Венозна недостатъчност на долните крайници: симптоми, лечение, наркотици

Както казват учените, основната причина за венозна недостатъчност е правдивостта. Но не можете да се измъкнете от него, което означава, че трябва да знаете факторите, които предизвикват този проблем, но може да бъде контролиран - поне до известна степен. С гравитацията не можеш да спориш, тя винаги ще повлияе на притока на кръв, но това не е причина да пускаш ръцете си. Можете да практикувате мерки за предотвратяване на болестта, как да я лекувате. Липсата на адекватна терапия води до усложнения - до смъртоносен изход.

Медицина и биология

Венозна недостатъчност е състояние, при което кръвният поток от краката към сърцето е нарушен. Разбирането на същността на този проблем е възможно, ако човек се води в устройството на собствената си кръвоносна система. Основните му компоненти са вените, които лекарите разделят на две групи:

• повърхностни;
• дълбоко.

Тяхната връзка се осигурява от перфораторите, т.е. вените, отговорни за комуникацията. Такива кръвоносни съдове са оборудвани с клапани, които позволяват кръвта да преминава само към сърцето, но в противоположна посока за потока на течности се превръща в непреодолима (в тялото на здрав човек). Венозна недостатъчност на долните крайници се съпровожда от стагнация на течността в съдовете, поради което стените се сблъскват с повишено налягане, постепенно се разтягат. Следователно, вените стават по-широки, клапите не могат да функционират нормално, те оставят кръвта да тече надолу.

Преди известно време се смятало, че венозната недостатъчност на долните крайници строго застрашава възрастните хора. Медицинската практика показва, че проблемът все повече се диагностицира в средна възраст, понякога при млади хора. Има случаи, когато такава диагноза се прави за юноши.

Видове и видове

Приема се да се разграничат три форми на болестта:

• хроничен;
• клапан;
• остър.

Най-често диагнозата звучи като "хронична венозна недостатъчност на долните крайници". Пострадалите вени се поставят под кожата. Съкратеното общо наименование е XIV. Формата на клапана се наблюдава, ако перфориращият кръвоносен съд е повреден. Острата се диагностицира, ако болестта се локализира в главната вена.

Най-малко информация, която имат лекарите за третия формат, настъпва със сравнително ниска честота.

В редки случаи се диагностицира функционалната недостатъчност. Въпреки признаците на венозна недостатъчност, патологичните промени в проучванията не могат да бъдат идентифицирани.

класификация

Обща система се нарича CEAP. Първата буква в кода е избрана въз основа на симптомите на венозна недостатъчност или отсъствието им. В първия случай, пациентът е кодиран "А", във втория "S". Ако симптомите са обезпокоителни, тогава оценявайте силата на проявата му в стандартизирана скала:

• 0 - няма симптоми;
• 1 - малки разширения на съдовете;
• 2 - анормални вени;
• 3 - оток;
• 4 - повишена пигментация;
• 5 - зарастващи язви на язви;
• 6 язва в активната фаза.

Етиологията на заболяването разкрива буквата "Е":

• вродена венозна недостатъчност;
• първичен, чийто произход не може да бъде установен;
• вторична, поради травма, посттромболептично състояние.

Код "А" ви позволява да отразявате анатомичната позиция на засегнатия район:

• повърхност (малки, големи кръвоносни съдове за крака);
• дълбоки (мускулести, кухи, дълбоки вени);
• перфориране (бедрата, барабанът).

Писмото "P" отразява механизма на развитие на болестта:

• рефлукс, локализация - перфориране, големи кръвоносни съдове;
• обструкция (хронична, остра).

Степен на напредък

Приема се да се разграничат няколко етапа на венозна недостатъчност. Това разделение се отнася за хроничната форма:

• при първата степен, симптомите са общи, е възможно оток;
• следващият етап - повишена пигментация, визуалните вени са ясно разграничени;
• последния етап - атрофия на кожата, язви, претегляне на всички симптоми.

В отделен случай може да се появят други симптоми.

причини

Провокиране на вродена недостатъчност на вените може патология, образувани дори по време на развитие в утробата. Придобитата форма се явява под влиянието на провокативни фактори, които включват:

• наднормено тегло;
• Често повдигане на тежки предмети;
• дългостоящ или седнал;
• прекомерна, неравномерна физическа активност;
• заболявания на кръвоносните съдове, сърце;
• използване на хормонални съединения, включително контрацептиви;
• бременност, по време на която се променя хормоналната среда, жената е изправена пред повишено физическо натоварване.

Хроничната венозна недостатъчност на крайниците е по-често наблюдавана при пациенти в напреднала възраст, но рисковата група се нарича още юноши. Сред другите възрастови категории заболяването е по-рядко срещано.

