Какво представлява цервикалната биопсия?

Природата е възложила на жените красота, чар, чувственост, нежност. Също така създала необичайно сложна система от полови органи в тялото си, благодарение на която животът на нашата планета продължава. По различни причини десетки болести могат да се появят във всяка част от тези органи. Някои от тях са по-малко сериозни, други са повече, но всеки трябва да бъде лекуван. Ако не го направите, дори и много простата болест може да се превърне в голям проблем.

Един от най-опасните до момента е рак. Възможно е да се победи тази смъртоносна болест, ако злокачествените клетки все още не са се разпространили в тялото. Ракът може да се появи навсякъде в тялото, включително репродуктивната система. Навременната диагноза помага на жените да избягват много неприятни последици от това и други заболявания. Един от основните методи на изследване в наше време е биопсията на шийката на матката.

Ако сте били назначени, не е нужно да мислите, че трябва да имате рак. Този анализ е от значение за много проблеми, които възникват в лигавиците на много малък, но важен орган - шийката на матката. Какво показва биопсията? Как се провежда? Имаме ли нужда от специално обучение за това? Какви са последиците от този анализ? В тази статия ще намерите отговори на вашите въпроси относно провеждането на това изследване.

Маточната шийка на матката

Всяка жена е чувала за съществуването на такъв орган, но не всеки знае какво е той. Матката на шийката, по уличен начин, е коридор, по който се движат сперматозоидите, бързат да оплодят яйцеклетката. Тя свързва вагината и маточната кухина и е къса тръба с дължина 2.9-4.2 см. Широчината й при неравномерни момичета е 2.6-2.9 см, а при раждащите е около 5 мм по-голяма. От двете страни на шийката на матката има така наречените гърла. Човекът се отваря във влагалището, а другият в матката. В нормално положение (менопауза, няма патологии) те са затворени.

В допълнение към двете провизии шийката на матката се отделя от вагиналните и суправагигенните части, както и цервикалния канал, който се отваря в матката.

Отвътре тази малка свързваща тръба е облицована с няколко слоя клетки. Във вагиналната част те се представят от неклетъчен епител с повърхностни, бодливи и базови слоеве. Епителът се актуализира на всеки 5 дни. Състои се от няколко типа клетки:

Цилиндрични. Разположени са в един слой, яркочервен, с папиларна повърхност. Тези клетки играят важна роля - те секретират тайна, която навлажнява гениталния тракт.

Метапластични. Разположени са под цилиндрични, се формират от тях чрез трансформация. В тях най-често има онкологични заболявания. Това означава, че за цервикалната биопсия тези клетки се приемат главно.

Епителните клетки лежат върху тънка основна мембрана, която я отделя от съединителната тъкан.

Концепцията за биопсия

Това означава да вземете биопсичен образец (тъкани или отделни клетки) от жив човек. Има и аутопсия - изследване на тъканите на мъртвите. Биопсията е най-точният метод за изследване на тъканните клетки. Тя се извършва с помощта на мощни микроскопи. Проучванията могат да се извършват по два начина:

• Хистологично. За този метод се вземат тъкани на органи. Първоначално те се дехидратират със специален разтвор, след това се разтварят в мазнини, импрегнират се с парафин, който след втвърдяване се нарязва на слоеве с широчина около 3 μm. Пробите, приготвени по този начин, се поставят в лабораторна чаша и посредством различни технологии разкриват наличието или отсъствието на патологични промени.
• Цитологични. Това е по-икономичен и по-малко травматичен метод за вземане на биопсия, при което само клетки се вземат от подозрителна област на тялото, а не парчета тъкан. Цитологичният преглед най-често се извършва с цервикална биопсия. Процедурата е да се направи отпечатъци от лигавицата на този орган. Морфологът извършва анализа. Цитоскопията е по-малко информативна и не толкова точна, колкото хистологията.

