Психиатрична помощ в общността

Не е обичайно да говорим на глас за проблеми с умствена природа в нашето общество. Лудостта е нещо ужасно, хвърляйки сянка върху репутацията не само на пациента, но и на близките му.

Психиатричната помощ в Русия оставя най-доброто, въпреки многото преобразувания, извършени в тази област на медицината през последните години. Пътуването до специалист се счита за слабост на духа - нормален човек ще се справя сам с проблемите си. Невежеството по въпросите на психиатрията поражда много митове. Изглежда, че лудостта е далеч. Тя няма да надмине успешен човек, който не злоупотребява с алкохол и наркотици.

Но човешката психика не е статична. Психиатрична помощ може да се наложи от някого в даден момент. Мозъкът все още не е напълно разбран. И все пак психическото заболяване не трябва да се лекува със суеверни страхове. И още повече, не трябва да пренебрегваме информация за правилата за предоставяне на психиатрична помощ. При какви симптоми трябва да видя лекар? Как ще се отрази регистрацията върху съдбата на пациента?

Закон за психиатричната грижа

Основата за хоспитализация е решение на лекар, основано на оплаквания на пациента или на неговите близки. Но това не е всичко. Той се отнася до болница след психиатричен преглед и в повечето случаи доброволно. Ако действията на пациента представляват опасност за другите или той е абсолютно безпомощен в живота си, той е насилствено хоспитализиран. Това се посочва в Закона за психиатричната грижа, приет през 1992 г. Между другото, ужасни истории за дачата на Канакиков станаха в съветско време и имаха реална база.

Малко история

В съветските времена в областта на психиатрията нямаше ясни указания. Законът "За психиатричните грижи и гаранциите за правата на гражданите при неговото предоставяне" в Русия отне осемдесет години по-късно, отколкото в Европа. Не е изненадващо, че в тоталитарна държава липсата на норми и актове е била използвана за политически цели.

СССР отдавна е затънал в забвение. И страхът от хората в бели палта за всички, изпитвайки умствени заболявания, остана. Все още нямаме толкова общности и сдружения, колкото в чужбина, но недоверието на лекарите все още не е оправдано. Диагнозата, направена от психиатър, не е краят. С правилното лечение и спазването на всички медицински предписания - това скоро е началото на нов живот.

Психиатрична помощ в общността

Тази система се състои от психоневрологична диспансерия, психиатрична служба, дневна болница. Първата връзка от тях е основната. Диспансерът има няколко предимства пред болница и полу-болница. Пациентът се лекува, пребивавайки в обичайната социална среда.

Поради общ преглед, лекарят може ефективно да повлияе на заболяването. Психоневрологичен диспансер - институция, предназначена да идентифицира заболяванията на ранен етап. Тук се провежда системно наблюдение на пациентите и се осигурява специализирана медицинска помощ.

Бъдещите пациенти са най-уплашени не толкова от лечението, колкото от документалната страна. Лице, на което е предоставена спешна психиатрична помощ поне веднъж, се регистрира. Изглежда, че не е толкова лесно да се отървеш от него, което оставя отпечатък за остатъка от живота му. Това обаче е едно от погрешните схващания.

Неволни медицински мерки

Законът "за психиатрична помощ за гражданите" уточнява процедурата за неговото предоставяне и правилата за провеждане на хоспитализация. Ако човек не се намесва в другите, тоест не представлява непосредствена опасност, той няма да бъде в болницата срещу волята си. Вярно е, че коментарите към закона "за психиатрични грижи и гаранции на гражданите" не казва какъв е терминът "непосредствена опасност" означава. По сметка на психиатъра човекът, който може да навреди само на себе си, може да получи. Това е, например, кой е склонен да се самоубие.

Законът за "Психиатричната помощ и гаранциите на гражданите да го предоставят" е друга формулировка - "значителна вреда за здравето". Това не е по-малко неясно от горепосочения срок. При предоставянето на психиатрични грижи правата на гражданите често се нарушават - както мнозина смятат, защото руското законодателство в тази област е много неясно. Но това не означава, че лекарите в руските болници само мечтаят как да "лекуват" друг пациент.

Трябва да кандидатствате за медицинска помощ навреме. в противен случай трансгранична държава ще се превърне в заболяване, от което е трудно да се отървем и понякога невъзможно.

Между норма и патология

Така че регистрацията не е присъда. Въпреки факта, че сегашните руски закони са далеч от идеалното, наказателни психиатрия в миналото. Това е първото нещо, което трябва да бъде изяснено. Втората е фината линия между норма и патология. Според статистиката на СЗО, че има около 30% от хората, най-малко веднъж в живота си опит необходимостта от грижи за психичното здраве. В този случай болестта на ранен етап се определя от специалист. Но непознаване на основите на психиатрия причинява този странен, ексцентричен заклеймявани като безумия, и този, който страда от продължителна депресия, взети като мързеливец и мързелив.

Нормата е относителна концепция. Това до голяма степен се дължи на обичаите на обществото. Не съществува инструмент, който измерва риска от развитие на психично разстройство. Въпреки това даваме кратка информация за симптомите на граничната държава, т.е. предшествениците на болестта.

Отчуждаване от обществото

Всеки човек е надарен с индивидуални черти. Единият непрекъснато се нуждае от внимание. Другият търси спокойна среда. Но очевидната неспособност да общувате с другите говори за психически проблеми.

