Изкривяване на преградата на носа: причини, видове, симптоми, последици, методи на лечение

Изкривяването на преградата на носа се нарича изместване от средната линия на този орган. Идеалната му форма е много рядка. Следователно, въпросното състояние в много случаи не е патология. Това обаче не изключва наличието на последните в определени ситуации. Ето защо трябва да знаете симптомите, причините и лечението на това заболяване.

Понятието за назална преграда

Това е естествена формация, разположена в средата на носната кухина и разделена на две еднакви части. От друга страна, тя включва и 2 акции, единият от които е разположен отпред, а другият - отзад. Предната част е хрущялна, чиято еластичност и гъвкавост лесно се определят от палпацията. Най-често се уврежда поради различни наранявания.

Структурата на носа

Основните отдели на този орган са следните:

• ноздри - входящи отвори, предназначени да осигурят преминаване на кислород в носната кухина;
• началното отделение - това е мястото, където се намира вертикално разположената назална преграда;
• носните проходи - разположени по-далеч от началния участък, разделени на долни, средни и горни, ограничени до подобни назални черупки;
• Hoans - две дупки, които осигуряват назофаринкс с носната кухина.

Назалната кухина също така включва няколко стени:

• Преградата, образувана в предната част от хрущяла, и в задната част - от отварящото устройство;
• странични стени, образувани основно от гърловината на костите;
• по-ниско - се образува поради твърдото небце, разположено в зоната на горната челюст и мекото небце;
• антеросредствена стена - се образува поради процесите в горната област и носните кости.

Вътре, носната повърхност е облицована с лигавица, поради което тайната се секретира. Също така се извършва значително кръвоснабдяване. Охладител е горната част на носния проход. Тук се намират нервните рецептори.

Носните кончас се намират в задната част на съответната кухина, която го разделя на носните проходи. Долната е независима малка кост, а средната и горната са процесите, които се простират от решетъчната кост.

Назалните проходици комуникират с подчинените носни и максиларни синуси, разположени в отделите.

Много малки кухини под формата на синуси имат решетка. Сфеноидната кост се намира в основата на черепа и трудно се вижда отвън. В тялото й има въздушна кухина под формата на клинообразен синус.

Функции на носа

Те включват:

• възприемане на различни вкусове с помощта на обонятелната кухина;
• задържането на носната слуз на различни патогенни микроорганизми, последвано от тяхното отстраняване или унищожаване поради бактерицидните свойства, присъщи на нея;
• защита от механични дразнители, дължащи се на слуз и косми, като гарантират тяхното задържане и последващо изтегляне;
• загряване на въздушния поток, дължащ се на венозния сплит, разположен под лигавицата;
• овлажняване на въздуха, който навлиза в носната кухина поради секрецията на жлезите, разположени в лигавицата;
• допускане до ларинкса и назофаринкса въздух.

Определянето на правилното разпределение на въздушния поток за двете половини на кухината се осигурява от преградата на носа. Изкривяването е потенциална причина за нарушаване на тези функции.

Идеалното състояние на носната преграда се отбелязва при новородени. Тук почти цялата черупка има формата на хрущял, който впоследствие частично се трансформира в кости, които се съединяват помежду си. Поради различни аномалии в тези процеси, има кривина на преградата на носа. Идентифицирането на първоначалните причини за този феномен е доста трудно.

По принцип кривината пада на 13-18 години. При мъжете тази деформация се проявява 3 пъти по-често, отколкото при жените.

Изкривяване на назалната преграда по МКБ

Международната класификация на заболяванията (IBC) е нормативен документ, предназначен да вземе предвид честотата, причините за лечението на гражданите в лечебните заведения и причините за смъртта. Той е един. Понастоящем класификацията е в преразглеждането на 10-а ревизия. Тази година се планира старта на ICB-11.

Изкривяването на носната преграда в ICD-10 е код J34.2. Той е посочен в листовете за неработоспособност.

Причините за деформация на носната преграда

Основното е нараняванията на това тяло. Изкривяване на преградата на носа при дете, основно образувано по време на рязане на молари, което причинява разширяване на челюстите и промени в носната кухина.

Понякога деформацията се дължи на прекомерно развитата рудимент на органа Джейкъбсън, който се намира в долната част на предната част на преградата на носа.

Тяхната комбинация, която причинява криви, може да бъде групирана в три групи:

• травматично - има назално кървене и нарушение на дишането през този орган, като правило се предхожда от фрактура на носа;
• компенсаторен - възниква при продължително дразнене на носната преграда, дължащо се на удебеляване на назалната конча, полипи, чуждо тяло и т.н .;
• физиологичен - главно при деца и юноши, се дължи на несъответствие между костта и хрущялната тъкан на преградата.