симптоматика

Първоначално заболяването е подобно на варикозни вени. Има следните симптоми на венозна недостатъчност на долните крайници:

• подуване;
• болезнени усещания;
• строгост
• увеличаване на размера на крака.

Специфични признаци, които позволяват да се разграничи болестта от варикозни вени:

• гнойни пъпки;
• конвулсии, особено осезаеми през нощта;
• влошаване на външния вид на кожата на краката - кориците стават по-тънки, по-сухи.

Напредъкът на заболяването се свързва с влошаване на състоянието на пациента. За да се изясни диагнозата и да се избере подходящ метод за лечение на венозна недостатъчност на долните крайници, се изисква хардуерно изследване. Класическият метод е ултразвук. В рамките на процедурата се изследват краката на пациента, се търсят патологични промени и се определя локализацията на проблема. Освен това пациентът предава кръвни проби за лабораторни изследвания. За изясняване на състоянието на пациента може да бъде изпратено до:

• компютърна томография;
• рентгенова;
• Доплер;
• MR.

Точната и правилна диагноза ви позволява да изберете въз основа на симптомите лечението на венозна недостатъчност, съобразено с индивидуалните особености на случая. Освен това пациентът получава определена степен на увреждане. При откриването на CVI на 1-ви етап е необходимо да се въведат незначителни ограничения в работните им дни, а вторите - значими. Третият етап е знак за пълна инвалидност дори и в хода на терапевтичен курс.

Какво трябва да направя?

Най-добрият ефект се вижда от медицинските мерки в самото начало на заболяването. Колкото по-пренебрегван е случаят, толкова по-трудно, по-дълго и по-скъпо ще бъде лечението. В особено трудна ситуация е показана операция.

Класическият консервативен подход е използването на специални трикотажни изделия (чорапогащи, чорапогащи). Такива продукти позволяват кръвта да бъде равномерно разпределена в кръвоносната система на краката. На пациента се предписва масаж, редовни упражнения. Физическите товари трябва да бъдат стабилни, но не прекалено големи.

Предписвайте при лечението на венозна недостатъчност на лекарствата за долните крайници. Основната група е средство, което прави съдовите стени по-еластични. Популярни категории и техните представители:

• флеботоници (Diosmin, Detralex);
• Средства за отводняване на лимфната система ("Троксевазин");
• стимулатори на кръвния поток, включително капиляри ("Трентал");
• антиоксиданти ("емоксипин");
• антиагреганти ("аспирин").

В допълнение, лечението на симптомите на венозна недостатъчност на долните крайници може да изисква употребата на лекарства, които спират алергичния отговор на организма и възпалителните процеси. От популярните и достъпни средства заслужаващи припомняне на "Клемастин", "Диклофенак".

Третият етап

Ако е необходимо да се лекува венозна недостатъчност, която се предизвиква в най-тежката форма, т.е. придружена от язви и огнища на супурация, лекарят предписва курс от антибактериални съединения, антибиотици. Групите ще бъдат полезни:

• fluoroquinol;
• цефалоспорини.

Болестта мъчи човек с неприятни усещания, придружен от възпалителни реакции. За да се облекчи състоянието, локално прилагайте мазила за:

• хепарин;
• фенилбутазон;
• индометацин;
• хепариноидното;

Лекарите могат да предписват и следните лекарства:

• "Lioton";
• "Venobene".

При лечение на венозна недостатъчност трябва да се има предвид, че "Lyoton" често предизвиква алергичен отговор, така че лечението трябва да се използва внимателно. "Venoben", смята се, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, активира регенеративни процеси в кожата.

Оптимален резултат от лечението на хронична венозна недостатъчност показва дали комбинираните лекарства, употребата на специален трикотаж, гимнастически практика и други дейности, които лекарят ще препоръча, включително подходяща диета и пълен отказ от вредни навици.

Лечение: какво друго е възможно?

Ако консервативната терапия и лечението с препарати от венозна недостатъчност не проявява значителен ефект, заболяването прогресира, фока на супурацията, се образуват язви, се изисква операция. Засегнатата вена се отстранява или блокира от конкретно място, насочвайки кръвта чрез алтернативни съдове.

Възможно е да се съчетаят традиционни и нетрадиционни подходи. Срещу хроничната венозна недостатъчност са изобретени редица рецепти, но не всички от тях наистина работят в комбинация с лекарства. Преди употреба, консултирайте се с лекар. Често препоръчвайте инфузии, отвари на конуси от хмел, кестени.

Как да предупредя?

