Ascaris при деца: симптоми, усложнения и лечение

Glistovye инвазия - доста често явление. Според СЗО те се срещат в 70% от световното население. Най-често срещаната инфекция с червеи се наблюдава в страни с ниско икономическо ниво, където хората нямат условия за нормален живот и хигиенни умения. В развитите страни процентът на такива заболявания е с порядък по-нисък, но не може да бъде изхвърлен. В риск са малки деца, както и възрастни, които не се интересуват от чистота.

Сред хелминтичните инвазии едно от първите места е аскариаза. При дете той може да предизвика животозастрашаващи усложнения, да забави развитието, значително да отслаби имунитета. Защото болестта ascaris. Това са големи червеи, които са опасни, защото размерът им причинява нарушения в червата. Освен това, както всеки друг жив организъм, аскарите произвеждат продукти от жизненоважна дейност, които са токсични за хората.

Тази статия предоставя информация за това, какво е аскариаза при децата. Снимката на тези червеи дава изчерпателна картина на външния им вид. Не всички родители знаят как да хванат аскаридозата, какви са симптомите на болестта, как може да се отървете от паразитите с медикаменти и народни методи. Отговорите на всички тези въпроси са в нашата статия.

"Портрет" и някои функции на червея

Аскардите принадлежат към групата на кръгли червеи (нематоди), от които има до един милион вида. Повечето от тях са много селективни към своите господари и същевременно жертви. Например, аскардите на овцете не могат да паразитизират вълка, който я е ял. Дори ако погълне хиляди живи яйца и ларви, в тялото си те няма да се развият.

Само аскаридите от вида Ascaris lumbricoides parasitize при хора. Тези същества са бисексуални. Женските са около два пъти по-големи от мъжките, което се обяснява с целта им - производството на яйца. Едно лице на ден може да ги отложи около 200 хиляди души. Ролята на мъжките е да оплодят яйцата, така че възрастните да могат да се развиват от тях.

Ако по някаква причина само женските аскартиди са влезли в червата на бебето, те също произвеждат яйца, но не се използват, а не са опасни. Жените в около година и половина умират от старост, аскаридозата при дете се излекува сама. Същото може да се очаква, ако случайно само мъжки от аскаридите се вливат в червата. Те ще живеят там, доколко са отделени от съдбата, като през цялото време разпределят отпадъчните продукти и по този начин причиняват болезнени симптоми в лицето, но болестта няма да се развие по-нататък. Такива случаи обаче са единични. По правило индивиди от двата пола влизат в червата.

Тялото на възрастната жена може да нарасне до 40 см дължина и в редки случаи до 45 см. В същото време дебелината на червея е 3-6 мм. Мъжките са с дължина 25 см, но повечето от тях растат до 15 см. В допълнение към размера си, отличителната черта е закръгляването в единия край. Тялото на паразитите е покрито с мембрана (кутикула), която ги предпазва от действието на химикали, например стомашен сок. Цвят на аскаридите - от сивкави полупрозрачни до бледорозови. Смукачите нямат тези червеи, така че те не се прикрепват към стените на органите и не оставят рана върху тях.

Възрастните индивиди живеят главно в тънките черва, поради което е невъзможно да се лекува аскаридоза при дете с помощта на клизма. Червеите се държат на правилното място с помощта на непрекъснати движения на тялото им. Те могат да се движат в кухините поради промени в скоростта и природата на мускулите. Хората са шокирани от появата на червей, например, от носната бразда. С изпражненията живеят аскаридите излизат в изолирани случаи. Като правило, те са в тялото на домакина, докато не умрат.

Жизнен цикъл

Аскаридите в тяхното развитие преминават през определен цикъл. Тя се извършва в тялото на гостоприемника (с изключение на краткото пребиваване на яйцата в околната среда). На всеки етап се наблюдават различни симптоми на аскариаза при деца и възрастни. Червеите започват да живеят в яйца, поставени от оплодена женска. С фекалиите излизат, където при благоприятни климатични условия (топло и влажно) започват да развиват микроскопични ларви, способни да дишат кислорода. Ако такива яйца навлизат в човешкия стомашно-чревен тракт, тяхната мембрана се разтваря в алкална среда и ларвите са свободни. Те копаят чревната мукоза, за да влязат в кръвообращението. При кръвния поток, ларвите влизат в състава на черния дроб, сърцето и белите дробове. Следователно те бронхиален секрет най-вече през нощта влизат в бронхите, трахеята, фаринкса, върху него в устата на жертвата, където слюнката поглъщане в стомаха, а след това навлиза в червата. Има червеи, които растат до зряла форма и започват да снасят яйца. Цикълът завършва.