класификация

Основните видове кривина са следните:

1. Гребът.
2. Торн.
3. Директна кривина.
4. Комбинацията от първите два варианта, наречена смесена.

Третият вид има следните сортове:

• деформация с улавяне на определена част от преградата, отварящото устройство или вертикалната плоча на решетката;
• кривина, разположена отпред или отзад на преградата;
• едностранна или двустранна деформация;
• кривината в хоризонталната или вертикалната равнина.

По принцип кривините в предната част са диагностицирани. Кретурите и бодлите, главно, са от един от ръбовете на отварящото устройство. Тяхната база е костна тъкан.

симптоми

Те се проявяват в повечето хора, без да им причиняват дискомфорт. По-долу са тези, които се отнасят до пациентите:

• промяна във формата на носа поради наранявания;
• Епилептичните гърчове могат да допринесат за появата на тежки форми на кривина на нокътната преграда;
• усещане за болка и сухота в гърлото;
• кашлица;
• нарушаване на липсата на мислене, мислене и памет поради липса на кислород в кръвта, което може да доведе до проблеми с функционирането на мозъка и централната нервна система;
• признаци, съответстващи на възпаление в средното ухо;
• инфекциозни заболявания;
• в резултат на кривина, ниска устойчивост на физическо натоварване, повишена умора, намалена ефективност;
• сухота на носната кухина;
• алергичен ринит, който е predastmoy - има запушен нос, поради контакт с определено вещество;
• хъркане;
• ринит, което води до постоянно отделяне на слуз;
• затруднено назално дишане - основен знак за кривина, но може да отсъства.

Изкривяването на носната преграда при деца може да бъде вродено или придобито. Хъркане, кървене, ринит, дишане през устата, те могат да свидетелстват за аденоиди.

Съпътстващи нарушения

Какви са последиците от кривината на нокътната преграда (лечението ще бъде разгледано по-късно)? При затруднения в назалното дишане се появяват следните промени:

• прикрепването на носното крило към преградата - възниква от изкривяването на предната част, което води до значителна трудност при преминаването на кислорода;
• напредък на реакцията от нервните окончания в лигавицата - когато са оформени кривини въздух сътресения, което дразни рецептори, в резултат на лигавицата на кръвоносните съдове се разширяват, тинята се появява в големи количества развива подуване;
• стесняване на носния проход, нарушаване на дишането в страната, където е образувана вдлъбнатината;
• циркулация промяна на въздуха в носната кухина - при нормални повишения дишане въздух допълнително осъществява преминаването му по протежение на средната назалния проход и частично в горната част, при издишване той отива към дъното на тях, но в кривината на въздушния поток е нарушена, което води до това по отношение на дишане;
• промяна в циркулацията на въздуха в зоната, в която преградата е изпъкнала - докато ноздрите са напълно блокирани от тази страна.

Промените в лигавицата в кривината се появяват, както следва:

• вихровият поток започва да удря мукозата, което води до удебеляване на тези места и до загуба на ресни от клетките на епитела, което води до намаляване на защитните функции;
• при разпределяне на слуз изсъхва с образуването на корички;
• се появява ринит.

От процесите на назалното дишане зависи доставянето на достатъчно кислород в белите дробове и кръвта. В резултат на кривината се нарушава обменът на газ в алвеолите, което води до гладуване на кислорода.

Ако има нарушение на дишането през носа, човек е принуден да изпълнява тази функция през устата. Този процес се характеризира със следните негативни последици:

• се развива аденоид, придружен от възпаление на фарингеалните сливици;
• за такъв метод защитните функции на носната кухина не са характерни, което води до повишен риск от респираторни заболявания;
• въздухът не се затопля и не се навлажнява, което не гарантира правилна ефективност на обмяната на газ в алвеолите, кръвта не е достатъчно наситена с кислород, което оказва неблагоприятно влияние върху цялото тяло.

Поради кривината на носната преграда могат да се появят нервни разстройства:

• визуална;
• засягат работата на вътрешните органи;
• дисменорея при жени;
• припадъци в епилептиците;
• бронхиална астма;
• спазми на ларинкса;
• рефлексно кихане и кашляне;
• главоболие.

Освен това тези дефекти предизвикват промени в съседните органи:

• очите - с патологична деформация, назолакрисният канал може да бъде източник на инфекция;
• носа - развива възпалително заболяване, наречено синузит, също развива синузит и фронталит;
• уши - има нарушения в областта на евстахиевата тръба и средното ухо.

При хронично възпаление, слуз и инфекциозни агенти, които не се отстраняват от носната кухина, могат да се окажат в тимпаничната мембрана или слухова тръба.