За всяко заболяване (хроничната венозна недостатъчност не е изключение), най-ефективният метод на лечение е превенцията. Намаляването на риска от CVI може да бъде, ако:

• изоставяйте лошите навици;
• редовно се преглеждат в клиниката;
• следвайте препоръките на лекарите.

Ще се възползвате:

• контрол на физическия стрес, предотвратяване на свръхекспресия;
• редовна малка моторна дейност, гимнастика, загряване;
• диета режим;
• здравословна диета;
• контрол на теглото;
• приемане на витамини в съответствие с препоръките на лекаря и нуждите на организма;
• антицелулитен масаж (след консултация с лекар).

При повишен риск CVI допълва диетата с фибри, богати на минерали и витамини. Необходимо е да се избягват шезлонги, когато е възможно да не се правят слънчеви бани и по-рядко да се посещават бани, сауни. Всяко прегряване води до разширяване на вените.

Трябва внимателно да следват диетата. Лекарите съветват да се изключи от диетата мастни, солени и пикантни. Важно е да се контролира концентрацията на холестерол в кръвта и да се предприемат мерки за нормализиране на състоянието, когато то се увеличава.

BH: последици

Липсата на адекватна и навременна терапия провокира прехода на болестта към хронична форма. Съществуват предпоставки за разширени вени, които влошават състоянието на пациента. Най-неприятното последствие от VN е образуването на нелекуващи язви, постоянно обезпокояващи болезнени усещания.

Не по-малко неприятна последица от венозна недостатъчност е флебитът. Това е възпалителен процес, при който се образуват тромби. Колкото по-тънка е държавата, толкова повече са съсиреците, толкова по-широки са областите, на които се образуват. Тези елементи се натрупват по стените на вените и могат да се разделят по всяко време, като започват "пътуване" заедно с кръвообращението през тялото. Тежките последици, ако такъв тромб се влее в белодробната артерия и я блокира - това ще доведе до сърдечен удар, за който се знае, че има висока смъртност. За да не се сблъскате с такива последици от болестта, е необходимо да се обърнете към лекар навреме и да започнете лечение на болестта.

От медицинската статистика е известно, че ранното откриване на болестта позволява да се спаси не само животът, но и здравето: до 90% от всички пациенти са ефективни. Вярно е, че трябва да приемете, че VN е нелечимо. Пренебрегвайки превантивните мерки, скоро ще се изправите пред рецидив. Ако не се консултирате с лекар с VN, всички пациенти рано или късно са изправени пред значително влошаване на състоянието и смъртността се оценява на 50%.

CVI: действителен и опасен

Ако вярвате в медицинската статистика, недостатъчността на вените в хронична форма е проблем от порядъка на една четвърт от общото население на планетата. В развитите страни този показател е значително по-висок от средния - тези страни представляват мнозинството от тези, които страдат от болестните крака. Причината е заседнал начин на живот. Както обещават лекарите, предотвратяването на хронично заболяване е относително проста, но е невъзможно да се лекува. Терапията, която позволява да се облекчи състоянието на пациента, е доста сложна, отнема много време и разходи. Не мислете, че вие ​​сте тези, които няма да бъдат засегнати от този проблем. Лекарите казват, че има предразположение към CVN за всички и за всички, а причината е проста - ходим на два крака. Животните, които се движат на четири крака, по принцип нямат венозна недостатъчност.

Средно на женската половина на човечеството CVI се диагностицира с три пъти по-голяма честота, отколкото мъжете. Това се дължи на естествените репродуктивни функции (бременност, раждане), употребата на хормонални лекарства.

Най-ефективният начин за предотвратяване на CVI е двигателната активност. Ако в развитите страни повече от една четвърт от населението страда от такава болест, на места, където напредъкът не е толкова силен, броят на пациентите се оценява на не повече от 7%. Двете стационарни поза са опасни - стоящи, седнали, защото при продължително поддържане на такава ситуация изтичането на кръв се нарушава.

Как да облекчите състоянието?

Има няколко общи начина за поддържане на здравето в CVI. За да не се намесва при обостряне, е необходимо да въведете навик по време на почивка, за да опънете краката си, като вдигнете краката си над нивото на тазобедрената става. Това ви позволява да "опиете" гравитацията, изпращайки силата си във ваша полза. По време на нощната почивка е разумно да поставите възглавница под краката си и да спите с изправени крайници.

За да се предотврати CVI и да се подобри състоянието в първите етапи на заболяването, се препоръчва да се включите в най-мобилните сортове спорт. Можете бързо да ходите и да бягате на разумни разстояния, да плувате и да карате колело, да танцувате и да посещавате курсове по аеробика. Избягвайте онези типове, където е необходимо да вдигате тежки предмети, а също и да направите остри силни драскотини. Това са футбол, волейбол и някои други игри с топката.