Неадекватна реакция на това, което се случва

Както знаете, има четири вида темперамент Choleric емоционално реагират на това, което се случва, а не флегматични. Melonholics са склонни да опита, и sanguine лесно лесно да намерят общ език с другите. Но не всяко действие може да се припише на характеристиките на темперамента. Ако неуспешната фраза на събеседника причини на човек да стане порочен и да загуби контрол над себе си, се случва неадекватна емоционална реакция. Това не е холеричен, а е един от признаците за предстоящо заболяване. Същото може да се каже и за неподходящо безразличие и равнодушие, което не може да бъде обяснено с изразен флегматизъм.

Пропастта с реалността

Богатото въображение не е признак на лудост. Но насилствените фантазии, които нямат връзка с действителността, са подходящи в ранна възраст. Ако възрастен човек има въображаеми приятели, или той подозира, съседи и колеги във военната шпионаж, неговите роднини трябва да се консултират със специалист, и могат да изпращат на любим човек, за да видите психиатър.

Невъзможност за изграждане на интимни отношения

Лицето се нуждае от привързаност. Вярно е, че през 21-ви век все повече и повече хора се появяват, които не искат да създадат семейство. Самотата не е болест. Но пълната липса на нужда от привързаност (без значение кой: на семейство, колеги, приятели или куче) говори за нарушаването на психологическия механизъм.

Принципът, по който работят психиатрите: "Няма оплаквания - няма диагноза". Ако човек отговаря на всичко и не уврежда околната среда, той не се нуждае от психиатрична помощ. Но ако неспособността да комуникирате засяга работата, връзките с близките, води до самота, изолация, отчуждение от обществото? Заслужава ли си да затворите очите си?

Недостатъци на руската психиатрия

Критиците на съвременната медицина често говорят за методите, използвани в медицинските институции. Те твърдят, че причиняват вреда и в някои случаи потискат волята на пациента. Диагнозата и дефинирането на нормата също предизвикват критика. Психиатрите са обикновени хора. Те също не са без субективност и могат да се объркат. Формирането на негативен имидж на грижи за психичното здраве е засегнала не само историческата памет, но и популярната култура ( "През кукувиче гнездо").

Лекарите също така са обвинени в тайни споразумения с производителите на лекарства. Не без причина. Производителите на психотропни лекарства, наистина, успели навреме, за да се разшири пазара. Но увеличаването на броя на пациентите, които получават "животоспасяващи" таблетки, а се дължи на друг фактор: много пациенти да променят своя начин на живот и разбира се по психиатрия предпочитат медикаменти.

Повечето медицински съоръжения в Русия са в лошо състояние. Според резултатите от проведените през 2013 г. проучвания, 40% от сградите се нуждаят от големи ремонти. Поради недостатъчно финансиране, малко внимание се отделя на пациентите.

Права на пациента

Безопасността на хората около пациента, която проявява агресия, е по-важна от личната му свобода. Този аргумент говори в полза на насилствената хоспитализация. Много е трудно да се даде съгласието на близките. Още по-трудно е да се хоспитализира пациент с диагноза депресия. Но си струва да остави човек, който мечтае да прекрати живота си само с мислите си?

Стигмата

Както вече споменахме, има погрешни схващания за психиатричните разстройства в обществото. Хората попадат в две крайности. Някои смятат, че лудостта се изразява в способността да чувате чужди гласове или да говорите с измислени герои. Други смятат, че депресията не е болест, а настроение, състояние на ума. В същото време те са сигурни, че психиатричната диагноза е признак на малоценност. Поради тези грешки броят на пациентите, които се противопоставят на регистрацията, нараства.

Посещение на психиатър

Когато човек счупи ръка, той отива при травматолог. Той не дойде с идеята: ". Аз съм силен, мога да се справя" Когато човек е в депресия, и тя продължи повече от три месеца и е придружен от симптоми, характерни за болестта, той трябва да се направи среща с психиатър. Какво ще се случи след посещението на този специалист?

Посещението на психиатър не води автоматично до регистрация. Първа обичайна консултация. Но един разговор с лекар не е достатъчен, за да направи диагноза. Във всяка институция съществуват два вида бази данни. Първо, те правят "лесни" пациенти, т.е. онези, чиято болест не причинява проблеми на другите. Във втория - пациенти със сериозни заболявания, чието присъствие се вижда с невъоръжено око.

В базата данни PND пациент от категорията "белите дробове" няма да падне срещу собственото си желание. Преди да е необходимо да подпише документи. Достъпът до тези бази е достъпен само за специални услуги. Но в психоневрологичния диспансер можете да се споразумеете за платено лечение при условие на анонимност. При няколко консултации докторът разкрива наличието на разстройство на личността. Определя колко трудна е ситуацията. И едва след това предлага психиатрична помощ (амбулаторна или стационарна).

Грижата в общността се състои от следното: пациентът посещава специалист, когато има нужда от него и трябва да спре лечението по всяко време. Това е така наречената консултативна група, в която друг пациент може да отиде в случай, състоянието му се е подобрило. Но има и друга форма - диспансер. В този случай пациентът редовно посещава лекаря без да се проваля.

Възможно ли е да се оттегли от сметката

Пациентът е изключен от IPA базите в случай, че стабилната ремисия продължава повече от три години, т.е. няма симптоми на заболяването. Това не означава, че когато пациентът е по-добър, психиатърът може да спре да присъства и след три години се оттегля от регистъра. През цялото това време той трябва да посещава от време на време специалист, за да запише признаци на опрощаване.