Перинатална смъртност: определение, причини, изчисления

Смъртността на децата преди раждането и през първите седем дни след това - проблемът далеч не е нов. Ако по-рано, че не може да вземе решение поради лошото качество на акушерска помощ (след появи майчинство само в 20-те години на ХХ век., И преди всичко ражда при бабите-акушерки), сега перинатална смъртност, а именно понятието определя този феномен, тясно се проучва от лекари, статистици, експерти от различни организации.

Самата концепция за перинаталната смъртност е смъртта на фетуса от двадесет и осмата седмица вътрематочен растеж до седем дни след раждането на бебето. В момента всички страни са коригирали показателите, така че е възможно да се сравнят статистическите данни и да се направят изводи. Изследването на причините за перинаталната смъртност е една от основните задачи на лекарите. Познавайки причините, ще има възможност да се изкорени този феномен.

За да разберем по-добре какво става, ние ще се потопим малко в сухи цифри. За изчисляване на процента на перинаталната смъртност се взема предвид плода или новороденото, чиято маса е повече от един килограм, а ако не може да се установи теглото, като се вземат предвид показателя за ефективността, - дължина на тялото трябва да е повече от тридесет и пет сантиметра, което съответства на двадесет и осем седмици от развитието на плода.

Общата статистика разглежда плода, тежащ повече от половин килограм, дължина двадесет и пет сантиметра, с бременност 22 седмици. Защо се вземат такива цифри? От 1993 г. насам, съгласно препоръките на СЗО, е необходимо да се предвидят мерки за реанимация от този период на развитие на децата при раждането. Това означава, че те действително са признати за живи, което означава, че всяка смърт на плода се счита за смърт. Това се дължи на факта, че в света има случаи на кърмене на дете с точно това тегло и в такъв момент.

Ако смъртта е настъпила след раждането през първите седем дни, или ако детето е родено мъртво, но пълно и жизнеспособно, лекуващите лекари трябва да уведомят властите на жизненоважната статистика. При регистриране на перинаталната смъртност се издава медицински сертификат от определен тип. Ако по време на бременност не се роди нито един плод, тогава се издава такова свидетелство за всяко дете, починало. За да се предотврати по-нататъшна перинатална смъртност, причините за нея се определят чрез аутопсия, което се извършва задължително. Крайното заключение се издава от патолога и как гръбнакът е прикрепен към сертификата.

Сред причините за перинаталната смъртност е родното раждане, което в последно време стана модерно. Освен това майките често не мислят за това, че ражданията вкъщи всъщност преминават без подкрепата на медицинския персонал, защото дори и настоящите лекари без необходимото медицинско оборудване за реанимация не могат да помогнат на детето, ако има такава нужда. Понякога домашните раждания са наказателна сянка, когато майката иска да се отърве от детето, причинявайки му специална вреда. В този случай аутопсията се извършва от съдебен експерт. Всъщност това е извинение за съдебни дела, защото тук, в пълна степен, се крие вина на майка, която чрез действията си не допринася за нормалния ход на труда.

Ако детето умре в рамките на първата седмица, то в регистрационната служба то се регистрира два пъти: за пръв път като родено, а за втори път като починалото лице.

Когато се аутопсират, лекарите често отбелязват зародишни патологии, причинители на които са майчините заболявания, усложнения при бременност, раждане.

Перинаталната смъртност е показана като съотношението на броя на всички смъртни случаи в перинаталната възраст спрямо броя на всички раждания, умножено по хиляда. Много е важно да се класират причините за смъртността: от асфиксия, от вътрематочни малформации, от пневмония, от кръвни заболявания. За да се намали перинаталната смъртност, се наблюдават бременни жени, при специален надзор са изложени на риск жени (предимно безплодни, след многократни аборти, страдание соматични заболявания, стари хора). В този случай не само лекарите, но и самата жена трябва да са готови за раждането на здраво дете, да се съобразят с изискванията на лекаря, да водят правилен начин на живот и да се откажат от вредните навици.