживява много тежка рязане, съпроводена с интоксикация. Температурата може да остане нормална, но кожата става бледа или цианозна.

При наличието на интраабдоминален кръвоизлив, налягането може значително да се понижи и сърдечната честота се увеличава. Струва си да се отбележи, че нов тип от този тип е особено опасен за тези, които планират бременност. В резултат на това има нарушение на целостта на вътрешните органи и може да се развие перитонит, който заплашва сериозна загуба на кръв, както и появата на сраствания. Това може да доведе до безплодие.

Жълто тяло

Ако целостта на приставката на жълтото тяло на яйчника е нарушена, веднага се усеща много силна болка в долната част на корема. В допълнение, тя може да бъде придружена от повръщане, гадене, слабост, повишено изпотяване. Ако руптурата се наблюдава в съдовата област на яйчника, тогава има голяма вероятност за кръвоизлив в областта на таза.

Ако възникне такова нарушение, жената е в състояние на шок, става слаб и сънлив. Характерна особеност е силното намаляване на налягането с бърз сърдечен ритъм.

Ендометриоиден тип

Сред основните симптоми на разкъсване на тумора на ендометриоидния вид върху яйчника са силни болезнени усещания в коремната област. В допълнение, има тежко гадене и повръщане. Често отбелязва увеличаване на гасирането, както и нарушена чревна подвижност.

Температурата на тялото на жената остава нормална. Ако се установи такъв симптом, спешно трябва да се извърши преглед, тъй като това състояние може да бъде много опасно. Помощта на лекаря в този случай просто ще спести.

Дали кистата непременно е счупена?

Ако една жена има киста на яйчника, това не означава, че тя трябва да избухне. По принцип такова образование има фоликулярна стойност, не предизвиква дискомфорт и преминава през няколко менструални цикъла. Нарушаването на неговата цялост води до много опасни последици, които до голяма степен зависят от вида на самата киста.

Често промените във формата и границите се появяват, ако има фоликуларни неоплазми и процеси на жълтото тяло. Работата е, че в този случай кистичните стени избухват от спорт, физически труд или твърде интензивен сексуален контакт. Повредите обаче не винаги представляват опасност за пациента, тъй като ако загубата на кръв е не повече от 100 ml, операцията не се извършва. За да се избегне развитието на възпалителния процес, се предписва курс от антибиотици.

Когато фоликулярната киста се разкъсва, течността се освобождава през вагината. Ако новообразуванието се намира на дръжката, то може да предизвика преход към по-тежък тумор, перитонит или некроза. Ако има нарушение на целостта на дермалната или ендометриоидната формация, последствията могат да бъдат много опасни и е необходима хирургична намеса. Съдържанието на киста може да предизвика интоксикация и замърсяване на кръвта.

Провеждане на диагностика

Симптомите и последствията от разкъсването на кистата на яйчниците може да са много различни, така че е важно да се извърши навременна диагноза и цялостно лечение. Нарушението на почтеността може да бъде само лекар в резултат на проучване и преглед на пациента. За правилната диагностика е възможно само да се извършат инструментални, хардуерни и лабораторни изследвания, по-специално такива като:

• гинекологичен преглед;
• пункция на вагиналния свод;
• лапароскопия;
• ултразвукова диагностика;
• кръвен тест.

Гинекологичното изследване ви позволява да определите съдовата вълна във вагиналната артерия, нежност и подуване, ако има интензивно кървене. С помощта на ултразвукова диагностика може да се определи наличието на течност в коремната кухина. Анемия и левкоцитоза се откриват в кръвта.

Консервативно лечение

Лечението на руптурата на кистата на яйчниците може да бъде консервативно, ако нарушенията са незначителни и животът на пациента не е застрашен или чрез хирургическа процедура. На етапа на възстановяване пациентите се съветват да следват контрацепция и физиотерапия, по-специално използването на техники като:

• стимулиране на фалопиевите тръби;
• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• електрофореза.

Консервативните методи включват употребата на хемостатични лекарства, антиспазмици, витамини и прилагането на студ в засегнатата област. На етапа на възстановяване може да се предпише електрофореза. Тази процедура се извършва предимно с калциев хлорид.

операцията

Ако има разкъсване на овариалната киста, операцията се извършва в повечето случаи, тъй като тя често е единственият начин да се спаси животът на пациента и да се възстановят репродуктивните му функции. Хирургическата намеса често се ограничава до лапароскопия, а понякога може да се наложи лапаротомия. Размерът на интервенцията може да бъде различен, всичко зависи от степента на увреждане на тъканите.

Лапароскопията сама по себе си означава, че чрез извършване на 3 пробивания на предната стена на перитонеума се вмъкват специални инструменти. След това кистата се изгаря и кръвта се изпомпва. Лапаротомия е, че след намаляването на предната стена на перитонеума, яйчниците изход към хирургическото поле, зашива кисти кухина, премахва излишната кръв от коремната кухина и раната се зашива.

Какви усложнения може да има?

Последствията от разкъсването на кистата на яйчниците може да са много различни. Разпределете ранните и далечни усложнения. Ранните се появяват директно през периода на медицинска помощ, а отдалечените са вече в процес на възстановяване.

Най-опасното усложнение след разрушаването на кистата на яйчниците може да се счита за появата на шоково състояние, което се наблюдава при тежки кръвни загуби и намаляване на обема на циркулиращата кръв. Това може да доведе до смъртта на пациента. В допълнение, едно от усложненията е необходимостта от премахване на яйчниците. Хирурзите се опитват да запазят този орган, но това не винаги е възможно. Понякога премахването е единственият начин да се спаси животът на пациента.

Възможно е да има бактериални постоперативни усложнения, които се елиминират чрез провеждането на антибиотична терапия. Дългосрочните последици са много по-трудни за предотвратяване и включват такива неща като:

• повтарящо се руптура на кистата;
• лепилни процеси;
• извънматочна бременност;
• безплодие;
• хормонални нарушения.

Всички тези процеси са тясно взаимосвързани. Една жена може да забременее дори с един яйчник, при условие че тръбите редовно се залепват и менструалният цикъл е редовен.

профилактика

За да се предотврати руптурата на кистата, е необходимо да се извърши профилактика. Когато възникне новообразувание, е необходимо да се проведе лечение чрез прилагане на консервативни техники или хирургически. Освен това е важно да се провежда редовен преглед с гинеколог и да се направи ултразвук на яйчника.

Всички възпалителни процеси трябва да бъдат лекувани своевременно, тъй като те могат да предизвикат много усложнения.