Показания за биопсия

Всяка жена трябва да посещава гинеколога поне веднъж годишно. Като правило, лекарят провежда инструментален преглед (с помощта на огледала и колпоскоп), взема смазка. Ако е необходимо, той ще даде на пациента извършването на тестове.

Цервикалната биопсия е процедура, която се провежда в изключителни случаи. Показания за това изследване са такива патологии в шийката на матката:

• Ектопия (промени в патологичния характер на лигавицата на шийката на матката).
• Дисплазия (нарушение на тъканната и клетъчната структура). Това се счита за преканцерозно състояние.
• Много често се предписва биопсия на шийката на матката с ерозия. Подозрението трябва да се случи, ако те се разпадат или кървят. Въпреки това, за целите на презастраховането, лекарите често предписват процедура за извършване на биопсия с ерозии от всякакъв вид.
• Леукоплакия (удебеляване, удебеляване на епитела).
• Полипите.
• Кондолиоми (брадавици по гениталиите).
• Има области, които не са оцветени с йод (наречен йод-негативен).
• Промени в епитела, наречени груба мозайка.
• Идентифицирани с помощта на намазка на цитологичните атипични клетки.
• Коиоцити (клетки, в които се открива вирусът на папилома.
• Има сегменти от епитела, избистрени с оцетна киселина.
• Епителни промени, установени по време на колпоскопия.
• Атипични клетки в епитела.
• Атипични съдове, които изобщо не реагират на контакт с оцетна киселина.

Подготовка на

Трябва да се каже, че цервикалната биопсия се предхожда от сериозен подготвителен етап, през който е необходимо да се преминат следните тестове:

• За ХИВ.
• За хламидиите, микоплазмата, уреаплазмата.
• На хепатит.
• На сифилис (RW).
• Кръвта е често срещана.
• Кръв за съсирване.
• Почиствайте микрофлората на вагината и шийката на матката.
• Петно върху цитологията (наречено PAP).
• Преминете през колпоскопия.

Ако разследването разкрие наличието на патогенни микроби, биопсията се отлага до излекуване на излекуваната болест.

Жената трябва да информира лекаря за такава информация за здравето й:

• Има или не е алергия към храната, лекарството.
• Дали тя или нейното семейство имат периодично спонтанно кървене.
• Какви са били предишните хирургически интервенции.
• Наличието в историята на хипертония, диабет, сърдечна недостатъчност.
• Предходен трансфер на венозна тромбоза и / или тромбоемболизъм на белодробни артерии.

Един ден преди предстоящата биопсия трябва да спрете секс, душ, използване на тампони и вагинални лекарства.

В деня на анализа не трябва да пушите, да пиете алкохол, да използвате каквито и да било средства за лична хигиена.

Ако процедурата е планирана при анестезия, 12 часа преди това е забранено да се яде или да се пие напитка, различна от вода.

Кога е по-добре да направите биопсия

Помислете как се държи шийката на матката в различни периоди от цикъла?

На 5-7-ия ден тя е ниско разположена, твърда и еластична, запушена със слизеста запушалка.

От седмия и дванадесетия ден, вратата постепенно се издига и става по-мека.

От 13-то до 15-то число шийката на маточната шийка става хлабава, хлъзгава и влажна.

От 16-ия ден отново се спуска, става твърд и еластичен.

Много гинеколози вярват, че най-успешният период за биопсия е периодът от седмия до деветия ден. Можете да заснемете 13-то. След това външният шийката на матката е открехната, което помага да се намалят усещанията за болка на жената, когато тя навлезе в органа на инструмента.

Някои лекари предписват анализа непосредствено след края на месеца, а също така и от петия до осмия ден от цикъла.

За да проведе изследване, лекарят трябва да отвори външното йго (от страната на вагината), така че да може да се вкара в органа на колпоскопа. Ето защо много жени с цервикална биопсия са болни. В този случай при вземане на проба от биопсия пациентите се чувстват привлечени, понякога придавайки неприятни усещания в стомаха, краката и яйчниците. Само при жените, които вече са раждали няколко пъти, има много хора, които не получават никакви негативни симптоми, когато ги вкарат в инструмента.