За да се възползват вените, ще настигнат студено, хладен душ. Изберете по свое усмотрение. Лекарите препоръчват втвърдяване, напояване на цялото тяло, но в някои случаи е забранено или наложено твърде трудно. След това можете само да излеете краката си, като започнете от коленете. Но да се пазят крайниците в жегата не си струва, защото стимулира кръвообращението.

Как да си помогнете?

Тъй като основният симптом на заболяването е нарушение на еластичността на съдовите стени, народните лекарства не показват ефективност, особено за външна употреба. Най-разумният и достъпен вариант за домашна употреба са студените компреси. Те стимулират намаляването на стените, отслабват болката. Но горещо - при строга забрана, тъй като допълнително отопление уврежда вените.

Методите на хората могат до известна степен да намалят вискозитета на кръвта. Най-често срещаните са отлежавания, които се приготвят върху сладкиши, хмел, кестен, дъбова кора и бреза. Смята се, че ползата от пациента ще бъде хвощ, безсмъртие.

Лекарства и подходи

В първите етапи на заболяването е достатъчно да се използват превантивни мерки и да се вземат мерки за запазване красотата на крайниците. За да направите това, използвайте средствата, които поддържат вените в тона. Склеротерапията е широко разпространена през последните години. По време на тази процедура се инжектира склерозант във вената, което води до спиране на преминаването на кръв през лекуваната област за известно време. Това стимулира свиването на съда, което го прави невидим.

От втория етап те започват да приемат антихистамини, средство за спиране на възпалението. Изборът на лекарства трябва да се предостави на лекаря. Продължителността на програмата за наркотици - от шест месеца или повече. Няма да има положителен ефект, ако пациентът не използва специални Джърси. За екзема, който често придружава CVI, не се превръща в язви, ще трябва редовно да използвате гелове и мехлеми с кортикостероиди. Доста популярни композиции:

• "Мезодерма";
• "Flutsinar".

На сериозен етап, комбинирани местни наркотици, системни. Всеки ден три пъти обработени с улцерирани кожни участъци, използвайки антисептични отвари. Можете да използвате бульон от лайка.

Работата е показана

По-горе е описана филебектомията, при която мястото на вената се изтегля от тялото. Тази процедура рядко предизвиква усложнения, тъй като повърхностните вени не поемат повече от една десета от кръвния поток. Но този вариант не винаги е възможен. Алтернативни варианти на операцията:

• манипулация, при която се изключва вена и се създава шунт за кръв;
• възстановяване на венозната клапа.

Това е любопитно

Венозна недостатъчност и разширени вени също са лекувани от древни лечители. Известно е, че пациентите са получили кръв, като предварително са затягали крайника с въже. Доколкото може да се заключи от надеждни източници, ефективността на този метод не е била твърде висока.

През последното столетие класическият подход беше премахването на вената под кожата с помощта на сонда, върху която беше поставена голяма дюза. Този метод се отличава с голям списък от недостатъци:

• болка;
• увреждане на тъканите;
• синини;
• lymphorrhea;
• парестезии;
• белези след операцията.

Основното предимство на хирургическата интервенция е неговата приложимост на всеки етап от заболяването, високо ниво на ефективност на операцията.

Има много случаи, при които с CVI не е налице облекчаване на състоянието на пациента по хирургичен метод поради противопоказания за такава намеса. Единствената възможност за такъв пациент е консервативното лечение. Понастоящем пациентите могат да избират от голямо разнообразие от продукти и формулировки, като използват правилно и спазват препоръките на лекаря за подобряване на качеството на живот.

Усложнените форми на CVI могат да бъдат придружени от:

• трофични язви;
• еризипел;
• кръвни съсиреци;
• екзема;
• limfostazom.

Всички те изискват индивидуален подход при избора на лечение.

Консервативно лечение: финес

Задачите, пред които са изправени лекарите:

• премахване на рисковите фактори;
• подобряване на качеството на кръвния поток;
• да спре възпалението;
• нормализира изтичането на лимфата;
• възстановяване на функционалността на съдовите стени.

За тази цел пациентът ще трябва да държи под контрол начина на живот, може би - да промени работните места, навиците в диетата. Такива мерки са особено важни, ако вече е установена неуспех на вената, но операцията все още не може да бъде извършена или има противопоказания, като по принцип се забранява такава намеса в настоящето и бъдещето. Внимателното наблюдение на разпоредбите на консервативното лечение е гаранция за дълъг живот на човек без сериозни здравословни проблеми.