Пролактин се увеличава: причините, симптомите, лечението, последствията

Ако хормона пролактин се увеличи, менструалния цикъл и хормоналния фон са счупени, както и безплодието или проблемите с носенето на дете. Ето защо, жените трябва да определят при кръвното си ниво, когато планират бременност.

Пролактин се произвежда от хипофизната жлеза - ендокринната жлеза, разположена в мозъка. Този процес се контролира от хипоталамуса. Нивото на хормона е много чувствително към външни фактори. Така че, високият пролактин може да се дължи на следните причини:

• медицински препарати;

• бъбречна недостатъчност;

• стрес;

• цироза на черния дроб;

• спи;

• Синдром на Кушинг;

• Болест на Адисън;

• акромегалия;

• саркоидоза;

• neyrotuberkulez;

• подуване;

• следродилен период;

• бременност;

• стимулиране на зърната;

• 
  
  
  

  кърмене;

• полов акт;

• анестезия;

• лезии и хирургични интервенции на гръдния кош.

В различни дни от цикъла нивото на хормона в кръвта варира от 6 до 28 ng / ml. За да получите надеждни резултати, не можете да направите анализ след сън или процедури. Пролактиновата секреция се появява импулсивно и честотата зависи от фазата на цикъла. Има и дневни колебания на нивото си, например, след пробуждане концентрацията на хормона е най-малката. След заспиване секрецията му се увеличава и расте в сън.

При една трета от пациентите с пролактин се открива аденом на хипофизната жлеза. Ако неговият размер е голям, тогава нивото на хормоните е повече от 100 ng / ml. По-малките показатели могат да бъдат с микроданоми с малки размери, които не се откриват с рентгенови лъчи.

Най-информативният метод за диагностициране на хипофизните неоплазми е MRI. Трябва да се прави, когато планирате бебе, ако има съмнения за наличие на аденом, тъй като голяма лезия може да допринесе за появата на усложнения.

Размерите на микроаденума на хипофизата не надвишават 1 см. Те растат много бавно и като правило са доброкачествени. Диаметърът на макроида е повече от 1 см. Те са придружени от главоболие, промени във визуалните полета и понякога неговата пълна загуба. Когато се установи, че е необходима макроаденос, е необходима консултация с неврохирург. Той решава за операцията. По време на бременността микроаденомите обикновено не се променят, но големите образувания нарастват в 20% от случаите.

Също така, пролактин е често бъбречна недостатъчност (хронична). При бъбречна трансплантация секрецията му се нормализира.

Ако пролактин е повишен, то целите за лечение са както следва:

• да намали нивото си;

• възстановяване на цикъла;

• да се намали размерът на тумора в неговото присъствие.

Едно от лекарствата, използвани за намаляване на хормона е бромокриптин, който е допаминов агонист. Той потиска секрецията на пролактин, стимулиращи рецепторите в мозъка. Дозите на лекарството зависят от тежестта и естеството на заболяването. След започване на прилагането на бромокриптин, цикълът се възстановява средно след 7 седмици. Въпреки че при някои пациенти това се случва след няколко дни.

Обикновено бромокриптин се приема няколко пъти на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи. Лечението трябва да продължи няколко цикъла след възстановяване на менструацията, за да се предотврати релапс. Странични ефекти на бромокриптин:

• умора;

• виене на свят;

• главоболие;

• повръщане;

• сухота в устата;

• гадене.

Увеличаването на пролактина може да доведе до хипотиреоидизъм. Приемането на хомони в този случай води до нормализиране на неговото ниво.

Индикациите за целите на анализа на пролактин са, както следва:

• остеопороза;

• гинекомастия;

• намалена сила и либидо;

• хирзутизъм;

• затлъстяване;

• тежка менопауза;

• нарушения на лактацията;

• безплодие;

• липса на овулация;

• на гърдата;

• освобождаване от зърната;

• аменорея;

• циклична болка в гърдите.

По този начин, пролактинът се повишава в повечето случаи поради аденома на хипофизата. В допълнение, често срещана причина за неговата висока концентрация е хипотиреоидизмът. Повишената концентрация на пролактин води до нарушаване на менструалната функция и липсата на овулация, така че зачеването и носенето на детето става почти невъзможно. Лечението е да се намали неговото ниво, да се елиминира причината за заболяването и да се възстанови цикълът.