Начини на инфекция

От 100 пациенти с аскариаза приблизително 80 души са деца. Този модел се определя от начините за проникване на червея в организма на жертвата му. Може да се заразите само от човек с аскариаза. Яйца от червеи, напускащи изпражненията, падат на почвата, пясък. Децата, особено децата в предучилищна възраст, които играят на улицата, често вземат пръстите си в устата. Ако имат аскаридни яйца, при които ларвите започват да се развиват, аскаридозата при детето ще възникне в 100% от случаите. Заразяването е възможно и когато се яде несмляна зеленчуци, плодове, билки.

Друг начин - вода, която също може да получи яйца от червеи. Инфекцията възниква, ако я консумирате за пиене, без предварително да се деконтаминира най-малко чрез кипене.

Някои насекоми, по-специално мухите, също играят роля в разпространението на аскариазата сред населението. На лапите им могат да носят яйцата на паразити от почвата и изпражненията за храна.

Следователно, начинът на инфекция с аскаридоза е само фекално-орален.

Невъзможно е тази болест да се улови от котки или кучета. Не можете да се разболеете от тях и не ядете термично обработено месо от животни и птици.

Също така, няма известни случаи на предаване на инфекция чрез целувки, кихане и кашляне.

симптоми

Клиниката с аскаридоза при деца зависи от стадия на заболяването и индивидуалните възможности на тялото. При възрастни пациенти на етап, в който яйцата са влезли само в червата и са започнали да се освобождават от плика, обикновено няма данни за инфекция. При децата тялото е по-нежно и слабо, затова реагира много по-агресивно на проникването на чужди агенти. Още в първия етап, който продължава един - три дни, родителите може да забележите загуба на апетит и интерес към играчките на детето, някои деца се оплакват от болки в корема, гадене. Но при повечето деца този етап е асимптоматичен.

Прониквайки в порталната вена, ларвите на червеи с кръвен поток в черния дроб, където те активно проникват в чернодробни лобули, както и в чернодробната, а след това и в кухата вена. Тази стъпка може да се проведе и без симптоми, въпреки черния дроб пътя паразити миграция настъпва травматизиращият тъкан, възникват възпалителни инфилтрати, съдържащи голям брой еозинофили. На етапа на черния дроб на аскариоза в детските симптоми могат да бъдат болка в дясната си страна, лош апетит, леко пожълтяване на кожата, увеличаване на черния дроб.

От този орган, аскаридни ларви влизат в дясното преддверие и оттам в капилярите на белите дробове. Чрез тънките си стени паразити проникват в лумена на алвеолите и навлизат в трахеята. В белите дробове могат да се появят и инфилтрати. Детето има кашлица, задух, треска. Това условие много родители вземат за ARVI. Цялата тази фаза отнема около 10 дни. От белите дробове ларвите се придвижват към устата и оттам обратно към червата, където те продължават да се развиват. Симптомите на аскаридоза на този етап са както следва:

• Коремна болка.
• Нарушение на изпражненията.
• Пронизва се в корема.
• Намаляване на теглото.
• Метеоризъм.
• Разширяване на лимфните възли.
• Капризност, отказ от хранене, загуба на тегло.
• Шлифоване в съня със зъби.
• Бледа кожа.

Когато червеите стават сексуално зрели, аскариазата преминава в хронична форма. Симптомите на това състояние са, както следва:

• Гадене, особено преди закуска.
• Главоболие.
• Смущения в съня.
• Умората.
• Болка в корема.
• Разстройство на изпражненията.
• Намаляване на теглото.
• Психични разстройства.
• Алергични реакции под формата на обриви.
• Понякога децата имат гърчове и епилептични припадъци.
• Често инфекциозни заболявания, дължащи се на намален имунитет.

Ако дълъг курс на аскариаза е довел до усложнения, се наблюдават симптоми на заболявания, причинени от хелминтична инвазия.

Методи на изследване

Диагнозата на аскаридоза при деца се извършва по сложен начин. На анализа вземете:

• Кръв. Той определя нивото на левкоцитите, което винаги е високо в миграционния стадий на заболяването.
• Храчки. На белодробния стадий (определен от симптомите) е лесно да се открият ларвите на червеите в секретите.
• Урина. Този анализ не е конкретен. Ларвите на червеите в урината не могат да бъдат открити. С помощта на биохимични методи тя проверява нивото на летливи мастни киселини. Тези вещества се освобождават по време на узряването на аскаридите. Подозрението за присъствието им в тялото на детето може да бъде на най-ранен етап, когато индивидите все още не са започнали да произвеждат яйца. Обаче мастните киселини се освобождават и в някои други процеси, така че тяхното присъствие в урината не може да бъде показателно за аскариаза.
• Кал. Яйцата на червеите в него могат да бъдат намерени само на етапа, когато аскарите стават зрели сексуално. В този случай, използвайки микроскоп в изпражненията, могат да се разграничат ясно малки елипсовидни зърна от светло жълт цвят, вариращи от 30 до 60 μm. Аскаридозата при деца, анализът на изпражненията не винаги се разкрива. Той не може да бъде информиран през първите три месеца след инфекцията. Това е, което трябва да направи един аскарид, за да стане възрастен от ларвата. Също така, анализът не е информативен, ако има червеи от същия пол в червата. Мъжките не носят яйца, а неоплодените яйцеклетки на жените са толкова големи, че е почти невъзможно да се открият при микроскопични изследвания.