Това може да зависи от прага на болката на всеки пациент, от професионализма на гинеколога и в кой ден от менструалния цикъл се прави анализ.

Как се извършва цервикалната биопсия?

Стандартният процес (без усложнения) отнема около 30 минути. В този случай се изпълняват следните действия:

1. Пациентът е удобно подреден на гинекологичен стол.

2. Лекарят осигурява достъп до шийката на матката чрез поставяне на специално медицинско огледало във влагалището.

3. Подготвя повърхността на лигавицата, за която извършва някои манипулации:

- тампон със солев разтвор почиства цервикалната област от слуз;

- на това място се налага йод (проблемната зона не е оцветена в характерен цвят за веществото);

- причинява оцетна киселина (проблемните области са белезникави);

- въвежда колпоскоп и внимателно изследва повърхността (устройството има светлина в края, позволява увеличение от 40 пъти).

Тези подготвителни манипулации могат да причинят на пациента неприятни чувства, но те трябва да бъдат направени.

4. Провежда се вземането на проби от биопсията. Как се извършва цервикалната биопсия зависи от вида на инструмента. Този въпрос ще бъде разгледан по-долу. Сега отбелязваме, че биопсията е взета от всички проблемни области (ако са открити няколко).

5. След лечението, шийката на матката, влагалището и гениталиите се третират външно с антисептик.

Резултатите се подготвят за 2 седмици.

Инструмент за биопсия

В арсенала на гинеколозите има няколко вида инструменти, използвани за извършване на биопсия. Коя от тях зависи от оборудването на клиниката и от естеството на проблемната област, която трябва да бъде изследвана.

1. Игли за биопсия. При този тип прием на материал, анестезията не се извършва. Пациентът чувства краткотрайна болка, както и болка. След биопсия на шийката, извършена по този начин, жената не изпитва дискомфорт. Разпределенията са минимални.

2. Хлебарка. Някои жени наричат ​​този инструмент клещи поради външната им прилика. Как се извършва цервикална биопсия с конкактома? С този инструмент, просто парченца месо са присвити. Процедурата трябва да се извърши с инжекция с анестезия в шийката на матката, след това практически безболезнена. Без анестезия жените усещат привлечени болки, които попадат в долната част на корема. Ранг след процедурата лекарят каутира. Ако има изобилен кръвоизлив, поставете тампон. Ако кръвта не е силна, жените преминават с обичайно уплътнение. Разпределенията могат да се наблюдават за няколко дни.

3. Биопсия на шийката на матката. Най-често използваната за тази процедура е апаратът "Surgitron". Тя трябва да се извършва под местна анестезия, но в прегледите жените съобщават, че не отговарят на това изискване във всички поликлиники. Пробирането на биопсия се извършва на гинекологичния стол. Преди процедурата е необходимо да се заземява. Без анестезия процесът е доста болезнен, тъй като устройството премахва повърхността на лигавицата чрез високочестотни радиовълни. Освобождаване след цервикална биопсия методът на радиовълните винаги е значителен, с продължителност една седмица или повече. Също така, жените се чувстват дръпнати (както преди месечната) болка в долната част на корема.

4. Electronozh. Това е жица, загрята от електрически ток. Процедурата трябва да се извършва и при локална анестезия.

Видове биопсия, проведени под обща анестезия

Такива процедури се извършват в тези случаи, когато се изисква да се вземе голямо количество материал за изследване. По правило пациентът се предлага да лежи в продължение на няколко дни в болница.

1. Клинична цервикална биопсия. Как процедурата по този начин? Извършва се със скалпел. Анестезия спинална или епидурална. Специалистът отрязва образец за биопсия под формата на триъгълен фрагмент от плът. Ако площта на приема на веществото е значителна, лекарят прилага шев върху повърхностите на раната на маточната шийка. Bioptate се взема от най-подозрителните места за патология. Усещанията след процедурата при много жени усложняват периода на възстановяване след анестезия. Под стомаха в продължение на 7-10 дни може да се почувства рисунка болка. Разпределенията се наблюдават до две седмици.

