Helicobacter и ерадикационна терапия

Helicobacter pylori (H.p.) е грам-отрицателна бактерия вдлъбната или спирална форма, която живее в човешкия стомашно-чревен тракт и вероятно някои примати. Той има 4-6 камшичета, с която се движи от вида на тирбушон, прониква под лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, и има също така доказателства за възможността за колонизация на епитела на устната кухина, фаринкса, хранопровода и ректума. Биохимичните свойства на тази бактерия се състоят в изолирането на активни ензими - уреаза, протеаза, алкална фосфатаза, оксидаза, каталаза, гама-глутамилтрансфераза. Именно тези ензими са отговорни за патогенен ефект върху лигавицата на човешки органи и причиняват тяхното възпаление хиперсекреторна тип: гастрит, bulbit, дуоденит, който впоследствие може да доведе до развитието на пептична язва. В тази връзка, в медицината започва да се развива по посока на превенция и лечение на H. Pylori инфекция - терапия за унищожаване, който е набор от продукти, които активно се борят токсините от този микроб и насърчаване на нормализирането на рН на стомашно-чревния тракт, което в крайна сметка води до пълна евакуация на бактериите ,

Лечебни режими H.p.

Ерадикационната терапия засяга самия микроорганизъм и резултатите от неговото патогенно действие. Това се дължи на неговите компоненти: антибиотиците разрушават бактериите и инхибитори на протонната помпа намаляване на киселинността на стомаха и дванадесетопръстника, предотвратяване на развитието на язва и по този начин създаване на нежизнеспособни условия микроби. След премахването на терапия в схемата си съдържа няколко антибактериални агенти, също така е препоръчително паралелно получаване на пробиотични лекарства, за да се предотврати развитието на дисбиоза. Понастоящем медицински изследователи са разработили две основни схеми за унищожаване на H.p. По този начин, тройна терапия ликвидиране е комплекс от две антибиотик (амоксицилин + кларитромицин / метронидазол) и инхибитори на протонната помпа (такива лекарства като "Омепразол" "Рабепразол" "Пантопразол" и др.) При стандартни дози два пъти на ден. Неефективно тя може да бъде само в два случая: ако пациентът не спазва правилата за приемането на медикаменти, или ако има съпротива щам си Н.Р. към едно от антибактериалните средства.

четворен

В горния случай, че се определя терапия четири верига ликвидиране, който допълнително включва бисмут dicitratobismuthate - противоязвено лекарство, което има висока активност срещу Н.Р. и целяло унищожаването му в лигавицата. Това лекарство има контролирано прилагане на ограничен поради токсичен ефект върху централната нервна система при продължителна употреба на високи дози, тъй като бисмут има свойството на натрупване в нервната тъкан и причина енцефалопатия дозата на. Въпреки това ликвидиране терапия на пептична язва е неразделна част от лечението си, защото първо трябва да му се повлияе от етиологията на заболяването.