Пациентите получават също така:

• Анализи за наличие на антитела срещу аскаридите.
• САЩ. Glistov не може да бъде открит с този метод, но помага да се идентифицират други заболявания, които са усложнения на аскаридозата.
• Рентгенова. Изпълнявайте, ако детето има кашлица, която не се лекува по класически методи.

Как да се лекува аскариаза при деца

Терапията се извършва вкъщи. Само пациентите се изпращат в отделението за пациенти, при което болестта причинява усложнения, изискващи спешна помощ и постоянен мониторинг на лекарите.

На детето трябва да се предпише противопаразитно лекарство. Има много такива лекарства. Единственият лекар, който може да реши кое ще бъде по-ефективно в определена ситуация. Сред тях има такива средства, които децата не могат да предприемат. Това е "Декарис", "Левамизоле".

Лекарството "Vermox" за деца с аскариаза може да се използва само от 2-годишна възраст. Той е противопоказан и при чернодробна недостатъчност и улцерозен колит. Унищожава Vermox само за възрастни червеи и ларви. То не важи за яйца. Препаратът се получава в таблетки от 6 броя на блистер. Децата на възраст от 2 до 5 години трябва да вземат не повече от frac14-таблетки веднъж. Деца 5-10 години - на frac12-таблетки и от 11 години - за цялото. След 2 седмици трябва да повторите процедурата, за да унищожите тези червеи, които по това време имат време да се появят от яйцата.

Някои предприятия произвеждат "Vermox" под формата на 2% суспензия (30 ml бутилки). За лечението на деца тази форма е по-предпочитана. Дозировка - 20 ml всеки път.

Много лекари приписват на деца с аскариаза "Nemozol". Това лекарство се предлага в три форми:

• Таблетки в черупки. Те трябва да бъдат измити с вода.
• Таблетките са дъвчащи. Те имат приятен вкус, така че те могат да се консумират като карамел.
• Спиране.

На деца на възраст над 2 години се прилага единична доза от 1 таблетка под каквато и да е форма или 20 ml суспензия.

На деца под 2-годишна възраст се предписва само суспензия, която се дава в размер на 15 mg на 1 kg от теглото на бебето.

"Пирантел" е друго лекарство, препоръчано от известния педиатър Комаровски. Аскаридозата при деца, това лекарство се отнася много ефективно. За разлика от други подобни лекарства, "Пирантел" може да бъде приеман от бременни жени и бебета от 6 месеца. Предлага се под формата на суспензия за деца и таблетки за възрастни. Дозата се изчислява, като се вземе предвид възрастта на бебето:

• 6 месеца-2 години: веднъж или два пъти 2,5 mg или половин капачка, прикрепена към флакона;
• 2-6 години: се дава 1 капачка, която съответства на 5 ml;
• 6-12 години, е необходимо да се вземат 2 капсули (10 mg) наведнъж;
• От 12 години еднократно 3 капсули.

Всяко лекарство за червеи може да причини редица нежелани реакции - гадене, главоболие, диария, болка в корема, замаяност, повръщане. Следователно, трябва да ги вземете, след като се консултирате с педиатър или лекар по инфекциозни болести.

Паралелно с антипаразитните лекарства, лекарят може да назначи:

• Антихистамини ("Зодак", "Супрастин").
• Ензими за подобряване на работата на храносмилателния тракт (Festal, Creon, Mezim).
• Пробиотици за възстановяване на микрофлората ("Lineks", "Bifiform").
• Витамини.

Народни средства за защита

Много родители търсят отговор на въпроса как да лекуват аскариаза при деца с методи на традиционната медицина, така че да не се дават на бебета, причиняващи толкова много таблетки с нежелани реакции. Лечителите са натрупали богат опит в извеждането на хора от хелминти. В своите рецепти те използват само естествени средства за защита. Сред тях:

• Чесън.
• Хрян.
• Кората от нар.
• Лук.
• Пелинът.
• Вратига.
• Сурови тиквени семки.