2. Лазерен нож. Процедурата преминава бързо. Усещанията след него са подобни на тези, които са налице след сфеноидната биопсия, но излизането от анестезията е по-лесно.

3. Циркулярна биопсия. Тя се отличава с това, че улавя много голяма площ за изследване (устата на цервикалния канал, вагиналните и свръхсегменталните области). След такава цервикална биопсия, освобождаването под формата на кръв е винаги значимо, особено в ранните дни. При умерени количества екскреция се наблюдават до три седмици.

4. Ендоцервикална кюретаж. Това включва изстъргване на лигавицата. Инструментите, които извършват процедурата, са четки (те са хрупкави в шията) и една кърпа лъжица. В някои случаи този вид изследвания се извършват на амбулаторно ниво при локална анестезия. Ендоцервикалната кюретаж обикновено се извършва в болница под обща анестезия. Кръвта след цервикална биопсия, извършена по този метод, е много разпространена, особено през първите часове. На уплътненията може да се наблюдава до две седмици.

След процедурата

Има определени правила, които жената трябва да следва след цервикална биопсия. Последиците в този случай ще бъдат минимални.

Какво не може да се направи след процедурата:

• Използвайте тампони.
• Правете секс.
• Посетете сауната, басейна, плажа, солариума.
• Извършвайте спринцовка.
• Използвайте вагинални супозитории и други лекарства.
• Активно участвайте в спорта.
• Повдигане и пренасяне на тежести.
• Вземете лекарства, които разреждат кръвта. Техният списък включва познатия аспирин.

Какво да направите след процедурата:

• На първия ден, за да се осигури мир. Идеално е почивката на леглото. В бъдеще няколко дни трябва да се избягва дълго седнало положение.
• С болка, пийте ибупрофен, парацетамол.
• Задължително е всеки ден да се мият гениталиите (извън).
• Сменете уплътнението на всеки 2 часа.
• Пийте бульони от лайка, невен, бял равнец, върба-чай.
• Потърсете медицински съвет, ако възникне някое от следните:

-изпускането показва неприятна миризма;

-в тях кръвни съсиреци, гной;

-общото състояние се влоши, температурата се повиши, болката се усили;

-След оскъдно разтоварване отново започнаха изобилието;

-цветът на изхвърлянето е червен, те са изобилни, подобно на кървене.

Пост-биопсична терапия

Някои жени питат дали след биопсия на шийката на матката те могат да приемат лекарства, за да облекчат състоянието си.

Този въпрос се решава само от лекуващия лекар. За да предотвратите заразяването с инфекции

• "Орнидазол" или курс на аналогия от 5 дни.
• Ректални свещи "Genferon".
• След завършване на обилно освобождаване от отговорност, лекарят може да припише вагиналните супозитории Betadine.
• След 2 седмици след вземането на биопсия, се предписват вагиналните супозитории "Depantol".

Какво представлява биопсията на шийката на матката

Отново анализът се подготвя най-малко две седмици. Много жени го чакат с нетърпение и голямо вълнение, защото биопсията е сериозно изследване, което не е възложено, ако няма основателна причина. Предлагаме транскрипция на цервикална биопсия:

1. Резултатът е отрицателен. Това е най-доброто, което може да бъде. Този отговор показва, че клетките на маточната шийка не се променят или се променят много малко, което често е в резултат на възпаление на тривиалното.