диагностика

Лечението на кривината на септума на носа трябва да бъде предшествано от процедура за диагностициране на тази патология. На първо място, е необходимо външно изследване, при което се открива върхът на върха или сколиозата на носа.

Основният метод на изследване е риноскопията, по време на която се разкрива асиметрия по време на сравнението на носните кухини. В случай на нарушения от едната страна, носните кончета са ясно видими, а от друга страна те изобщо не могат да се видят.

За изясняване на конфигурацията на страничните стени, резултатите от които дават решение за извършване на операция на носа с извита назална преграда, се прилага смазване на черупката и преградата с 5% разтвор на кокаин и адреналин.

Радиографските изследвания са малко информативни. Но може да се наложи да се определи състоянието и местоположението на параналните синуси.

Лечение на кривината на нокътната преграда

Основно консервативните методи на лечение носят много кратко облекчение. Следователно, основният метод на лечение е операцията с кривината на преградата на носа. Основният метод за неговото прилагане е ендоскопската септопластика.

Ефектът се осъществява през ноздрите с разрязване на лигавицата и отделянето й от разглежданата преграда, след което пластмасата се извършва с нанасяне на шевове. Операцията отнема около половин час. Може да се извършва при местна или обща анестезия.

Според прегледите, хирургията за изкривяване на преградата на носа е по-добре поносима с обща анестезия. Накрая, в носната кухина се монтират тампони и марлеви тампони, които се отстраняват на следващия ден. След отстраняването им пациентът е предписан физиологичен разтвор под формата на капки в носа или смазване с мастни разтвори на витамини, което спомага за по-бързо изцеление на лигавицата. Кървави кърлежи от носа могат да бъдат освободени в рамките на един месец, подпухналостта спада за около две седмици, което ще помогне да се възстанови назалното дишане.

Така, че в болницата след операцията е един ден. След операцията кривината на носа се отстранява. В рамките на седмица след това се посещава медицинската стая, за да се извършат превръзки, които ускоряват лечението и действат като средство за предотвратяване образуването на сраствания.

Понастоящем се използва за лечение на изкривяването на преградата на носа на лазера. Предимствата на този метод са следните:

• рехабилитационните дейности са сведени до минимум;
• антисептичен ефект на лазера;
• минимално ниво на наранявания;
• най-малката загуба на кръв.

Но има и недостатък - с негова помощ е възможно да се премахнат не всички видове деформации, особено тези, свързани с поражението на костната част на преградата.

Лечението, без хирургична намеса, на изкривяването на преградата на носа включва използването на лазерна хондроестропластика. В този случай, хрущялът се нагрява, което го прави еластичен. С помощта на специален инструмент, на хрущяла се дава необходимата форма, която е фиксирана за един ден с тампон. След това преградата заема централно положение и хрущялът се изправя.

Цена на операцията

В обществените болници тя се извършва безплатно, ако има медицинска застраховка. Но ще трябва да чакате своя ред. В частните клиники цената на хирургията за извивката на преградата започва от 35 000 рубли. Тя се определя от нивото на институцията, сложността на интервенцията, вида на анестезията, квалификацията на персонала, продължителността на престоя на пациента в стените му.

Лазерната септопластика има минимална цена: с кривината на носа на носа - 30 000 рубли. Според клиниките в Москва средната му цена е до 54 000 рубли.

Усложнения след операцията

Последиците от кривината на преградата на носа в резултат на извършената операция могат да бъдат както следва:

• перфорация или перфорация на преградата;
• появата на белези;
• хематом;
• гноен синузит;
• образуване на абсцес под лигавицата;
• възпаление и инфекция на раната, образувана по време на операцията;
• образуване на сраствания;
• деформация на носа - гърбът на гърба му се дължи на прекомерна резекция;
• кървене.

За да бъдат елиминирани, следва да се прилагат следните мерки:

• пункция на хематома с прилагане на превръзка под налягане;
• приемане на антибиотици за инфекция;
• разрязване на слепи от скалпел;
• Хемостатични средства за кървене.

Вероятността от възникването им може да бъде значително намалена, като се спазва предписанието на лекаря за лечение в следоперативния период и да се спази необходимия режим.

В заключение

Изкривяването на преградата се наблюдава при повечето хора. Повечето от тях не причиняват дискомфорт. В случай на затруднено дишане през носа, трябва да се свържете с LOR, който може да предпише операция или използване на лазерна терапия. Тя трае за кратко време и резултатът е благоприятен. Обикновено дялът е напълно изравнен.

Операцията може да се осъществява в обществени и частни клиники, което се определя от средствата, с които разполага клиентът. Може да се извършва под обща или местна анестезия. За повечето отзиви е за предпочитане първата опция.