Действието на бультите и инфузиите на тези растения се основава на техния вкус и горчивина, предполага се, че могат да причинят червеи да напуснат плячката си. Всъщност, всички народни средства са един от методите на превенция (заедно с хигиената). Те също така се възползват заедно с основната терапия, тъй като в състава им има много полезни вещества, които имат благоприятен ефект върху тялото:

• Лук, хрян, чесън са истински запаси от витамини. Използването на тези продукти в разумни количества е много полезно.
• Кората на нар има стягащи, антимикробни, заздравяващи свойства свойства. За децата, отвара от нея често се дължат на диария.
• Пелин подобрява храносмилането, има антисептични и противовъзпалителни свойства.
• Tansy може да се използва като холеретичен, антимикробен, антиспазматичен, антипиретичен.

За лечението на народните методи на аскариаза при детето прегледите са противоречиви. Има родители, които твърдят, че ядеш чесън с мляко, тиквени семки или танцово отвара, за да се освободиш от червеите. Но мнозинството от респондентите казват, че очакваният ефект след такава терапия не е дошъл. Съществуват съобщения, че лечението на отвара от пелин и замайването причинява на децата същите отрицателни реакции като таблетките - гадене, повръщане, коремна болка. За официалните наркотици рецензиите също са различни. С минус медицински наркотици, всички родители наричат ​​своите странични ефекти. Плюс - тяхната висока ефективност.

Много лекари, включително Комаровски, предупреждават, че е неприемливо да се лекуват инфекции с хелминти с помощта само на народни средства.

усложнения

Аскариазата при деца и възрастни може да доведе до сериозни усложнения. Голямо натрупване на такива големи червеи в червата предизвиква препятствие. Има случаи, при които е имало счупване на чревната стена, което причинява перитонит.

Миграциите на аскаридите към други органи почти винаги причиняват възпаление. Така че червеите в панкреаса причиняват остър панкреатит, в жлъчните пътища - гноен холангит.

В черния дроб аскарите причиняват механична жълтеница, абсцес на органа.

Голямата вреда е причинена от аскаридите в белите дробове. Тук те провокират развитието на пневмония, астма, астма.

Много от тези усложнения могат да доведат до смърт.

Аскаридоза и ентеробиоза при деца

При неспазване на хигиената е възможно да се хванат не само аскаридите, но и други червеи. Pinworms са може би най-разпространеният тип нематоди, паразитиращи при хората. На външен вид те могат да бъдат наречени намалени около 40 пъти копие на Аскарид, само техният цвят не е розов, а бяло-крем. Pinworms имат издънка в единия край на тялото си, с която се прикрепват към чревната лигавица. Паразитирайте ги в тънките, слепите и червата, както и в приложението.

За да улови тези червеи е възможно само от болния човек. Пътят на инфекцията е фекално-орален. Ентеробиозата се нарича детска хелминтиоза, тъй като особено често се боледуват от деца в предучилищна възраст, които издърпват всичко в устата си.

Начинът на живот на пинята има една съществена черта - те поставят яйцата само извън червата върху кожата на човек. За това женските излизат от ануса всяка вечер. В този случай човек изпитва силен сърбеж. При перианалните гънки яйцата започват да узряват. Приблизително след 6 часа вече са способни да причинят ентеробиоза. По време на изпичането на яйцата пада върху пръстите, под ноктите. Болно дете може да ги погълне отново (ако вземе ръцете си в устата си). Той може също да прехвърля яйцата от ръцете си в играчки, домакински предмети.

Основният симптом на ентеробиозата е сърбеж в ануса. В изпражненията можете да идентифицирате самите червеи, но яйцата им не съществуват там. За потвърждаване на диагнозата се извършва отстраняване от перианските гънки.

Лечението за ентеробиаза следва същия модел като аскариазата. Лекарствата по избор: Vermox, Pirantel, Nemozol. Също така, лекарите приписват "Пиперазин", "Мебендазол", "Сентел" и техните аналози. За да се освободите напълно от червеите след 12-14 дни, курсът се повтаря.

Как да избегнем инфекция с червеи

Профилактиката на аскаридоза при деца и възрастни е единствената мярка - спазването на хигиената. Децата трябва да придадат концепция, която не можете да ядете, без първо да измивате ръцете си. Вие също трябва да ги отбиете, за да изтеглят пръстите си, играчките или предмети в устата си. Родителите трябва да вземат правилото да ядат само измити зеленчуци и плодове. Това трябва да преподават на децата.

Водата от открити източници трябва да се варе преди употреба за пиене.

Предотвратяването на ентеробиозата е и за хигиена. В допълнение, в присъствието на pinworms, е необходимо да се променят спално бельо и спално бельо ежедневно, и само носят здрави панталони на тялото. Ако семейството, детската градина или класът разкрива пациент с ентеробиаза, всички членове на екипа трябва да преминат лечение.