2. Предшестваща доброкачествена метаморфоза в клетките. Това означава, че една жена има патология, която не е животозастрашаваща, но изисква лечение. Те включват:

• Папиломен. То може да бъде причинено от хормонални нарушения.
• Пролиферация на полипози. Причината за появата им също е скрита при хормонални неуспехи.
• Псевдоерозия (ектопия). Юношите се считат за норма. Без лечение изчезва до 25-годишна възраст. В бъдеще причините за ектопията са раждания при раждане (жени на по-млада от 25 години години) и сексуални инфекции.
• Доброкачествени промени в епитела. Такива се считат, ако в биопсия ракови клетки не са открити.
• Ендометриозата. Означава пролиферация на клетките, които съставят ендометриума. Често срещана причина за това са хормоналните нарушения.
• Endotsirvitsit. Означава, че цервикалният канал е възпален.
• Хроничен циритит. В биопсичната проба има повишени левкоцити, дегенерация на епителните клетки.

3. Предрацерно състояние. Това не е фатално, но без лечение, около 65% се превръщат в рак. Името на патологиите:

• Аденоматозна.
• Erythroplakia.
• Полипите.
• Leukoplakia.
• Kandilomy.
• Цервикална дисплазия.

Всички тези индикации в анализа на анализа означават, че в биопсията се откриват атипични клетки. Те могат да бъдат в големи или малки количества, да засегнат един или повече слоеве на епитела, да се размножават или да не се разпространяват, но при всички случаи апоптозата все още е релевантна за тях.

4. Рак. Това означава, че раковите клетки се намират в биопсията. Те имат множество промени в структурата, бързо се делят, не се подлагат на апоптоза, могат да проникнат в съседни структури. Възможни диагнози:

• Leukoplakia пролиферираща. С тази диагноза епителът е сгъстен и възбуден.
• В атипичния епител има папиларна зона.
• Атипична трансформация в зоната на цилиндричните клетки на епитела (повече от една трета от общия брой).
• Място на атипична васкуларизация. Анормален растеж на кръвоносните съдове. Като правило те не реагират на дразнители (вазоконстриктори, оцетна киселина).
• Вътреепителиален карцином. По друг начин, това се нарича преинвазивен рак. Все още няма метастази, злокачествените клетки не оставят зад основната мембрана. Такава диагноза означава първия стадий на рак на матката. Лечението включва отстраняването само на патологичното място и лекарствената терапия.
• Microcarcinoma. Това означава неагресивен рак. С тази диагноза има инвазии от злокачествени клетки в съседни тъкани, но докато са малки, до 7 мм. По време на операцията пациентите се отстраняват от матката, една трета от вагината, регионалните лимфни възли.
• Инвазивен рак. Ракът може да бъде голям или малък, но винаги се наблюдават метастази. По време на операцията, матката и всички места с метастази, регионални лимфни възли, придатъци се отстраняват. Освен това се извършват лъчева терапия и лекарствена терапия.

Ценоразпис

Ако имате биопсия на шийката на матката, не се страхувайте. Тази процедура се извършва ежедневно от стотици жени и всички остават живи след нея. Не забравяйте, че този анализ е необходим преди всичко за вас. Можете да изпълните процедурата при редовна консултация с жени или в частна клиника. Има по-голяма вероятност да Ви бъде дадена анестезия. От резултатите няма да бъдат отразени, но самият процес ще бъде по-лесен за прехвърляне.

Цените на цервикалната биопсия в различните лечебни заведения варират значително в зависимост от сложността на процедурата и категорията на клиниката. Ако говорим за Москва, тогава най-ниската цена е 1225 рубли. При тази цена това проучване се провежда в клиниките на мрежата IMMA. Най-високата цена на тази процедура в столицата е 12 000 рубли. В Санкт Петербург цените са по-демократични и започват от 600 рубли.

В заключение

Борбата с всяка болест е много по-лесна, ако бъде открита във времето. Изгубеното време понякога струва на пациентите на живота. Дори ако имате много неблагоприятни резултати от цервикалната биопсия, не е нужно да се паникьосвате и да се отчайвате. Лечението на злокачествени тумори в органите на женската репродуктивна система има добри прогнози, особено в ранните стадии на тяхното откриване.